Боли при схватках: Боль в родах: Вы с этим справитесь!

Боль в родах: Вы с этим справитесь!

Для многих будущих мам боль, которая может быть в родах — настоящая «больная тема». Кочуют из уст в уста «страшилки» бабушек и подруг. Между тем, ощущения эти в корне отличаются от боли при травмах, заболеваниях и прочих неприятных происшествиях. Мало сказать, что роды — происшествие приятное, это праздник, это таинство. А схватки и потуги — это путь к празднику. Просто чтобы праздник удался — надо потрудиться. «Трудом», «работой» называется период схваток на английском и французском языках. Думать о них как о трудном пути к радости встречи с малышом — первый шаг к тому, чтобы больно не было. А радостное приятие схваток — почти стопроцентное обезболивающее. Но это уже подвиг материнской любви.

Роды — это не больно и не страшно,

потому что есть много простых и естественных методов обезболивания. В наш век придумано множество средств, чтобы облегчить любую работу, любой путь. А в таком исконном человеческом деле, как акушерство, таких способов десятки, как древних, так и современных.

Помните, что задачи выше сил не будет! Будет работа, которая вам ровно по плечу.

Все люди разные — и из всего, что здесь будет описано, вы обязательно выберете что-то свое. Вы должны подумать, попробовать и взять с собой в дорогу то, что пригодится именно вам. Оговоримся лишь, что эффективно обезболить естественными способами можно только естественные роды, то есть те, что не «вызваны» искусственно и идут без медикаментозных вмешательств. Тогда, поверьте, оглянувшись назад сразу после родов, вы скажете: это было замечательно! А вот когда я буду рожать в следующий раз…

Расслабление

Чем более расслаблены вы будете во время схватки — тем легче будет вам ее «проработать», тем лучше будет раскрываться шейка матки, выпуская малыша. А это и есть смысл вашей работы. Собственно, работу будет делать ваше тело, вам надо лишь правильно помогать себе и малышу… Способ расслабиться у каждого свой: сосредоточение на зрительном или слуховом образе, дыхание, поза, звук.

Сосредоточение

Из практики известно, что сосредоточение внимания на чем-либо хорошо помогает расслабиться во время схватки. Вы должны подобрать для себя индивидуально то, что будет близко именно вам. Некоторые предпочитают сосредоточиться на том, что происходит внутри: они представляют, как раскрывается шейка матки, как продвигается головка малыша.

Другим ближе зрительные образы: они представляют себя в каком-нибудь красивом и приятном месте (на берегу моря, в горах) или воображают себе схватку в виде препятствия, которое надо преодолеть (например, в виде большой волны). Порой женщине удобно сосредоточить взгляд на неком предмете или следить взглядом по ходу схватки за какой-нибудь линией.

Есть люди, которым легче сосредоточиться на звуке — издаваемом самим или слышимом извне. Это может быть музыка, голос мужа или акушерки, звук моря или дождя. Иногда легче сосредоточиться на тактильном ощущении: массаж, сильное надавливание и даже объятия помогают отвлечься и расслабиться. Сосредоточиться можно на коротенькой молитве, стихе, фразе, а также на определенном ритмическом движении — что кому ближе.

Дыхание и звук

Инстинктивно задерживать дыхание и напрягаться — естественная реакция человека на беспокоящий раздражитель. Мы будем поступать наоборот — дышать ровно и спокойно. И удивительным образом раздражитель станет нас меньше беспокоить!

  • Длинный выдох. Глубокий спокойный вдох носом и длинный спокойный (не форсированный!) выдох ртом. Чтобы выдох был дольше, можно сложить «губы трубочкой», будто дуете на пламя.
  • Прерывистый выдох. Глубокий спокойный вдох и длинный прерывистый выдох, который звучит как «пу-пу-пу-пу-пу…».
  • «Паровозик». Вы коротко вдыхаете и выдыхаете, при этом звуки похожи на то, как пыхтит паровоз.
  • «Собачье дыхание». Частое короткое дыхание: так дышит собака в жару. Это дыхание помогает предотвратить слишком ранние потуги или сдержать их (предотвращая разрывы).

Звуки. Многим гораздо легче на схватке «звучать», нежели молчать. Это никоим образом не крик, но протяжные звуки разной высоты на выдохе. Со стороны это похоже на первобытную песню. Высоту звука вам надо подобрать для себя индивидуально.

Движение и различные позы

Движение. Обычно наименее комфортны в периоде схваток неподвижность и положение лежа на спине. Отсюда главный совет: ищите свою позу и двигайтесь! Кроме обезболивания, движение способствует правильному вставлению головки ребенка в выходе из малого таза. Между схватками можно прохаживаться, причем если схватки слабые и редкие, то ходить надо довольно быстро — это дает мягкую стимуляцию. Замечательно действуют движения, напоминающие вращение обруча вокруг талии или восточный танец.

Во время схваток хороши следующие положения:

  • Поза стоя, наклонившись вперед. Эта поза очень удобна, если в периоде схваток вы ходите. Вы останавливаетесь там, где застала вас схватка и, опершись на стол или стену, «прорабатываете» схватку.
  • «Поза кошки» или положение на четвереньках. Вспомните, как возил на спине старик Хэнк Вождя краснокожих, когда они играли в индейцев. Поза удобна в активной фазе схваток, когда уже не получается ходить.
  • «Поза ребенка» похожа на предыдущую, отличие в том, что руки согнуты в локтях и голова лежит низко. Почти в таком положении находится ваш малыш в утробе. Для удобства по бокам можно положить подушки. В этой позе хорошо как «прорабатывать» схватки, так и отдыхать между ними.
  • Поза лежа на боку. Также хороша для схваток и отдыха. Для удобства верхнюю, согнутую в колене ногу, можно положить на большую подушку.
  • «Висячее» положение. Иногда во время схваток мамочке комфортно висеть: на спорткомплексе или в положении на корточках, опираясь на поддерживающего сзади мужа. Смысл висячего положения в расслаблении нижней части тела, что и смягчает ощущения. Кроме того, сила гравитации помогает ребенку продвигаться изнутри наружу.

Поглаживание, массаж, давление

Большинству женщин приятно прикосновение во время схваток. Крестец — это область, откуда исходят нервы, идущие к матке. Присмотревшись к нижней части спины, вы увидите ромб, который образуют мышцы спины и ягодиц. Часто поглаживание сверху вниз, либо энергичное растирание в точках по бокам ромба существенно меняет ощущения. Некоторым помогает просто сильное надавливание на эту область. Делать массаж собственноручно женщина может только в начальной стадии родов, в дальнейшем это иногда приходится делать мужу или тому, кто помогает в родах.

Тепло и холод

  • Горячий компресс. Попробуйте на схватке прикладывать к области крестца горячий компресс из сложенного в несколько раз полотенца. В воду можно добавить несколько капель эфирного масла лаванды.
  • Грелка. Это сухое тепло на область крестца. Очень удобна электрическая грелка с регулировкой нагрева. Иногда маме приятно, когда тепло прикладывают не к крестцу, а к животу, области паха или промежности.
  • Лед. Все люди разные: в редких случаях к крестцу надо прикладывать не тепло, а лед (в роли льда обычно выступают резаные замороженные овощи — они легко принимают форму тела). Однако при этом маме в целом должно быть тепло.

Вода

Вода обладает замечательным обезболивающим и расслабляющим действием.

  • Теплый душ. Устроившись поудобнее и расслабившись, направьте струю душа туда, где вам покажется наиболее комфортным. Душ дает местное тепло и легкий массаж.
  • Бассейн. Схватки существенно облегчаются при погружении в воду. Достаточно просто удобно сидеть в бассейне или ванной, хорошенько расслабившись. Если схватки очень сильны — некоторые мамы ныряют под воду и находят, что это великолепное обезболивающее средство. Если же в воду добавить 5-6 капель эфирного масла вербены, разведенного в молоке или йогурте, то обезболивающий эффект усилится, а воздух вокруг мамы наполнится тонким и чудным ароматом (осторожнее, если мама склонна к аллергии!).

Ароматические масла

Выше уже упоминались масла вербены и лаванды, которые используются для водных процедур. Они же прекрасно действуют как расслабляющее и обезболивающее, если растереть каплю в ладонях и вдыхать пары, а также если пользоваться аромалампой. Те, кто страдает аллергией, должны провести пробу с очень маленьким количеством масла и понаблюдать за своей реакцией.

Гомеопатия

Это наука, которая говорит о том, что симптомы — это язык человеческого организма, на котором он говорит, какое специфическое лекарство нужно ему в данной ситуации. Поэтому по яркой картине симптомов даже поверхностно знакомый с гомеопатией человек может успешно назначить безвредное и очень действенное лекарство. Вот эти «картинки» (смотрите внимательнее!).

  • Каулофиллум 30. Резко болезненные схватки, возникающие внизу живота. Несмотря на это акушерка или доктор говорят, что шейка матки не раскрывается. Мама чувствует усталость, дрожь, жажду.
  • Цимицифуга 30. Также при схватках резко болезненные ощущения в нижней части живота, они «перескакивают» с места на место. Много и довольно беспорядочно говорит, «перескакивает». Мама полна страхов и дурных предчувствий (в самом деле, частенько у таких женщин имеется тяжелый прошлый опыт беременности и родов, неудачи в супружеской жизни). Ее глубинное чувство — «я не смогу!».
  • Гельземин 30. Ощущение дрожи и усталости, буквально закрываются глаза. Дрожит на схватке. Шейка матки не раскрывается. Внутреннее напряжение, дурные предчувствия.
  • Коффеа 30. Схватки кажутся непереносимыми. Резкое эмоциональное возбуждение, будто напилась кофе.
  • Хамомилла 30. Схватки кажутся невыносимыми. Крайне повышенная чувствительность и скверное поведение. Кричит, бранится и препирается. Ощущение жара, раскрасневшееся лицо.
  • Пульсатилла 30. Главное, что указывает на это лекарство — плаксивость, неуверенность в себе, потребность в утешении и поддержке. Не переносит духоты. Для этого лекарства характерны схватки вялые и слабые. Его применение позволит избежать жесткой лекарственной стимуляции, ведущей к болезненным схваткам.
  • Арника 30. Мама не хочет, чтобы к ней прикасались: утверждает, что с ней все в порядке и отсылает всех прочь. Чувство мышечной разбитости и болезненности. В родах снимает усталость, предотвращает кровотечения. После родов — ускоряет восстановление.

Препараты эти свободно продаются в гомеопатических аптеках.

Как пользоваться лекарством: примите 3 крупинки и наблюдайте за своей реакцией. Если есть изменения в лучшую сторону — повторять прием не надо, пока длится улучшение. Примите повторно, если симптомы вернулись. Подберите другое лекарство, если эффекта нет. Разумно посетить в конце беременности доктора-гомеопата, который, побеседовав с вами индивидуально, подберет для родов такие лекарства, которые пригодятся именно вам, а также пропишет профилактические средства для того, чтобы роды прошли легче.

Слушайтесь своего тела

Примите на веру: вы умеете рожать (это издревле закодировано в генах каждой клеточки вашего тела) и знаете, что именно вам и вашему малышу нужно, чтобы роды протекали легче и лучше. Надо лишь понять язык собственного тела. Известная канадская акушерка Глория Лемэй находит полезным смотреть на роды как на выделительный процесс, подобный другим выделительным процессам: кашлю, стулу, плачу. «Для них не нужно ума — они требуют другого состояния. Каждый человек способен осуществлять свои выделительные процессы без особых наставлений со стороны ближних…,- пишет она.

Но все люди разные. Многие рожают сами, многим надо помогать (хоть бы и в том, чтобы найти себя). Если вы не из тех, кто знает внутренним чутьем, что надо будет делать — пройдите курсы для будущих мам. Если вы не из тех, кто находит в себе силы рожать совершенно самостоятельно — найдите хороших помощников.

Специалисты в деле традиционного акушерства знают много других способов облегчить роды. Более того, опыт позволяет им видеть, что будет лучше именно для вас. Найдите таких помощников, которые, обладая всеми необходимыми профессиональными знаниями и опытом, имели бы мудрость уважать ваше мнение, следовать за природой вашего тела и не вмешиваться без крайней нужды в естественные процессы.

Вероника Маслова, семейный доктор, гомеопат

Естественные роды — «Расскажу на что похожа боль при Схватках и как НЕ кричать ~~ Дыхание, которое облегчает боль. Зачем нужен муж на родах♥»

Привет всем!

Пол года назад произошел день Х, в который родился наш сыночек! Запланированный и любимый!)

🔶🔸Немного расскажу о Беременности..

..узнала я о ней на 5 неделе, сразу после положительного теста поехали к врачу, который и подтвердил.

Перед беременностью я консультировалась с гинекологом, эндокринологом, делала УЗИ щитовидки, сдавала гормоны. Короче говоря, была во всеоружии))

Токсикоз и молочница стали моими спутниками чуть ли не всю беременность! Но сейчас не об этом.

🔶🔸 ПДР (предполагаемая дата родов) у меня был на 4 сентября 2018 года. Но родила я ! ВНИМАНИЕ ! 11 сентября! То есть я проходила 41 неделю! Сорок одну неделю!!! (кто был беременным может понять, что такое перехоженая беременность ещё и летом!)

Вот так выглядел мой животик на 7 месяце ↑

А вот так на 9 месяце ↓ малыш не крупный родился, 3050г 50 см.

За всю беременность я набрала 15 кг. Весила 50, а на 9 месяце 65 кг. (Сейчас я вешу 47).

Вес добавился не только в области живота, но распределился и на ноги, руки, ЩЕКИ!

… ИТАК…

Как я писала, беременность была перехоженой. Я вызывала ее всеми способами!! Ходила пешком на 9 этаж ( 3 раза вверх и вниз). Просто просыпалась и начинала ходить.. с утра 3 раза ↑↓, в обед и вечером.. ванну принимала с ароматами, мыла полы (мы даже соседей затопили), муж помогал..

В общем, 10 сентября, в 10 вечера начались схватки.. мужу я не говорила. Ждала. Чего? Не знаю)) думала, может это ложные.. хотела дождаться утра. В 3 часа ночи сказала мужу. Он сквозь сон начал копошиться)) но я успокоила и сказала, что до 5 вроде как дождусь.

✓ Схватки были сначала каждые 30 минут, потом 25, 20 и на уменьшение. И я думала, что схватки у меня длятся по 40 секунд, как же я ошибалась. Оказывается схватка — это не период боли — это период МАКСИМАЛЬНОЙ боли. Есть начало, кульминация и завершение. И лишь только кульминация — это схватка. Длится сначала она 5 секунд, потом 10, 15 и т.д.

