Беременность точка нет: подробно о каждой неделе, плоде и ощущениях

подробно о каждой неделе, плоде и ощущениях

   Вот и наступила долгожданная беременность. Вы с непреодолимым счастьем наблюдаете у себя признаки беременности в первые дни и готовитесь максимально насладиться этим особенным периодом. Возможно, вы долго и ответственно готовились к беременности, а может эта новость застала вас врасплох. Но теперь вам придется узнать о беременности все: как развивается беременность по неделям, возможные риски, ведение беременности, рекомендации и советы будущим мамочкам, самые важные вопросы по беременности и самые точные на них ответы.

Как определить неделю беременности

Этот вопрос возникает у новоиспеченных беременных одним из первых. Особенно если это первая переменность, то с определением сроков может возникать большая путаница. Гинеколог называет вам один срок, специалист УЗИ может определить немного другой, а вы-то точно знаете, что они не совпадают с настоящим. И почему каждый раз возникает такое несоответствие?
Мы поможем вам разобраться в этом несложном, но важном вопросе. Более или менее точно знать настоящий срок беременности нужно для того, чтобы понимать, какие процессы происходят с организмами будущих матери и ребенка, и на основе этих данных врачи будут делать свои заключения относительно норм развития беременности.
Срок беременности может быть гестационным и акушерским, между которыми всегда есть разница в две недели. Кроме того, нередко врачебные подсчеты не совпадают с действительностью, чему также есть различные объяснения.

Развитие беременности по неделям

С каждой следующей неделей беременности будут происходить колоссальные изменения! Многие из них будут заметны для глаз окружающих, ощущать некоторые из них сможете только вы «на обственной шкуре», но самые главные, самые таинственные и непостижимые процессы протекают скрыто для всех… Ученые уже много веков ведут наблюдения за зарождением и развитием новой жизни, но до сих пор не могут постигнуть всех ее тайн и не прекращают удивляться великому чуду!
Вести беременность по неделям будет ваш врач, чтобы наблюдать за нормами развития малыша и за благополучием вашего здоровья в течение всего срока. То же самое полезно делать и будущей маме самостоятельно: вы не только будете понимать, на какой стадии развития находится ваш ребеночек на конкретной неделе беременности, но также сможете задавать врачу интересующие вас вопросы относительно собственного самочувствия. Акушеры говорят, что в среднем беременность длится 40 недель. Но большинство родов происходит в промежутке между 38 и 42 неделями беременности.

Загрузить больше

Онлайн калькуляторы беременности

Рождение ребенка – важный и ответственный момент в жизни каждой состоявшейся пары. Поэтому не удивительно, что родители хотят подойти к вопросам зачатия и рождения как можно более серьезно и обдуманно. Несомненно, будущие мама и папа ожидают появления ребеночка с огромным нетерпением и радостью. И им, конечно же, очень хочется хотя бы приблизительно рассчитать возраст плода и знать, когда родится их малыш.

Онлайн калькулятор беременности онлайн

Наблюдать за своей беременностью по неделям и месяцам, следить за развитием и ростом плода, высчитывать срок беременности, а также начало и конец каждого триместра стало очень легко и удобно — за вас это может сделать калькулятор беременности онлайн. При этом он учтет особенности вашего менструального цикла — его длительность и дату начала. А потому результат, показываемый калькулятором, довольно точен, хотя, конечно же, не на сто процентов.

Кроме того, чтобы рассчитать, какой период окажется самым благоприятным для зачатия конкретно в вашем случае, запланировать, в какой месяц года будет лучше родиться вашему малышу, и даже какого пола ребеночка зачать, также можно использовать онлайн калькулятор беременности.

Калькулятор беременности: рассчитать

Как известно, беременность длится в среднем около 40 недель. Начинать расчет нужно с первого дня последнего менструального цикла — в этот момент начинает созревать новая яйцеклетка, которая в случае успеха (если она встретиться с подвижным здоровым сперматозоидом) будет оплодотворена вскоре после своего выхода из лопнувшего фолликула. Зачатие может произойти приблизительно на четырнадцатый день менструального цикла, то есть в период овуляции.

В калькулятор, беременность по которому вы высчитываете, вводится дата начала последних месячных. Будущей маме важно знать, что с точностью до одного дня срок родов нельзя рассчитать, калькулятор беременности настроен по неделям. Однако и такой точности хватит, чтобы мама успела настроиться, проследить за своим здоровьем и родить здорового и крепкого малыша.

Воспользуйтесь советами, которые мы разместили для вас на нашем сайте, чтобы рассчитать калькулятор беременности. У нас есть калькулятор беременности по неделям для будущих мам, фото- и видеоматериалы об особенностях течения беременности на различных сроках. Эта информация непременно будет для вас интересной и полезной.

Рассчитать календарь беременности по неделям

Обнаружив, что наступила долгожданная беременность, многие женщины испытывают прилив энтузиазма и одновременно желание узнать как можно более подробно о своем новом состоянии. Поскольку изменения в организме женщины, ждущей ребенка, происходят постоянно, то очень удобно рассчитать календарь беременности по неделям и следить за своим состоянием, сверяясь с ним.

Рассчитать календарь беременности и срок беременности

Чтобы рассчитать календарь беременности и срок, созданы специальные онлайн-сервисы. Воспользоваться нашим календарем просто: достаточно ввести в специальное окошко дату, когда начались последние месячные — и уже через несколько секунд вы станете обладательницей персонального календаря. Калькулятор разобьет длительность вашей беременности на недели, обозначив временные рамки каждой из них: дату начала и дату окончания всех недель вашей беременности по отдельности.

Это очень удобно и полезно: сверяясь с персональным календарем, можно корректировать свой образ жизни и питания, учитывая потребности организма матери и ребенка на разных сроках. Вы также будете знать, в какой из периодов происходит закладка и развитие органов вашего крохи, изменяется ваше собственное состояние и самочувствие, а врачу это облегчит наблюдение за благополучием протекания вашей беременности. Кроме того, при помощи этого календаря легко разобраться, когда заканчивается один и начинается другой триместр беременности.

Рассчитать календарь беременности и дату родов

Этот календарь беременности также позволяет рассчитать и приблизительную дату родов. Она приходится на дату окончания сороковой недели беременности.

Разумеется, абсолютной — до суток — точности при этом и любом другом способе расчета получить нельзя, ведь длительность менструального цикла у разных женщин может колебаться, да и длительность срока вынашивания ребенка — показатель абсолютно индивидуальный, несмотря на то, что существуют усредненные нормы.

В любом случае, рассчитав календарь беременности по неделям, вы сможете узнать, что изменилось в вашем организме и что происходит с вашим малышом на той или другой неделе, а также, когда приблизительно можно готовиться к родам и ожидать появление на свет самого любимого существа в мире!

Анэмбриония – беременность или нет?

К сожалению, далеко не все наступившие беременности завершаются деторождением. Репродуктивные потери при этом могут быть обусловлены различными причинами. И одной из них является неразвивающаяся или замершая беременность. Н долю этой патологии приходится до 15-20% репродуктивных потерь. В настоящее время выделяют 2 варианта замершей беременности: гибель эмбриона и анэмбриония. Важно понимать, что дифференциальная диагностика между ними не влияет на последующую лечебную тактику, но учитывается при оценке прогноза. Чаще определяется анэмбриония, причем это состояние во многих случаях не сопровождается самопроизвольным абортом и потому требует искусственного прерывания замершей беременности.

Анэмбриония – что это такое?

Анэмбриония – это отсутствие эмбриона в развивающемся плодном яйце. Такое состояние называют также синдромом пустого плодного яйца. Это отнюдь не редкая патология, которая может быть диагностирована у первобеременных и у женщин, уже имеющих здоровых детей.

В настоящее время выделено достаточно много возможных причин анэмбрионии. К ним относят:

  • Генетические аномалии, которые отмечаются почти в 80% патологического состояния. Обычно они связаны с грубыми и/или множественными хромосомными нарушениями. Причем при анэмбрионии такие аномалии носят качественный характер, а при гибели эмбриона и его аборте – преимущественно количественный. Возможны также нежизнеспособные комбинации родительских генов или мутации в ключевых зонах, отвечающих за ранние этапы эмбриогенеза и синтез основных структурных белков клеточных мембран.
  • Некоторые острые вирусные и бактериальные заболевания, протекающие на ранних сроках беременности и приводящие к поражению эмбриональных тканей или трофобласта. Наиболее опасны в этом плане ТОРЧ-инфекции, хотя и другие возбудители могут проявлять эмбриотропность.
  • Персистирующие вирусно-бактериальные инфекции органов репродуктивной системы, приводящие к развитию хронического эндометрита. И в большинстве случаев такая патология протекает без явных клинических симптомов и выявляется уже после замершей беременности.
  • Радиационное воздействие на развивающийся эмбрион.
  • Экзогенные интоксикации: прием препаратов с эмбриотоксическим действием, наркомания, воздействие некоторых промышленных и сельскохозяйственных ядов (токсинов).
  • Эндокринные расстройства у беременной женщины. И наиболее критичным является дефицит прогестерона и нарушения его обмена, что является основной причиной патологии децидуализации эндометрия и аномальной имплантации плодного яйца.

В целом причины возникновения патологии в большинстве случаев остаются не диагностированными. Обычно удается определить лишь предположительную этиологию.

Проведение генетической диагностики абортированных тканей может выявить явные аномалии наследственного материала. Но такое исследование, к сожалению, проводится в очень небольшом проценте случаев. В основном оно показано при отягощенном акушерском анамнезе у женщины, когда у нее в прошлом уже были замершие или самопроизвольно прервавшиеся на ранних сроках гестации. Но и такая диагностика не всегда бывает достаточно информативной, что связано с ограниченными возможностями современной генетики и высокой вероятностью воздействия других этиологических факторов.

Патогенез

Анэмбриония является следствием прекращения размножения и дифференцировки эмбриобласта или внутренней клеточной массы – группы клеток, в норме дающих начало тканям плода. И происходит это на самых ранних этапах беременности (обычно на 2-4 неделях гестации), причем без нарушения развития плодных оболочек из трофобласта. В результате образуется так называемое пустое плодное яйцо, которое продолжает расти даже при отсутствии в нем эмбриона.

