Что сделать чтобы месячных не было: Как остановить или отложить месячные | Libresse

Как остановить или отложить месячные | Libresse

Но если ты поняла, что, к сожалению, у тебя будут месячные во время отпуска или соревнования по плаванию, это вовсе не значит, что все пропало. Остановить или хотя бы отложить месячные очень даже можно. А узнав, как регулировать их, ты сможешь контролировать ситуацию.

Вот вся правда о том, как остановить месячные. Если ты принимаешь комбинированный оральный контрацептив, то можешь отсрочить наступление месячных, не делая перерыв между приемами двух курсов контрацептива. Но перед этим важно проконсультироваться с лечащим врачом, гинекологом или медсестрой, чтобы убедиться, что это безопасно и поможет отсрочить месячные.

Если ты принимаешь таблетки другого типа, возможно, чтобы отложить наступление месячных, придется перейти на комбинированные оральные контрацептивы. Если ты не принимаешь оральные контрацептивы, уточни у врача, как отсрочить начало месячных. Если ты здорова, возможно, врач пропишет тебе лекарство, чтобы предотвратить наступление месячных в неподходящий момент.

А вот способа остановить месячные, которые уже начались, еще не изобрели. Но если сразу после начала кровотечения ты начнешь принимать комбинированный оральный контрацептив, менструация будет короче и легче. Прием безрецептурных анальгетиков в дозах, указанных в инструкции по применению, уменьшит отек стенок матки, что в свою очередь уменьшит кровотечение и сопутствующую боль.

Есть и несколько естественных способов. Это регулярные упражнения, которые помогают расслабить мышцы матки и уменьшить менструальное кровотечение. Многие женщины утверждают, что замедлить менструальное кровотечение помогают травяные чаи с корнем валерианы и ромашкой, а также с малиной и листьями крапивы. Но перед тем, как попробовать фитотерапию, проконсультируйся с врачом.

В любом случае, хотя отложить наступление месячных возможно, ученые пока не знают, насколько это безопасно в долгосрочной перспективе. Поэтому не рискуй своим здоровьем — не стоит этого делать из-за месячных.

Как избавиться от месячных и начать жить — Нож

Я отношусь ко второй категории. Большинство врачей довольствуются моим объяснением, хотя однажды я наткнулась на дотошную медсестру, которая смотрела на меня с осуждением. «А что, если вы захотите детей?», — спросила она. «Тогда я вытащу эту штуку», — ответила я. «Но разве вы не ощущаете себя неестественно из-за того, что у вас нет менструаций?», — спросила она. Я заверила, что без них чувствую себя великолепно. Сестра покачала головой и заметила: «Должно быть, странно ощущать внутри себя инородный объект». «Да, например, ребенка», — ответила я, на этом расспросы прекратились.

Конкретно эта женщина была особенно сурова, но она отнюдь не единственная, кто с подозрением относится к противозачаточным устройствам, которые останавливают ежемесячные кровотечения. Друзья спрашивают, нет ли у меня постоянного страха залететь. Приятелей, с которыми нас не связывает ничего, кроме секса, заботит, не останусь ли я бесплодной. Слово «противоестественный» постоянно всплывает в беседах.

Язык плотно привязывает месячные к понятию женской идентичности.

«Ты превращаешься в женщину!», — восклицают взрослые, когда у девочки-подростка впервые идет кровь оттуда. Словосочетание «женские товары» в аптеках служит эвфемизмом прежде всего для тампонов и прокладок, хотя там же продается множество продуктов для нашего пола: косметика, шампуни, бритвенные станки. Фокус на «женскости» менструаций также игнорирует существование транс-мужчин, у которых они тоже есть.

Менструации служат маркером женской идентичности, но они также могут быть болезненными и вызывать проблемы. Поэтому существует давление общественного мнения в пользу того, чтобы скрывать «фу-фактор» месячных. Неудивительно, что находятся те, кто считает лучшим решением вообще избавиться от «критических дней».

«Нет медицинских показаний к тому, чтобы женщина обязательно менструировала каждый месяц, — говорит Алиса Двек, преподаватель гинекологии в нью-йоркской медицинской школе Mount Sinai, — и нет ничего плохого в настройке организма женщины, если кровотечения у нее проходят тяжело».

Одна из таких женщин — бизнес-тренер Черри Кольер из Джорджии. После жалоб на болезненные месячные врач обнаружил у нее фибромиому и предложил удаление матки. Черри находилась в репродуктивном возрасте, поэтому она стала искать альтернативы и обнаружила, что может сесть на противозачаточные таблетки, получать постоянную дозу гормонов, сократить длительность месячных и облегчить свои страдания. «Это было чудесно, пилюли меня освободили, — вспоминает она, — все стало протекать легче, спазмы стали слабыми, и главное — я больше не была беспомощной, я сама выбрала то, как мне победить боль».

Кэролайн Томпсон из Американского колледжа акушерства и гинекологии подтвердила мне, что такой способ безопасен и особенно популярен перед началом приема таблеток для продления цикла. По составу препарат, который прекращает месячные, аналогичен обычным противозачаточным пилюлям. По словам доктора Томпсон, есть категории женщин, которым врач советует избавиться от месячных — те, кто страдает от мигрени, сильных спазмов, а также больные эндометриозом.

«Есть также женщины, которые просто не хотят, чтобы у них были месячные, поэтому они принимают такие таблетки постоянно. Никакого вреда от этого нет, ни в краткосрочной, ни в долгосрочной перспективе».

До появления домашних тестов на беременность желание девушек иметь месячные имело под собой логичное основание — кровотечение было подтверждением отсутствия беременности.

«Когда фармацевты разрабатывали противозачаточные таблетки, они спросили женщин, чего они хотят, и те ответили, что хотят менструаций — чтобы знать, что таблетка сработала и зачатия не произошло, — говорит Джеймс Сигарс, директор отдела репродуктивной медицины на факультете акушерства и гинекологии в Университете Джонса Хопкинса. — Ваши месячные в период приема оральных контрацептивов — это исключительно фармакологическое следствие».

С таблеток начался процесс установления женщиной контроля над своим телом — не только над фертильностью, но и над месячными.

Несмотря на название, у многих месячные приходят нерегулярно и непредсказуемо, и противозачаточные пилюли помогают регулировать их сроки и интенсивность. Менструация естественна, но часто она прерывает нормальную жизнь и требует дополнительных трат времени и сил.

Пиар-специалист Кристин Винченцо начала ходить на гормональные уколы в 1999-м. Внутриматочные устройства, как мое, которое само регулирует выброс гормонов, тогда воспринимались с изрядной долей скептицизма. «Я с детства помню страшные истории о внутриматочных спиралях, поэтому даже не рассматривала их как вариант, — говорит Кристин, — что же касается влияния уколов на мою женственность, то знаете, есть множество вещей, которые действительно делают меня женщиной, и месячные — не из их числа».

В 2013 году в New England Journal of Medicine было опубликовано исследование, доказавшее на примере 570 историй болезни пользу внутриматочных гормональных контрацептивов для женского здоровья. 31-летняя Даниэль Буз, мать двоих детей, решила поставить себе такое же устройство Mirena, как у меня, после того, как сильные кровотечения со спазмами «буквально остановили эмоциональную и физическую жизнь». Когда Даниэль не смогла отвезти детей в школу из-за болей, она начала искать пути борьбы со своим состоянием. «Подруги отговаривали меня от внутриматочного устройства, — вспоминает она, — говорили, что никогда бы не засунули в себя какую-то инородную вещь и что должны быть другие способы. Но таблетки и уколы имели свои риски, поэтому Mirena оказалась для меня лучшим вариантом». Mirena решает проблемы с контрацепцией и месячными в течение пяти лет, затем нужно идти к гинекологу и заменять ее на новую.

Женщины, которые рассматривают возможность применения таких устройств, часто опасаются «противоестественных» последствий.

Доктор Томпсон, которая устанавливает их своим пациенткам почти каждый день, постоянно слышит вопросы о том, не образуется ли внутри матки «что-то», раз не будет месячных, которые ее очищают естественным путем. Реальность в том, что новообразованиями в матке больше рискуют как раз те, кто не пользуется гормональными контрацептивами.