После каждой схватки я ходила в туалет. ПОСЛЕ КАЖДОЙ. И по большому и по маленькому. Видимо мой организм сбрасывал балласт)) ЭТО ЕЩЕ ОДИН ДОСТОВЕРНЫЙ ФАКТ, ЧТО СХВАТКИ НАСТОЯЩИЕ!

✓ Муж проснулся в 4 утра, спокойно пошел варить кофе, есть круассан и начал смотреть в Ютубе видео о совместных родах. В ДЕНЬ САМИХ РОДОВ! Я просила его об этом все 9 месяцев.. но.. что есть то есть))

🔶🔸Роддом

✓ В 6 утра приехали в роддом. Ровно.(ещё и гаишник остановил по дороге, дай Бог ему здоровья). Схватки были каждые 3 минуты. Но на санпропускнике тааак доолго оформляли, что мне показалось, что схватки и перестали. Не пугайтесь, просто вы отвлечены на вопросы) такое бывает) там же и осмотрели, сказали 3 см открытие, отправили в родзал.

✓ Мы попали на пересменку. Зашла акушерка, поздоровалась и сразу сказала, что она зашла для приличия, через час она уйдёт и придет новая смена.

Так и произошло. В 8 была пересменка, планёрка у врачей.

🔶🔸Реальные схватки

✓ Через часа полтора меня снова посмотрели, сказали, что раскрытие 4 см и прокололи пузырь. На самом деле это не больно. Слили воду в тазик и отправили меня в туалет, чтобы вышла остальная жидкость. Так вот, то, что я прежде считала схватками — детский лепет, после проколотого пузыря начались РЕАЛЬНыЕ СХВАТКИ.

→ до этого схватки напоминали боли при месячных←

НО ПОТОМ, Я ПОНЯЛА, НА ЧТО ЭТО ПОХОЖЕ!

Когда немеет нога, а потом начинаются отходняки, что ни дышать, ни ступить, ничего не можешь, или же когда судороги хватают, ТО ЖЕ САМОЕ ПРОИСХОДИТ С ПОЛОВИНОЙ ТЕЛА, ОТ ЖИВОТА ДО НОГ.

Мне было трудно дышать, всё было напряжено без моего усилия, такое ощущение, что нить натянута до предела. Реально как отходняки после немения, только не проходит несколько часов. Очень хотелось как бы струхнуть это напряжение, но нельзя.

✓ Да​​​ и к тому же мне поставили капельницу с окситоцином (вещество, стимулирующее родовую деятельность) и при чем не спрашивали хочу я или нет, просто поставили (хотели, чтоб я скорей родила). Так что рукой шевелить нельзя было. Сидя на этом фитболе я всю свою боль направляла в свободную руку и реально била мужа мой бедненький..

✓ и так я сидела на фитболе до полного раскрытия. Периодически я рыгала между схваток, иногда заходили медсестры и считали мои схватки, иногда заходила акушерка.. а так все время со мной сидел мой благоверный.

Я НЕ КРИЧАЛА. Абсолютно. Это лишь добавляет боль. Нужно просто дышать. И всё. Больше от нас в этот момент ничего не требуется. Я представляла как трудно моему малышу и что ему необходим кислород. Поэтому глубокий вдох и выдох. Схватка — это 4 глубоких вдоха и выдоха. Всё. Если так думать и считать (1..2..3..4..), то намного проще, чем ждать эти 40-50 секунд, которые повторяются каждые 1-2-3 минуты.

🔶🔸 Самое главное при схватках

это не уходить в себя, не отключаться. Очень хочется как бы замкнуться и выключиться, но надо все время быть в сознании, контролировать себя. Акушерка постоянно щелкала пальцами и говорила, чтобы я не отключалась.

✓ Все время я представляла в уме линию загрузки loading, и когла мне казалось, что линия только на 50%, тогда меня осмотрели и сказали, что уже почти полное раскрытие (10 см) и нужно тужиться. Вот тут-то я дорвалась! Оказывается, это были не 50, а уже 85%!

🔶🔸Роды

Сразу же сбежалось так много людей! (Мужу на разрешили стоять рядом, его отправили к изголовью, ближе к двери). И буквально за 4-5 потуг я и родила))

На первой потуге я заверещала. Нет, тужиться не больно, но я так сильно хотела уже избавиться от боли, что со всех сил напряглась, и случайно (это был не крик) ВИЗГ вырвался наружу! Последующие потуги прошли без звуков.

✓ акушерка всё подсказывала, когда тужиться, когда переждать потугу.. не обошлось без эпизиотомии. Меня о ней предупредили по ходу дела. Было не больно. (Но последствия, как оказалось потом, печальные).

В 10:35 уже положили нашего мальчика мне на животик)) неописуемые ощущения! Затем его мыли и одевали, а меня зашивали.

🔶🔸Реакция мужа

Все время он очень за меня переживал и пытался всеми силами мне помочь. А когда уже увидел сына, то чуть не прослезился)) акушерка вывела его из ступора и начала сподвигать на фотографии)) Если муж не против, то берите его на роды обязательно! Он будет видеть вашего ребёнка и точно будет понимать, что это его! Что никто не поменял, не перепутал, доверие и контакт установятся сами! Первое знакомство очень важно! когда оно происходит после выписки, то появляются сомнения «мой ли это ребенок?» .

✓ Т.к. малыш родился с гематомой на голове, то нас не оставили на эти 2 драгоценные часа вместе, не было прикладывания к груди сразу после рождения.. его унесли.. Как мы справлялись с гематомой можете почитать здесь!

✓ После того, как меня заштопали — переложили с родильного кресла на кровать, помогли переодеться, положили бутылку со льдом между ног и оставили одну. Я не спала всю ночь, но и тогда не смогла уснуть. Муж бегал, устраивал все для малыша, отблагодарил акушерку, звонил всем родственникам и потом пришел ко мне..

✓ Платные палаты были заняты, так что меня поселили в бокс. На фото можете увидеть что он из себя представляет.

Первую ночь я провела совсем одна. Ходила иногда поглядывала на сыночка. Он лежал в каком-то «инкубаторе», а на следующий день уже мне его принесли.

🔶🔸Как ухаживали за мной в больнице

Персонал так себе.. мне не понравилось отношение к себе. Но ухаживали нормально. (Денег никто не вымагал, только вежливо просили пожертвовать на бумагу или прочую канцелярию). Каждое утро был осмотр, в обед приходила медсестра и обрабатывала швы после эпизиотомии лазером. Сидеть нельзя было. К груди никто не показал как правильно прикладывать и я заработала огромные трещины. Целый месяц я с ними мучалась. Здесь можете найти отзыв о мази, которая вылечила трещины!

✓ Сама же я подмывалась после каждого похода в туалет (хозяйственным мылом), носила одноразовое бельё и уже дома я лежала раздетая, чтобы швы подсушивались.

🔶🔸Выписка из роддома

Это вообще отдельная история!

Очень трудно получить все бумажки для выписки, особенно в ЗАГС! Для этого нужно было отстоять очередь, которая заняла больше часа! Благо, можно отдать малыша медсестрам. Пусть их Бог за это благословит!

Зарабатывают на выписке прилично! И видео, и фото.. мой муж на радостях заказал всё! Правда, не ахти хорошего качества, но зато память… Выписали через 3 дня после родов.

🔶🔸 Выводы 🔸🔶

  • Я родила сама
  • ​​​​​​Я не кричала
  • Малыш здоров
  • Налажено ГВ
  • Я горжусь собой♥

Да, это больно, страшно, неизвестно, но Бог создал женщину для этой цели. Мужчинам этого не дано. Боль забывается, а ребёночек радует всю жизнь))

РЕКОМЕНДУЮ ЕСТЕСТВЕННЫЕ РОДЫ!

Page not found | rotunda






  • English
    • polski
    • Română
    • Русский
    • 简体中文
  • Donate
  • News
  • Contacts
  • Careers

  • Home
    • Visitor Information
    • About Rotunda
    • News
    • FAQ’s
  • Planning a Baby
    • Ovulation Calculator
    • Fertility Treatment
  • Pregnancy
    • Due Date Calculator
    • Crisis Pregnancy
    • Care Options
    • First Visit
    • Further Antenatal Visits
    • Healthy Pregnancy
    • Problems and Concerns
  • Birth
    • Preparing for Labour
    • Hospital Bag
    • Stages Of Labour
    • Labour & Birth
    • Assisted Delivery
    • Post Natal Care For Mother
  • Baby Care
    • Caring For Baby
    • Feeding Baby
    • Neonatal Unit
    • Paediatric Outpatients
  • Women’s Health
    • Admission Preparation
    • Colposcopy
    • Gynaecology Clinics
  • Support
    • Gynaecology Clinics
    • Specialist Clinics
    • Parent Education
    • Clinical Nutrition and Dietetics
    • Physiotherapy
    • Breastfeeding
    • Birth Reflections
    • Mental Health
    • Bereavement
    • Sexual Assault – SATU
    • Advice for Partners
  • Rotunda Private





    Page Not Found

    Back Home

    Rotunda Links
    • • Contact Us
    • • History
    • • Governance
    • • Freedom of Information
    • • Latest Reports
    Patient Admin
    • • Patient Rights
    • • Patient Safety
    • • Feedback/Complaints
    • • Healthcare Records
    • • Online Privacy Notice
    Research
    • • Perinatal Ireland
    • • Mother and Baby CTNI
    • • Ethics, Education, and Library
    • • Research Department
    Healthcare Professionals
    • • Laboratory Medicine
    • • GP Information
    • • Careers

    © 2021 rotunda.

    • Home
      • Visitor Information
      • About Rotunda
      • News
      • FAQ’s
    • Planning a Baby
      • Ovulation Calculator
      • Fertility Treatment
    • Pregnancy
      • Due Date Calculator
      • Crisis Pregnancy
      • Care Options
      • First Visit
      • Further Antenatal Visits
      • Healthy Pregnancy
      • Problems and Concerns
    • Birth
      • Preparing for Labour
      • Hospital Bag
      • Stages Of Labour
      • Labour & Birth
      • Assisted Delivery
      • Post Natal Care For Mother
    • Baby Care
      • Caring For Baby
      • Feeding Baby
      • Neonatal Unit
      • Paediatric Outpatients
    • Women’s Health
      • Admission Preparation
      • Colposcopy
      • Gynaecology Clinics
    • Support
      • Gynaecology Clinics
      • Specialist Clinics
      • Parent Education
      • Clinical Nutrition and Dietetics
      • Physiotherapy
      • Breastfeeding
      • Birth Reflections
      • Mental Health
      • Bereavement
      • Sexual Assault – SATU
      • Advice for Partners
    • Rotunda Private
    • English
      • polski
      • Română
      • Русский
      • 简体中文
    • Donate
    • News
    • Contacts
    • Careers




    Search

    Идеальные роды — практические рекомендации (часть 2)

    Процедуру регистрации в роддоме желательно поручить кому-нибудь из сопровождающих (мужу, маме, подруге), поскольку вам будет тяжело отвечать на вопросы во время схваток.

    При затянувшейся первой фазе, резко болезненных схватках и медленном раскрытии шейки матки в роддоме могут провести обезболивание или назначить медикаментозный сон. Во время сна родовая деятельность не прекращается, а женщина набирается сил для следующей фазы родов.

    Обезболивание может быть в виде акушерского наркоза (укол в вену), перидуральной анестезии или закисью азота (вдыхание через маску), а также с помощью рефлексотерапии или физиотерапии. Обезболивание не должно быть полным, женщина должна чувствовать схватки, иначе тормозится сам процесс родов.

    • За латентной следует активная фаза родов, во время которой шейка раскрывается от 4 до 8-10 см. Схватки в этой фазе более длительные, до 60 секунд, с промежутком от 2 до 4 минут. Продолжительность активной фазы примерно 3-5 часов.

    Эта фаза наиболее болезненна. Сила и интенсивность схваток постепенно нарастает. Роженице важно беречь силы и не падать духом. Настраивайте себя на активную позицию по отношению к процессу. Говорите себе: «Я могу это сделать», «Осталось недолго», «Держись, мой малыш, мы скоро встретимся». Важно добиться расслабления мышц, поскольку напряжение тормозит роды. Задействуйте все каналы информации: глаза, уши, рот. Концентрируйте взгляд на чем-либо: смотрите красивые фотографии, альбомы, если это возможно. Разговаривайте с мужем, пойте.

    Облегчить боль помогают позы с упором на руки и наклоном вперед. При этом расслабляются мышцы живота. Это может быть положение на четвереньках, или стоя с упором на кушетку или на спинку стула. Попробуйте раскачиваться в такт дыханию. Некоторым помогают круговые движения тазом. Для эффективного обезболивания схваток важно не сбиваться с дыхания.

    После половинного раскрытия, когда схватки усиливаются, и медленное глубокое дыхание уже не дает достаточного обезболивания, можно перейти на учащенное дыхание на пике схватки. В начале схватки применяйте медленное глубокое дыхание, а когда становится больно, перейдите на дыхание верхней частью легких «по-собачьи», открытым ртом: хи-ха-хи-ха (на каждый слог и вдох, и выдох, то есть вдоха практически не слышно). В конце схватки снова вернитесь к медленному глубокому дыханию.

    Массируйте обезболивающие точки: на крестце и внутри от гребней тазовых костей.

    Роль мужа на этой стадии родов трудно переоценить. Во время схваток он может массировать жене поясницу, или гладить спину. Некоторым помогает поглаживание и почесывание живота. В промежутке между схватками задача супруга — отвлечь роженицу. С ней нужно разговаривать, можно включить музыку. Важно, чтобы женщина расслабилась и набралась сил перед новой схваткой.

    Но и расслабление во время схватки не менее важно. Если женщина зажимает боль, сковывается, то раскрытие идет медленнее, и ее страдания продлятся дольше. Не исключено также, что роды затормозятся, и врачи будут вынуждены применить медикаментозную стимуляцию. Поэтому важно думать о том, что с каждой схваткой ребенок продвигается вперед, и что ему тоже приходится несладко. Постарайтесь расслабить мышцы тазового дна, это поможет раскрытию. Существуют позы, способствующие расслаблению этих мышц. Это: поза на корточках с разведенными в стороны коленями; сидя на полу (или на кровати) на широко разведенных коленях; сидя на краю стула лицом к спинке, опираясь на нее локтями. Лишь сидеть на ягодицах в этой фазе нельзя, чтобы не придавить головку ребенку. Эффективны также позы с «повисанием» на перекладине, на косяке двери, на шее мужа. В этом случае вам помогает сила тяжести.