К патогенетически важным факторам развития заболевания относят:

  • Унаследованные от родителей или приобретенные хромосомные аберрации и другие генетические аномалии. Они могут приводить к грубой десинхронизации развития эмбриональных тканей, критичным изменениям структуры коллагена и других белков, нарушению индукции дифференцировки и миграции делящихся клеток. Чаще всего встречаются аутосомные трисомии, моносомии, триплоидии, тетраплоидии.
  • Избыточное образование в организме женщины циркулирующих иммунных комплексов. Их отложение в стенках мелких сосудов приводит к тромбоэмболиям и другим критическим нарушениям микроциркуляции в зоне имплантирующего яйца. Наибольшее клиническое значение придается антифосфолипидным антителам.
  • Чрезмерная активация Т-хелперов с повышением концентрации и агрессии секретируемых ими цитокинов. Эти вещества способны оказывать прямое и опосредованное повреждающее действие на эмбриональные ткани с нарушением их пролиферации и дифференцировки. Фактически плодное яйцо в этом случае выступает мишенью для клеточного звена иммунитета. Причиной такого аномального иммунного ответа организма женщины может быть хроническая инфекция эндометрия, гормональные отклонения, некоторые другие эндогенные факторы.

Важно понимать, что при анэмбрионии в организме женщины вырабатываются вещества, способствующие пролонгации беременности. Поэтому в значительной части случаев самопроизвольный аборт не происходит. У пациентки появляются и поддерживаются признаки беременности, происходит прирост ХГЧ в сыворотке крови. Поэтому базальная температура при анэмбрионии обычно не имеет характерных особенностей. А на первом раннем УЗИ подтверждается факт успешной имплантации плодного яйца в полости матки. Ведь беременность действительно наступает, но развивается она без ключевого компонента – эмбриона.

В последующем возможно отторжение аномального плодного яйца. При этом могут быть диагностированы угроза прерывания беременности (в том числе с образованием отслаивающих ретрохориальных гематом) или самопроизвольный аборт (выкидыш). Но нередко анэмбриония диагностируется лишь при плановом обследовании, в этом случае диагноз является абсолютно неожиданным и шокирующим известием. Такая беременность требует искусственного прерывания.

Как это проявляется?

Анэмбриония не имеет собственных клинических симптомов, все появляющиеся нарушения связаны обычно с угрозой прерывания такой патологической беременности. И к настораживающим признакам можно отнести наличие клинических проявлений относительной прогестероновой недостаточности, что создает предпосылки для самопроизвольного аборта. Поэтому поводом для обращения к врачу могут стать боли внизу живота и кровянистые выделения, при анэмбрионии они могут появиться практически на любом сроке в течение 1-го триместра. Но зачастую об имеющейся патологии женщина узнает лишь при проведении скринингового УЗИ на сроке 10-14 недель.

Диагностика

Как и другие формы замершей беременности, анэмбриония выявляется в первом триместре гестации. И основным диагностическим инструментом при этом является УЗИ, ведь именно это исследование позволяет визуализировать имеющиеся отклонения.

При этом достоверно выявить симптомы можно лишь после 8-ой недели гестации. На более ранних сроках визуализация нередко недостаточна вследствие слишком малых размеров плодного яйца, так что не исключен ошибочный диагноз. Поэтому при подозрении на замершую беременность и анэмбрионию рекомендуется проводить обследование несколько раз, повторяя процедуру на аппаратуре экспертного класса с интервалом в 6-8 дней. При этом первично поставленный диагноз пустого плодного яйца может быть снят, если на последующих УЗИ удается визуализировать эмбрион с признаками сердцебиения и достаточной динамикой развития.

Основные эхографические признаки:

  • отсутствие желточного мешка при диаметре плодного яйца 8-25мм;
  • отсутствие эмбриона в плодном яйце диаметром более 25 мм.

К дополнительным признакам замершей беременности относят неправильную форму плодного яйца, недостаточный прирост его диаметра в динамике, слабую выраженность децидуальной реакции, отсутствие сердцебиения на сроке гестации 7 и более недель. А признаками угрозы ее прерывания служат изменение тонуса матки и появление участков отслойки хориона с появлением субхориальных гематом.

Заподозрить анэмбрионию можно также при динамической оценке уровня ХГЧ в крови. Прирост уровня этого гормона по нижней границе нормы должен быть основанием для дальнейшего обследования женщины с проведением УЗИ. Важно понимать, что ХГЧ вырабатывается и при синдроме пустого плодного яйца. Причем его уровень при этой патологии будет практически нормальным, в отличие замершей беременности с гибелью нормально развивающегося эмбриона. Поэтому отслеживание косвенных признаков беременности и рост ХГЧ при анэмбрионии нельзя отнести к достоверным методам диагностики.

Разновидности

Возможны несколько вариантов синдрома пустого плодного яйца:

  • Анэмбриония I типа. Эмбрион и его остатки не визуализируются, размеры плодного яйца и матки не соответствуют предполагаемому сроку беременности. Диаметр яйца составляет обычно не более 2,5 мм, а матка увеличена лишь до 5-7 недели гестации.
  • Анэмбриония II типа. Эмбриона нет, но плодное яйцо и матка соответствуют сроку гестации.
  • Резорбция одного или нескольких эмбрионов при многоплодной беременности. При этом одновременно визуализируются нормально развивающиеся и регрессирующие плодные яйца. По этому типу нередко протекает анэмбриония после ЭКО, если женщине были подсажены несколько эмбрионов.

Все эти разновидности определяются лишь с помощью УЗИ, характерных клинических особенностей они не имеют.

Что делать?

Подтвержденная анэмбриония является показанием для искусственного прерывания беременности. При этом не учитывается срок гестации, самочувствие женщины и наличие у нее признаков возможного самопроизвольного аборта. Исключение составляет ситуация, когда диагностируется анэмбриония второго плодного яйца при многоплодной беременности. В этом случае предпринимают выжидательную тактику, оценивая в динамике развитие сохранившегося эмбриона.

Прерывание замершей беременности проводится только в стационаре. После процедуры эвакуации плодного яйца женщина должна находиться под врачебным наблюдением. Во многих случаях после неё назначается дополнительное медикаментозное и иногда физиотерапевтическое лечение, направленное на нормализацию гормонального фона, профилактику воспалительных и геморрагических осложнений, ликвидацию выявленной инфекции.

Для проведения медицинского аборта при этой патологии возможно использование нескольких методик. Могут быть использованы:

  • медикаментозный аборт – прерывание беременности с помощью гормональных препаратов, провоцирующих отторжение эндометрия вместе с имплантированным плодным яйцом;
  • вакуумная аспирация содержимого полости матки;
  • выскабливание – операция, включающая механическое удаление плодного яйца и эндометрия специальным инструментом (кюреткой) после принудительного расширения канала шейки матки бужами.

Медикаментозный аборт при анэмбрионии возможен лишь на сроке 6-8 недель. В более поздние сроки гестации предпочтение отдают механическим методам, что требует применения общей анестезии. От выбора способа искусственного аборта зависит, болит ли живот после прерывания беременности, продолжительность реабилитационного периода, вероятность развития ранних и поздних осложнений.

Обследование после искусственного аборта обязательно включает УЗ-контроль. Это позволяет подтвердить полную эвакуацию плодных оболочек и эндометрия, исключить нежелательные последствия аборта в виде гематометры, перфорации и эндометрита.

Прогноз

Может ли повториться анэмбриония? Смогу ли еще иметь детей? Эти вопросы беспокоят всех пациенток, перенесших эту патологию. К счастью, в большинстве случаев состояние не повторяется, женщине в последующем удается благополучно забеременеть и выносить ребенка. Но при этом ее относят к группе риска по возможному развитию осложнений беременности и родов. Поэтому в первом триместре ей обычно назначается динамический УЗИ-контроль развития плодного яйца, определение гормонального профиля и оценка состояния системы гемостаза.

Беременность после анэмбрионии теоретически возможна уже в следующем овариально-менструальном цикле. Но желательно дать организму восстановиться. Поэтому планирование повторного зачатия рекомендуют начинать не ранее, чем через 3 месяца после проведенного искусственного аборта. Если же он протекал с осложнениями, реабилитационный период с соблюдением репродуктивного покоя продлевают на срок до полугода. При выявлении у женщины хронического эндометрита и различных инфекций, через 2 месяца после завершения лечения проводят контрольное обследование и лишь тогда определяют возможные сроки повторного зачатия.

Для предупреждения наступления беременности предпочтение отдают барьерному методу и гормональной контрацепции. Подбор средства при этом осуществляется индивидуально. Внутриматочные спирали сразу после перенесенной замершей беременности не используют во избежание развития эндометрита.

Профилактика

Первичная профилактика анэмбрионии включает тщательное планирование беременности с проведением комплексного обследования. При выявлении отклонений проводится их коррекция. Конечно, такая подготовка не позволяет на 100% исключить вероятность патологии, но снижает риск ее развития.

Вторичная профилактика проводится при наличии у женщины в анамнезе самопроизвольных абортов и анэмбрионии. Первая беременность с синдромом пустого плодного яйца – повод для последующего обследования женщины на инфекции и нарушения гемостаза. При повторении ситуации показано проведение также генетического обследования супругов для исключения у них аномалий наследственного материала. В некоторых случаях последующее зачатие предпочтительно проводить с помощью ЭКО, что позволит использовать преимплантационную диагностику для выявления у эмбрионов хромосомных нарушений.

Анэмбриония диагностируется достаточно часто. И, к сожалению, в настоящее время пока не удается полностью исключить такую патологию уже на этапе планирования беременности. Ведь она может развиться даже у полностью здоровых и обследованных пациенток. При этом перенесенная замершая беременность не означает невозможность повторного успешного зачатия, большинству женщин после анэмбрионии удается благополучно родить здорового ребенка.

Первый триместр беременности. Часть 2

Об основных признаках беременности, этапах формирования плода, правильном питании и физической активности во время первого триместра, рассказывает Златина Елена Александровна, доктор акушер-гинеколог, к.м.н.




Во время первого триместра беременности происходит формирование основных органов и систем у плода. Первой начинает функционировать сердечнососудистая система и центральная нервная система. Следует сказать, что центральная нервная система продолжает свое развитие до самого конца беременности и при этом развивается быстрее остальных других систем и органов у плода. Именно поэтому первый триместр беременности является очень важным и самым уязвимым с точки зрения воздействия на плод каких-то неблагоприятных факторов внешней среды. Поэтому до 8 недель желательным является ограничение, а лучше полное исключение приема любых лекарственных препаратов. Исключение составляют фолиевая кислота и йод. Эти препараты целесообразно начать принимать еще за несколько месяцев до зачатия или хотя бы с момента установления факта беременности. Беременность оказывает влияние на весь организм женщины, степень выраженности этих проявлений связана со сроком беременности, с количеством плодов и с индивидуальными особенностями женщины.


Первыми, а иногда и единственными признаками наступившей беременности является слабость, сонливость, головокружение, быстрая утомляемость. Может возникать тошнота, рвота. Если рвота продолжается несколько раз в сутки, иногда это несколько десятков раз в сутки, это может потребовать стационарного лечения. Поэтому, в любом случае, женщине необходимо обратиться к акушеру-гинекологу.