Дискуссия по вопросу прекращения менструаций сосредоточена вокруг женщин, у которых они проходят тяжело. Но есть также и те, кому неудобно менструировать, и они бы предпочли просто не иметь кровотечений. 29-летняя Сьюзан Шейн — одна из таких. Она пишет о путешествиях и постоянно в дороге, из-за частой смены часовых поясов соблюдение графика приема таблеток становится проблематичным. Еще одна писательница, Дженнифер Хэнкок из Флориды, рассказала мне, что сознательно выбрала Mirena, чтобы избавиться от месячных. «Когда они являются постоянной частью твоей жизни, ты не осознаешь, сколько времени и денег тратишь на них», — говорит она.

Я сама — одна из тех, кого сложно убедить в необходимости от 3 до 7 дней в месяц переживать кровотечения, в которых нет медицинской потребности.

Знаменитый слоган облегчающего менструальные боли препарата мидола гласит: «Потому что твои месячные — это больше, чем просто боль». Это утверждение справедливо не только для девушек из рекламы, которые огорчаются, что не могут надеть белое. Существуют также женщины, которые работают посменно и не имеют возможности постоянно бегать в туалет; женщины, которые работают в мужском коллективе и вынуждены прятать свои прокладки, чтобы избежать отчуждения и насмешек; работницы секс-индустрии, которые теряют трудоспособность; наконец, молодые матери, которые спят урывками и могут забыть принять таблетку строго в то же время, что и вчера.

«Ежемесячные кровотечения дают женщине уверенность, но они точно не являются необходимостью, — резюмирует Джеймс Сигарс, — при использовании долгосрочных контрацептивов, чье действие обратимо, риск крайне мал, а преимущества неоспоримы». Внутриматочные гормональные устройства на рынке позиционируются прежде всего как контрацептивы, которые избавляют от риска забеременеть вследствие собственной забывчивости, а также экономят время, деньги и нервы. А когда женщина готова завести ребенка или просто соскучилась по месячным, все, что ей нужно сделать — пойти ко врачу и вытащить устройство.

Некоторые феминистки и спиритуалистки призывают встречать месячные как праздник и чествовать их как проявление своей женской силы.

Если вы, истекая кровью, чувствуете себя богиней, я не призываю вас избавиться от менструаций. Моя цель — не убедить кого-то в необходимости так поступать, а дать женщинам выбор.

Что касается меня, то хочу напомнить еще одно словосочетание, которым называют месячные: женское проклятие. Лично я предпочту противоестественность проклятию в любой день месяца, когда меня ни спроси.

Можно ли «отключить» месячные без вреда для здоровья? — Нож

В 1455 году, через двадцать лет после того, как Жанна д’Арк была осуждена за ересь и ведьмовство и сожжена на костре, прошел повторный процесс, на котором ее объявили невинной мученицей. Выступивший на суде личный слуга Жанны д’Арк так обосновывал ее святость: «За всю ее жизнь она никогда не страдала тайной болезнью женщин». Под этим он имел в виду, что у нее никогда не было месячных.

Что такое аменорея

Помимо святости, аменорея — длительное отсутствие менструаций — традиционно связывалась с заболеваниями. В 400 году до н. э. Гиппократ писал: «Когда прекращаются месячные, возникают болезни матки». В 1652 году врач Николас Фонтанус назвал аменорею самой распространенной причиной паралича, меланхолии, горячки, тошноты, головной боли и отвращения к мясу. Некоторые врачи XVIII века верили, что аменорея могла вызвать приступ истерии, и даже в 1961 году эпидемиолог Фрэнсис Дрю считала, что отсутствие менструаций у молодых девушек служит признаком душевных расстройств.

Современные же врачи «продают» аменорею своим пациенткам, начиная с 14–15 лет. Менструация стала необязательным физиологическим процессом. «Как только менструальный цикл установится, мы можем „отключить“ месячные», — говорит София Йен из Медицинской школы Стэнфордского университета и соосновательница компании Pandia Health.

Немногие так же воодушевлены возможностью избавиться от месячных, как Йен. «Это дело всей моей жизни», — признается она. В жизни женщины менструация занимает в среднем 2300 дней. Сокращение количества менструаций означает меньше проблем, связанных с дефицитом железа (который женщины испытывают намного чаще, чем мужчины), и меньше пластиковых аппликаторов от тампонов на свалках.

Йен верит, что время месячных скоро подойдет к концу. Но, хоть менструация и может быть болезненной, неудобной и дорогой, для некоторых это важная составляющая взрослой жизни, от которой нелегко отказаться.

У двадцатичетырехлетней Габриэллы из города Сент-Питерсберг, штат Флорида, месячные начались в четвертом классе. «Мне казалось крайне несправедливым, что у меня первой среди подруг начались месячные. Это было странно, больно и неловко», — признается она и рассказывает, как ей приходилось украдкой выходить в туалет с прокладками под рубашкой, плавать во время месячных и учиться пользоваться тампонами. Затем в 20 лет Габриэлле установили прогестиновую внутриматочную спираль, и менструации у нее прекратились.

«Так приятно не волноваться о том, чтобы иметь достаточный запас прокладок и тампонов, и не пропускать рабочие дни, — говорит она. — Я буду носить спираль до тех пор, пока не решу, что готова забеременеть».

Сегодня каждый врач скажет вам, что менструация необходима, только если вы планируете зачать.

Когда тело готовится к беременности, оболочка матки утолщается, а гормональная контрацепция предотвращает это. У многих из 19 миллионов американок, использующих таблетки, инъекции, спирали, импланты, пластыри или кольца, бывает задержка, а иногда и полностью прекращаются месячные. Клинические испытания внутриматочной спирали Liletta показывают, что у 40% женщин, которым была установлена спираль, менструация прекращается к концу шестилетнего срока службы продукта.

Но прекращение месячных как побочный эффект контрацепции — не то же самое, что намеренное «отключение» менструации.

Причины избавиться от менструации

Есть несколько причин, по которым можно хотеть остановить месячные.

Во-первых, общая стоимость товаров женской гигиены, купленных за целую жизнь, составляет несколько тысяч долларов. Недавнее исследование показало, что в Сент-Луисе примерно две трети женщин с низким уровнем дохода в прошлом году не могли позволить себе средства женской гигиены.

Во-вторых, прекращение месячных может быть показано при определенных медицинских проблемах. Например, повреждениях матки и влагалища. Она также может помочь избавиться от чрезмерного кровотечения и болезненных месячных, с которыми сталкивается каждая пятая женщина, и облегчить симптомы синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), которым страдает от 6 до 12% женщин репродуктивного возраста в США.

В-третьих, месячные просто могут восприниматься женщиной как обуза (особенно во время пандемии: мартовский твит «Менструации также нужно отменить до тех пор, пока всё не закончится» набрал сотни тысячи лайков).

Аменорея может стать спасением для женщин, у которых месячные связаны не только с неудобствами, но и с медицинскими осложнениями. Двадцатилетней Валентине из города Медельин в Колумбии был поставлен диагноз синдром поликистозных яичников, когда ей было 14, и с тех пор месячные стали для нее мучением.

«Боли были настолько сильными, что я не могла ходить. Я меняла тампон каждый час и не могла нормально спать по ночам», — рассказывает она. В 2017 году Валентине установили прогестиновую спираль, и месячные прекратились. «Жизнь стала намного проще, — говорит девушка. — Не уверена, что хочу снова иметь месячные». А двадцатилетнему Нику, трансгендерному мужчине из Чикаго, спираль принесла как физическое, так и психологическое облегчение. «Ежемесячное напоминание о том, что вы родились не в том теле, действует угнетающе», — говорит он.

Вот уже более десяти лет акушеры и гинекологи уверяют, что сокращение и «отключение» месячных при помощи гормональной контрацепции вполне безопасно. Но это всё еще не стало распространенной практикой.

В 2013 году исследователи провели опрос о гормональной контрацепции и месячных среди 4,039 женщин репродуктивного возраста из Северной и Южной Америки и Европы. Треть респонденток ответили, что знают о возможности уменьшить кровотечение при помощи средств контрацепции, а 10% — сами пробовали этот метод.