    Попробуйте представить свое тело как раскрывающийся цветок. Это поможет вам не зажиматься, а следовать естественному процессу родов. Если муж чувствует, что силы жены на исходе, или она плохо контролирует ситуацию, он должен постараться внушить ей уверенность, подбодрить, предложить переменить позу. Поддержка и добрые слова близкого человека придадут ей новые силы.

    Однако перед тем как решать вопрос о присутствии мужа на родах, рассчитайте ваши общие возможности. Некоторым женщинам неприятно, что муж увидит их не в лучшем состоянии, и поэтому во время родов они не могут расслабиться. Некоторые мужчины также оказываются неподготовленными к зрелищу и доставляют лишние хлопоты медикам — их приходится оттаскивать и откачивать. Поэтому во многих роддомах к присутствию мужа на родах врачи относятся скептически. Если Вы хотите, чтобы папа сразу взял новорожденного на руки, он должен ходить с Вами на занятия, и уже после их посещения решать вопрос о присутствии при родах. Ну и конечно не врываться в родзал в уличной обуви.

    • За активной следует переходная фаза. У многих женщин она вообще отсутствует. Это время перед началом потуг, когда головка уже опустилась и ребенок готов родиться, но шейка запаздывает и еще не раскрылась полностью. Чаще такая ситуация сопровождает первые роды. Это наиболее трудный период, поскольку схватки очень сильные и болезненные, но тужиться женщине еще нельзя, чтобы избежать разрывов. Для обезболивания этой фазы помогает поза на четвереньках с приподнятым тазом. В таком положении головка меньше давит на шейку матки. Но если вы чувствуете в себе силы, для ускорения переходной фазы можно применять позы с давлением вниз, например, на корточках с широко разведенными коленями.
    • Следующая фаза — кульминация родов — фаза изгнания. Теперь от женщины требуется максимум усилий, чтобы вытолкнуть ребенка.

    С началом схватки нужно набрать воздух, тужиться только в промежность и выдохнуть воздух до конца. Потуги повторяются трижды за схватку. Очень важно не тужиться в голову. В этом случае все усилия уходят впустую и проявятся в виде полопавшихся сосудов в глазах и на лице. Потужные усилия можно контролировать. Потренируйтесь заранее: сядьте на пол, опершись спиной на перевернутый стул, прижмите подбородок к груди, руками обхватите колени. Наберите побольше воздуха и попробуйте потужиться. При этом воздух нужно удерживать голосовой щелью, с открытым ртом. Это поможет Вам направить свои усилия туда, куда нужно.

    Когда родилась головка, нужно прекратить тужиться и дышать «по-собачьи», только ртом. В это время акушерка повернет ребенка, чтобы легче могли выйти плечи и все тело. При следующей потуге ребенок родится целиком. Важно слушать акушерку и следовать ее командам. В промежутках расслабиться, глубоко дышать.

    •   Последняя фаза — рождение плаценты. Она отделяется в течение получаса после рождения ребенка. Это происходит совершенно безболезненно. По команде акушерки нужно лишь слегка потужиться. Сразу после родов на живот кладут грелку со льдом.
    • Очень важно как можно раньше приложить новорожденного к груди. Это необычайно важно не только для него, но и для матери. Как только он принимается сосать, матка начинает активно сокращаться. Это отличная профилактика послеродовых осложнений. А ребенку попадает набор необходимых ему витаминов, защитных антител и питательных веществ, которые помогут ему пережить этот страшный стресс — рождение из теплой темной водички, где мама всегда рядом, в агрессивную, холодную, громкую, яркую среду. Не беспокойтесь, что молока еще нет — молочная железа выделяет столько молозива, сколько нужно новорожденному в этот период.
    • Ранний послеродовой период длится 2 часа. На это время женщину обычно оставляют на каталке, укрытую одеялом, чтобы в случае кровотечения или иных осложнений немедленно доставить ее в операционную.

    По истечении 2 часов женщину переводят в палату. Еще через два часа ей могут разрешить встать.

    • Поздний послеродовой период длится 6-8 недель. За это время матка возвращается к первоначальному состоянию. Шейка закрывается уже через 3 дня после родов, а через 3-4 недели возвращается к исходному состоянию. Именно с этого времени западные акушеры разрешают возобновление половой жизни. Российские врачи рекомендуют подождать до полного прекращения лохий (выделений), то есть 6-8 недель.

    Предохраняться необходимо сразу же, не надеясь на то, что выделение молока — гарантия контрацепции. Самая лучшая контрацепция для молодой мамы — презерватив. Но возможна и спираль, и гормональные таблетки (выбрать их нужно после консультации с врачом).

    Если через несколько дней выделения внезапно прекратились, это повод для немедленного обращения к врачу, т.к. может начаться заражение. Хорошей профилактической мерой против застоя крови является движение. Если женщина не лежит, а ходит, восстановление происходит быстрее. Однако нагрузки нужно увеличивать постепенно. Желательно также найти время для ежедневных упражнений.

    В послеродовом периоде важно соблюдать меры предосторожности. Во избежание осложнений (кровотечений, выпадения матки) женщине нельзя поднимать тяжести. Обычно врачи не рекомендуют поднимать никакие предметы тяжелее ее ребенка. Нужно избегать переохлаждения.

    • Очень важно во время родов четко слушаться врача и акушерку! В этой ситуации им виднее и в прямом и в переносном смысле слова. Хочется добавить, что лишь 20% осложнений в родах происходит из-за физического состояния рожениц, и 80% — от неправильного психологического настроя и неумения владеть собственным телом. Выводы делайте сами.

    Удачи вам и легких родов!

    Анна Миняева

    Консультант Малярская М.М.

    Почему память о пережитой боли не покидает нас

    • Клаудиа Хаммонд
    • BBC Future

    Автор фото, Thinkstock

    Если бы люди не были способны забывать однажды испытанную боль, женщины ни за что не решились бы на рождение второго ребенка. По крайне мере, так гласит популярный миф. Однако, в действительности, как выяснила корреспондент

    BBC Future, болезненные воспоминания тускнеют далеко не всегда.

    Поговорите с любой женщиной, только что родившей дитя, и она, описывая боль, испытанную во время родов, почти обязательно скажет: «Еще раз? Да никогда в жизни!» Одна моя подруга умоляла меня отговорить ее от такого шага, если она в будущем хотя бы заикнется о втором ребенке. И что же? Прошло всего несколько лет, и вот, пожалуйста: ей подходит срок рожать…

    Обычное объяснение таково: женщины просто забывают, какую боль они пережили во время родов, поскольку мозг редактирует воспоминания. С точки зрения эволюции, разумно было бы забывать боль деторождения, если воспоминания о ней сдерживали бы стремление людей к размножению. К несчастью, все не так просто.

    Что касается, в частности, деторождения, обзор исследований, проведенных до 2000 года, позволяет заключить, что женщины не забывают полностью боль родовых схваток, а также интенсивность боли, которую им пришлось испытать. Это, впрочем, сложная тема для изучения. Существует шкала, позволяющая людям оценить степень остроты боли, но поскольку роды могут продолжаться по многу часов, не очень понятно, на каком именно этапе схваток или собственно родов концентрировали свое внимание участницы исследования. Даже боль при каждом сокращении матки может варьироваться по степени остроты, поэтому оценить болезненные ощущения, испытанные в течение всего процесса, вряд ли когда-нибудь окажется легкой задачей.

    Тем не менее, кое-что сделать все-таки можно — например, исследовать вопрос о том, менялись ли с течением времени воспоминания конкретной женщины об испытанной ею боли. Шведские специалисты провели анкетирование 2428 женщин и сравнили их воспоминания о пережитой боли через два месяца и через год после родов.

    Полученные данные свидетельствовали, что большинство женщин не забывают своих ощущений: воспоминания об опыте деторождения у 60% женщин оставались одинаковыми, как через два, так и через 12 месяцев. В действительности, всего лишь треть матерей через 12 месяцев забыла, насколько болезненным вспоминалось им деторождение через два месяца после родов. С 18% опрошенных женщин произошло нечто прямо противоположное – они не только не забыли интенсивность пережитой боли, но, напротив, в их памяти роды стали более болезненными 12 месяцев спустя.

    Переписать прошлое

    Прошло пять лет, и ученые снова провели опрос той же группы женщин. К этому времени, действительно, память о боли у некоторых из них притупилась. Примерно половина сказала, что боль была менее острой, чем она им представлялась через два месяца после родов. Однако тех, кто наиболее негативным образом оценивал пережитый опыт деторождения черед два месяца после события, воспоминания о боли не покинули. Впрочем, это не обязательно плохо. В ходе некоторых исследований выяснилось, что женщины, которые помнят боль, испытанную во время родов, воспринимают это событие, как собственное достижение, остающееся с ними навсегда. «Если я смогла справиться с болью во время схваток, я могу справиться с чем угодно».

    И в то же время сам факт, что память о боли не меняется с течением времени, может вызвать удивление. Как показывают результаты психологических исследований, проводившихся на протяжении нескольких десятилетий, всякий раз, когда мы о чем-нибудь вспоминаем, мы реконструируем события прошлого немного иначе.

    Автор фото, Thinkstock

    Подпись к фото,

    Боль, которую женщина испытывает при родах, трудно измерить

    Наша память – это не коллекция цифровых дисков с видеозаписями, воспроизводя которые мы всякий раз будем видеть события прошлого именно такими, какими он были в действительности. Вместо этого меняется контекст исходного воспоминания. Мы рассказываем о том или ином событии, всякий раз воспроизводя его по памяти несколько иначе, чем прежде.

    Боль при деторождении имеет определенную цель. Если роды прошли благополучно, сам по себе этот положительный результат должен притупить воспоминания о страдании. Но очевидно и другое: для некоторых матерей даже счастливое событие рождения ребенка не сглаживает болезненные воспоминания о процессе деторождения.

    Итак, если интенсивность такого рода «положительной» боли вовсе не обязательно забывается, как обстоят дела с отрицательными переживаниями?

    Порой бывает важно, чтобы мы испытывали боль и помнили, что именно стало ее причиной. Такая память обеспечивает нашу безопасность и позволяет избегать повторения болезненных неприятностей. Если вы больно порежетесь, открывая консервную банку, в следующий раз, когда вы станете готовить обед, вы будете осторожнее. Или же, если вы, подобно мне, решите проверить, действительно ли металлический обод вокруг очага сильно нагревается, и дотронетесь до него четырьмя пальцами, вероятно, вы уже не станете повторять такой эксперимент. Увы, мне было 30 лет, а не пять. Неудивительно, что люди, страдающие расстройствами, которые не позволяют им чувствовать боль, часто обжигаются или наносят себе другие травмы. Так что забывать о боли вовсе не обязательно.

    Забывать о боли все же порой полезно, хотя хроническая боль часто ассоциируется с такими заболеваниями, как, например, диабет. Ключ к регулированию такого рода боли и избавлению от нее на молекулярном уровне дают некоторые новые открытия.

    Даже когда вы просто проходите в калитку, где вы когда-то порезали ногу, или открываете дверь, которой вы как-то раз прищемили палец, вы зажмуритесь при воспоминании об этих происшествиях. В 2006 году исследователи из Медицинского колледжа Университета штата Аризона выступили с утверждением, что это связано с функцией молекулы ПКМ-дзета (PKM-ζ). Эта молекула (так же называемая в научно-популярной литературе молекулой памяти) усиливает связи между нейронами в мозге, когда мы узнаем что-то новое. Она же создает физическую чувствительность после испытанной боли.

    Автор фото, Thinkstock

    Подпись к фото,

    Даже если воспоминания о боли можно стереть — что это даст?

    Опыты на мышах продемонстрировали, что если блокировать определенную молекулу в позвоночнике подопытных животных, тем самым можно стереть у них дополнительную восприимчивость к боли. Впрочем, позже другие ученые поставили результаты описанного эксперимента под сомнение и доказали, что мыши, рожденные с молекулой ПКМ-дзета, по-прежнему могли чувствовать боль.

    А как быть с неудобной или травматической болью, которая ассоциируется с определенными медицинскими процедурами? Например, когда колоноскопия (зондирование кишечники) проводится методом седации с сохранением сознания, пациентам иногда дают средство, именуемое медазолам, которое уменьшает позывы к дефекации и способствует развитию неспособности формировать воспоминания после начала заболевания. Пациенты могут морщиться или корчиться от неприятных ощущений во время этой процедуры, но зато есть надежда, что по окончании колоноскопии они не будут чувствовать боли и дискомфорта.

    Подспудные ощущения

    Кое-кто ставит под сомнение этичность такого подхода, а также его последствия. В статье, опубликованной в прошлом году, Эндрю Дэвидсон, анестезиолог из Королевской детской больницы Виктории в Австралии, предупреждает, что хотя такие лекарства, как мидазолам, и затрудняют формирование осознанных воспоминаний, они не могут воздействовать на имплицитные, бессознательные воспоминания. Эти воспоминания оказывают воздействие на нас, хотя мы не можем сознательно воспроизвести их. Точно так, как мы автоматически застегиваем рубашку на пуговицы или приходим на автобусную остановку знакомым путем, не задумываясь над тем, когда и как у нас сформировались воспоминания об этих действиях.

    Внушает беспокойство другое: как предполагает Дэвидсон, даже если вы забудете про колоноскопию, вы «будете испытывать странный дискомфорт при виде садового шланга». Не этичнее ли будет заранее предупредить пациента, что это может произойти.

    Предлагалось даже, что для предотвращения психологической травмы, которая может возникнуть в результате такого редкого явления, как пробуждение пациента во время операции под общим наркозом, ему следовало бы вводить мидазолам, как только анестезиолог заметит, что он бодрствует, чтобы предотвратить образование воспоминания об этом происшествии. Но это может очистить память только на момент приема лекарства, но не после пробуждения по завершении операции.

    Этическая сторона применения лекарств такого рода останется и впредь предметом дискуссий. Тот факт, что эта проблема обсуждается, подчеркивает одно: к сожалению, для многих людей, рожавших детей или испытавших иные виды острых болезненных ощущений, утверждение о том, что боль не имеет памяти, останется не более чем мифом.

    Больно ли рожать? Из личного опыта | Ты знаешь, что можешь! | Реклама Маркетинг PR

    Я заключала договор по программе «Роды с психологом», и когда ходила на занятия по подготовке к родам, которые были обязательным условием этого психолога, то она говорила мне: роды — это не больно. Правда, одновременно говорила, что боль — это нормально, она направляет и сигнализирует об определенных процессах. Здесь я сразу заподозрила что-то неладное. Больно это или нет, так ли это просто и естественно, как пишут в книгах и рассказывают в видеороликах, мне предстояло узнать только на практике.