Безусловно, следует отказаться от табакокурения. Что касается физической активности при беременности, в частности в первом триместре беременности физические нагрузки являются крайне полезными для беременной женщины. Исключение составляет состояние, когда установлена угроза прерывания беременности. В этом случае физические нагрузки следует исключить. Если признаков угрозы прерывания беременности не наблюдается, то самыми благоприятными считаются для беременной женщины такие нагрузки, как ходьба, плавание, прогулки на свежем воздухе. Желательно, чтобы это были ежедневные прогулки на свежем воздухе в районе одного-полутора часов, предпочтительным являются прогулки перед сном. Следует исключить езду на велосипеде и любые другие физические нагрузки, которые сопровождаются вибрацией и сотрясением тела, так как это может вызвать осложнения беременности.


Что касается питания беременной в первом триместре беременности, строгих ограничений по питанию на данном этапе нет. Следует сказать, что в первом триместре беременности вкусовые пристрастия беременных могут меняться. Не надо стесняться их удовлетворять, и питаться нужно часто. Примерно 5-6 приемов пищи в сутки это должно быть. Однако, порции не должны быть большими. То есть, частое дробное питание должно быть в первом триместре беременности.


В современном мире женщины ведут очень активный образ жизни. Поэтому хочется остановиться отдельно на том, что при беременности желательно исключить авиаперелеты. Все путешествия и командировки лучше осуществлять наземными видами транспорта. Естественно, при имеющейся возможности.


Беременность это не заболевание, однако это нагрузка на организм будущей матери, которая вносит определенные коррективы в образ жизни. Женщина должна высыпаться. При наличии работы, которая связана с профессиональными вредностями, следует от них отказаться с самого начала беременности.


Очень полезными являются посещения курсов для беременных, так как они включают в себя, как правило, не только занятия лечебной физкультурой, но и лекции, которые подразумевают информирование женщин о том, что происходит с ней в каждой период беременности.


После того, как женщина первый раз посетила доктора акушера-гинеколога, и был подтвержден факт беременности, женщина информируется о том, что ей необходимо встать на учет по беременности. Встать на учет по беременности можно как в женской консультации как по месту жительства, так и в медицинских центрах, которые имеют лицензию на ведение беременности. Встать на учет по беременности желательно до 12 недель. Это связано с тем, что при постановке на учет по беременности женщина сдает довольно широкий спектр анализов, проходит ряд обследований, что позволяет выявить какие-то отклонения достаточно рано и скорректировать их. В частности, очень важным является обследование на уровень гормонов щитовидной железы, так как коррекция гипотиреоза при беременности является необходимой и предотвращает развитие осложнений как беременности самой, так и формирования плода.


Далее женщина встает на учет по беременности и ей определяется план с той частотой, с которой она должна посещать доктора акушера-гинеколога. Если это нормально протекающая беременность, то до 20 недель беременности это может быть 1 прием в 4 недели.


Таким образом, при подозрении женщины на беременность, следует обратиться к акушеру-гинекологу за получением всех необходимых советов и рекомендаций, которые позволят выносить беременность и родить здорового малыша.


Дата публикации: 17.01.17

Врач рассказала, что защищает ребенка в утробе матери от COVID-19

Почему младенец рождается здоровым от коронавирусной мамы? Что защищает его от инфекции? И когда беременность приходится прерывать?

Эти вопросы корреспондент «Российской газеты» задал заведующей акушерским обсервационным отделением перинатального центра имени Шунгаевой, врачу-гинекологу Надежде Сагаевой. Недавно она приняла первые в Калмыкии роды у женщины с COVID-19.

Надежда Мунановна, в вашем отделении две пациентки с коронавирусом благополучно родили малышей. Роды были трудными?

Надежда Сагаева: В обоих случаях заболевание диагностировалось в легкой степени. У первой пациентки это были первые роды, у второй — третьи. Обе родили легко.

Им заранее рассказали, как все будет проходить, поэтому роженицы не боялись и вели себя правильно. Одна женщина после получения отрицательных результатов теста на коронавирус уже выписана вместе с ребенком. Вторая еще нет. Пока мы ожидаем результаты тестов, она отделена от ребенка. У нас еще есть беременные женщины, которые находятся под наблюдением, но они пока не рожали.

А как вообще получается, что у инфицированной коронавирусом женщины рождается здоровый ребенок?

Надежда Сагаева: Это происходит потому, что плацентная ткань не пропускает вирусы в организм ребенка. Но коронавирус может передаться ему после родов воздушно-капельным путем, поэтому нужно действовать осторожно.

Как принимают роды у женщин с коронавирусом? В чем их особенность?

Надежда Сагаева: Сами роженицы находятся в масках, а медперсонал использует все средства индивидуальной защиты, чтобы исключить вероятность заражения. Многое, конечно, зависит от степени тяжести заболевания.

Поскольку у нас были легкие пациенты, все прошло хорошо. Но, конечно, мы сильно волновались. Ведь это не до конца изученная инфекция и первые такие роды в Калмыкии. Мы постоянно следили за гемодинамикой и сатурацией, то есть за насыщением крови кислородом, чтобы не пропустить дыхательную недостаточность. Была опасность осложнения из-за кровотечения.

А при тяжелой степени заболевания и дыхательной недостаточности, возможно, пришлось бы прибегнуть к экстренному родоразрешению.

Вы принимали роды в средствах индивидуальной защиты. Но в защитном костюме и очках непросто работать, особенно в теплое время года в Калмыкии.

Надежда Сагаева: Да, принимая роды у инфицированных пациенток, мы используем противочумные костюмы, очки и перчатки. Это даже не обсуждается. Конечно, неудобно, жарко, очки запотевают. Но, знаете, в тот момент попросту забываешь о собственных неудобствах. Главное, чтобы женщине было удобно, чтобы ребенок не пострадал, а сами роды прошли хорошо.

Фото: Из архива Надежды Сагаевой.

Что происходит с ребенком, когда он рождается от коронавирусной мамы?

Надежда Сагаева: В случае с инфицированной пациенткой, мы исключаем контакт кожа с кожей, то есть не прикладываем ребенка к матери. Чтобы инфекция не передалась ему воздушно-капельным путем, мы сразу отделяем ребенка от матери. Его изолируют. И берут тест на коронавирусную инфекцию из носоглотки и ротоглотки. После этого за состоянием ребенка наблюдают педиатры.

Может ли женщина кормить ребенка грудью, если она болеет или переболела коронавирусом?

Надежда Сагаева: Лактация у женщины сохраняется. После отрицательных результатов на короновирусную инфекцию у мамы и ребенка их выписывают. И разрешают кормление грудью. Разумеется, выписка происходит, если дома нормальная эпидемическая обстановка, а среди окружающих нет инфицированных.

А как происходило лечение беременных женщин с коронавирусом? Не опасно ли это для ребенка?

Надежда Сагаева: Обе наши пациентки перенесли коронавирус в легкой степени. В этом случае особых отличий при лечении беременных женщин нет. Ведется наблюдение за их самочувствием, при необходимости используются жаропонижающие и противовирусные препараты. Конечно, назначаются медикаменты, которые не вредны для ребенка. Тем более, что после 20 недель, когда у плода уже сформировались органы, такое лечение не опасно.

Есть ли случаи, связанные с коронавирусом, при которых необходимо прерывать беременность?

Надежда Сагаева: На этот счет имеются разные точки зрения. Поначалу рекомендовалось прерывать беременность сроком до 12 недель у пациенток с COVID-19, но сейчас на это смотрят несколько иначе. Если речь идет о легкой форме заболевания, если беременность желанная, индуцированная, с ЭКО, то прерывать ее необязательно. В каждом конкретном случае врачи принимают решение по ситуации. Конечно, если при первом скрининге на 12-13 неделе выявляются врожденные пороки, особенно несовместимые с жизнью ребенка, то женщине предложат прервать такую беременность.

Ходят ли беременные с коронавирусом в женские консультации и не представляет ли это опасности?

Надежда Сагаева: Из-за сложившейся эпидемической ситуации инфицированные пациентки наблюдаются дистанционно. В случае необходимости специалист приезжает к ним в защитном костюме, проводит смотр и берет анализы. Все это делается на дому.

Требуется ли выписанному младенцу какой-то особый уход и наблюдение?

Надежда Сагаева: Главное условие — соблюдать эпидемический режим. Нужно надевать маску при общении с ребенком, стараться выдерживать изоляцию, чтобы и у мамы, и у ребенка было меньше контактов с внешним миром.

Советы беременным от врача Сагаевой

Совет первый. Из-за изменений в организме беременные женщины более подвержены заражению коронавирусной инфекцией. Поэтому для них особенно важно соблюдать меры социального дистанцирования и санэпидрежим. Необходимо снизить количество контактов, следить за своим самочувствием, использовать маску, почаще измерять температуру и мыть руки.

Совет второй. Все беременные женщины должны наблюдаться в женской консультации дистанционно. А для сдачи анализов и обследования участковый доктор назначит время, в которое они могут прийти, чтобы не пересекаться с другими пациентками.

Совет третий. Обязательно нужно проходить обследование при первом и втором триместре.

Совет четвертый. На роды надо идти психологически подготовленными и ничего не бояться.

Кстати

Вирус родам не помеха

В Ростовской области у 24 беременных женщин выявили коронавирус. 12 из них уже выздоровели, а за остальными наблюдают медики. За время эпидемии у 11 женщин с легким и средним течением болезни родились уже 13 детей.

Все материалы сюжета «COVID-19. Мы справимся!» читайте здесь.

В Минздраве рассказали о рисках для беременных при заражении коронавирусом — Общество

МОСКВА, 24 апреля. /ТАСС/. Министерство здравоохранения РФ в новых рекомендациях рассказало о том, какие препараты нельзя назначать беременным при коронавирусной инфекции, а также о рисках как для матерей, так и для будущих детей. Может ли женщина при этом передать вирус будущему ребенку, пока неизвестно. Документ опубликован на сайте ведомства.

«Рекомбинантный интерферон бета-1b, противомалярийные препараты противопоказаны к применению во время беременности. Однако в качестве этиотропной терапии возможно назначение противовирусных препаратов с учетом их эффективности против нового коронавируса по жизненным показаниям», – говорится в документе.

Авторы рекомендаций отдельно указывают, что сейчас неизвестно, может ли женщина с подтвержденной коронавирусной инфекцией передать вирус ребенку во время беременности или родов, а также может ли вирус передаться во время кормления грудью.  Согласно имеющейся сейчас статистике ребенок может заполучить коронавирус нового типа уже после рождения, в результате тесного контакта с больными.