В 2016 году исследователи изучили практику подавления менструации среди 400 иранских женщин-мусульманок, совершивших паломничество в Мекку. Оказалось, что почти все они принимали противозачаточные таблетки, чтобы остановить месячные, причем три четверти из них — успешно.

В 2011 году опрос среди 500 бывших военнослужащих показал, что две трети из них хотели подавить менструальный цикл во время прохождения службы, и почти все заявили о том, что хотели бы знать больше об использовании контрацепции для этой цели.

Йен считает, что в будущем только девочки, у которых месячные начались менее двух лет назад, и женщины, которые пытаются забеременеть, будут иметь месячные.

«В моем идеальном мире у женщины за всю жизнь будет только 28 менструаций», — говорит она.

Сегодня их несколько сотен.

У самой Йен две дочери: одной 10 лет, а другой — 13. Она считает, что отсутствие менструаций поставит ее девочек в равные условия с мальчиками: без месячных им не придется пропускать по два дня школы или работы каждый месяц, испытывать боли во время вступительных экзаменов или соревнований по плаванию.

«Я хочу, чтобы они могли на равных соперничать с теми, у кого нет матки, — говорит Йен. — Подростковый возраст и так достаточно трудный. Не хочу, чтобы они страдали еще больше».

Причины сохранять менструацию

Но будущее без менструаций по-прежнему остается радикальной идеей.

«Некоторые женщины действительно воспринимают менструацию как ограничение, но не все», — считает Коллин Крайевски из Центра контрацепции и планирования семьи Питтсбургского университета.

Многим месячные сообщают о том, что они не беременны. Те, кто восстанавливается после расстройств приема пищи, видят в месячных признак того, что их состояние улучшается. А некоторым просто нравится иметь свой месячный цикл.

Одна из главных причин, по которым многие не хотят отказываться от месячных, — это чувство дискомфорта из-за их отсутствия. В октябре прошлого года исследователи из Индианы и Южной Каролины обнаружили, что «большинству женщин отсутствие месячных кажется странным, тревожным и нездоровым». Небольшой эксперимент, проведенный в 2016 году в Канаде, показал, что большинство людей скептически относятся к рекламе, в которой подавление менструального цикла фармацевтическими методами преподносится как удобное решение; многие также обеспокоены потенциальными последствиями для здоровья.

«Когда у меня раз в месяц случается кровотечение, я знаю, что здорова. Если бы однажды этого не произошло, я была бы очень обеспокоена», — сказала одна участница.

«Пациентки часто спрашивают, как отсутствие менструации повлияет на их сексуальное здоровье», — рассказывает эндокринолог Маргарет Нахтигал из Медицинского центра Лангон при Нью-Йоркском университете. Есть ли риск бесплодия? Повлечет ли это за собой снижение плотности костей? Может ли это привести к застою крови? «Некоторые люди ошибочно считают, что без месячных застоявшаяся кровь начнет отравлять их организм», — говорит Челси Полис из Института Гутмахера.

Аменорея может быть симптомом расстройств приема пищи, нарушений в работе гипофиза и щитовидной железы и гепатита. «Отсутствие месячных — это, как правило, повод для беспокойства», — говорит Нахтигал. Как и многие другие гинекологи, она отмечает, что без месячных ее пациентки чувствуют себя странно. Я тоже. У меня не было регулярных месячных с 2017 года, когда мне установили прогестиновую спираль. Все эти годы я чувствовала себя потерянной, как будто без месячного цикла мой организм потерял чувство времени. Мне не нравилось иметь месячные, но и без них мне было плохо.

Пациентки Йен также высказывают подобные опасения.

«Я убеждаю их, что уменьшение кровотечения — это нормально, — говорит она. — Но многим женщинам отсутствие месячных кажется „неестественным“ из-за того, что они к ним привыкли».

«Мне казалось, я схожу с ума». Каково это — удалить матку в 28 лет

  • Наташа Липман
  • Би-би-си

Каждый месяц на пару недель Люси становилась другим человеком — страдающим от боли и психических расстройств. Никто не понимал почему. Долгие годы она искала в Британии врача, который смог бы объяснить, что с ней происходит. В 28 лет она решилась на гистерэктомию — операцию по удалению матки.

«Тогда я каждый день просыпалась с ощущением, что мне предстоит прожить тяжелый день. Было такое чувство, будто на меня давил тяжелый груз. В какой-то момент я пошла к врачу и заявила ему, что я одержима».

До пубертатного возраста Люси была тихой, приветливой и беззаботной девочкой. Но с 13 лет у нее начались панические атаки. Она стала страдать тревожностью и тяжелой депрессией.

Она причиняла себе увечья и испытывала резкие перепады настроения. В 14 лет она оставила школу, и ее поместили в психиатрическую лечебницу для подростков.

«Мне поставили диагноз: посттравматическое стрессовое и обсессивно-компульсивное расстройство. Также часто упоминалось биполярное расстройство», — вспоминает она.

Однако ни один из этих диагнозов не совпадал с циклической природой ее симптомов.

Все круто изменилось, когда она забеременела в 16 лет своим первенцем, сыном Тоби.

«Спустя несколько месяцев беременности меня выпустили из больницы. Симптомы прошли, и я была счастлива. Я действительно хорошо себя чувствовала. Моя психика стала настолько стабильна, что все давались диву».

Хорошее самочувствие сохранялось на протяжении всей беременности и лактации. Но как только к Люси вернулись критические дни, с ними пришли и прежние муки.

Подпись к фото,

Во время беременности мучительные симптомы исчезали, и Люси чувствовала себя очень хорошо

Несколько лет спустя Люси вернулась к учебе, чтобы сдать экзамены, но периодически впадала в такой раздрай, что не могла заниматься и в итоге бросила учебу.

Позже она начала подготовку к получению национальной профессиональной квалификации, которая давала возможность стать преподавателем. На этот раз Люси решила бороться до конца, но так и не получила квалификацию. Она оставила учебу за два месяца до ее окончания, когда симптомы стали совершенно невыносимыми.

В 23 года Люси снова забеременела дочерью Бэллой. И снова ей стало гораздо лучше, несмотря на то, что ей пришлось лечь в больницу с сильнейшим токсикозом.

После рождения Бэллы симптомы вернулись к Люси с новой силой.

Муки были физическими (боль в суставах и мышцах, повышенная чувствительность к звукам и сильная усталость) и психическими (навязчивые мысли, иррациональное поведение, крайняя забывчивость и давящее ощущение безнадежности).

«Самым страшным для меня было чувство деперсонализации. То есть ощущение, что сознание отделено от тела, будто я во сне. Иногда я не узнавала близких людей. Я знала, что должна знать, кто они, но их лица казались мне незнакомыми», — вспоминает Люси.

«В какой-то момент мне стало так плохо, что мой собственный голос начал слышаться мне чужим. Я не узнавала ни своего голоса, ни отражения в зеркале».

Люси страдала от суицидальных мыслей, из-за которых часто подвергала себя риску, желая покончить с жизнью.

Все это случалось с месячными интервалами, и никто не замечал цикличности, пока муж Люси Мартин однажды не бросил небрежно фразу, что старается держать рот на замке накануне критических дней у жены, чтобы не раздражать ее. Тогда Люси задумалась о связи месячных с ее симптомами.

«Стало ясно, что происходит. Я знала, что спустя всего несколько часов после начала месячных мое самочувствие улучшится. Хотя мои менструации всегда были очень болезненными, я действительно ощущала себя лучше всего именно в этот период. Даже день свадьбы я выбирала так, чтобы в это время у меня были месячные, потому что только тогда я чувствовала себя хорошо», — рассказывает Люси.

До этого Люси предполагала, что гормональные изменения обостряли ее проблемы с психикой. Теперь она стала подозревать, что именно они и были причиной всех проблем.

Вооружившись списком из трех десятков симптомов и информацией, которую она нашла в интертнете, Люси пошла к своему врачу. В то время ей твердили, что она страдает от послеродовой депрессии после рождения ее дочери, но так как Люси страдала от нее и раньше, она понимала, что причина не в этом.

Еще в подростковом возрасте она начала принимать антидепрессанты, транквилизаторы и снотворные. Теперь ей также добавили антипсихотики.