    Сказки о боли

    Весь последний месяц беременности меня не покидало ощущение, что мне врут. Врут, что растяжки, которыми просто лопнул мой огромный отечный живот, пройдут. Что я красивая, хотя у меня начался гестоз, и я больше была похожа на помесь слона и бегемота. Что рожать легко, и как только я рожу, начнется новая светлая прекрасная жизнь.

    Теперь я понимаю, что если бы мне сказали правду, я бы рожать ни за что не пошла. Или пошла, но с совершенно другим настроем. Поэтому те, кто не рожали — может быть, вам дальше читать не стоит? Или все-таки стоит, потому что я постараюсь рассказать, как рожают на самом деле. Говорят, что со временем все это забывается, именно поэтому я решила написать о своих родах, пока не забыла — сегодня ровно 3 недели моему ребенку.

    О начале процесса

    Я знаю, что психолог и врач, и все остальные, кто был рядом в последний месяц, все делали правильно. Они настраивали меня на естественные роды, психолог обучала меня, как правильно себя вести, чтобы максимально облегчить процесс. И я старалась, настраивалась и верила. Сразу скажу, что у очень многих роды проходят именно так: естественно, с минимальной болью и кровью. Точнее через вполне терпимую боль — к облегчению и радости рождения. Практически на моих глазах человек пять родили именно так: сначала они немного мучились в предродовой палате вместе со мной, потом достаточно быстро переходили в родовую, а потом лежали в сладостном утомлении.

    Но у меня все пошло не так… Началось все в целом как по нотам. В половине четвертого утра я проснулась от того, что лежу вся мокрая. Позвонила психологу, сказала, что, похоже, отходят воды. Мы ждали роды именно в этот день — иначе их пришлось бы стимулировать, было ровно 40 недель, и мой гестоз уже не позволял носить дольше. Я порадовалась — как по часам, психолог тоже. Она сказала ждать регулярных схваток через каждые 4 минуты и тогда собираться в роддом. А пока поспать. Поспать не получилось, поскольку из меня продолжало лить как из ведра, а потом начались схватки. Они были вполне терпимыми, как мне и говорили. Где-то через полтора часа я разбудила мужа и сообщила ему о том, что рожаю. Муж, конечно, вызвался везти меня в роддом немедленно: мужчин очень пугают роды, им в этот момент трудно объяснить, что в роддоме нечего делать несколько часов, пока схватки не приобретут нужную периодичность. Я попыталась что-то поесть, но между схватками это почти не удалось. Мы вместе считали периодичность, и около 9 часов утра поехали в роддом.

    Как я начала орать

    Вот здесь все и пошло не так, как планировалось. Психолог появилась и сразу же ушла — ей стало плохо. Несколько раз она пыталась потом ко мне подойти, но все, что она могла — просто посидеть рядом и посмотреть, а потом снова уходила. В этот день она сама попала в реанимацию. Хотя со мной постоянно находилась врач, о психологической поддержке речи уже не шло. Тем не менее я держалась. Меня положили в предродовую, я старалась дышать, как меня учили, принимала удобные правильные позы. И все было в сущности терпимо, меня хвалили, что я хорошо себя веду, ни о каких криках и стонах речи вообще не шло. Ну да, было больно, но все это было выносимо.

    Вот на этом этапе многие идут рожать, и на моих глазах, повторюсь, человек 5 с соседней койки уже отправились это делать и благополучно разрешились. Время шло, лица и животы на соседней койке менялись, а у меня менялись только кровавые пеленки, которые уносила санитарка. Менялась и сила схваток или, может быть, просто тело устало терпеть — все-таки терпению есть какой-то передел. Жалостливыми глазами я смотрела на врача и тянула: «Бо-о-ольно…» Она же врач, она же должна мне помочь. Но она только соглашалась со мной: «Больно. Скоро пойдем рожать». «А рожать тоже будет так больно?» — спрашивала я, и та мне обещала, что нет, во время потуг уже не будет больно.

    Но мы все не шли рожать… Я висела на стене, прыгала на фитболе, приседала, раскачивалась — разве что не ползала по полу на четвереньках, как делала одна из моих соседок. Потом я начала почти что падать в перерыве между схватками, настолько силы мои уже были на исходе. Ноги не держали, руки падали, глаза закрывались — и я почти теряла сознание на эту минуту или меньше, пока меня «отпускало». А потом опять накатывала боль. И тогда я начала орать.

    Меня учили, что в родах кричать нельзя, обучали различным техникам облегчения боли. Но эту боль было уже ничем не облегчить, силы мои кончились, пошел двенадцатый час, как я рожала… Я орала различные междометия, а также криком просила прощения у медперсонала за то, что я так громко ору. Медперсонал, чувствуется, видел и слышал и не такое, поэтому к моим извинениям отнесся абсолютно равнодушно. Так прошло еще около часа, мне казалось, мои мучения уже не могут быть сильнее, но тогда меня уложили под капельницу… для усиления схваток. Мало того, что лежа переносить схватки в разы больнее — усиливать мне уже было некуда (кстати, я и не заметила, что они стали сильнее). Шейка матки была полностью раскрыта, но ребенок все не собирался появляться на свет, к потугам дело не переходило. Когда в очередной раз врач стала проверять, не идет ли головка, я услышала, как она печально говорит акушерке: «Похоже, здесь дело кончится кесаревым».

    Слово «кесарево» в тот момент показалось мне равноценным слову «евангелие», не иначе. Казалось, этим кончится невыносимая боль — больше мне от жизни ничего не хотелось.

    Потеря сознания

    Так я оказалась на операционном столе, где меня сжала в объятиях большая мягкая бабушка-медсестра, чтобы мне сделали анестезию в спину. Сама я уже плохо помню, почему не смогла сжаться, как меня просили, кажется, к этому моменту я вообще уже потеряла ясность сознания и мышления. Но как только укол прошел по моему позвоночнику, я ощутила неимоверное, ни с чем не сравнимое блаженство — я больше не чувствовала боли. Наверное, что-то подобное ощущают те, кто рожают естественными родами, когда ребенок появляется на свет.

    Правда, через какое-то время меня начало колотить об операционный стол то ли в ознобе, то ли от нервов, то ли просто измученное тело билось в истерике. В 16.05 достали дочь и показали ее мне, успокоили, что с девочкой все отлично, она сразу закричала и вела себя молодцом. Потом еще около часа меня зашивали, и я пела караоке под тихонько игравшее в операционной радио, чтобы хоть как-то расслабиться и меня перестало так колотить. Врачи похвалили данную инициативу, анестезиолог стоял у меня над головой и что-то остроумничал.

    Тяжелое восстановление

    Ну а потом была палата реанимации, где я, пока не отошел наркоз, позвонила родственникам и разослала смски друзьям, а потом были двое суток боли и слабости. Но это в целом было все нормально, к такой боли просто привыкаешь, с ней можно жить, спать, даже захотеть есть через какое-то время.

    Скажу свое слово о том, о чем уже много лет спорят на разные лады все беременные и состоявшиеся мамаши: что лучше, естественные роды или кесарево. Как человек, испытавший на себе и то, и другое. Лучше однозначно — роды. Но только роды, которые я видела, находясь в предродовой палате, а не как у меня. В моем случае лучше было сразу сделать кесарево — уже в процессе операции оказалось, что я в принципе не смогла бы родить сама, потому что внутри у меня узкие кости, которые не пропускали голову ребенка. Было бы дело веком раньше, я бы в родах умерла вместе с ребенком, благо сейчас умеют доставать младенцев из утробы операционным путем.

    Однако восстановиться после кесарева значительно труднее, чем после естественных родов. Кесарево — это сутки или двое совершенно растительного состояния, еще сутки, когда ты через боль и недомогание пытаешься сначала сесть, а потом дойти до «утки», неделя довольно сильных болей. И вот сейчас прошло 3 недели с момента родов, а я еще так и не восстановилась, место шва до сих пор постоянно беспокоит, живот висит как мочалка. Помимо этого, у нас с дочкой возникли серьезные проблемы с кормлением грудью, что осложнит нам обеим жизнь на достаточно долгий срок — это тоже благодаря кесареву.

    Что я поняла, родив ребенка:

    Ни один мужчина не способен был бы это вынести.

    Даже самые простые, легкие, даже стремительные роды — они на это не способны не только физически, но и морально. Так что мы, девочки, по-настоящему сильный пол, и на войну нам ходить не надо, чтобы доказать это. В окопе под пулями посидеть и кинуться на амбразуру я бы согласилась миллион раз, только бы больше не переносить 12-часовые схватки.

    Рожать стоит.

    Это наш женский обряд инициации: родила — и перешла в новую жизнь, прошла испытание. Вот теперь ты настоящая женщина, тебе уже можно доверить хрупкую новую жизнь — твоего ребенка. А все, что было до — это девичество, глупые мечты.

    Родами действительно кончается вся твоя предыдущая жизнь и начинается новая.

    Какой она будет — решать тебе. И конечно, начало новой жизни не бывает без трудностей и сомнений. Новоиспеченную маму подстерегают многие неудачи, негативные ситуации, слезы, беспокойства и снова боль. И хорошего во всем этом поначалу будет только одно — пока еще бессознательная улыбка твоего ребенка, его первый осмысленный взгляд больших удивленных глаз на твое лицо. В моей прошлой жизни было много прекрасного, но такого чудесного — не было. Ради этого и стоит вообще жить — не только рожать.

    МСЧ №52 Кирово-Чепецка | Электронная регистратура


    Спросите любую женщину, какая боль в её жизни была самой сильной, и почти каждая ответит:
    «При родах, конечно!» Примерно половина женщин, уже преодолевших это жизненное испытание,
    рассказывают о сильной, а иногда о практически нестерпимой боли, перенесённой ими в родах.


    Но обязательны ли эти мучения? Нет! Родовой боли можно избежать! Сегодня есть множество способов,
    избавляющих женщину от испытаний болью во время родов.


    На календаре XXI век, а мы всё ещё сталкиваемся с вредными по сути своей рекомендациями: «Все родили,
    и ты родишь! Терпи!» Известно, что излишне продолжительная родовая боль утомляет женщину, приводит
    к нарушению сократительной деятельности матки (нарушается механизм схваток) и может серьёзно повлиять
    на исход родов, поскольку из-за длительного болевого стресса у матери ребёнок начинает испытывать
    кислородное голодание.


    Да, женщине нужно приложить немалые усилия, чтобы произвести на свет младенца. Но в настоящее время
    роженицы получили массу возможностей справиться с такой трудной и важной задачей,
    не испытывая при этом мучительной боли.

    Почему возникает боль во время родов?


    Боль во время родов возникает из-за растяжения шейки матки, влагалища, промежности и сдавливания
    мягких тканей продвигающейся головкой плода. Болевые ощущения, испытываемые роженицей,
    во многом зависят от её способности переносить боль, размеров и положения плода, силы сокращения матки.


    К сожалению, родовая боль очень часто усугубляется неведением женщины, непониманием того,
    что с ней происходит. Страх – плохой помощник при родах!


    Чтобы рождение вашего ребёнка прошло наименее безболезненно, постарайтесь заранее как можно больше
    узнать о процессе родов. Будьте не только физически, но и морально готовы к испытанию.


    Получить соответствующие знания можно с помощью доступной в наше время многочисленной литературы,
    занятий в кабинетах подготовки к родам при женских консультациях и на курсах для беременных.
    Женщинам, психологически подготовленным к родам, рожать несравненно легче.


    Психопрофилактическая подготовка к родам помогает уменьшить уровень родовой боли.

    Когда высока вероятность болезненных родов?
    • Имевшиеся до наступления беременности нарушения менструального цикла и болезненные менструации.
    • Крупный плод.
    • Неправильное предлежание плода.
    • Первые роды.
    • Первые роды у женщин в возрасте 30 лет и старше.
    • Наличие изменений на шейке матки (наложение кругового шва на шейку матки, эрозия шейки матки).
    • Преждевременные роды.
    • Стимуляция родовой деятельности окситоцином.
    • Недостаточная подготовка роженицы к родам.
    • Низкий порог индивидуальной переносимости боли у пациентки.
    Как можно обезболить роды?

    Наиболее распространёнными обезболивания родов являются:


    1. Применение промедола (наркотического вещества). Его вводят внутривенно или внутримышечно. Промедол
      может вызвать сонливость у роженицы и ребёнка, поэтому его введение обычно используется для
      обезболивания на ранних этапах родов или для отдыха во время предвестников родов,
      чтобы дать женщине набраться сил и отдохнуть. У промедола есть ряд недостатков: он может вызывать
      угнетение дыхания у матери и плода, тошноту и рвоту, выраженное затормаживающее действие,
      резкое снижение артериального давления при попытке роженицы встать. Промедол роженице можно вводить
      только однократно, чтобы не подвергать плод вредному влиянию препарата.
      Действие препарата кратковременно: 1,5 – 2 часа. Он не устраняет боль полностью, но значительно
      меняет восприятие болевых ощущений и снижает их остроту и интенсивность.

    2. Эпидуральная анальгезия – метод обезболивания, при котором обезболивающее вещество вводится в
      пространство перед твёрдой мозговой оболочкой, окружающей спинной мозг. При этом у роженицы не
      возникает сонливость, не бывает угнетения сознания, не угнетается дыхательная функция новорожденного.
      Этот метод позволяет достигать длительного обезболивания (4-6 часов и более) родов,
      включая период потуг. Эпидуральная анальгезия позволяет контролировать боль на всём протяжении родов.
      Известно, что основное препятствие, которое встречает головка плода при своём продвижении в родах,
      является шейка матки. Под влиянием эпидуральной анальгезии шейка матки значительно размягчается
      и раскрывается быстрее. Перечисленные преимущества, включая гарантии безопасности плода, и стали
      основной причиной огромной популярности эпидуральной анальгезии у современных рожениц.
    В чём заключается суть метода эпидуральной анальгезии?


    Врач-анестезиолог безболезненно для роженицы вводит специальный стерильный катетер в пространство
    перед твёрдой мозговой оболочкой, окружающей спинной мозг. В этом пространстве проходят корешки нервов,
    по которым болевые импульсы от сокращающейся матки поступают в спинной мозг, а оттуда – в головной мозг,
    где и формируется ощущение боли. Через катетер, установленный в области поясницы, в эпидуральное
    пространство вводится раствор обезболивающего средства (местного анестетика), чтобы на время родов
    блокировать нервные корешки и прервать поток болевой информации.