Среди известных сейчас осложнений, которые встречаются у беременных с коронавирусной инфекцией – преждевременные роды (39%), задержка роста у плода (10%) и выкидыш (2%). Также в группе из 15 беременных с COVID-19 и пневмонией чаще стали применять кесарево сечение, отметили авторы рекомендаций.

Подозревать коронавирус нужно у ребенка, мать которого была инфицирована или у нее было подозрение на заражение, а также при контакте младенца в возрасте до 28 дней с людьми с подобным диагнозом. «Диагноз инфекции COVID-19 у новорожденного считается подтвержденным, если образцы из дыхательных путей, крови или стула, протестированные с помощью флуоресцентной полимеразной цепной реакции в реальном времени, являются положительными для нуклеиновой кислоты COVID-19», – говорится в рекомендациях.

О лечении

Отмечается, что беременным с коронавирусом противопоказано лечение противомалярийными препаратами, а также рекомбинантным интерфероном бета-1b. «Однако в качестве этиотропной терапии возможно назначение противовирусных препаратов с учетом их эффективности против нового коронавируса по жизненным показаниям. В остальных случаях следует учитывать их безопасность при беременности и в период грудного вскармливания», – говорится в документе.

При этом возможно назначение противовирусных препаратов с учетом их эффективности против коронавируса. «Назначение препаратов лопинавир+ритонавир возможно, в случае если предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода: 400 мг лопинавира + 100 мг ритонавира назначаются каждые 12 часов в течение 14 дней в таблетированной форме. В случае невозможности перорального приема эти препараты (400 мг лопинавира + 100 мг ритонавира) вводятся через назогастральный зонд в виде суспензии (5 мл) каждые 12 часов в течение 14 дней», — отмечается в рекомендациях.

Лечение нужно начинать как можно скорее. Противовирусные препараты беременным с тяжелым или прогрессирующим течением заболевания можно назначать и в более поздние сроки от начала заболевания.

Также в рекомендациях указано, что беременные могут получать лечение на дому при легком течении заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией, под контролем участкового терапевта и акушера-гинеколога. «Показаниями к госпитализации беременных с COVID-19 во всех случаях являются среднетяжелые и тяжелые формы заболевания. При легкой форме заболевания беременные могут получать лечение в домашних условиях под контролем участкового терапевта и акушера-гинеколога женской консультации при условии, что это возможно с логистической точки зрения и что мониторинг состояния женщины может быть обеспечен без ущерба для безопасности ее семьи», — говорится в тексте.

Отмечается, что беременные с предполагаемым, вероятным или подтвержденным случаем заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией, должны в первую очередь быть направлены в медицинские организации третьего уровня, оснащенные помещениями для эффективной изоляции и средствами индивидуальной защиты. «Лечение пациенток с предполагаемым или вероятным случаем заболевания COVID-19 должно проводиться в изолированной палате с одноместным размещением, а пациенток с подтвержденным случаем заболевания и в критическом состоянии необходимо размещать в изолированной палате с отрицательным давлением. Однако стоит отметить, что во многих учреждениях (отделениях) подобные помещения могут отсутствовать», — следует из текста.

Показание для прерывания беременности

Тяжелое течение заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией, и отсутствие эффекта от терапии может стать показанием для прерывания беременности на ранних сроках. «При легком течении COVID-19 до 12 недель гестации (беременности) в связи с недоказанным отрицательным влиянием на плод возможно пролонгирование беременности до доношенного срока. Основным показанием для прерывания беременности в ранние сроки является тяжесть состояния беременной на фоне отсутствия эффекта от проводимой терапии», — говорится в тексте.

Из рекомендаций Минздрава также следует, что в случае отказа женщины от прерывания беременности необходимо провести определенные анализы для выявления хромосомных аномалий плода. При этом процедура проводится только по желанию пациентки.

Существующими препаратами нельзя лечить новорожденных

Ни один из предлагаемых для лечения коронавирусной инфекции препаратов не может применяться для терапии новорожденных из-за наличия побочных эффектов.

«Все предполагаемые и предлагаемые для терапии у взрослых и более старших детей специфические препараты в неонатальном периоде не применяются и имеют значительные побочные эффекты», — отмечается в документе.

Поскольку риски в данном случае превышают потенциальные преимущества «группа разработчиков настоящих рекомендаций не может рекомендовать ни одну из обсуждаемых фармакологических субстанций для специфической терапии COVID-19 <…> у новорожденных», подчеркивается в сообщении.

При подозрении на коронавирус даже при отсутствии симптомов все новорожденные должны находиться под наблюдением, считают разработчики рекомендаций.

Кроме того, также нет убедительных данных об эффективности применения внутривенных иммуноглобулинов, интерферона или терапии глюкокортикостероидами. Их необходимость при лечении решается в индивидуальном порядке.

Размещение матери и ребенка

Мать и новорожденный ребенок при подозрении на коронавирус у женщины должны быть размещены в отдельных помещениях до получения результатов теста, говорится в методических рекомендациях Минздрава.

«Мать и младенец должны быть временно разделены до получения результатов лабораторного теста (РНК-ПЦР) на коронавирус», — говорится в документе.

Если же тест положительный, то женщина и ребенок продолжают находиться отдельно друг от друга. В случае отрицательного результата новорожденный может быть вместе с матерью — при этом женщине необходимо использовать маску, а в помещении следует проводить дезинфекцию и проветривать его.

Партнерские роды запрещено проводить при подтвержденном заражении коронавирусом или подозрении на это у женщины. «Партнерские роды должны быть запрещены при вероятных/подтвержденных случаях COVID-19», — говорится в сообщении.

Женщинам, которые уже выздоравливают и не имеют показаний для экстренных родов, следует отложить запланированное кесарево сечение до получения отрицательного теста на коронавирус.

Беременность миновала точка невозврата | автор: Mirah Curzer

Сегодня я на 24 неделе беременности.

Таким образом, официально я нахожусь на шестом месяце беременности: большое, важное число. Я нахожусь в великолепной фазе медового месяца второго триместра, когда выгляжу явно беременной — достаточно беременной, чтобы мне предлагали места в метро и ворковали незнакомцы, — но еще не достигла печально известного дискомфорта конца третьего триместра. Меня даже обвиняли в том, что я «сияю». Это особенное, волнующее время.

В этом беременном теле я живу полгода и до конца 2018 года буду мамой.

Но это горько-сладкая и устрашающая веха, потому что с сегодняшнего дня мое тело больше не принадлежит мне.

24 недели — это точка невозврата. Отныне у меня нет права прервать беременность по любой причине, кроме реальной опасности для моей жизни.

Для ясности, у меня очень желанная беременность, заключенная намеренно и с радостью. С того момента, как я увидела эту вторую розовую линию, я никогда не хотела ничего, кроме как быть матерью ребенка, которого родит эта беременность.Я ни сейчас, ни когда-либо не искал аборта.

Не хочу и не хотела делать аборт. Но мог бы.

Мои привилегированные обстоятельства означают, что я не рискую внезапно стать бездомным или оказаться не в состоянии содержать ребенка. Мой замечательный десятилетний муж не подвергает меня домашнему насилию. Мне вряд ли придется бежать из зоны боевых действий и стать беженцем. Но есть еще очень много того, что могло пойти не так — это все еще могло пойти не так.

У моего плода мог быть хромосомный дефект, такой как трисомия 18, или наследственное заболевание, подобное Тай-Саксу.Я мог — и все же — заболеть вирусом Зика или корью, что нанесет ужасный ущерб мозгу моего плода. Случайные мутации могли дать мне плод без сердца, легких или позвоночника. В любом из этих обстоятельств я бы назначила аборт и без колебаний прервала бы эту очень желанную беременность.

Мне очень повезло; насколько современная медицина может определить, мой плод и я совершенно здоровы. Но я не знал об этом всего две недели назад, когда получил окончательные результаты моего амниоцентеза и подробного анатомического сканирования.Если бы я жила в штате с 20-недельным запретом на аборты, к тому времени, когда я могла бы узнать, что что-то не так, было бы уже слишком поздно что-то с этим делать. (Это та часть, к которой вас никто не готовит — вам нужно пройти больше половины срока беременности, прежде чем вы сможете узнать, здоров ли у вас ребенок.) Когда я получил результаты своих амнио, я позвонил родителям и сказал , «Это официально. В декабре у меня будет ребенок, а на следующей неделе не сделаю аборт ».

Я никогда не хотела и не нуждалась в аборте, но могу честно сказать, что, возможно, никогда бы не решила забеременеть, если бы у меня не было выбора.

Теперь этой возможности больше нет. На сегодняшний день играю постоянно, прыгаю без сетки. Единственный путь наружу это пройти через это.

Я живу в Нью-Йорке, где закон штата запрещает аборты после 24 недель (кроме случаев, когда мать спасает жизнь). И жителям Нью-Йорка повезло. Законы нашего штата об абортах являются одними из наименее строгих в стране, поэтому женщины приезжают сюда из других штатов и даже других стран, чтобы получить доступ к медицинской помощи по прерыванию беременности, в которой им отказывают дома.

В течение первых шести месяцев (по крайней мере, на бумаге) беременные женщины в Нью-Йорке сохраняют право на телесную автономию.Если по какой-либо причине женщина больше не хочет быть беременной, закон защищает ее выбор в пользу отказа.

Но все меняется через 24 недели. В 24 недели плод считается «жизнеспособным», и на этом права матери на аборт прекращаются. Верховный суд постановил в деле Роу против Уэйда, что государство не может ставить интересы плода выше интересов матери до тех пор, пока он не станет жизнеспособным. Но по состоянию на 24 недели многие штаты ввели в действие законы, которые сохраняют жизнь плода вопреки желанию женщины, вынашивающей его, до тех пор, пока последствия для нее, какими бы катастрофическими они ни были, все еще менее серьезны, чем смерть.

Вы можете подумать, что это имеет смысл, потому что, когда плод становится жизнеспособным, женщина может прервать беременность, удалив плод живым, вместо того, чтобы убить его. Женщина получает свое тело, ребенок оживает — все выигрывают. А если бы это было так, закон действительно был бы в некотором роде морально последовательным.

Но это совсем не то, как это работает, потому что 24-недельный плод действительно жизнеспособен только на бумаге.

24 недели считаются пределом жизнеспособности, потому что именно тогда шансы на выживание немного превышают 50%.Вероятность выживания составляет 25% на 22 неделе, 42% на 23 неделе и 57% на 24 неделе. Но только на 29 неделе беременности, когда легкие разовьются настолько, что новорожденному не потребуется респиратор для дыхания, шансы на выживание наконец достигают 90%.

И, что особенно важно, только после 30-й недели риск длительного повреждения головного мозга начинает существенно снижаться.