«Каждый раз мне то назначали, то убирали какое-то лекарство. Я принимала изрядную дозу антидепрессантов. Но я твердила врачам, что у меня нет депрессии, что со мной творится нечто другое. Мне казалось, я схожу с ума», — рассказывает Люси.

Врач Люси отослал ее к психиатру, который объяснил ей, что хотя часть ее симптомов была связана с психикой, он не может ей помочь, потому что ее проблема — физического характера. Когда же Люси вернулась к своему врачу, она попросила направить ее к гинекологу, но тот снова направил ее к психиатру.

На этом этапе Люси узнала от психиатра, как называется ее недуг, — предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР), которое является тяжелой формой предменструального синдрома (ПМС). Теперь ее, наконец, направили к гинекологу, посоветовав «подумать о том, чтобы навсегда избавиться от овуляции».

Что такое предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР)?

  • От тяжких ПМС/ПМДР страдает 5-10% менструирующих женщин и часто эти расстройства провоцируются колебанием уровня гормонов.
  • Исследования показывают «генетический след» ПМС: кто-то наследует чувствительность к колебаниям уровня гормонов от родителей.
  • Хотя ПМС/ПМДР в основном сопровождаются телесными страданиями, именно их психические симптомы (депрессия, раздражительность, агрессия) приносят наибольший вред человеку.
  • ПМС/ПМДР может проявиться у всех, у кого бывают критические дни, однако чаще всего появляется в подростковом возрасте, когда месячные начинаются впервые, или после 35 лет.
  • Гистерэктомия при ПМС/ПМДР проходит нелегко. Однако специалисты говорят, что для пациенток, страдающих ПМС/ПМДР, удаление матки необходимо, чтобы избежать еще больших проблем в период менопаузы.

Для Люси это знание было прорывом, но ее лечащий врач не согласился с диагнозом психиатра и настоял на том, чтобы она прошла три альтернативных курса лечения перед тем, как отправить ее к гинекологу.

Она начала принимать различные гормональные контрацептивы, от которых ей становилось только хуже, и как только заканчивался курс лечения одним антидепрессантом, ей прописывали другой.

Ей назначали миртазапин, сертралин, прозак, диазепам и снотворные препараты, из-за которых она словно впадала в оцепенение и не могла сопротивляться решениями врачей.

«Было очень тяжело. Я была на дне. Я не могла пойти ко врачам, потому что я там и двух слов связать не могла. Я не могла вести диалог. А когда мое самочувствие улучшалось, я практически не помнила, что происходило накануне. Все было как в тумане», — рассказывает Люси.

Муж Люси Мартин настоял на том, чтобы она вернулась в клинику и попробовала попасть на прием к другому доктору. В конце концов она встретила того, кто признал, что ни один из испробованных вариантов лечения не сработал, и направил ее к гинекологу.

Решающий прием у гинеколога случился спустя год после того, как у Люси диагностировали ПМДР. Ей прописали уколы, которые ей должны были делать каждые четыре недели, чтобы блокировать выработку гормона эстрогена в ее организме.

Это должно было искусственно поместить ее в период менопаузы. Эффективность уколов подтвердила бы поставленный ей диагноз.

Первые две недели Люси отчаянно мучилась, так как обострялись самые тяжелые из ее симптомов. Но после этого, когда она уже ожидала очередного ежемесячного «удара», ей внезапно стало хорошо. Лучше, чем когда-либо за предыдущие десять лет.

«Вдруг все переменилось… все симптомы ушли, — вспоминает она, — Я даже не осознавала, как сильно я страдала, пока меня не отпустило».

В последующие два месяца она каким-то чудом слезла с препаратов, которыми лечилась с подросткового возраста.

На вторичном приеме у гинеколога через пять месяцев спасительных уколов ей подтвердили диагноз ПМДР. И предложили окончательный план победы над недугом — гистерэктомию, то есть операционное удаление матки.

До этого момента Люси была на 100% уверена, что хочет рожать еще. Но тут она осознала, насколько шатким было это желание.

«Это было действительно важно для меня, но я понимала, что новая беременность будет означать прекращение уколов, возвращение месячных и всего, что было с этим связано. Это было невыносимо. Я думала, что не смогу пройти через все это снова. Я боялась, что не выдержу и покончу с собой. Было очень страшно», — объясняет Люси.

Когда она обсудила с мужем план сделать гистерэктомию, он поддержал ее, но предостерег, что она может в будущем пожалеть о своем решении, которое будет означать не только то, что она больше не сможет рожать, но и то, что у нее в таком молодом возрасте начнется менопауза.

Люси тоже из-за этого переживала, но когда она посмотрела на список симптомов, от которых страдала все эти годы, оказалось, что их число выросло до 42.

«Посмотрев на все это, я поняла, что есть только один выход. Тогда я уже знала, что такое нормальная жизнь. Раньше я даже не знала, что это такое. Мартин тоже заметил перемену во мне и в нашей семейной жизни к лучшему. Было так хорошо».

Подпись к фото,

Мартин, Тоби, Бэлла и Люси

Пока Люси примирялась со своим решением, мучительные симптомы начали потихоньку возвращаться к ней.

«Симптомы начали возвращаться один за другим. Это очень пугало, и я снова начала думать о суициде. Я отчаянно нуждалась в уколах. Я знала, что они помогали раньше, но вдруг и они перестали работать. Я начала просить их ставить мне все раньше и раньше в течение месяца. Я была словно зависимая», — рассказывает она.

Гинеколог Люси объяснил ей, что уколы не могли потерять эффективность и что, возможно, причина в том, что ее диагноз был поставлен неправильно. Ей пришлось прекратить курс уколов и вернуться к гормональным контрацептивам.

«Я думала, что больше так не смогу. Что я скорее умру, чем вернусь к прежней жизни».

Медсестра, которая давно ставила Люси уколы, посоветовала ей обратиться к другому врачу. Тот согласился направить Люси к специалисту, о котором она была наслышана, из лондонской больницы Челси и Вестминстера.

Через несколько месяцев Люси, наконец, попала на прием, во время которого рассказала врачу о своем опыте последних пятнадцати лет. Когда она сказала, что уколы перестали работать, он успокоил ее тем, что это обычное дело в такой ситуации.

Люси предложили ставить уколы каждые десять недель вместо четырех, и какое-то время это работало настолько эффективно, что гистерэктомия начала казаться необязательной.

Позже к ней пришли проблемы, связанные с временной менопаузой, в которую ее ввели уколами. В частности ее костная ткань теряла плотность. Это часто приводит к остеопорозу — системному заболеванию скелета, снижающему прочность костей.

Ей назначили заместительную гормональную терапию, но от нее Люси стало только хуже.

Тогда она приняла окончательное решение. В декабре 2016 года в возрасте 28 лет ей сделали гистерэктомию.

Подпись к фото,

Люси после гистерэктомии в больнице

До того момента она часто спрашивала себя, действительно ли это единственно правильное решение.

За год после операции, несмотря на периодичекие мигрени, Люси удалось сделать больше, чем за предыдущие десять лет. Она получила квалификацию и теперь работает помощником преподавателя и выполняет работу, для которой, как ей казалось, она никогда не будет достаточно здоровой.

«Мне до сих пор сложно поверить в то, что я буду чувствовать себя так всегда», — признается Люси.

Она не жалеет о потерянных годах: «В конце концов я победила. И мне повезло, что это было что-то, что поддавалось лечению и на моем пути встречались правильные люди. Я знаю, что, когда я была моложе, мои симптомы были связаны с ПМДР. В этом я не сомневаюсь. Просто тогда этот диагноз еще не был так распространен, как сейчас».

«Люди просто отмахивались, говоря, что у всех бывает ПМС, но моя проблема была в другом». Люси жалеет, что доктора не принимали ее всерьез после рождения второго ребенка, когда ее состояние стало просто невыносимым.

«Мне так жаль, что меня никто не слушал раньше. Если вы ощущаете себя так же, как я тогда, у вас явно большие проблемы со здоровьем».