    Многих женщин пугает необходимость проведения манипуляции в области позвоночника и, как им кажется,
    в непосредственной близости от спинного мозга. На самом деле эти опасения напрасны. Повредить
    спинной мозг при данном методе обезболивания практически невозможно, так как на уровне места пункции
    в спинномозговом канале находятся только нервные корешки. В результате их блокирования женщина
    перестаёт ощущать боль во время схваток, при этом родовая деятельность и схватки продолжаются.


    Женщина во время обезболивания родов прекрасно осознаёт происходящее, комфортно себя чувствует и
    может общаться с окружающими, не теряя при этом своей активности. Если после родов понадобиться ушить
    разрывы мягких тканей родовых путей, то можно будет прекрасно обойтись без наркоза, усилив эффект
    обезболивания дополнительным введением местного анестетика.


    Если во время родов по каким-то причинам возникает необходимость выполнения операции кесарева сечения,
    можно без промедления использовать этот вид обезболивания во время операции.

    Когда выполняется эпидуральная анальгезия?


    Показания для проведения эпидурального обезболивания родов достаточно варьируют. В некоторых европейских
    центрах сам факт родов, а также наличие согласия пациентки уже являются показанием для эпидуральной
    анальгезии при родах. В других стационарах эпидуральную анальгезию родов начинают, если беспокоящие
    женщину болевые ощущения очень выражены и приносят очень большой дискомфорт.


    Время для начала эпидуральной анальгезии и показания к ней определяются акушером-гинекологом,
    ведущим роды, и анестезиологом в зависимости от потребностей роженицы и плода во время родов.

    Как выполняется пункция эпидурального пространства?


    Пункция эпидурального пространства выполняется в нижней части спины в положении роженицы сидя или
    лёжа на боку. Данная манипуляция производится значительно ниже того уровня, на котором заканчивается
    спинной мозг, поэтому повреждение его во время пункции практически исключается.


    До выполнения пункции кожа предварительно обрабатывается антисептическим средством. Затем анестезиолог
    тоненькой иглой выполняет местную анестезию кожи в месте пункции, в связи с чем дальнейшая манипуляция
    становится безболезненной. Потом специальная одноразовая игла вводится в эпидуральное пространство,
    не достигая спинного мозга, через неё вводится одноразовый катетер, представляющий собой тонкую гибкую
    трубочку. Игла извлекается, а катетер прикрепляется к спине.


    Последующие за этим введения в эпидуральное пространство раствора местного анестетика уже не потребуют
    повторной пункции иглой, поскольку будут производится непосредственно через катетер.

    Как скоро наступает эффект обезболивания?


    Начало действия эпидуральной анальгезии будет постепенным. Ощутимый эффект обезболивания обычно
    развивается через 10 – 15 минут, и обезболивание может быть продолжено до конца родов.


    После введения первой дозы местного анестетика женщины, как правило, ощущают, что по ногам постепенно
    распространяется тепло. Затем наступает существенное снижение интенсивности родовых болей,
    но может ощущаться лёгкое давление при схватках и влагалищном обследовании.

    В каких случаях эпидуральную анальгезию применять нельзя?
    • Нарушение свёртывания крови у роженицы.
    • Наличие инфекции у матери.
    • Наличие гнойничковых высыпаний в области предстоящей пункции.
    • Тяжёлые неврологические заболевания.
    • Пороки сердца.
    • Отказ пациентки от данного метода обезболивания.



    Роды – это физиологический процесс и Вы в состоянии справится со всеми трудностями на Вашем пути!
    Задача врачей – помочь вам в этом, используя адекватные методы обезболивания.

    Боль при схватках: признаки, симптомы и лечение

    Боль при родах

    У вас будет ребенок! Вы, вероятно, взволнованы и, без сомнения, нервничаете по нескольким причинам, включая тяжелую работу и боль во время схваток и родов. К счастью, есть много способов облегчить схватки и помочь вам расслабиться, включая лекарства и дыхательные техники.

    Есть много способов облегчить схватки и помочь вам расслабиться, включая лекарства и дыхательные техники.

    Боль во время родов у каждой женщины индивидуальна. Разговор с вашим лечащим врачом, в том числе с вашим врачом-анестезиологом, поможет вам решить, какие методы обезболивания помогут вам добиться наилучших результатов в родах. Вы можете решить не принимать лекарства или выбрать из разных типов и уровней лекарств. В зависимости от того, как протекают ваши роды, вы можете изменить свой план обезболивания или использовать комбинацию методов. Что бы вы ни решили, ваш врач-анестезиолог всегда готов помочь.

    Как облегчить боль при родах?

    Вот некоторые из наиболее распространенных вариантов снятия боли при родах:

    • Эпидуральная анестезия: Это наиболее распространенный вид обезболивания, применяемый во время родов. Если вы решите сделать эпидуральную анестезию, врач-анестезиолог вставит иглу и крошечную трубку, называемую катетером, в нижнюю часть вашей спины. Эпидуральная анестезия вызывает онемение только нижней части вашего тела ниже пупка и позволяет вам бодрствовать и бодрствовать во время родов, а также чувствовать давление.Вы сможете толкаться, когда придет время рожать ребенка. Обезболивающее подействует примерно через 15 минут, и вы можете продолжать принимать его по мере необходимости. Эпидуральная анестезия очень безопасна; однако, как и в случае со всеми лекарствами и медицинскими процедурами, следует помнить о некоторых потенциальных побочных эффектах.
      • Снижение кровяного давления — Лекарство может снизить кровяное давление, что может замедлить сердцебиение вашего ребенка. Чтобы сделать это менее вероятным, вам введут дополнительную жидкость через трубку в руке (линия IV), и вам, возможно, придется лечь на бок.Иногда врач-анестезиолог прописывает вам лекарство, чтобы поддерживать более низкое кровяное давление.
      • Боль в спине — Ваша нижняя часть спины может болеть в том месте, где была введена игла для введения лекарства. Эта болезненность должна длиться не более нескольких дней.
      • Головная боль — В редких случаях игла протыкает спинной мозг, что может вызвать головную боль, которая может длиться несколько дней, если ее не лечить.

    Женщины иногда спрашивают, может ли эпидуральная анестезия замедлить роды или привести к кесареву сечению, также известному как кесарево сечение.Нет никаких свидетельств того, что это так.

    • Спинальная блокада: Может использоваться отдельно или в сочетании с эпидуральной анестезией, которая называется комбинированной спинальной эпидуральной анестезией (CSE). Для этого врач-анестезиолог вводит лекарство через иглу, введенную в поясницу в позвоночный канал. Боль снимается немедленно и длится от полутора до трех часов. Вы будете чувствовать онемение от живота до ног и не почувствуете боли. Спинальный блок может использоваться как при естественных родах, так и при плановом кесаревом сечении.
    • Анальгетики: Эти обезболивающие вводятся через капельницу в вену или вводятся в мышцу. Анальгетики могут включать ботопиоидные и неопиоидные препараты и временно облегчать боль, но не устранять ее.
    • Общая анестезия: Это единственный вид обезболивающего, применяемого во время родов, от которого вы теряете сознание. Под общим наркозом вы не проснетесь до рождения ребенка. Он работает быстро и обычно используется только в том случае, если вам требуется экстренное кесарево сечение или есть другая срочная медицинская проблема (например, кровотечение).
    • Дополнительные и дополнительные методы обезболивания: Есть также способы помочь вам справиться с болью в родах без лекарств или в сочетании с лекарствами:
      • Массаж Попросите партнера помассировать вам спину или ступни.
      • Дыхание Глубокие, медленные вдохи и хрюканье — два примера множества различных способов дышать сквозь боль при схватке.
      • Визуализация Возможно, вам будет полезно представить себя в каком-нибудь приятном месте, например, на пляже или гуляя по лесу.
      • Вода Примите ванну или примите душ, чтобы снять напряжение.
      • Закись азота — Часто называемый «веселящим газом», этот вариант традиционно не использовался в США для работы и доставки, но становится все более распространенным. Это может помочь уменьшить беспокойство, но не устраняет боль. Закись азота может потенциально повлиять на ваше дыхание, снизить внимание и вызвать тошноту, рвоту и головокружение. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, насколько эффективен закись азота, возможные осложнения, которые она может вызвать, в дополнение к любым возможным долгосрочным побочным эффектам для вас или ребенка.

    Как обеспечить безопасность до, во время и после родов?

    Благодаря чудесам современной медицины все больше женщин рожают в возрасте от 30 до 40 лет. Но пожилой возраст и такие состояния, как диабет, высокое кровяное давление и ожирение, увеличивают риск осложнений для вас и вашего ребенка. Если вы будущая мать, вам следует поговорить со своим акушером и врачом-анестезиологом, чтобы разработать план, который обеспечит максимально безопасную беременность, роды и выздоровление.

    Вот что вы можете сделать:

    • Позаботьтесь о себе: Если вы старше, имеете избыточный вес или страдаете диабетом, высоким кровяным давлением или другими заболеваниями, тесно сотрудничайте со своими врачами, чтобы вылечить свое состояние до родов и родоразрешения, чтобы вы понимали все возможные осложнения и имели строить планы. Примерно в середине беременности встретитесь со своим врачом-анестезиологом, который предоставит информацию, которая поможет вам обезопасить себя, разработав оптимальный план родов, родов и выздоровления.
    • Выскажите свое беспокойство: Если у вас был плохой опыт анестезии или у вас есть какие-либо опасения по поводу родов, сообщите об этом своим врачам. Никогда не игнорируйте свои опасения — если что-то не так, сообщите об этом своему акушеру и анестезиологу. Обязательно спросите о других проблемах, которые могут вызывать беспокойство, например о том, может ли соскользнуть диск или татуировка в нижней части спины помешать вам сделать эпидуральную анестезию.
    • Спросите о плане действий в чрезвычайных ситуациях. Ваши врачи всегда будут уделять приоритетное внимание вашей безопасности, а также безопасности вашего ребенка.Но важно знать, что в вашей больнице есть план действий в чрезвычайных ситуациях. Врачи-анестезиологи имеют обширную подготовку в области интенсивной терапии и являются экспертами в лечении неотложных состояний, таких как послеродовое кровотечение (кровотечение) и преэклампсия (высокое кровяное давление).
    • Знайте, что специалисты работают над улучшением медицинского обслуживания. Врачи-анестезиологи лидируют в разработке протоколов, повышающих безопасность во время и после родов. Усилия включают:
      • «Пакеты безопасности» и передовые методы управления распространенными причинами материнской смерти, включая послеродовое кровотечение и высокое кровяное давление, которые могут привести к преэклампсии и, если не лечить, к судорогам, коме, повреждению мозга, образованию тромбов и смерти.
      • Системы раннего предупреждения, запускающие немедленную оценку в случае резкого ухудшения здоровья матери.
      • Усовершенствование методов обезболивания при родах, включая эпидуральную анестезию и спинальную анестезию, что привело к значительному снижению материнской смертности.
      • Многопрофильные контрольные комитеты на уровне штата для изучения материнской смертности и выявления причин, определения возможности предотвращения и реализации профилактических мер.
    • Спланируйте обезболивание: Необработанная послеродовая боль (после вагинальных родов или после кесарева сечения) у некоторых женщин может привести к посттравматическому стрессовому расстройству, поэтому не преуменьшайте значение своей боли.Попросите акушера обратиться к врачу-анестезиологу, если у вас есть вопросы о том, как справиться с болью после родов. Спросите, можно ли использовать опиоиды или их следует избегать.

    Врачи-анестезиологи привержены обеспечению безопасности пациентов и высококачественной помощи и обладают необходимыми знаниями, чтобы понимать и лечить все человеческое тело.

    Боль при родах: чего ожидать и способы облегчить боль

    Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации.Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным вопросам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor.org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.

    Информация от вашего семейного врача

    Am Fam Physician. 15 сентября 2003 г .; 68 (6): 1121-1122.

    Это мой первый ребенок. На что будут похожи роды?

    Почти все женщины считают роды болезненными.Во время первого периода родов отверстие в матке (называемое шейкой матки) медленно открывается. Боль обычно ощущается в животе или спине во время схваток (схваток). Во втором периоде родов шейка матки открыта, и вы можете протолкнуть ребенка через влагалище. Боль обычно распространяется в область таза и влагалища. Во время родов область между влагалищем и анусом (так называемая промежность) растягивается. Во время родов у вашего ребенка может возникнуть чувство жжения в промежности.

    Как подготовиться к схваткам?

    Занятия по родам дают вам возможность больше узнать о том, что происходит во время беременности и родов. Большинство занятий включают информацию о естественных родах. Это роды без применения обезболивающих. Вы узнаете о различных способах борьбы с болью во время родов, таких как ходьба, смена положения, принятие душа или теплые ванны, а также использование дыхательных упражнений, гипноза, расслабления и массажа. Вы можете задать вопросы о доступных обезболивающих и узнать о преимуществах и рисках каждого из них.

    Что такое доула? Как мне может помочь доула?

    Дула (скажем: ду-лах) — это женщина, обученная оказывать эмоциональную поддержку женщинам во время родов. Если вы используете доулу, вам могут быть менее нужны обезболивающие. У вас также может быть меньше шансов на кесарево сечение. В вашей больнице или родильном доме может быть доула, или вы можете нанять ее на время беременности. Некоторым женщинам нравится, когда их партнер, друзья или члены семьи находятся с ними во время родов. Однако эти люди могут не дать таких же преимуществ, как обученная доула.

    Я слышал, что у меня могут быть многочасовые схватки, прежде чем шейка матки начнет открываться. Что я могу сделать в это время? Лучше всего в это время находиться в больнице?

    На самом раннем этапе родов шейка матки открывается очень медленно. Врачи обычно просят женщин оставаться в это время дома, если нет проблем.

    В это время могут быть полезны ходьба, дыхательные упражнения и принятие ванны или душа. Если схватки слишком болезненны, врач может дать вам лекарство, которое поможет вам расслабиться и уснуть, пока роды не начнутся.

    Насколько полезны внутривенные лекарства во время родов? Какие лекарства помогают больше всего?

    Внутривенные лекарства (также называемые внутривенными препаратами) вводятся вам в вены. Если вы принимаете лекарства внутривенно, вы, вероятно, все равно будете чувствовать некоторую боль во время схваток. Но многие женщины считают, что эти лекарства снимают боль и помогают им расслабиться между схватками. Ни одно лекарство не работает лучше других, и в каждой больнице или родильном доме используются разные лекарства.

    Если вы принимаете лекарства внутривенно, вы можете почувствовать сонливость или легкое недомогание в желудке.Лекарства также могут вызвать у ребенка сонливость.