У плода, родившегося на 24 неделе, вероятность выживания несколько выше, чем у него, но его шансы когда-либо прожить здоровую, нормальную жизнь остаются ничтожно малыми.Родители таких младенцев часто сталкиваются с душераздирающим выбором: оставить своего ребенка с мертвым мозгом живым на аппарате искусственной вентиляции легких или отказаться от ухода и позволить ему умереть.

Вот почему ни один врач или больница в стране не выполнят просьбу беременной женщины о добровольном прерывании беременности на 24 неделе беременности, вызвав роды или сделав кесарево сечение.

Следовательно, 24-недельный срок означает, что последние четыре месяца беременности не являются обязательными. Что бы ни случилось с беременной женщиной в эти четыре месяца, пока это не убивает ее буквально, она должна терпеть до конца.

И это не только вопрос времени. 25-40 неделя беременности трудны и опасны. Осложнения могут варьироваться от «чисто» косметических (не только растяжек и обвисших грудей, но, возможно, необратимого обесцвечивания кожи и паралича лицевого нерва) до боли, настолько сильной, что женщины вынуждены сидеть в инвалидных колясках и кроватях, до опасной для жизни эмболии, внутриутробной депрессии ( также опасны для жизни) и изнурительные травмы мышц и суставов.

Рождение, конечно, еще опаснее.По оценкам ВОЗ, 830 женщин умирают каждый день от предотвратимых причин, связанных с беременностью и родами, и это на 44% меньше с 1990 года. Даже в Соединенных Штатах в двадцать первом веке роды являются шестой по частоте причиной смерти среди женщин возраста. От 20 до 34. Предотвращаемые осложнения, подобные тем, которые убили Эрику Гарнер и чуть не убили Бейонсе и Серену Уильямс, привлекают все большее внимание. Менее обсуждаются шокирующе распространенные осложнения, которые живут в сфере табу: боль в области таза и нарушения тазового дна, недержание мочи, потеря половой функции.И, конечно же, существует риск потенциально опасной для жизни послеродовой депрессии и беспокойства.

Риски, связанные с вынашиванием беременности от 24 недель до доношенного, во время родов и родоразрешения, значительны.

Я решила взять на себя эти риски, когда решила забеременеть, и с тех пор делаю этот выбор снова каждый день. Но с сегодняшнего дня выбор больше не мой.

Опять же, я не хочу делать аборт. Но страшно думать, что какими бы серьезными ни были последствия, пока я не умираю буквально, у меня нет выхода.Ни разу у плода есть шанс выжить после рождения чуть больше 50/50, чтобы прожить жизнь, которая, вероятно, будет болезненной, поврежденной и очень короткой.

Пока я пишу это, все идеально. Мой плод здоров, и я тоже. Мы с мужем очень рады стать родителями в декабре.

Но между моментом и временем простирается бескрайний простор неизведанного и непознаваемого. И отныне за пультом не я, и не мой врач. Это государство имеет право рассматривать меня как не более чем одноразовое судно, на котором перевозится драгоценный груз.

Можно ли забеременеть без симптомов?

Утренняя тошнота, изжога, тяга к еде и болезненность груди — характерные симптомы беременности, но не единственные. Симптомы беременности различаются по наличию, продолжительности и тяжести от одного человека к другому. Симптомы могут даже отличаться от одной беременности к другой у одного и того же человека.

Хотя многие беременные испытывают эти и другие общие симптомы, беременность также возможна и без них.Вот что вам нужно знать о том, являются ли «типичные» симптомы беременности признаком здоровой беременности и следует ли беспокоиться, если вы не чувствуете симптомов.

Начало, частота и тяжесть симптомов

В первом триместре беременности (до 13 недель) большинство людей испытывают такие общие симптомы, как усталость, утреннее недомогание, чувствительность к запахам и болезненность груди. Как правило, первые симптомы беременности проявляются примерно через пять-шесть недель после первого. день последней менструации.

Нежность груди может начаться в течение одной или двух недель после зачатия. Вы также можете заметить изменения в своем весе (некоторые люди набирают вес во время беременности раньше, чем другие). Большинство наиболее выраженных симптомов беременности (например, утреннего недомогания) обычно начинают исчезать ко второму триместру.

Я беременна? Настоящие женщины делятся своими ранними признаками

Для всех разные

Так же, как симптомы беременности варьируются от одного человека к другому, частота и продолжительность симптомов могут меняться.Проходят дни и недели, и то, что вы испытываете, будет часто меняться по мере изменения вашего тела. В некоторые дни у вас могут быть спазмы или частое мочеиспускание. На других у вас может быть запор или перепады настроения. Бывают дни, когда вы вообще не чувствуете симптомов беременности.

Не существует единого определения термина «нормальный» при обсуждении наличия, типа и тяжести симптомов беременности.

Полное отсутствие симптомов беременности

Некоторым беременным приносит облегчение отсутствие симптомов или их отсутствие, но другие опасаются, что отсутствие симптомов является признаком того, что их беременность нездорова или что она может закончиться выкидышем.Если у вас вообще нет никаких симптомов беременности, будьте уверены, что, хотя это не является обычным явлением, это возможно.

Исследования показали, что примерно 1 из 475 женщин достигают отметки в 5 месяцев (20 недель), прежде чем осознают, что они беременны. «Скрытая» или «запрещенная» беременность может возникать по многим причинам, например, по синдрому поликистозных яичников. Иногда это так просто, как если бы кто-то не выглядел или не чувствовал себя беременным, пока они почти не достигли середины своей беременности.

Изменение или потеря симптомов беременности

Если вас беспокоят какие-либо симптомы беременности (или их отсутствие), всегда разумно сообщить о своих опасениях врачу или акушерке.В частности, есть две ситуации, которые могут стать поводом для беспокойства: изменение того, насколько сильно вы чувствуете шевеление плода, или внезапно исчезнувшие симптомы беременности.

Изменения в движении плода

Хотя некоторые симптомы имеют тенденцию уменьшаться по мере прогрессирования беременности, движения вашего ребенка не должны уменьшаться. Бывают дни, когда ваш ребенок будет тише, но если движение внезапно прекратится или перейдет от большой активности к небольшой, это может быть признаком проблемы.

Большинство людей начинают чувствовать, как их ребенок движется в утробе матери (ускоряется) примерно на 16 неделе беременности.Имейте в виду, что когда вы впервые почувствуете шевеление плода, это может зависеть от того, были ли вы беременны раньше (вы с большей вероятностью узнаете это во второй раз).

Сообщите своему врачу или акушерке, если к 20 неделям вы не почувствуете никакого движения плода.

На более поздних сроках беременности (примерно с 28 недель) будет рекомендован ежедневный подсчет ударов плода. Обратите внимание, если ваш ребенок не так много двигается или кажется, что движения уменьшены. Хотя это не всегда указывает на проблему, вам следует сообщить об этом своему врачу или акушерке.

В некоторых случаях уменьшение или уменьшение шевеления плода имеет четкое объяснение и не является поводом для беспокойства. Возможно, плод находится в «цикле сна», из-за которого возникают периодические приступы меньшего движения. Или ваша плацента может быть на передней стенке матки (переднее положение), что может смягчить ощущение движения плода.

Хотя это встречается реже, движения плода также могут уменьшаться при сжатии пуповины. Один из примеров — когда пуповина оборачивается вокруг шеи плода (затылочная пуповина).Ваш врач или акушерка могут проверить пуповину с помощью мониторинга плода или ультразвукового исследования.

Исчезающие симптомы

Внезапное исчезновение симптомов во время беременности (особенно в первом триместре) также может быть поводом для беспокойства. В этом случае некоторые женщины сообщают, что они «просто больше не чувствуют себя беременными».

Если это произойдет, немедленно сообщите об этом своему врачу или акушерке. Симптомы беременности, которые внезапно прекращаются, могут указывать на выкидыш, даже при отсутствии общих признаков прерывания беременности на ранних сроках, таких как кровотечение или спазмы. Взаимодействие с другими людьми

Слово Verywell

Для некоторых людей типичные симптомы беременности (например, утреннее недомогание и усталость) могут быть проблемой. У других проблемы возникают, когда у них мало или совсем нет наиболее распространенных симптомов беременности. Беременность у каждого человека разная, и каждая беременность может быть разной даже у одного и того же человека.

Не стесняйтесь поговорить со своим врачом или акушеркой, если вас беспокоят симптомы, которые у вас есть (или нет) на каком-либо этапе беременности.Уверенность, которую они могут дать, уменьшит ваш стресс, сохраняя вашу беременность здоровой и приятной.

вариантов беременности | Консультации и помощь при незапланированной беременности

Что делать, если я беременна?

Принятие решения о незапланированной беременности — личное дело каждого. Точная информация и поддержка помогают, но только вы можете знать, что лучше для вас.

Я беременна — что теперь?

Обнаружение того, что вы беременны, когда вы не ожидали этого, может вызвать стресс, но это довольно распространенный опыт — примерно половина всех женщин в США.У С. в какой-то момент жизни случилась незапланированная беременность.

У беременных есть 3 варианта:

  • Воспитание — рождение и воспитание ребенка.

  • Аборт — прием лекарств или медицинская процедура, завершающая беременность.

  • Усыновление — рождение и постоянное размещение ребенка с другим человеком или семьей.

Иногда легко решить, что делать с незапланированной беременностью.В других случаях это сложно или сложно. Ваше решение очень личное, и у всех разные ситуации. Вы единственный, кто идет на вашем месте, поэтому решение остается за вами.

Что я могу подумать, чтобы принять решение?

Семья, отношения, школа, работа, деньги, жизненные цели, здоровье, безопасность и личные убеждения — большинство людей тщательно обдумывают многие из этих вещей, прежде чем принять решение о незапланированной беременности.

Подумайте, что вы чувствуете, когда думаете об аборте, усыновлении и воспитании детей.Чего вы хотите для своего будущего, для своей семьи или будущей семьи?

Может быть полезно задать себе такие вопросы, как:

  • Как мое решение повлияет на мое будущее?

  • Как мое решение повлияет на мою семью или других детей?

  • Готова ли я пережить беременность и роды?

  • Готова ли я вырастить ребенка прямо сейчас?

  • Есть ли у меня сильные личные или религиозные убеждения относительно абортов, воспитания детей или усыновления?

  • Кто-нибудь заставляет меня сделать определенный выбор?

  • Изменит ли мое решение мою жизнь так, как я не хочу?

  • Поддержат ли моя семья, друзья и партнер мое решение?

Необходимо учитывать множество факторов, и совершенно нормально испытывать разные чувства, когда вы думаете о своем выборе.Многие люди обращаются к другим за поддержкой и советом при принятии решения. Хорошо выбирать людей, которые, как вы знаете, понимают и не будут вас осуждать.