Операция сказалась не только на жизни самой Люси, но и на жизни окружающих ее людей. Ее муж Мартин, музыкант, теперь может больше работать, потому что Люси может уделять больше времени детям. Тоби уже достаточно взрослый, чтобы заметить в своей матери перемены к лучшему.

Люси надеется, что Бэлла не помнит ее такой, какой она была до излечения от ПМДР. Теперь их семья стала счастливее.

«Неужели люди так живут всегда? Они же даже не представляют, насколько им повезло. Я никогда не смогу принимать такую жизнь как должное», — говорит Люси.

Безопасно ли останавливать месячные: отвечают гинекологи

Все чаще девушки из-за сильных болей и дискомфорта в критические дни пьют гормональные препараты, которые на время останавливают менструацию. В США такой тренд окрестили menstrual suppression, что в переводе означает «подавление менструации». Мы узнали у врачей-гинекологов, насколько безопасен для организма этот метод и влияет ли такой радикальный подход на репродуктивную функцию.

По данным Ассоциации специалистов по репродуктивному здоровью, у большинства женщин за всю жизнь бывает в среднем 450 менструальных периодов. При этом, по статистике ВОЗ, более чем 75 процентов женщин испытывают симптомы ПМС (наблюдаются резкая смена настроения, боли в животе и суставах, нарушение сна, головные боли). А целых 40 процентов предпочли бы никогда в жизни не иметь менструации при условии, что это безвредно для организма.

Все больше девушек следуют медицинскому подходу — menstrual suppression, что в переводе означает «подавление менструации». Суть заключается в снижении количества менструаций под контролем врача с двенадцати до трех-четырех раз в год.

Так, препарат Seasonale стали применять в США с 2003 года (он сокращает менструацию до четырех раз в год), Lybrel был введен в 2006 году (на срок до года), а Implanon одобрили в 2007-м (на срок до трех лет).
Нет никаких медицинских причин, по которым нам каждый месяц нужна менструация. Вы можете легко избавиться от нее на длительное время, — заявляет доктор медицинских наук Лорен Стрейхер.

А вот доктор Джерилин Прайор из Центра исследований овуляции и менструального цикла и автор книги «Больше никакой менструации?» и доктор Сьюзан Рако не согласны с этим утверждением.

Ежемесячный цикл овуляции и менструации улучшает здоровье костей, предотвращает некоторые из наиболее распространенных причин преждевременной смерти — сердечно-сосудистые заболевания, рак молочной железы, рак шейки матки, сердечные приступы, а также остеопороз и инсульт, — говорят они.

Зачем «выключать» менструацию?

Для начала давайте определим, в каких случаях может потребоваться «выключить» менструацию в лечебных целях.
Когда женщина обращается к врачу с жалобами на обильные и (или) болезненные менструации, на первом этапе проводится обследование пациентки. В него входят консультация и осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза, мазок на онкоцитологию с шейки матки, определение уровня некоторых гормонов (по показаниям), анализы крови для выявления дефицита железа/анемии, — объясняет врач акушер-гинеколог Института репродуктивной медицины Remedi Нина Антипова.

Причиной обильных или болезненных менструаций чаще всего оказываются ретрофлексия матки («загиб» матки), миома матки (доброкачественная опухоль, возникающая в мышечном слое матки), эндометриоз (доброкачественное образование, возникающее в результате разрастания ткан), гиперпластические процессы эндометрия (внутренняя слизистая оболочка матки), спаечный процесс в малом тазу после перенесенных операций.

Особняком стоит диагноз «альгодисменорея» — состояние, при котором женщина страдает от болей во время месячных, но рутинное гинекологическое обследование не находит явных отклонений (например, миома матки небольших размеров, малые формы эндометриоза), — говорит эксперт.

В зависимости от диагноза выбирается способ лечения проблемы. Начинают с так называемых «консервативных», или «терапевтических» методов лечения, то есть не хирургических, не радикальных.

В лечении часто используют различные гормональные препараты. Выбор препарата для лечения будет зависеть от целого ряда факторов:

• возраста женщины;
• причины (диагноза), по которым надо «выключить» менструацию;
• плана женщины на рождение детей;
• сопутствующих заболеваний. Например, ожирение, артериальная гипертензия, заболевания печени, курение могут сильно повлиять на выбор тактики лечения.

Подавление менструации (гормональные и хирургические методы)

Суть заключается в снижении количества менструаций под контролем врача с двенадцати до трех-четырех раз в год. Гормонами можно подавлять наступление менструации или переносить ее на другие дни (менструальная супрессия).

С другой стороны, можно подавлять овуляцию и манипулировать всем циклом. Фактически гормональные контрацептивы создают искусственный цикл, который может длиться столько дней, сколько принимаются гормоны. Как только вы перестанете пить гормоны, кровотечение появится — «кровотечение отмены» (искусственной менструации).

Гормональные препараты, которые используют для «выключения» менструации.

• Комбинированные гормональные контрацептивы (в форме таблеток, пластыря или влагалищного кольца)

Этот метод работает, когда гормоны поступают в организм женщины ежедневно в течение трех-четырех месяцев, а перерыв «на месячные» женщина делает не каждый месяц, а раз в три-четыре месяца. Комбинированные гормональные противозачаточные таблетки используют эстроген и прогестерон для предотвращения беременности. Эстроген подавляет овуляцию, а прогестерон сгущает шеечную слизь (сперма уже не может через нее пробраться) и разжижает слизистую оболочку матки.

• Внутриматочная система (спираль), содержащая гормон левоноргестрел

Спираль представляет собой небольшое Т-образное устройство, которое вводится в матку. Внутриматочная система также может содержать прогестерон, который сгущает цервикальную слизь и уменьшает слизистую оболочку матки. У некоторых людей слизистая оболочка матки становится такой тонкой, что месячные исчезают. Поскольку гормональные спирали ставятся от трех до пяти лет (это зависит от ее типа), это означает, что менструация может пропасть на несколько лет.

• Подкожный имплант с левоноргестрелом

Этот метод контрацепции очень похож на предыдущий. Он тоже работает за счет прогестерона. Однако есть несколько важных отличий. Имплант представляет собой стержень размером со спичку, который имплантируется в плечо. Как и в случае с гормональными спиралями, прогестерон способствует утолщению цервикальной слизи и уменьшению слизистой оболочки матки. Бонус — менструация может стать короче или вовсе пропасть.

• Инъекционная пролонгированная форма синтетического аналога прогестерона (медроксипрогестерона ацетат)

Активное вещество поступает путем инъекций (обычно в руку или ягодицы), их делают каждые три месяца.

• Антигонадотропные препараты (диферелин, бусерелин, даназол). Лечение этими препаратами проводится, как правило, курсами по несколько месяцев в сочетании с хирургическим лечением миомы матки и эндометриоза. Недостаток — имеют более выраженные побочные реакции.

С помощью гормональных препаратов можно «выключить» менструацию временно, то есть после прекращения приема того или иного гормонального препарата менструальная функция будет восстановлена полностью (за исключением отдельных клинических ситуаций).

А вот хирургическое «выключение» менструаций необратимо. По сути, есть два хирургических способа:

• удаление матки;
• абляция («выжигание») эндометрия — альтернатива удалению матки.

Можно ли «выключить» менструацию только для удобства?

Это можно сделать с помощью комбинированных гормональных контрацептивов (таблетки, пластырь, влагалищное кольцо) и внутриматочной спирали с левоноргестрелом. Как вариант, могут быть рассмотрены подкожный имплантат с левоноргестерелом или инъекционная форма синтетического аналога прогестерона.

Сейчас такой режим приема комбинированных гормональных контрацептивов, когда женщина делает «перерыв на месячные» раз в 3—4 месяца, называют пролонгированным. У этого метода есть ряд преимуществ: более быстрое привыкание к гормональному препарату, менее выраженные побочные реакции, лечебный эффект (меньше кровопотеря, меньше риски развития анемии и дефицита железа).

Как это сказывается на здоровье? Кому этот способ точно не подходит?

Тут мнения разделились. Они считают, что подавление менструации снижает риск развития рака груди и яичников, другие утверждают, что препараты повышают риск развития рака шейки матки, груди и печени.