    Как работает эпидуральная анестезия? Есть разные виды?

    Эпидуральная анестезия — самый распространенный способ облегчить боль при родах. Они используются более чем у половины женщин во время родов. Если вам сделают эпидуральную анестезию, вам в поясницу введут иглу с тонкой пластиковой трубкой внутри. Трубку ставят рядом с перепонками, покрывающими спинной мозг. Затем игла удаляется. Лекарство от боли проходит через трубку и обезболивает нервы, вызывающие боль.У большинства женщин эпидуральная анестезия почти полностью снимает боль при родах, но примерно каждая десятая женщина, получившая эпидуральную анестезию, все еще чувствует некоторую боль.

    Типы и количество лекарств, используемых при эпидуральной анестезии, изменились за последние 10 лет. Эти изменения могут дать вам больший контроль над мышцами ног и возможность вытолкнуть ребенка наружу во время второго периода родов. Один из видов эпидуральной анестезии называется эпидуральной анестезией при ходьбе, потому что многие женщины, получившие ее, могут вставать с постели и ходить во время родов.

    Как эпидуральное обезболивающее повлияет на мои роды? Есть ли риски или побочные эффекты?

    Если у вас эпидуральная анестезия, вы будете подключены к аппарату, который будет контролировать сердцебиение вашего ребенка.Возможно, вы не сможете помочиться самостоятельно, поэтому врач может вставить катетер в мочевой пузырь. Большинство женщин, которым проводят эпидуральную анестезию, вынуждены оставаться в постели до рождения ребенка.

    Врачи не уверены, что женщинам, использующим эпидуральную анестезию, с большей вероятностью потребуется кесарево сечение. Но эпидуральная анестезия может продлить ваши роды, особенно на втором этапе, когда вы выталкиваете ребенка из своего тела. Женщинам, использующим эпидуральную анестезию, с большей вероятностью понадобится вакуум-экстрактор или щипцы, надетые на голову ребенка, чтобы помочь вытащить ребенка из их тела.Эти действия повышают вероятность разрыва промежности во время родов. Использование эпидуральной анестезии может вызвать повышение температуры тела; тогда вашему ребенку могут потребоваться анализы крови и антибиотики.

    Существуют ли другие лекарства, которые могут облегчить боль при родах?

    Большинство больниц используют внутривенные лекарства или эпидуральную анестезию для снятия боли. Некоторые больницы также используют другие методы. Некоторые из них включают закись азота (также называемую веселящим газом) и различные виды инъекций, в некоторых из которых под кожу вводится стерильная вода. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше об этих видах обезболивания.

    Веб-сайты с информацией о боли при родах

    Как мне решить, использовать ли доулу, лекарство или другие способы облегчения боли при родах?

    Вы можете узнать больше, посещая родильные классы, читая книги и посещая веб-сайты. Вы можете решить использовать один или все из этих методов. Ваш выбор будет зависеть от желаемого рода родов и вашего собственного опыта в родах.

    Как избавиться от боли во время родов

    Боль — это часть трудового процесса.Это происходит из-за того, что ваше тело должно делать, чтобы родить ребенка. Ваш шейка матки размягчается и открывается. Матка сокращается, чтобы вытолкнуть ребенка. Родовой канал и влагалище растягиваются, чтобы позволить ребенку выйти. Каждый может справиться с определенным уровнем боли. Но все по-разному реагируют на боль. Это означает, что ваш трудовой процесс будет отличаться от чужого.

    Путь к улучшению здоровья

    Как вы хотите справиться с болью при родах — важное решение.Вы будете работать со своим врачом-акушером (акушером) и врачом-анестезиологом (врачом-анестезиологом). Они обсудят с вами варианты и дадут рекомендации. Вам следует заранее составить с ними план действий, чтобы быть готовым и знать, чего ожидать. Если у вас беременность с высоким риском, это сыграет свою роль в том, как справиться с болью.

    Вы можете справиться с болью при родах естественным путем или с помощью лекарств. Большинство людей смешивают и то, и другое. Поговорите со своим врачом, чтобы взвесить все факторы снятия боли.

    Естественный путь

    Если вы выберете естественный путь, вы не получите никакого обезболивающего. Вам по-прежнему будет оказываться медицинская помощь, но вы будете полагаться на естественные методы борьбы с болью. К ним относятся специальные дыхательные техники и другие подходы. Вы можете запланировать исключения для получения лекарств в случае возникновения проблем. Ничего страшного, если ваш первоначальный план естественных родов изменится, и вы в конечном итоге захотите принять обезболивающее.

    Ламаз: Это наиболее широко известный и применяемый метод.Этому часто учат на уроках родовспоможения, которые вы посещаете перед родами. Он включает в себя способы расслабить тело и разум, когда вы испытываете боль. К ним относятся дыхательные упражнения, способы отвлечения внимания и массаж. Lamaze выполняется при поддержке тренера, который может быть вашим партнером или другим человеком. При желании эту технику можно комбинировать с лекарствами.

    Метод Брэдли: Этот подход ориентирован на здоровую, активную беременность и умственный отдых во время родов. Эта практика верит только в естественные роды и не может использоваться с медициной.Для серьезных проблем может быть исключение.

    Waterbirth и HypnoBirth — два других естественных подхода, которые становятся все более популярными. Некоторые женщины считают воду расслабляющей обстановкой и более естественным занятием для ребенка. Существует мало исследований безопасности и ценности этого подхода. HynpoBirth фокусируется на душевном состоянии, при котором роды проходят безболезненно. Он научит вас, как избавиться от страха родов и обеспечить спокойные роды.

    Дополнительные естественные средства, которые вы можете попытаться справиться с болью, включают:

    • Смена позиции.
    • Собираюсь на прогулку.
    • Массаж.
    • Йога или растяжка.
    • Используя грелку или прохладное полотенце.
    • Принятие ванны или душа.
    • Слушать музыку.
    • Медитация или визуализация.
    • Все остальное, что помогает расслабиться или отвлечься.

    Медицина

    Есть два основных типа обезболивающих, которые вы можете получить во время родов. Анестетики помогают блокировать или предотвращать боль. Обезболивающие помогают облегчить боль.В любой из этих форм, скорее всего, вы все еще будете испытывать некоторую боль до, во время или после родов. Не все имеют право на получение лекарств в зависимости от их текущего состояния здоровья.

    Региональная анестезия : Этот тип лечения влияет на определенную область вашего тела. Его можно использовать при естественных родах или кесаревом сечении.

    • Эпидуральная блокада — наиболее распространенная форма медицины, используемая сегодня во время родов. При эпидуральной анестезии лекарство вводится в спинномозговую жидкость в нижней части спины через тонкую трубку (катетер , ).Он блокирует нервы, идущие от позвоночника к нижней половине тела ниже пупка. Врач вводит необходимое количество лекарства через эпидуральную анестезию, которая в основном обезболивает пораженный участок.
    • Спинальный блок похож на эпидуральную анестезию, за исключением того, что лекарство вводится через иглу, а не через катетер. Блокада позвоночника не является распространенной практикой при родах.
    • Комбинированная спинально-эпидуральная (CSE) блокада — это когда вы получаете как спинальную блокаду, так и эпидуральную анестезию.

    Местная анестезия: Этот тип лечения вызывает онемение определенных участков, таких как матка, влагалище или живот. Его можно использовать при естественных родах или кесаревом сечении. Одним из примеров является блок полового члена, который помогает обезболить область вокруг влагалища и ануса . Эта форма лекарства делается непосредственно перед родами.

    Общая анестезия: Этот вид лечения воздействует на нервы всего тела. У вас не будет боли, потому что она усыпит.Он в основном используется при экстренном кесаревом сечении, когда у вас и / или вашего ребенка есть медицинские проблемы.

    Анальгетики: Опиоиды (наркотики) помогают уменьшить боль. Их можно вводить местно или регионально через инъекцию или внутривенно ( внутривенно ). Это обезболивающее может вызывать побочные эффекты, например вызывать усталость, тошноту или головокружение.

    Что нужно учитывать

    Пока вы и ваш врач можете разработать план, имейте в виду, что планы могут измениться в зависимости от предродов и родов.Факторы включают размер и положение вашего ребенка, ваше физическое и эмоциональное состояние, а также процесс родов (быстро или медленно). Это также зависит от того, будут ли у вас роды через естественные родовые пути или кесарево сечение (кесарево сечение). Кесарево сечение — это операция по удалению ребенка через отверстие в матке и брюшной полости. Кроме того, на протяжении всего процесса родов можно получать более одной формы лекарства.

    План, который вы разрабатываете вместе с врачом, должен дать вам представление о том, чего ожидать во время родов.Например, прием многих лекарств необходимо начинать до активных родов или толчков. Вам также следует обсудить с врачом запасной план на случай возникновения проблем. Помните, что лекарства со временем действуют, поэтому поговорите со своим врачом о том, как лечить продолжающуюся боль, если у вас продолжительные роды.

    Любое лекарство, которое вы принимаете во время родов, также попадет к вашему ребенку через пуповину . Некоторые формы обезболивания могут негативно повлиять на вашего ребенка. Обязательно заранее обсудите со своим врачом плюсы, минусы и эффекты каждого типа обезболивающего.

    Вопросы, которые следует задать врачу

    • Как лучше всего справиться с болью в моей ситуации?
    • На каком этапе беременности мы должны обсудить методы обезболивания?
    • Могу ли я выполнять упражнения во время беременности, чтобы подготовить меня к боли во время родов?
    • На каком этапе родов мне нужны обезболивающие, например эпидуральная анестезия?
    • Может быть, во время схваток уже слишком поздно принимать обезболивающее?
    • Каковы возможные побочные эффекты лекарств для меня и моего ребенка?
    • Смогу ли я двигаться, чувствовать, есть или пить, если я получу лекарство?

    Ресурсы

    U.S. Департамент здравоохранения и социальных служб, Управление по охране здоровья женщин: труд и рождение

    Авторские права © Американская академия семейных врачей

    Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем. Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

    Роды — варианты обезболивания

    Роды и роды обычно болезненны, и женщины по-разному реагируют на них.Некоторые женщины стремятся избегать лекарств или других медицинских вмешательств, в то время как другие с радостью рассматривают все доступные варианты. Для женщины, родившей первого ребенка, опыт родов (и ее реакция на них) непредсказуем.

    По этой причине рекомендуется знать об имеющихся вариантах обезболивания и знать кое-что о различных методах. У вас может быть план того, как вы надеетесь управлять своими родами, но лучше быть готовым к гибкости.

    Немедицинские варианты обезболивания при родах

    Исследования показывают, что адекватная подготовка может помочь уменьшить боль или, по крайней мере, изменить восприятие боли и уменьшить беспокойство, что может помочь вам лучше справиться с родами.Существует несколько немедикаментозных способов обезболивания:

    • Важно хорошее физическое состояние. Делайте упражнения мягко и регулярно на протяжении всей беременности, избегайте сигарет и алкоголя и придерживайтесь здоровой сбалансированной диеты.
    • Знание того, чего ожидать на различных этапах родов, может помочь уменьшить беспокойство. Настоятельно рекомендуются дородовые занятия.
    • Дыхательные техники могут помочь вам «покататься на волнах» каждого сокращения.
    • Постоянная тесная поддержка со стороны вашего партнера (или надежного друга или любимого человека) во время родов может уменьшить беспокойство.
    • Использование отвлекающих факторов, например музыки, может помочь отвлечься от боли.
    • Горячие или холодные компрессы, массаж, теплый душ или погружение в теплую ванну, а также поддержание активности могут быть полезны.
    • Гипноз, иглоукалывание и акупрессура — это области, в которых было мало исследований, но они также могут быть рассмотрены.

    Чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS)

    TENS — это метод, при котором нервы в пояснице стимулируются с помощью небольшого ручного устройства, которым управляет женщина.Он не имеет известных побочных эффектов для матери или ребенка, и многие женщины считают его полезным либо отдельно, либо в сочетании с другими методами обезболивания.

    Медицинские варианты обезболивания при родах

    Три основных медицинских обезболивающих при родах включают:

    • Закись азота
    • Петидин
    • Эпидуральная анестезия.

    Закись азота

    Закись азота, известная как «веселящий газ», смешивается с кислородом и вводится матери через лицевую маску или трубку, зажатую во рту.Газу требуется несколько секунд, чтобы подействовать, поэтому важно дышать через маску, как только начинается схватка.

    Закись азота не останавливает боль полностью, но снижает интенсивность каждого сокращения. Многие женщины предпочитают закись азота, потому что она дает им прямой контроль — вы можете держать маску самостоятельно и делать глубокие вдохи, когда чувствуете в этом необходимость.

    Закись азота не мешает схваткам и не задерживается ни в теле женщины, ни в теле ребенка.

    Возможные проблемы с использованием закиси азота:

    • Тошнота и рвота
    • Путаница и дезориентация
    • Клаустрофобные ощущения от маски для лица
    • Отсутствие обезболивания — в некоторых случаях закись азота не дает никакого обезболивающего при все (это относится примерно к одной трети женщин).

    Петидин

    Петидин — сильное обезболивающее (связанное с морфином и героином), обычно вводимое непосредственно в мышцу ягодиц.Его также можно вводить внутривенно (непосредственно в вену). В зависимости от различных факторов эффект петидина может длиться от двух до четырех часов. Петидин может вызвать тошноту, поэтому лекарства от тошноты обычно назначают одновременно.

    Возможные проблемы с петидином для матери включают:

    • Головокружение и тошноту
    • Дезориентация и изменение восприятия
    • Угнетение дыхания (затрудненное дыхание)
    • В некоторых случаях отсутствие обезболивания.

    Возможные проблемы с петидином для ребенка включают:

    • Нерожденный ребенок подвергается воздействию препарата через пуповину и может испытывать угнетение дыхания при рождении, особенно если введено несколько доз или ребенок рожает вскоре после инъекции петидина. Этот эффект можно обратить вспять, сделав ребенку инъекцию.
    • Сосательный рефлекс ребенка также может быть подавлен, как и другие нормальные рефлексы. Продолжаются споры о влиянии петидина на новорожденных.

    Эпидуральная анестезия

    Эпидуральные инъекции являются наиболее эффективным средством обезболивания. Они используются для вагинальных родов, а также для кесарева сечения, потому что они позволяют матери бодрствовать и бодрствовать во время родов. Анестетик вводится в подкладку спинного мозга через спину, что заставляет мать чувствовать онемение ниже пояса. Частота сердечных сокращений вашего ребенка будет постоянно контролироваться.