С кем я могу поговорить о своих возможностях?

Разговор со своим партнером, кем-то из членов вашей семьи, другом, надежным религиозным консультантом или консультантом о вариантах незапланированной беременности может быть полезным, когда вы пытаетесь решить, что делать.

В вашем местном медицинском центре по планированию отцовства есть заботливые специалисты, которые могут предоставить вам точную и непредвзятую информацию обо всех ваших возможностях, ответить на ваши вопросы и предложить поддержку при принятии решения — независимо от того, что вы решите относительно своей беременности.Программа Planned Parenthood также предлагает услуги по аборту, усыновлению и дородовой помощи или направления к этим услугам в вашем районе.

Другие центры планирования семьи и частные врачи также могут обсудить с вами ваше решение. Будьте осторожны при поиске надежного медицинского центра. Есть поддельные клиники, которые говорят, что у них есть услуги по беременности. Эти центры называются центрами кризисной беременности, и ими руководят люди, которые выступают против абортов и не верят в то, что рассказывают вам правду обо всех вариантах беременности.Они могут использовать ложь и манипуляции, чтобы попытаться запугать или пристыдить людей, чтобы они отказались от аборта.

Центры кризисной беременности часто расположены очень близко к медицинским центрам планирования семьи или другим реальным медицинским центрам и имеют похожие названия — они делают это, чтобы запутать людей и заставить их вместо этого посетить их клинику. Подробнее о центрах кризисной беременности.

Никто не должен заставлять вас принимать какое-либо решение относительно вашей беременности, несмотря ни на что. Только вы знаете, что для вас правильно в данный момент.Поэтому очень важно получить необходимую информацию и поддержку от людей, которые расскажут вам реальные факты и поддержат вас.

Если вам сложно найти кого-то в своей жизни, с кем можно поговорить, выберите All-Options. All-Options имеет бесплатную горячую линию, по которой вы можете конфиденциально поговорить о принятии решений о беременности. Они окажут вам беспристрастную поддержку на любом этапе беременности, независимо от того, какой выбор вы сделаете или как вы к этому относитесь.

Когда мне нужно принимать решение?

Важно найти время, чтобы принять лучшее решение за вас.Но выбор времени может повлиять на то, какие варианты у вас есть. Поэтому неплохо как можно скорее выяснить, чем вы хотите заниматься, чтобы получить наилучшую медицинскую помощь.

Если вы подумываете о прерывании беременности, может быть труднее найти врача, который сделает аборт после 12-й недели беременности (первого триместра). Если есть шанс, что вы продолжите беременность — независимо от того, решите ли вы родить ребенка или передать его на усыновление, — как можно скорее начните получать дородовой уход. И регулярно посещайте дородового врача на протяжении всей беременности, чтобы убедиться, что вы и ваша беременность остаетесь здоровыми.

Если вы думаете об усыновлении, вы можете отдать ребенка на усыновление на любом этапе беременности. Возможно, вы даже сможете начать процесс усыновления после рождения ребенка. Ваш график для составления плана усыновления зависит от вас, ваших индивидуальных потребностей и ситуации.

Ваш местный медицинский центр по планированию отцовства готов предоставить вам экспертную информацию и поддержку.Запишитесь на прием, чтобы оставаться здоровым, какое бы решение вы ни приняли.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Как растет ваш плод во время беременности

Ячейка: Наименьшая единица конструкции в теле. Клетки — это строительные блоки для всех частей тела.

Яйцо: женская репродуктивная клетка, образующаяся в яичниках и выделяемая из них. Также называется яйцеклеткой.

Эмбрион: стадия развития, которая начинается при оплодотворении (соединение яйцеклетки и сперматозоидов) и длится до 8 недель.

Фаллопиевы трубы: Одна из пары трубок, по которым яйцеклетка проходит от яичника к матке.

Оплодотворение: многоступенчатый процесс, в котором происходит соединение яйцеклетки и сперматозоидов.

Плод: стадия развития человека после 8 полных недель после оплодотворения.

Гениталии: половые или репродуктивные органы.

Гестационный возраст: срок беременности женщины, обычно указывается в неделях и днях.

Гормоны: вещества, вырабатываемые в организме и контролирующие функции клеток или органов.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО): процедура, при которой яйцеклетка удаляется из яичника женщины, оплодотворяется в лаборатории спермой мужчины, а затем переносится в матку женщины для достижения беременности.

Лануго: Мягкие пушистые волосы, покрывающие тело плода.

Последняя менструация (LMP): Дата первого дня последней менструации перед беременностью. LMP используется для оценки даты доставки.

Кислород: элемент, которым мы вдыхаем, чтобы поддерживать жизнь.

Плацента: Орган, который обеспечивает питательными веществами плод и выводит его отходы.

Мошонка: Наружный половой мешок у мужчин, содержащий яички.

Сперма: Клетка, вырабатываемая в мужских яичках, которая может оплодотворять женскую яйцеклетку.

Поверхностно-активное вещество: вещество, вырабатываемое клетками легких. Это вещество помогает сохранить эластичность легких и не дает им разрушиться.

Яички: парные мужские органы, вырабатывающие сперму и мужской половой гормон тестостерон. Также называется семенниками.

Триместры: 3-месячный период беременности. Их называют первыми, вторыми или третьими.

Ультразвуковое исследование: тест, в котором звуковые волны используются для исследования внутренних частей тела. Во время беременности можно использовать УЗИ для проверки плода.

Матка: мышечный орган женского таза. Во время беременности этот орган удерживает и питает плод. Также называется маткой.

Вагина: трубчатая структура, окруженная мускулами. Влагалище выходит из матки наружу тела.

Этапы беременности и изменения — Канал лучшего здоровья

Если вы беременны, ваше тело претерпевает серьезные изменения. От симптомов, которые вы можете ожидать, до совершенно неожиданных, у каждой женщины будет свой опыт беременности.

Полезно иметь представление о том, как ваш организм может реагировать на разные стадии беременности. Это также помогает узнать, как беременность может повлиять на ваши эмоции и чувства.

Изменения в вашем теле, которые могут указывать на беременность

Вы можете впервые осознать, что беременны, когда у вас не будет менструации. Это хорошее время, чтобы пройти тест на беременность или поговорить с врачом.

На ранних сроках беременности вы можете испытывать некоторые (или все, или даже ни одного) из следующих симптомов:

  • боли (возможно, в нижней части живота и в суставах)
  • тошнота по утрам, которая может быть тошнотой или фактическая рвота, а не просто утром
  • запор
  • тяга к еде и отвращение
  • изжога и несварение желудка
  • потребность в частом мочеиспускании
  • боль в спине
  • усталость
  • влагалищная молочница
  • изменения кожи и зуд
  • и, возможно, кожные метки
  • геморрой (также известный как геморрой)
  • судороги ног
  • беспокойные ноги (подергивание ног по ночам)
  • варикозное расширение вен
  • опухоль в лодыжках, ступнях и руках
  • головокружение или обморок
  • , или недостаток энергии

  • проблемы с носом, или одышка
  • большие, нежные груди.

Better Health Channel содержит дополнительную информацию об этих симптомах беременности.

Если какой-либо из симптомов становится трудно контролировать, поговорите со своим врачом о том, что делать. В частности, если из-за утреннего недомогания, ломоты и боли, головокружения или затрудненного дыхания вам трудно прожить обычный день, попросите совета.

Подробнее об утреннем недомогании

Первое, что нужно знать об утреннем недомогании, — это то, что оно может поразить вас в любое время дня.
Вероятно, это результат изменения гормонов, обычно он начинается примерно на шестой неделе и проходит к 14 неделе.Хорошая новость в том, что вы можете почувствовать себя лучше, если будете:

  • часто пить небольшое количество жидкости. Попробуйте плоский лимонад, спортивные напитки, разбавленный фруктовый сок, некрепкий чай, прозрачный суп или горячий напиток из бульона
  • рассосите лед или ледяные блоки (если вы не можете сдерживать другие жидкости)
  • попробуйте имбирные таблетки, сушеные имбирный эль или имбирный чай
  • ешьте небольшие количества пищи чаще, чтобы не натощак
  • ешьте сухое печенье утром, просыпаясь, чтобы не тошнить, вставая с постели
  • попробуйте соленую пищу, например картофельные чипсы или соленое печенье
  • сосите ячменный сахар или вареные леденцы
  • избегайте жирной, жирной или острой пищи
  • избегайте запаха горячей пищи
  • избегайте приготовления блюд с сильным запахом
  • ты можешь.

У небольшого процента женщин наблюдается продолжительная и чрезмерная рвота (так называемая гиперемезис), которая может привести к обезвоживанию, если ее не лечить. Обратитесь к врачу, если у вас тяжелое утреннее недомогание.

В некоторых крайних случаях женщинам требуется регидратация в больнице с использованием внутривенных жидкостей.

Стадии беременности

Мы говорим о трех стадиях беременности: первом триместре, втором триместре и третьем триместре. Некоторые физические и эмоциональные переживания чаще встречаются в каждом из этих триместров.

Первый триместр

В первом триместре:

  • Вы чувствуете сильную усталость и, возможно, тошноту.
  • Вы набираете 1–2 килограмма, а может и меньше, если вас тошнит по утрам. Большая часть этого веса приходится на плаценту (которая кормит вашего ребенка), вашу грудь, матку и дополнительную кровь.
  • Ваше сердцебиение и частота дыхания учащаются.
  • Ваша грудь становится нежной, крупной и тяжелой.
  • Растущая матка оказывает давление на мочевой пузырь, поэтому вам кажется, что вам нужно много мочиться.
  • Вы можете почувствовать колебания настроения.
  • Вы точно знаете, как вы относитесь к рождению ребенка, или не знаете, как себя чувствовать!

Второй триместр

Во втором триместре:

  • Вы начинаете чувствовать себя лучше, с меньшей утомляемостью, утренним недомоганием и капризностью.
  • Вам может казаться, что ваш ум блуждает и не сосредоточен на работе или дома.
  • Вы набираете примерно 6 килограммов.
  • Вы можете беспокоиться по поводу тестов (включая УЗИ), сделанных на этом этапе.Но если они обнаружат какие-либо проблемы со здоровьем, эти тесты гарантируют, что вы и ваш ребенок получите правильный уход.
  • Волосы могут стать гуще, а ногти — крепче. Или ваши ногти могут быть мягче и легче ломаться.
  • Вы можете испытывать тягу к какой-нибудь пище, например сладкой, острой или жирной пище.
  • Вам могут не нравиться вкус или запах некоторых продуктов.