По данным ученых, нет никаких доказательств того, что остановка менструации при помощи гормональных контрацептивов вредна для здоровья.

Тем не менее есть некоторые возможные побочные эффекты от приема определенных видов гормональных препаратов в течение многих лет.

Пролонгированный режим приема гормональных контрацептивов подходит всем женщинам, у которых в целом нет противопоказаний к этому виду контрацепции. Тем не менее прежде чем вносить какие-либо изменения в менструальный цикл, нужно обязательно проконсультироваться со своим врачом, чтобы избежать осложнений или незапланированной беременности, — говорят эксперты.

Можно ли оставить месячные, если они уже начались?

Способа остановить месячные, которые уже начались, еще не изобрели. Но если сразу после начала кровотечения начать принимать комбинированный оральный контрацептив, менструация будет короче и легче.

Прием безрецептурных анальгетиков в дозах, указанных в инструкции по применению, уменьшит отек стенок матки, что в свою очередь уменьшит кровотечение и сопутствующую боль.

Есть и несколько естественных способов. Это регулярные упражнения, которые помогают расслабить мышцы матки и уменьшить менструальное кровотечение. Многие женщины утверждают, что замедлить менструальное кровотечение помогают травяные чаи с корнем валерианы и ромашкой, а также с малиной и листьями крапивы. Но перед тем как попробовать фитотерапию, опять-таки стоит проконсультироваться с врачом.

Влияет ли остановка месячных на репродуктивную функцию?

Отрицательно нет. Положительно да. Женщины, использующие гормональные препараты, в целом более внимательно следят за своим здоровьем, чаще посещают гинеколога и, как правило, планируют рождение детей с учетом рекомендаций специалиста, — говорит Нина Антипова.

Недавнее исследование показало, что 20 процентов женщин предпочитают «откладывать» свои месячные путем приема противозачаточных таблеток без перерыва. Несмотря на то что в большинстве статей на эту тему отмечается, что способ безопасный, врачи советуют дважды подумать, прежде чем стать последовательницей этого тренда.

Нарушение менструального цикла у девочек подростков

Материал предоставлен детским гинекологом Букинич Людмилой Сергеевной

еще больше в инстаграмм врача

ПОЛОВОЕ СОЗРЕВАНИЕ У ДЕВОЧЕК: ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ

Большинство родителей считают, что половое развитие девочки начинается с наступлением переходного возраста, примерно в 12-14 лет, это широко распространённое заблуждение. В действительности половое развитие начинается гораздо раньше.

Половое созревание — это процесс изменений в организме, затрагивающий их физическое, психологическое и эмоциональное состояние и начинается примерно в 8-9 лет. В это время отмечается рост уровня половых гормонов, вызывающих ряд изменений в организме.

Наблюдается увеличение темпа роста, растут кости таза, происходит увеличение количества жировой ткани (бедра становятся шире, жир откладывается в области груди, ягодиц и лобка, придавая телу юной девочки женственные очертания) и появляются вторичные половые признаки.

Вторичные половые признаки появляются в определенной последовательности. Так примерно с 10 лет у девочки начинается созревание и рост молочных желез. Грудь у девушки растет долгое время. Предпоследняя стадия развития груди завершается в 14-16 лет, а окончательное формирование молочных желез устанавливается только после кормления ребенка грудью. Вскоре после того, как начинает расти грудь, начинает развиваться оволосение лобка. Следом, по истечении нескольких месяцев, начинается рост волос на других участках тела (подмышки, ноги, руки и т.д). И, наконец, в среднем – в 12 лет, появляется первая менструация.

Менструация — это часть менструального цикла. Менструальный цикл – серия гормональных и физических изменений в организме, подготавливающих организм к беременности. В случае если беременность не наступает, организм возвращается в исходное состояние, начинается новый менструальный цикл.

Длительность менструального цикла измеряется от начала одной менструации до начала следующей и в среднем длится около 28 дней. Колебания цикла от 21 до 35 дней также считается нормальным. Менструальные кровотечения у подростков в среднем продолжаются 3-7 дней.

В течение первых двух лет после появления первой менструации у подростков менструальный цикл может быть нерегулярным и на установление нормального менструального цикла может уходить до двух лет.

К 18 годам период полового созревания, как правило, заканчивается.

Обратите внимание на возраст, в котором у Вашего ребенка начинают появляться вторичные половые признаки и на последовательность их появления. Если Вы заметили отклонения в развитии, обращайтесь в наш центр, мы обязательно Вам поможем.

ЧТО ЖЕ ТАКОЕ НАРУШЕНИЕ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА?

Регулярность и интенсивность менструации у подростков очень уязвимы и чувствительны к действию различных факторов.

Так как менструации у подростков часто не регулярны и в норме, у родителей девочек-подростков часто возникает вопрос, в каких случаях начинать волноваться?

Следует выделить основные поводы для тревоги:

  • Если первая менструация у подростка не появились до 15 лет или не начали развиваться молочные железы в 13 лет.
  • Месячные внезапно прекратились более чем на три месяца.
  • Менструальный цикл стал нерегулярным после установления.
  • Менструальный цикл длится меньше 21 дня или больше 40 дней.
  • Менструальное кровотечение длится более семи дней.
  • Менструальное кровотечение интенсивней, чем обычно или требуется смена тампонов или прокладок чаще, чем каждые два часа.
  • Имеются кровотечения между менструациями.
  • Менструации сопровождаются сильной болью.

Повлиять на гормональный фон девушки могут различные факторы.

При нестабильных менструациях в первую очередь следует обратить внимание на:

  • Внешние факторы. На функцию женских половых органов может повлиять неблагоприятная экологическая обстановка. Неблагоприятная атмосфера в семье девочки скорее всего также негативно повлияет на ее половое созревание.
  • Наследственность. Проблемы с репродуктивными органами у матери часто передаются и дочке. Предрасположенность к задержки менструации могут передаваться по наследству.
  • Постоянные стрессы. Частые стрессы очень негативно сказываются на работе и состоянии всех органов. Если девочка часто переживает или нервничает, то имеется большая вероятность того, что у нее будут нерегулярные менструации.
  • Усиленные физические нагрузки. В период полового созревания очень вредно нагружать организм девушки чрезмерными физическими нагрузками.
  • Неправильное питание. К нарушению менструального цикла может привести излишняя худоба или ожирение. Обе эти крайности появляются вследствие неправильного питания. Очень важно, чтобы в подростковом возрасте организм девушки получал необходимое количество полезных микроэлементов и витаминов. В противном случае избежать задержки менструации и других осложнений не получится.

При выявлении нарушения менструального цикла у девочки-подростка не следует откладывать обследование у врача.

Если Вы хотите пройти обследование, сдать анализы, сделать УЗИ, получить консультацию детского гинеколога обращайтесь в наш медицинский центр.

СТРЕСС И НАРУШЕНИЕ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА У ПОДРОСТКОВ.

Стрессы у подростков — явление сложное и может протекать довольно бурно на фоне гормональной перестройки организма. В роли стрессогенного фактора может выступить что угодно, но бороться со стрессом можно и нужно.

Наиболее распространёнными факторами, приводящими к стрессовому состоянию, являются:

  • изменения тела, связанные с физиологическим созреванием, особенно если оно начинается несколько раньше, чем у ровесников. Бывает и так, что парень или девушка начинают резко поправляться, из-за чего они замыкаются и стесняются своего тела. Это может являться серьёзным поводом для переживаний.
  • давление со стороны сверстников как моральное, так и физическое. Насилие, жестокость, деление на группировки. Это явление довольно распространено в настоящее время;
  • проблемы в семье. Они могут носить различный характер: непонимание со стороны родителей, непринятие ими интересов и вкусов подростка; отдаление родителей от своего ребёнка – многие не знают, что любят и чем интересуются их дети; развод родителей;
  • перемена места жительства и как следствие расставание с друзьями.
  • неразделенная любовь. Часто первая влюбленность воспринимается как чувство на всю оставшуюся жизнь и если что-то пошло не так как хотелось бы, то это может вызвать полнейшее разочарование в любви, в себе и вообще в жизни;
  • проблемы в школе. Контрольные, экзамены, ЭГЭ. Обычные требования учителей и родителей к успеваемости почему-то начинают казаться завышенными и тоже провоцируют стресс.