    Возможные побочные эффекты и осложнения эпидуральной анестезии включают:

    • Анестезия может быть неполной, и вы все равно можете испытывать некоторую боль.Это может потребовать повторения процедуры.
    • После введения эпидуральной анестезии у вас может упасть артериальное давление, в результате чего вы почувствуете слабость и тошноту. Это также может вызвать стресс у вашего ребенка. Это лечится внутривенным введением жидкости.
    • Эпидуральная анестезия часто вызывает некоторую мышечную слабость в ногах, поэтому женщины, перенесшие эпидуральную анестезию, могут быть прикованы к постели.
    • Отсутствие чувствительности в нижней части тела означает, что вы не сможете определить, когда вам нужно помочиться.В большинстве случаев будет вставлен мочевой катетер.
    • Эпидуральная анестезия может продлить второй период родов.
    • Вероятность нормальных вагинальных родов снижается.
    • Если вы не можете эффективно толкаться из-за измененных ощущений и снижения мышечной силы, возможно, придется родить ребенка с помощью щипцов или вакуумной чашки.
    • Около одного процента женщин испытывают головную боль сразу после процедуры.
    • Некоторые женщины испытывают зуд после эпидуральной анестезии.Обычно это можно эффективно лечить с помощью антигистаминных препаратов.
    • Некоторые женщины испытывают боль или болезненность в месте введения эпидуральной анестезии.
    • Примерно у одной из 550 женщин постоянно возникают пятна онемения на спине рядом с местом инъекции.
    • Очень редкие осложнения включают инфекцию, образование тромбов и затрудненное дыхание.

    Эпидуральная анестезия не способствует:

    • Увеличивают продолжительность первого периода родов
    • Увеличивают вероятность кесарева сечения
    • Вызывают длительную боль в спине.

    Куда обратиться за помощью

    • Ваш врач
    • Акушер
    • Акушерка

    Что нужно помнить

    • Роды обычно болезненны.
    • Существует ряд вариантов обезболивания во время родов, включая немедицинские методы и медицинские методы обезболивания, такие как закись азота, петидин и эпидуральная анестезия.
    • Особенно, если у вас первый ребенок, рассмотрите все варианты и будьте гибкими.
    • Если вы планировали рожать без обезболивающего, но обнаружили, что схватки слишком сильны, не откажитесь от помощи врача, медсестры или акушерки.

    Ой! Снятие родовых болей

    Мы все видели те сцены из фильмов, когда женщину в инвалидном кресле выгоняют через двери больницы после того, как у нее отошли воды. Смена плана — будущая мать кричит изо всех сил, выталкивая ребенка. Затем произошел денежный выстрел в новых родителей, которые с обожанием смотрели на своего новорожденного.Но в реальной жизни роды могут занять намного больше времени, чем несколько минут отредактированного экранного времени, и есть множество способов справиться с болью, возникающей при рождении ребенка.

    Эрика Ву, сертифицированная медсестра-акушерка в Калифорнийском университете в Сан-Диего, рассказывает о стадиях родов, боли, связанной с процессом, и доступных вмешательствах — как медикаментозных, так и немедикаментозных.

    Как беременная узнает, что у нее роды?

    Труд очень загадочен, и никогда нельзя точно знать, когда он начнется.У большинства женщин различные признаки схваток появляются за несколько часов или недель даже до официального начала родов. К ним могут относиться:

    • Увеличенные выделения из влагалища — коричневые, розовые или увеличенные слизистые выделения в целом являются хорошим признаком того, что шейка матки начинает созревать и слизистая пробка, закрытый вход в матку, высвобождается.
    • Многие женщины замечают большее давление в тазу, когда голова ребенка опускается в ее таз. Некоторые называют это «осветлением», и это может произойти за несколько недель до начала схваток.
    • У некоторых женщин усиливается тошнота, жидкий стул или даже диарея, когда организм готовится к родам.
    • Наиболее частым признаком родов является учащение спазмов, связанных с сжатием живота или синдромом Брэкстона. Эти ранние сокращения обычно начинаются в нижней части живота / в области лобка и распространяются по направлению к нижней части спины. Их частота и продолжительность начинают увеличиваться, становясь более регулярными и ритмичными. Иногда эти схватки могут начаться и быстро нарастать, но в большинстве случаев это может занять несколько часов или даже несколько дней.Мы рассчитываем схватки от начала одного до начала следующего сокращения. Когда они все еще нерегулярны и с интервалом более пяти минут, большинство женщин все еще находятся на стадии созревания шейки матки / очень ранней стадии родов. Эти нерегулярные схватки могут даже замедлиться или прекратиться, чтобы дать маме отдохнуть. Когда частота начинает увеличиваться и схватки разделяются на пять минут или меньше в течение часа или более, наблюдается тенденция к расширению шейки матки и изменениям, которые знаменуют начало раннего прогрессирования родов.

    Какие стадии родов и какие боли связаны с каждой стадией?

    Первый период родов — раскрытие шейки матки от 0 до 10 сантиметров. Ранние роды — это когда шейка матки начинает расширяться с закрытой до пяти сантиметров при регулярных сокращениях. Ранние схватки, как правило, немного короче по продолжительности (60 секунд или меньше) и более похожи на менструальные спазмы в нижней части живота и спине. Ранние роды могут длиться несколько часов, а то и день или больше.

    Когда схватки усиливаются, охватывают верхнюю часть живота и с интервалом в две-три минуты, скорее всего, начинаются активные роды, то есть на стадии от 6 до 10 сантиметров. Активные схватки намного сильнее, продолжительнее (продолжительностью от одной до двух минут) и почти всегда требуют большего внимания, дыхания и смены положения / поддержки родов. У женщин также обычно наблюдается более регулярное расширение шейки матки с интервалом в среднем один или несколько сантиметров в час. Конечно, все роды могут быть разными для каждой женщины, так что это может быть переменный континуум.

    Как только женщина достигает 10 сантиметров, начинается второй период родов, когда ребенок не рожает. Это может занять от нескольких минут до часов в зависимости от положения ребенка, усилий матери и анестезиологического вмешательства.

    Третий период родов — это когда ребенок рождается и рождается плацента.

    Какие виды немедикаментозных вмешательств обеспечивает UC San Diego Health при родовой боли?

    Кадр Кэтрин Хейгл и Сета Рогена из Universal Picture
    Новорожденный .

    Множественные изменения положения : ходьба, выпады, приседания, шарики для родов, стулья для родов и использование Ребозос (тканевая шаль, родом из Мексики, которая при правильном размещении может помочь снять вес нижней части живота с лобковой кости, сжать бедра при спине или помощи. во время этапа толкания, натягивая ткань в разных положениях (сидя, на корточках или стоя). Все эти положения помогают переместить ребенка в положение спуска по родовым путям, помогая женщине справиться с схватками.Женщины часто могут сосредоточиться на движении, а не на сокращении.

    Doulas : Женщины могут нанять частных доул или попросить одного из наших волонтеров
    Программа «Сердца и руки». Доулы полезны во многих отношениях, но, в частности, они обеспечивают непрерывную немедицинскую поддержку в родах, включая помощь в дыхательных техниках, противодавлении, изменении положения и массаже, и могут быть сторонником ваших предпочтений в отношении родов и родов.

    Гидротерапия (родовые ванны) : Плавучесть помогает сохранять свободу движений во время схваток.Теплая вода помогает расслабиться между схватками, облегчает боли в теле, в том числе боли в спине, улучшает кровообращение и является безопасным и эффективным средством снятия боли.

    Душ : теплая вода помогает расслабиться и снижает материнское напряжение во время пика схваток. Партнерам предлагается присоединиться, чтобы помочь с поддержкой.

    Водонепроницаемые беспроводные мониторы : Они позволяют роженицам принимать душ для облегчения боли, сохраняя при этом преимущества гидротерапии и тщательного наблюдения за ребенком.Беспроводные мониторы также позволяют женщинам легко менять положение и свободно ходить по своим комнатам или по коридорам, если они того пожелают.

    Какие виды медикаментозных вмешательств предоставляет UC San Diego Health при родовой боли?

    Закись азота : Закись азота — это газ, который женщины вдыхают через маску во время схваток. Женщины по-прежнему осознают схватки, но закись азота помогает уменьшить беспокойство во время них. Некоторые женщины вначале могут испытывать тошноту или головокружение, но обычно они проходят через несколько минут.Это вмешательство обеспечивает свободу движений, например, стоя или сидя на мяче для родов, чтобы помочь ребенку спуститься по родовому каналу. Женщины могут использовать закись азота как единственную форму обезболивания, или ее также можно использовать как мост к другим формам обезболивания по мере прогрессирования родов. Это безопасно и эффективно как для мамы, так и для малыша. Он не такой сильный, как газ, который вы получаете при посещении стоматологического кабинета, и вы не будете смеяться во время родов. Его можно использовать в любое время во время родов, на стадии толчка или даже во время заживления ран, если у матери нет лекарств.

    Внутривенное обезболивающее : Наркотики или опиоиды помогают расслабить ум и тело во время пика схваток. Они помогают уменьшить болевые ощущения и, в зависимости от стадии родов, могут даже позволить женщине немного отдохнуть и поспать. Он действительно передается ребенку через плаценту, но со временем, как и мать, проходит и имеет небольшие побочные эффекты. Некоторые женщины также чувствуют первоначальное головокружение и тошноту, но это часто проходит со временем.Мы часто комбинируем наркотик с противорвотным (против тошноты) лекарством, чтобы помочь, а также продлить время обезболивания. Существуют разные виды наркотиков, которые используются на разных этапах родов, чтобы уменьшить побочные эффекты у новорожденного в случае быстрых родов.

    Региональная анестезия (эпидуральная анестезия) : это метод обезболивания, который уменьшает болевые ощущения в области живота и внизу, помещая небольшую трубку в область вокруг спинного мозга в нижней части спины и подключенную к помпе.Лекарство непрерывно вводится во время родов, в то время как женщины остаются бодрствующими и бодрыми. Большинство женщин не испытывают большинства болевых ощущений при схватках, но некоторые ощущают давление ребенка, опускающегося в таз, что помогает женщинам толкаться, когда они готовы. Женщинам не разрешается ходить с эпидуральной анестезией, но они могут менять положение в постели.

    Узнать больше о
    варианты лечения боли при родах в UC San Diego Health.

    О медицинских акушерках Калифорнийского университета в Сан-Диего


    Чтобы узнать больше о представленных медицинских специальностях, посетите:

    Обезболивание при родах

    Каким будет труд?

    Роды каждой женщины уникальны, и каждая женщина по-своему испытывает дискомфорт во время родов.

    Боль во время родов вызвана сокращением мышц матки и давлением на шейку матки. Боль также может ощущаться от давления ребенка на мочевой пузырь и кишечник, а также от растяжения родовых путей и влагалища, когда ребенок проходит через родовые пути.

    Ощущения схваток различаются для каждой женщины и могут ощущаться по-разному от одной беременности к другой. Схватки вызывают дискомфорт или тупую боль в спине и внизу живота, а также давление в тазу.Некоторые женщины также могут чувствовать боль в боках и бедрах. Некоторые женщины описывают схватки как сильные менструальные спазмы, в то время как другие описывают их как сильные волны, напоминающие спазмы при диарее.

    Интенсивность родовой боли не всегда является причиной, по которой женщины ищут обезболивающее. Часто это повторяющийся характер и продолжительность боли, сохраняющейся при каждом сокращении.

    Какие варианты обезболивания доступны во время родов?

    Для вас важно знать, какие варианты обезболивания доступны во время родов.Пожалуйста, обсудите возможные варианты со своим лечащим врачом задолго до «дня рождения». Обезболивание не должно вызывать у вас чувства вины. Вы единственный, кто знает, что вы чувствуете, поэтому решения относительно контроля боли при родах должны приниматься вами.

    Помните, однако, что ваш выбор обезболивающих может зависеть от определенных обстоятельств ваших родов и родоразрешения. Во время родов ваш лечащий врач будет оценивать ваш прогресс и уровень комфорта, чтобы помочь вам выбрать метод обезболивания.

    Ваш лечащий врач может попросить анестезиолога (врача, специализирующегося на обезболивании) поговорить с вами об обезболивании во время родов. Анестезиолог с радостью ответит на ваши вопросы.

    • Обезболивающие можно вводить в вену или мышцу, чтобы уменьшить дискомфорт во время родов. Обезболивающие не полностью снимают боль, но уменьшают ее. Поскольку обезболивающие воздействуют на все ваше тело и могут вызвать сонливость и у вас, и у вашего ребенка, они в основном используются во время ранних родов, чтобы помочь вам отдохнуть и сберечь энергию.
    • Общая анестезия используется в экстренных случаях во время родов. Общая анестезия вызывает сон и должна проводиться анестезиологом. Несмотря на то, что общая анестезия безопасна, вы не сможете увидеть своего ребенка сразу после рождения.
    • Ваш лечащий врач может использовать местную анестезию во время родов для обезболивания болезненной области или после родов, когда необходимо наложить швы. Местные анестетики не уменьшают дискомфорт во время родов.
    • Регионарная анестезия (также называемая эпидуральной, спинальной или системной анестезией) является наиболее распространенным и эффективным обезболивающим.Регионарная анестезия значительно снижает или устраняет боль во время родов. Его также можно использовать при необходимости кесарева сечения. Его вводит анестезиолог во время родов, чтобы уменьшить дискомфорт. Существует 3 типа регионарной анестезии: спинальная, эпидуральная и комбинированная спинальная / эпидуральная. Лекарства каждого типа размещаются возле нервов в нижней части спины, чтобы «блокировать» боль в широкой области вашего тела, пока вы не спите. Его также можно использовать при необходимости кесарева сечения.Обратите внимание, что согласно стандартной политике членов вашей семьи попросят покинуть комнату для регионарной анестезии для вашей безопасности и их безопасности.

    Три вида регионарной анестезии:

    1. Эпидуральная анестезия — тонкая пластиковая трубка или катетер помещается в спину, и при необходимости через трубку можно вводить лекарство. Трубка остается на месте во время родов. Если необходимо кесарево сечение, через зонд можно ввести более сильную дозу лекарства.
    2. Спинальный — наиболее часто используется при плановом кесаревом сечении. Местный анестетик вводится с помощью очень тонкой иглы с помощью одной инъекции. Этот метод работает быстро и требует лишь небольшой дозы анестетика.
    3. Комбинированная спинально-эпидуральная анестезия или CSE — комбинация двух вышеперечисленных. Позвоночник быстро вызывает онемение, но при необходимости его также можно использовать для введения большего количества анестетика.