Третий триместр

В третьем триместре:

  • Забывчивость может продолжаться.
  • Вы чувствуете себя усталым и, вероятно, неудобно.
  • Дискомфорт может вас раздражать.
  • По мере приближения вы можете начать беспокоиться о родах.
  • Вы, наверное, наберете килограмм на пять. Большую часть этого веса составляет ваш ребенок, но также и околоплодные воды, плацента, грудь, кровь и матка.
  • У вас может быть боль в спине.
  • Вам может быть трудно заснуть, потому что вам неудобно.
  • Ребенок может оказывать давление на ваши легкие, что затрудняет дыхание.
  • Вы можете почувствовать сокращения Брэкстона-Хикса (напряжение мышц матки).Они не означают, что роды начинаются.

Ваши чувства и эмоции во время беременности

Во время беременности вы, вероятно, испытаете много взлетов и падений. Вы можете испытать некоторые или все эти эмоции (и они могут быстро измениться):

  • сюрприз — если ваша беременность неожиданна. Затем вы можете почувствовать радость (если вы приветствуете беременность) или страх (если вы не уверены в изменении своей жизни) или и то, и другое.
  • счастье, особенно если вы пытались завести ребенка и чувствуете себя хорошо
  • гнев, который может возникать в результате гормональных изменений вашего тела, из-за чувства уязвимости или из-за симптомов беременности, которые вызывают дискомфорт или болезненность
  • страх за здоровье ребенка, если у вас есть опасения по поводу болезни или инвалидности вашего ребенка.Если вас беспокоит особый риск, поговорите со своей акушеркой или врачом.
  • Страх родов, который является признанным психологическим расстройством. Консультации и беседы с акушеркой или врачом могут помочь вам преодолеть этот страх
  • любовь к ребенку, партнеру и семье
  • печаль или разочарование, если у вас есть болезнь или осложнения во время беременности, или у вас нет плана родов что вы бы предпочли
  • общую печаль о мире, из-за которой вам трудно смотреть новости или слышать печальные истории о детях или семьях
  • горе, если у вас случился выкидыш, потеря на более позднем сроке беременности или мертворождение
  • длительная печаль от перинатальной депрессии. В этом случае вам понадобится помощь специалистов-медиков.

Перепады настроения во время беременности

Изменения гормонов в вашем теле означают, что у вас, вероятно, будут повышенные эмоции, как положительные, так и отрицательные. И вы, вероятно, будете колебаться между этими эмоциями.

Хотя вы можете быть вне себя от радости от рождения ребенка, вы также можете испытывать стресс и подавленность. Вы можете беспокоиться о том, что:

  • ваш ребенок повлияет на ваши отношения с вашим партнером
  • вы справитесь финансово
  • сможете ли вы совмещать работу и воспитание
  • вы будете хорошей матерью
  • ребенок будет здоровый
  • другие ваши дети примут и полюбят новорожденного.

Возможно, вас не впечатлит ваше изменяющееся тело. Вы можете беспокоиться о том, чтобы набрать слишком большой или недостаточный вес. Или невозможность выполнять обычную физическую активность. Или не выглядит привлекательным для вашего партнера.

Добавьте к этому гормональную усталость, забывчивость и капризность, и вы можете почувствовать себя совершенно неконтролируемым. Это все обычное дело.

Депрессия во время беременности

Около 15 процентов женщин страдают депрессией или тревогой во время беременности.А после родов от этих состояний пострадает еще больше.

Многие женщины не обращаются за помощью, потому что они чувствуют себя смущенными или виноватыми из-за того, что чувствуют себя так ужасно, когда они должны быть счастливы. Но депрессию нельзя контролировать таким образом.

Поскольку невылеченное психическое заболевание может иметь долгосрочные последствия для вашего здоровья и благополучия, а также для вашего ребенка, правильное лечение имеет жизненно важное значение. Поговорите со своим врачом, если вы:

  • подавленный или несчастный большую часть дня и большую часть дня
  • раздраженный, сердитый или тревожный постоянно
  • много плачет (и не всегда по какой-то причине)
  • потеря интереса к занятиям, которые вам обычно нравятся
  • изо всех сил пытается заснуть (даже когда ваш ребенок спит) или спать больше обычного
  • недоедание или переедание
  • чувство усталости чаще всего
  • не может сосредоточиться
  • озабочены или обеспокоены тем, что что-то идет не так с вашей беременностью, вы, ваш ребенок или ваш партнер
  • чувство, что вы не связаны со своим ребенком, или что у вас нет материнских чувств
  • чувство вины или чувство, что вы терпите неудачу в качестве мать
  • думает о том, чтобы навредить себе
  • думает, что было бы лучше, если бы вы или ваш ребенок умерли
  • думали о самоубийстве.

Помните, скажите кому-нибудь, если вы чувствуете депрессию, потому что раннее лечение — лучшее лечение.

Существует множество безопасных и эффективных методов лечения депрессии во время беременности и кормления грудью. Но травяные и дополнительные методы лечения, такие как зверобой, могут быть небезопасными во время беременности.

Беспокойство во время беременности

Вы можете сильно беспокоиться о своей беременности и о том, что вы являетесь родителем. Многие беременные женщины испытывают некоторую тревогу, но у некоторых развивается тревожное расстройство, требующее лечения.

Симптомы тревожного расстройства включают:

  • постоянное беспокойство, стресс или нервозность
  • напряжение мышц и сжатие зубов
  • никогда не чувствовать себя спокойно
  • не может спать спокойно или долго
  • панические атаки.

Другие серьезные проблемы во время беременности

У некоторых беременных женщин развиваются психические заболевания, которые представляют значительный риск как для них самих, так и для их ребенка. У других женщин уже может быть психическое заболевание, с которым труднее справиться во время беременности.

В частности, специализированная медицинская помощь необходима беременным женщинам с:

  • биполярным расстройством (из которых беременность может вызвать первый эпизод), с маниакальным подъемом и депрессией
  • шизофренией
  • расстройствами пищевого поведения, включая нервную анорексию и булимию нервная. Риски включают потерю питания для вашего ребенка, повышенный риск выкидыша и анемию.

Куда обратиться за помощью

Не торопитесь! Запрещенные точки иглоукалывания при беременности |

По мере роста популярности иглоукалывания росла и дурная слава так называемых «запретных точек» беременности.Как человек, переживший пару беременностей, я хорошо знаю, какое беспокойство может вызвать то, что такой маленький и уязвимый человек так полагается на вашу заботу. Беременность может сделать самые приятные повседневные встречи опасными: бутерброды с индейкой, консервированный тунец, краска для волос, педикюр, массаж.

В школе иглоукалывания я узнал (как и все иглотерапевты) об определенном наборе точек, которые не следует использовать во время беременности из-за страха вызвать роды или иным образом поставить под угрозу беременность.Я действительно считаю, что знание этих моментов очень важно, но я также думаю, что их опасность сильно преувеличена, особенно среди населения в целом. Исследования, посвященные побочным эффектам иглоукалывания у беременных, не выявили увеличения числа выкидышей, преждевременных родов или любой другой опасности для беременности.

Педикюр и массаж

Одна область, которую я заметил, что беременные женщины очень боятся, — это массаж или педикюр.Существует необоснованное мнение, что массажист или специалист по маникюру могут непреднамеренно нажать на одну из «запрещенных» точек, что приведет к выкидышу или родам. Пожалуйста, прошу вас, сходите на массаж или педикюр! Опасности нет!

Для нормальной здоровой беременности никакое давление на эти точки акупунктуры не окажет пагубного воздействия. Чтобы дать немного перспективы, когда я работаю с женщинами, которые находятся на сроке и пытаюсь начать роды, я прошу их глубоко нажимать на эти точки в течение нескольких минут за раз, пару раз в день по порядку. чтобы дать толчок процессу труда.Даже глубокий массаж не вызовет такой стимуляции.

Для женщин, которым угрожала беременность или произошли преждевременные роды, следует избегать интенсивного прямого давления на «запрещенные точки». Вы можете чувствовать себя более комфортно в ситуации массажа, если знаете, какие точки могут быть проблематичными, на всякий случай, если ваш терапевт не знает.

«Запрещенные моменты» беременности

Селезенка 6

Точка Селезенка 6 расположена на внутренней стороне голени, примерно на ширину ладони выше лодыжки. Эта точка очень часто используется для увеличения кровообращения в матке, а также для стимулирования сокращений матки для запуска родов. Как один из самых сильных факторов, вызывающих схватки, его не следует использовать до 38 недель беременности.

Мочевой пузырь 60

Мочевой пузырь 60 расположен на внешней стороне лодыжки, сразу за костью голеностопного сустава и перед ахилловым сухожилием. Эта точка чаще всего используется при болях в пояснице, так как считается очень эффективной точкой для открытия, создания пространства и увеличения подвижности в пояснице.Однако этот момент также можно считать проблемным для беременности по той же причине. Выдерживание беременности требует больших сил и удержания в той же части тела.

Желчный пузырь 21

Если вы не загадочным образом избегали использования компьютера в течение последних 10 лет, у вас, вероятно, есть узкое место в акупунктурной точке Желчный пузырь 21. Эта точка обычно является излюбленным направлением любого массажа плеча, и приятно иметь эту область работал над.Считается, что эта точка оказывает регулирующее действие на тазовое дно, что означает, что ее можно использовать для усиления слабости и снятия избыточного напряжения. Беспокойство при беременности заключается в том, что это вызовет слабость тазового дна, которое отвечает за поддержание веса при беременности. Если у вас в анамнезе некомпетентность шейки матки или преждевременные роды, вероятно, будет разумно проявлять осторожность и осторожность при работе в этой области. Если у вас нормальная беременность, сделайте массаж плеч.Я обнаружил, что у большинства женщин, особенно в третьем триместре, на самом деле слишком сильное напряжение в тазу (что может быть источником слабости), и им было бы действительно полезно использовать эту точку. (Если сомневаетесь, спросите своего практикующего!)

Толстый кишечник 4

Последней «запретной точкой» для беременности является толстый кишечник 4. Эта точка находится на руке, в более толстой мышце между большим и указательным пальцами. Обычно при надавливании он довольно болезненен. Толстый кишечник 4 используется во многих различных ситуациях, но в целом всегда приводит в движение.Его можно использовать для облегчения головной боли или боли в шее и плечах, улучшения пищеварения, очищения закупоренных носовых пазух и многих других заболеваний. Именно это сильно подвижное свойство острия также делает его отличным средством для движения родов и помогает матке сокращаться сильнее. Толстый кишечник 4, наряду с селезенкой 6, являются основными точками стимулирования родов или ускорения застойных родов. По этим причинам этого следует избегать, пока мама и ребенок не будут готовы к родам. Этот момент действительно требует большого давления, чтобы быть эффективным, поэтому, если вы не будете нажимать достаточно сильно, чтобы почувствовать эту болезненную боль, это не окажет большого эффекта.