В подростковом возрасте многие проблемы могут казаться неразрешимыми. Знание этих факторов и уделение им особого внимания поможет предотвратить многие стрессовые ситуации и найти оптимальные способы их разрешения.

Признаки стресса у подростков довольно различные, вот некоторые из них: быстрая утомляемость, угрюмость, неконтролируемый аппетит, пристрастие к сладкому и жирному, недовольство своим внешним видом, увлечение диетами у девушек, открытая агрессия, злость, раздражительность, замкнутость, самоизоляция, интерес к спиртному и сигаретам, резкое падение самооценки, неуверенность в себе и т.д.

Стрессовому влиянию подвержены абсолютно все органы, но особенно уязвима женская репродуктивная система. Это объяснимо гормональными изменениями в организме во время стресса.

Во время стресса в организме происходит усиленная секреция гормона пролактина. В норме уровень пролактина у женщин повышается во время беременности и остается стабильно высоким при кормлении ребенка грудью.

Гормон пролактин оказывает непосредственное влияние на репродуктивную систему женщины. Под его влиянием происходит секреция прогестерона — основного гормона второй половины менструального цикла. Также пролактин оказывает влияние на работу щитовидной железы. Под действием пролактина деятельность щитовидной железы замедляется, а также нарушается ее связь с гипофизом. Уровень тиреотропного гормона, синтезируемого мозговой структурой, возрастает. Это часто приводит к нарушениям менструального цикла. Внешне это проявляется как удлинение менструального цикла. При высокой концентрации пролактина может быть полное отсутствие месячных — это явление носит название аменорея.

Стресс также всегда сопровождается активизацией деятельности коры надпочечников. Именно там синтезируется кортизол — еще один гормон, способный влиять на менструальный цикл. Избыток кортизола нередко приводит к появлению лишнего веса, ухудшение состояния кожи, рост волос на теле по мужскому типу. Со стороны репродуктивной системы наблюдается нарушение регулярности цикла. Последствием данного состояния может стать бесплодие.

Так что не стоит недооценивать влияние стрессовых ситуаций на репродуктивную систему и организм девушки в целом.

Для того, чтобы постараться исключить состояние стресса у подростка есть ряд способов.

1. Нужно создать в доме атмосферу открытости и доверия. Ребёнок должен знать, что он в любое время может обратиться к родителям за помощью и советом.

2. Хорошо, если у подростка есть какое-нибудь хобби. Учеными доказано – подростки, у которых есть увлечения, реже испытывают стресс, у них меньше шансов подхватить вредные привычки. Но если ребёнок сильно устаёт, занимаясь на двух-трёх кружках, то возможно есть смысл оставить занятия в каком—либо из них, из-за возможной перегрузки организма, с пользой в наиболее интересный и перспективный для дальнейшей жизни.

3. Нужно ставить под контроль время, проводимое ребёнком за компьютером. Соблюдение нормы поможет лучше высыпаться, вовремя отправляться в постель, меньше уставать. Норма сна у подростков 8-10 часов. Именно за это время организм способен полностью восстановиться. Хронический недосып приводит к снижению работоспособности, усталости, а от сюда раздражительности и ослабленному иммунитету. Кроме того хроническая усталость и недосыпание может также может приводить к повышению уровня пролактина и как следствие нарушение менструального цикла.

4. Важно, чтобы в жизни подростка присутствовала оптимальная физическая нагрузка. В сочетании со сменой обстановки движение гармонизирует психику, нейтрализует действие стресса, помогает успокоиться. Выезды за город, пикники, экскурсии, подвижные игры, спортивные секции не только снимут стресс, но и помогут найти новых друзей.

5. Родителям необходимо быть для ребенка личным примером оптимизма и спокойствия. Если вы сами будете воспринимать жизненные проблемы без лишнего ажиотажа и паники, то и ваш ребёнок скопирует такое же отношение к проблемам. Учите детей с детства сохранять позитивный настрой и в каждой сложной ситуации видеть положительные моменты.

6. Нужно отмечать успехи ребёнка, хвалить его в новых достижениях.

7. Если делаете замечание ребёнку, то ругайте его поступок, а не его самого.

8. Не стоит выяснять отношения на глазах у детей. Они близко к сердцу воспринимают даже малейший конфликт в семье. Из-за сверхчувствительности и повышенной мнительности многие подростки безо всяких на то оснований начинают во всех семейных неурядицах винить себя. Им кажется, что с ними что-то не так, поэтому и вокруг одни неприятности. Подростки мучительно страдают, когда родители их не понимают, когда мать с отцом постоянно ссорятся, когда кто-либо из родных серьёзно заболевает.

Большинство указанных мер профилактики довольно действенны. Но если подросток уже испытывает стресс и предложенные варианты не помогают, то необходима помощь специалистов.

В нашем центре вы можете пройти обследование и у детского гинеколога и получить консультацию психолога. Помните, только совместными усилиями со стороны семьи, психологов и врачей можно добиться стойкого положительного результата.


Ключевые слова

Нарушения менструального цикла и маточные кровотечения

Первичный прием акушер-гинеколога1500
Повторный прием акушер-гинеколога1300
Расширенная Кольпоскопия1500
Санация влагалища350
Медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках13 000
Радиоволновая коагуляция кондилом наружных половых органов 1 единица до 5 мм.1200
Радиоволновая коагуляция кондилом наружных половых органов 1 единица более 5 мм.1400
Радиоволновая коагуляция. резекция новообразований: паппилом. кератом и др. от 5 мм и выше (1 единица)1400
Удаление поверхностного полипа цервикального канала2000
Извлечение и введение ВМС без стоимости спирали2200
Извлечение и введение ВМС со спиралью клиники3500
Обработка шейки матки лекарственными препаратами1200
Введение тампона с лекарственным препаратом1000
Аспирационная биопсия эндометрия с гистологией5000
Гемостатический комплекс1500
Спазмолитический комплекс1100
Анальгетическая терапия при болях1100
Токолитическая терапия1100
Метаболическая терапия1100
Противовоспалительный комплекс1400
Удаление инородного тела из влагалища700
Выскабливание цервикального канала2000
Забор мазка350
Оформление диспансерной книжки ПриватКлиник1500
Радиоволновая коагуляция шейки матки3500
Радиоволновая биопсия шейки матки5500
Апликация на шейку матки раствором Солковагина (1 процедура) с раствором клиники3000
Конусовидная биопсия шейки матки (конизация)6000
Разделение синехий1500
Бужирование цервикального канала1500
Инсталяция полости матки лекарственными средствами2200
Вскрытие кист шейки матки5000
Введение поддерживающего гинекологического кольца (с кольцом пациента).1000
Введение поддерживающего гинекологического кольца (с кольцом клиники).2000
Интимная контурная пластика препаратом Yvoire 2 мл.25 000
Интимная контурная пластика препаратом Yvoire 4 мл.47 500
Аутоплазменная терапия (подкожное/подслизистое введение собственной плазмы — для поддержания иммунитета).4200
Апликация аутоплазмой. 1 пробирка (9 мл)1500
Курс лечения «Аллокин альфа» (3 укола- с нашим ЛС)5500
Подкожная установка импланта Импланон НКСТ. долгосрочная обратимая (со стоимостью препарата)18 000
Подкожная установка импланта Импланон НКСТ. долгосрочная обратимая (без стоимости препарата)5000
Проходимость маточных труб8000
Удаление подкожной контрацепции2500
Вскрытие абсцесса бартолиновой железы6000
Лазеротерапия при заболеваниях женских половых органов 1 сеанс600
Лазеротерапия при заболеваниях женских половых органов 10 сеансов5000
Плацентарная омолаживающая терапия Мэлсмон (1 иньекция)3900
Плацентарная омолаживающая терапия Мэлсмон (10 иньекций)35 000
Консилиум (прием 2 и более врачей)2000
Курс лечения ВПЧ «ПАНАВИР» (5 уколов- с нашим ЛС)7500
Плацентарная терапия Лаеннек. введение внутримышечно. 1 амп.3000
Плацентарная терапия Лаеннек. введение внутримышечно. 10 амп.22 000
Плацентарная терапия Лаеннек. введение внутривенно-капельно. 2 амп.5000
Плацентарная терапия Лаеннек. введение внутривенно-капельно. 5 амп.11 000
Иньекция КамРоу 1500МЕ/2 мл. 1 иньекция12 000
В/в иньекция Бусерелин Лонг7500
Установка вагинального кольца (Новаринг Саше №1)4400
Интимная пластика малых половых губ (1 степени)25000
Интимная пластика малых половых губ (2 степени)30000
Интимная пластика малых половых губ (3 степени)35000
Иммуноглобулин человеческий норм. 25 мл. в/в капельно6500
Кольпотест РН400
Проба Шиллера400
Клиторопластика (увеличение клитора)25000
Аугментация точки G25000
Перенеопластика(коррекция предверрия стенок влаг)25000
Коррекция возрасных изменений стенок влагалища (дряблость, опущение)25000
AmniSure ROM Test3000
Безоперационная интимная контурная пластика Amalain Intimate 1,0 мл15500
Безоперационная интимная контурная пластика Amalain Intimate 2,0 мл29000