    Как проводится регионарная анестезия?

    Ваш анестезиолог введет лекарства возле нервов в нижнюю часть спины, чтобы предотвратить дискомфорт при схватках.Лекарство будет вводиться, когда вы сидите или лежите на боку.

    Изучив вашу историю болезни и задав вам несколько вопросов, ваш анестезиолог обезболит область нижней части спины с помощью местного анестетика. Специальная игла вводится в эту онемевшую область, чтобы найти точное место для введения анестетика. После введения лекарства анестезиолог удаляет иглу. В большинстве случаев крошечная пластиковая трубка, называемая эпидуральным катетером, остается на месте после удаления иглы для доставки лекарств по мере необходимости во время родов.

    Когда проводится регионарная анестезия?

    Лучшее время для проведения регионарной анестезии зависит от вас и реакции вашего ребенка на роды. Если вы запросите регионарную анестезию, ваш лечащий врач свяжется с вашим анестезиологом, и они вместе обсудят с вами риски, преимущества и сроки проведения регионарной анестезии.

    Если вы запросите регионарную анестезию, вам может быть назначена эпидуральная или спинальная анестезия, либо их комбинация. Ваш лечащий врач выберет тип регионарной анестезии в зависимости от вашего общего состояния здоровья и хода ваших родов.

    Повлияет ли региональный блок на моего ребенка?

    Значительные исследования показали, что регионарная анестезия безопасна для вас и вашего ребенка.

    Как скоро подействует регионарная анестезия и как долго она длится?

    Эпидуральная анестезия начинает действовать через 10-20 минут после введения лекарства. Обезболивание после эпидуральной анестезии длится до тех пор, пока ваши роды, так как через катетер всегда можно ввести больше лекарства.

    Спинальная анестезия начинает действовать сразу после введения лекарства.Обезболивание длится около двух с половиной часов. Если ожидается, что ваши роды продлятся дольше этого времени, вам будет вставлен эпидуральный катетер для доставки лекарств, которые продолжат обезболивание до тех пор, пока это необходимо.

    Насколько я чувствую онемение после регионарной анестезии?

    Хотя вы почувствуете значительное облегчение боли, вы все равно можете ощущать легкое давление при сокращении. Вы также можете почувствовать давление, когда ваш лечащий врач осматривает вас.

    Должен ли я оставаться в постели после регионарной анестезии?

    Не обязательно.Ваш анестезиолог может адаптировать анестезию, чтобы вы могли сидеть в шезлонге или ходить. Ходьба или сидение могут даже способствовать прогрессу в родах. Если вам интересно, спросите своего анестезиолога о «ходячей эпидуральной анестезии».

    Будет ли региональный блок замедлять мои роды?

    У некоторых женщин схватки могут замедляться после регионарной анестезии на короткий период времени. Большинство женщин считают, что региональная анестезия помогает им расслабиться и фактически улучшает их характер сокращений, позволяя им отдыхать.

    Смогу ли я толкать, если у меня будет регионарная анестезия?

    Да. Регионарная анестезия позволяет вам комфортно отдыхать, пока шейка матки расширяется. Когда ваша шейка матки полностью раскрыта и пора толкать, у вас будет запас энергии. Регионарная анестезия не должна влиять на вашу способность толкаться. Так вам будет удобнее толкаться.

    Есть ли побочные эффекты регионарной анестезии?

    Ваш анестезиолог принимает особые меры предосторожности для предотвращения осложнений.Хотя осложнения возникают редко, некоторые побочные эффекты могут включать:

    • Пониженное кровяное давление — Вам будут вводить жидкости внутривенно, и ваше кровяное давление будет тщательно контролироваться и лечиться, чтобы этого не произошло.
    • Легкий зуд во время родов. Если зуд беспокоит, ваш анестезиолог может его вылечить.
    • Головная боль — питье жидкости и прием обезболивающих могут помочь облегчить головную боль после регионарной анестезии. Если головная боль не проходит, сообщите об этом анестезиологу, и вам могут назначить другие лекарства.
    • Реакция на местную анестезию — Хотя реакции на местную анестезию случаются редко, они могут быть серьезными. Обязательно сообщите анестезиологу, если у вас начнется головокружение или появится звон в ушах, чтобы он или она быстро вылечили проблему.

    Дополнительная информация

    Для получения дополнительной информации об обезболивании вы также можете попросить своего поставщика медицинских услуг заказать вам доступ к EMMI, интерактивному веб-инструменту обучения пациентов, к которому можно получить доступ с любого компьютера (www.viewemmi.com). Вы найдете информацию в разделе «Анестезия», «Обезболивание при родах».

    Дополнительную информацию на 40 языках можно найти в Ассоциации акушерских анестезиологов. Обратитесь к информации для матерей, обезболиванию во время родов и анестезии при кесаревом сечении.

    Обезболивание во время родов — NHS

    Варианты обезболивания

    Роды могут быть болезненными — это поможет узнать обо всех способах облегчения боли.

    Также полезно для тех, кто будет с вами во время родов, узнать о различных вариантах, а также о том, как они могут вас поддержать.

    Попросите свою акушерку или врача объяснить, что доступно, чтобы вы могли решить, что лучше для вас.

    Запишите свои пожелания в план родов, но помните, что нужно сохранять непредвзятость. Вы можете обнаружить, что вам нужно большее обезболивающее, чем вы планировали, или ваш врач или акушерка могут посоветовать более эффективное обезболивание для облегчения родов.

    Самопомощь в родах

    Скорее всего, вы почувствуете себя более расслабленным во время родов и сможете лучше справиться с болью, если вы:

    • узнаете о родах — это поможет вам лучше контролировать и меньше бояться происходящего произойдет; поговорите со своей акушеркой или врачом, задайте им вопросы и пройдите в дородовые классы
    • научитесь расслабляться, сохранять спокойствие и глубоко дышать
    • продолжайте двигаться — ваше положение может иметь значение, поэтому попробуйте встать на колени, ходить или качаться назад и вперед
    • приведите партнера, друга или родственника, чтобы поддержать вас во время родов, но не беспокойтесь, если у вас нет партнера — ваша акушерка окажет вам всю необходимую поддержку
    • попросите вашего партнера сделать вам массаж — хотя вы может найти не хотите, чтобы вас трогали
    • есть ванна

    Газ и воздух (Entonox) для труда

    Это смесь кислорода и закиси азота.Газ и воздух не устранят всю боль, но могут помочь уменьшить ее и сделать более терпимой. Многим женщинам он нравится, потому что им легко пользоваться и они сами это контролируют.

    Вы вдыхаете газ и воздух через маску или мундштук, которые держите сами. Газу требуется около 15-20 секунд, поэтому вы вдыхаете его, когда начинается сокращение. Лучше всего будет делать медленные глубокие вдохи.

    Побочные эффекты

    • Нет никаких вредных побочных эффектов для вас или вашего ребенка
    • Это может вызвать у вас головокружение
    • Некоторые женщины считают, что это вызывает тошноту, сонливость или неспособность сконцентрироваться — если это произойдет, вы можете прекратите использовать его

    Если газ и воздух не дают достаточного обезболивания, вы также можете попросить обезболивающую инъекцию.

    Уколы петидина во время родов

    Это инъекция петидина в бедро или ягодицу для облегчения боли. Это также может помочь вам расслабиться. Иногда, реже, используется лекарство под названием диаморфин.

    Действие после инъекции занимает около 20 минут. Эффект длится от 2 до 4 часов, поэтому не рекомендуется, если вы приближаетесь ко второму периоду родов.

    Побочные эффекты

    Следует знать о некоторых побочных эффектах:

    • Некоторые женщины могут чувствовать сонливость, тошноту и забывчивость
    • Если петидин или диаморфин введены слишком близко ко времени родов, они могут повлиять на дыхание ребенка — если это произойдет, будет дано другое лекарство для устранения эффекта
    • эти лекарства могут помешать первому кормлению ребенка

    Эпидуральная

    Эпидуральная анестезия — это разновидность местного анестетика.Он замораживает нервы, которые переносят болевые импульсы от родовых путей к головному мозгу. Это не должно вызывать у вас тошноту или сонливость.

    Для большинства женщин эпидуральная анестезия полностью снимает боль. Это может быть полезно для женщин, у которых длительные или особенно болезненные роды.

    Анестезиолог — единственный человек, который может делать эпидуральную анестезию, поэтому ее нельзя будет сделать дома. Если вы думаете, что вам он может понадобиться, проверьте, всегда ли в вашей больнице доступны анестезиологи.

    Насколько вы можете двигать ногами после эпидуральной анестезии, зависит от используемого местного анестетика.Некоторые больницы предлагают «мобильную» эпидуральную анестезию, что означает, что вы можете ходить.

    Однако для этого также требуется дистанционное наблюдение за частотой сердечных сокращений ребенка (с помощью телеметрии), а во многих больницах нет оборудования для этого. Узнайте у акушерки, доступна ли мобильная эпидуральная анестезия в вашей местной больнице.

    Эпидуральная анестезия может обеспечить очень хорошее обезболивание, но не всегда на 100% эффективна во время родов. По оценкам Ассоциации акушерских анестезиологов, 1 из 10 женщин, которым проводят эпидуральную анестезию во время родов, необходимо использовать другие методы обезболивания.

    Как работает эпидуральная анестезия?

    Для эпидуральной анестезии:

    • капля будет пропускать жидкость через иглу в вену на руке
    • Когда вы лежите на боку или сидите согнувшись, анестезиолог промоет вашу спину антисептиком, онемеет небольшую область с небольшим количеством местного анестетика, а затем введите иглу в вашу спину.
    • очень тонкая трубка будет введена через иглу в вашу спину рядом с нервами, которые переносят болевые импульсы от матки.Через эту трубку вводятся лекарства (обычно смесь местного анестетика и опиоидов). На настройку эпидуральной анестезии уходит около 10 минут, а на то, чтобы она подействовала, еще 10-15 минут. Сначала он не всегда работает идеально, и может потребоваться корректировка
    • , эпидуральная анестезия может быть долита вашей акушеркой, или вы можете самостоятельно долить эпидуральную анестезию с помощью аппарата
    • , когда ваши схватки и частота сердечных сокращений ребенка должны измениться. находиться под постоянным контролем. Это означает наличие ремня вокруг живота и, возможно, зажима, прикрепленного к голове ребенка.

    Побочные эффекты эпидуральной анестезии во время родов

    Следует помнить о некоторых побочных эффектах.

    Эпидуральная анестезия может вызвать ощущение тяжести в ногах в зависимости от используемого местного анестетика.

    Ваше кровяное давление может упасть (гипотония), но это случается редко, потому что жидкость, вводимая через капельницу в руку, помогает поддерживать хорошее кровяное давление.

    Эпидуральная анестезия может продлить второй период родов. Если вы больше не чувствуете схваток, акушерка скажет вам, когда нужно нажимать. Это означает, что для оказания помощи при родах (инструментальные роды) могут потребоваться щипцы или вентиляционная трубка.

    При эпидуральной анестезии ваша акушерка или врач будут дольше ждать, пока голова ребенка не опустится (до того, как вы начнете тужиться), до тех пор, пока ребенок не проявляет признаков дистресса. Это снижает вероятность того, что вам понадобится инструментальная доставка. Иногда ближе к концу вводится меньше анестетика, поэтому эффект проходит, и вы можете почувствовать естественное выталкивание ребенка.

    Из-за эпидуральной анестезии могут возникнуть трудности с мочеиспусканием. В этом случае в мочевой пузырь можно ввести небольшую трубку, называемую катетером.

    Примерно у 1 из 100 женщин после эпидуральной анестезии появляется головная боль. Если это произойдет, его можно вылечить.

    Спина может немного болеть день или два, но эпидуральная анестезия не вызывает длительной боли в спине.

    Примерно 1 из 2000 женщин чувствует покалывание или уколы в ноге после рождения ребенка. Скорее всего, это результат самих родов, а не эпидуральной анестезии. Когда вы сможете встать с постели, вас посоветует врач или акушерка.

    Подробнее о плюсах и минусах эпидуральной анестезии.

    Использование воды при родах (роды в воде)

    Пребывание в воде может помочь вам расслабиться и сделать схватки менее болезненными. Спросите, можно ли вам принять ванну или воспользоваться бассейном для родов. Температура воды будет комфортной, но не выше 37,5 ° C, и ваша температура будет контролироваться.

    Национальный фонд по родам имеет информацию об использовании воды во время схваток и родов.

    Аппараты TENS

    Обозначает чрескожную электрическую стимуляцию нервов.В некоторых больницах есть аппараты TENS. Если нет, вы можете арендовать свою машину.

    ДЕСЯТКИ не эффективны во время активной фазы родов, когда схватки становятся длиннее, сильнее и чаще. Вероятно, это наиболее эффективно на ранних стадиях, когда многие женщины испытывают боли в пояснице.

    TENS также может быть полезен, когда вы находитесь дома на ранних стадиях родов или если вы планируете рожать дома. Если вас интересует TENS, узнайте, как использовать его на последних месяцах беременности.Попросите акушерку показать вам, как это работает.

    Как работают машины TENS

    Электроды прикреплены к вашей спине и подключены проводами к небольшому стимулятору с батарейным питанием. Удерживая его, вы пропускаете через электроды небольшое безопасное количество тока. Вы можете перемещаться, пока используете TENS.

    Считается, что ДЕСЯТКИ работают, стимулируя организм вырабатывать больше собственных натуральных болеутоляющих, называемых эндорфинами. Это также уменьшает количество болевых сигналов, посылаемых спинным мозгом в головной мозг.

    Побочные эффекты аппаратов TENS

    Нет известных побочных эффектов ни для вас, ни для ребенка.

    Подробнее о ДЕСЯТКАХ.

    Альтернативные методы обезболивания при родах

    Некоторые женщины могут выбрать альтернативные методы лечения, такие как иглоукалывание, ароматерапия, гомеопатия, гипноз, массаж и рефлексотерапия. Доказано, что большинство из этих методов не обеспечивают эффективное обезболивание.

    Если вы хотите использовать какой-либо из этих методов, важно обсудить их с вашей акушеркой или врачом и заранее сообщить об этом в больницу.В большинстве больниц их не предлагают для обезболивания во время родов.

    Если вы хотите попробовать любую из этих техник, убедитесь, что практикующий должным образом обучен и имеет опыт. Узнайте больше о дополнительных и альтернативных лекарствах и о том, как они регулируются.

    Найдите ближайший к вам родильный дом.

    Видео: какое обезболивающее будет доступно в родах?

    В этом видео акушерка рассказывает о вариантах обезболивания во время родов.