4 Распространенных осложнения беременности | Johns Hopkins Medicine

Когда вы узнаете, что беременны, ваши мысли и эмоции могут измениться.
овердрайв. Вы можете быть в восторге от этого нового человека, которого вы приведете
в мир, поскольку вы боитесь, что что-то может пойти не так.

Большинство беременностей протекает без происшествий. Но примерно 8 процентов всех беременностей связаны с осложнениями, которые, если их не лечить, могут нанести вред матери или ребенку.Некоторые осложнения связаны с проблемами со здоровьем, существовавшими до беременности, другие возникают неожиданно и неизбежно.

Может быть страшно услышать, что врачи диагностировали осложнение. Вы можете беспокоиться о здоровье своего ребенка и о собственном здоровье. Вы можете даже почувствовать панику из-за того, что это произошло из-за того, что вы сделали (или не сделали). Это совершенно нормальные ощущения. Это может успокоить вас, зная, что ничто из того, что вы сделали, не вызвало этих осложнений. Кроме того, эти осложнения поддаются лечению.Лучшее, что вы можете сделать для себя и своего ребенка, — это получить дородовую помощь у поставщика, которому вы доверяете. Благодаря раннему выявлению и надлежащему уходу вы увеличиваете шансы сохранить здоровье себе и своему ребенку.

Акушер Джонса Хопкинса обсуждает некоторые распространенные осложнения беременности и способы их лечения.

Гиперемезис беременных

Что это? В то время как многие беременные женщины испытывают утреннее недомогание (тошноту, возможно, с рвотой, обычно в утренние часы) и другие неудобства во время беременности, у женщин с гиперемезисом беременных (HG) утреннее недомогание бывает в 1000 раз.HG — сильная тошнота, которая приводит к значительной потере веса и может потребовать госпитализации. (Хотя это может и не улучшить ваше самочувствие, знайте, что если у вас HG, значит, вы в королевской компании — от этого пострадала Ее Королевское Высочество герцогиня Кембриджская Кейт Миддлтон.)

Какие симптомы? Женщины с HG испытывают сильную тошноту и рвоту. Рвота и снижение аппетита приводят к потере веса и обезвоживанию. Основное различие между HG и нормальным утренним недомоганием заключается в том, что HG приводит к потере веса на 5 или более процентов от вашего веса до беременности.

Кто в группе риска? Врачи еще не до конца понимают, что его вызывает, и кто с большей вероятностью его испытает.

Можете ли вы это предотвратить? Вы не можете предотвратить HG, но вы можете предпринять шаги, чтобы контролировать и управлять им во время беременности. Самое важное, что вы можете сделать для себя и своего ребенка, — это регулярно получать дородовой уход. HG может привести к недостатку питательных веществ, что может быть вредным как для вас, так и для вашего ребенка. Однако при правильном лечении, как правило, нет долгосрочных последствий для матери или ребенка после беременности.

Как лечится? Если вам поставили диагноз HG, приоритетом является обеспечение достаточного количества питательных веществ, чтобы вы и ваш ребенок оставались здоровыми. Некоторым женщинам может быть достаточно диеты, состоящей из мягкой пищи и жидкости, в то время как другим может потребоваться прием лекарств, чтобы облегчить тошноту. В тяжелых случаях вам может потребоваться госпитализация для получения питательных веществ и жидкостей внутривенно. Вы можете расстроиться из-за того, что вам придется лечь в больницу во время беременности. Но помните, что вы просто делаете то, что вам нужно, чтобы защитить свое здоровье и здоровье вашего ребенка!

Многие женщины начинают чувствовать себя лучше к 20-й неделе беременности, а некоторые продолжают испытывать симптомы на протяжении всей беременности.

О чем я должен спросить своего врача? Если у вас в прошлом была ГГ, поговорите со своим врачом, если вы думаете о повторной беременности. Важно убедиться, что вы физически, эмоционально и психологически готовы начать новую беременность. Если у вас была сильная потеря веса или другой дефицит питательных веществ, вам нужно поговорить со своим врачом о том, чтобы убедиться, что вы здоровы, прежде чем забеременеть.

Гестационный диабет

Что это? Диабет — это состояние, которое не позволяет вашему организму расщеплять сахар.Гестационный сахарный диабет (ГСД) — это тип диабета, который возникает во время беременности. Один из самых больших рисков гестационного диабета заключается в том, что ваш ребенок может вырасти намного больше, чем обычно, — состояние, называемое макросомией. Во время родов плечи ребенка могут застрять. Если ребенок считается слишком большим для безопасных вагинальных родов, ваш врач порекомендует кесарево сечение.

Какие симптомы? Гестационный диабет не имеет внешних признаков или симптомов. Врачи проверяют его на срок между 24 и 28 неделями беременности или раньше у женщин из группы высокого риска, таких как женщины с избыточным весом или в анамнезе гестационный диабет.

Кто в группе риска? Факторы риска гестационного диабета включают избыточный вес или наличие в анамнезе ГСД во время предыдущих беременностей. Если вы относитесь к группе высокого риска, ваш врач проведет скрининг на ГСД раньше, чем через 24 недели, обычно в первом триместре.

Можете ли вы это предотвратить? Похудение до беременности, соблюдение здоровой диеты и регулярные физические упражнения могут снизить риск развития ГСД.

Как лечится? Вы и ваш врач должны обсудить, как лучше всего контролировать GDM.Старая добрая диета и упражнения кажутся хорошим началом. Очень высокий процент гестационного диабета можно контролировать с помощью диеты. Тем не менее, некоторым женщинам с ГСД необходимо принимать лекарства (таблетки или даже инсулин) для контроля уровня сахара в крови.

Физические упражнения во время беременности, даже 30-минутная ходьба в день, также отлично подходят для контроля уровня сахара в крови. Лучше всего заниматься тем, что вам нравится, чтобы вы продолжали это делать, но вы должны сообщить своему врачу, какой тип упражнений вы делаете.

О чем я должен спросить своего врача? Если у вас был ГСД, вы и ваш ребенок в дальнейшем рискуете заболеть диабетом 2 типа. Так что поговорите со своим врачом о шагах, которые вы можете предпринять, чтобы снизить этот риск.

Превышение плаценты

Что это? Пока вы беременны, плацента обеспечивает вашего ребенка кислородом и питательными веществами для правильного развития. Плацента обычно прикрепляется к верхней части матки, но при предлежании плаценты она полностью или частично покрывает шейку матки (которая является отверстием между маткой и влагалищем).

Кто в группе риска? Вы можете подвергаться более высокому риску, если у вас есть рубцы на матке от предыдущих беременностей или операции на матке, или если у вас есть миома.

Какие симптомы? Главный симптом — вагинальное кровотечение, не сопровождающееся спазмами или другой болью. Однако некоторые женщины не испытывают никаких симптомов. Ваш врач подтвердит диагноз с помощью УЗИ или физического обследования.

Можете ли вы это предотвратить? Вы ничего не можете сделать, чтобы предотвратить предлежание плаценты. Однако вы можете улучшить свое здоровье и здоровье своего ребенка, регулярно получая дородовой уход. Если вы подвержены высокому риску — из-за предыдущей операции, кесарева сечения или миомы — обязательно сообщите об этом своему врачу. Он или она может захотеть более внимательно наблюдать за вами во время беременности.

Как лечится? Предлежание плаценты может вызвать кровотечение во время беременности. У некоторых женщин кровотечение отсутствует, у некоторых появляются кровянистые выделения, а у других может наблюдаться сильное кровотечение. Если кровотечение сильное, возможно, вам придется остаться в больнице на какое-то время.Женщинам с предлежанием плаценты потребуется кесарево сечение для родов, которое обычно назначается за две-четыре недели до срока родов.

О чем я должен спросить своего врача? Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом, если вы заметили вагинальное кровотечение на каком-либо этапе беременности.

Преэклампсия

Что это? Преэклампсия — это состояние, которое вызывает опасно высокое кровяное давление. Если его не лечить, это может быть опасно для жизни. Преэклампсия обычно возникает после 20 недель беременности, часто у женщин, у которых в анамнезе не было высокого кровяного давления.

Какие симптомы? Симптомы преэклампсии могут включать сильную головную боль, изменения зрения и боль под ребрами. Однако многие женщины не сразу чувствуют симптомы. Первое предупреждение обычно возникает, когда женщина приходит на плановое дородовое посещение и у нее высокое кровяное давление. В таких случаях ваш врач проверит такие вещи, как функции почек и печени, чтобы определить, является ли это преэклампсией или просто повышенным кровяным давлением.

Кто в группе риска? Факторы риска преэклампсии включают наличие в анамнезе высокого кровяного давления, ожирения (индекс массы тела или ИМТ более 30), возраст (матери-подростки и лица старше 40 лет подвергаются более высокому риску) и многоплодная беременность.

Можете ли вы это предотвратить? Хотя предотвратить преэклампсию невозможно, сохранение здоровья во время беременности может помочь. Если у вас есть факторы риска, специалисты рекомендуют вам обратиться к акушеру до того, как вы забеременеете, или на самом раннем этапе беременности, чтобы вы и ваш врач могли обсудить способы снижения риска. Например, многим женщинам с риском преэклампсии назначают детский аспирин после первого триместра.

Регулярные дородовые посещения — лучший способ контролировать преэклампсию.Во время этих плановых посещений ваш врач будет проверять ваше кровяное давление. Если он высокий, дальнейшие тесты помогут диагностировать это заболевание, чтобы вы могли начать лечение, в котором вы нуждаетесь.

Как лечится? Состояние проходит только после рождения ребенка, поэтому роды — лучший способ лечения преэклампсии. Однако слишком ранние роды могут поставить ребенка под угрозу со здоровьем. Решение о том, как вас лечить, во многом будет зависеть от того, на каком сроке беременности. Возможно, вам потребуется госпитализация, чтобы ваша команда могла внимательно следить за вами и вашим ребенком.

О чем я должен спросить своего врача? Ваш врач обсудит риски и преимущества преждевременных родов по сравнению с продолжением беременности и попытается как можно дольше контролировать преэклампсию с помощью других методов. После родов это состояние пройдет, но в более позднем возрасте вы будете подвергаться большему риску сердечных заболеваний. Поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы снизить эти риски и управлять ими.

Осложнения беременности: итоги

Хотя эти состояния могут отличаться друг от друга, вы, возможно, заметили одну общую черту: регулярный дородовой уход (даже до зачатия) имеет решающее значение.Женщинам рекомендуется пройти предварительную консультацию, чтобы обсудить, что они могут сделать, чтобы снизить свои риски. Быть здоровым до беременности — лучшее, что вы можете сделать для своего ребенка.