Прекращенные или пропущенные месячные — NHS

Почему у вас могут прекратиться менструации

Есть ряд причин, по которым ваши месячные могут прекратиться. Наиболее частыми причинами являются:

Менструации также могут прекратиться в результате какого-либо заболевания, например, болезни сердца, неконтролируемого диабета, сверхактивной щитовидной железы или преждевременной менопаузы.

Беременность

Вы можете забеременеть, если ведете половую жизнь и у вас задержка месячных. Беременность — частая причина неожиданного прекращения менструации.Иногда это может произойти, если противозачаточные средства, которые вы используете, не срабатывают.

Возможно, у вас просто задержка менструации, поэтому вы можете подождать несколько дней, чтобы увидеть, наступит ли она. Если он не поступит, вы можете сделать тест на беременность, чтобы подтвердить, беременны вы или нет.

Важно знать, что вы можете забеременеть в дни после обычного срока. Это может произойти, если выход яйцеклетки (овуляция) задерживается — например, в результате болезни или стресса.

Стресс

Если вы испытываете стресс, ваш менструальный цикл может стать длиннее или короче, менструальный цикл вообще прекратится или станет более болезненным.

Постарайтесь избежать стресса, убедившись, что у вас есть время расслабиться. Регулярные упражнения, такие как бег, плавание и йога, могут помочь вам расслабиться. Также могут помочь дыхательные упражнения.

Если вам трудно справиться со стрессом, может быть рекомендована когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). КПТ — это разговорная терапия, которая может помочь вам справиться со своими проблемами, изменив образ вашего мышления и действий.

Внезапная потеря веса

Чрезмерная или внезапная потеря веса может привести к прекращению менструации.Строгое ограничение количества потребляемых калорий останавливает выработку гормонов, необходимых для овуляции.

Ваш терапевт может направить вас к диетологу, если у вас недостаточный вес, то есть когда у вас индекс массы тела (ИМТ) менее 18,5. Диетолог посоветует, как безопасно набрать вес.

Если ваша потеря веса вызвана расстройством пищевого поведения, например анорексией, вас могут направить к специалисту по расстройствам пищевого поведения или группе специалистов.

Избыточный вес

Избыточный вес также может повлиять на ваш менструальный цикл.Если у вас избыточный вес, ваше тело может вырабатывать избыточное количество эстрогена, одного из гормонов, регулирующих репродуктивную систему у женщин.

Избыток эстрогена может повлиять на частоту месячных, а также может привести к прекращению менструаций.

Ваш терапевт может направить вас к диетологу, если у вас избыточный вес, ИМТ 30 или более, и это влияет на ваши периоды. Диетолог посоветует, как безопасно похудеть.

Слишком много упражнений

Стресс, который интенсивная физическая активность оказывает на ваше тело, может повлиять на гормоны, ответственные за ваши месячные.Слишком большая потеря жира в результате интенсивных упражнений также может остановить овуляцию.

Вам будет рекомендовано снизить уровень активности, если чрезмерная физическая нагрузка привела к прекращению менструации.

Если вы профессиональный спортсмен, вам может быть полезно обратиться к врачу, специализирующемуся на спортивной медицине. Они смогут посоветовать вам, как поддерживать вашу работоспособность, не нарушая менструальный цикл.

Противозачаточные таблетки

Вы можете часто пропускать месячные, если принимаете противозачаточные таблетки.Обычно это не повод для беспокойства.

Некоторые виды контрацепции, такие как таблетки, содержащие только прогестагены (POP), противозачаточные инъекции и внутриматочная система (IUS), особенно Mirena, могут вызвать полное прекращение менструации.

Однако ваши месячные должны вернуться, когда вы перестанете использовать эти типы контрацепции.

Менопауза

У вас могут начаться пропуски менструации по мере приближения к менопаузе. Это связано с тем, что уровень эстрогена начинает снижаться, а овуляция становится менее регулярной.После менопаузы месячные полностью прекращаются.

Менопауза — естественная часть старения у женщин, которая обычно происходит в возрасте от 45 до 55 лет. Средний возраст женщины, достигающей менопаузы, составляет 51 год в Великобритании.

Однако примерно у 1 из 100 женщин менопауза наступает в возрасте до 40 лет. Это известно как преждевременная менопауза или преждевременная недостаточность яичников.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Поликистоз яичников содержит большое количество безвредных фолликулов, которые представляют собой недоразвитые мешочки, в которых развиваются яйца.Если у вас СПКЯ, эти мешочки часто не могут выпускать яйцеклетку, что означает, что овуляция не происходит.

Считается, что СПКЯ очень распространено и поражает примерно 1 из 10 женщин в Великобритании. Это состояние является причиной 1 из 3 случаев остановки менструации.

Когда обращаться к терапевту

Обратитесь к терапевту, если вы не беременны — у вас отрицательный тест на беременность — и вы пропустили более трех месячных подряд.

Если вы ведете половую жизнь и не проходили тест на беременность, ваш терапевт может посоветовать вам его пройти.

Они также могут спросить вас о:

  • вашей истории болезни
  • истории болезни вашей семьи
  • вашей сексуальной истории
  • любых эмоциональных проблемах, которые у вас есть
  • любых недавних изменениях вашего веса
  • количестве упражнений, которые вы do

Ваш терапевт может порекомендовать подождать, чтобы увидеть, вернутся ли ваши месячные самостоятельно. В некоторых случаях вам может потребоваться лечение, чтобы ваши месячные вернулись.

Вам также следует обратиться к терапевту, если менструальный цикл прекратится до достижения 45-летнего возраста или если кровотечение все еще продолжается, когда вам исполнилось 55.

Направление к консультанту

Если ваш терапевт считает, что у вас прекратились менструации из-за заболевания, он может направить вас к консультанту, который специализируется на этом состоянии.

В зависимости от того, что ваш терапевт подозревает, что вызывает проблему, вас могут направить:

  • гинекологу — специалисту по лечению состояний, влияющих на женскую репродуктивную систему
  • эндокринологу — специалисту по лечению гормонального фона. условия

Вы можете пройти полное гинекологическое обследование и различные анализы, в том числе:

  • анализы крови — чтобы узнать, есть ли у вас аномальные уровни определенных гормонов
  • ультразвуковое сканирование, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография — для выявления любых проблем с ваша репродуктивная система или гипофиз в головном мозге

Лечение основных заболеваний

Если результаты анализов показывают, что у вас прекратились менструации из-за заболевания, вам может быть предложено лечение от вашего состояния.

Например, если причиной является СПКЯ, вам могут посоветовать принять противозачаточные таблетки или таблетки, содержащие гормон под названием прогестерон.

Подробнее о лечении СПКЯ.

Если причиной является ранняя менопауза (преждевременная недостаточность яичников), это означает, что яичники больше не функционируют нормально. Обычно рекомендуются гормональные препараты. Лечение может включать противозачаточные таблетки или заместительную гормональную терапию (ЗГТ).

Если у вас сверхактивная щитовидная железа, вам могут прописать лекарство, чтобы остановить выработку слишком большого количества гормонов щитовидной железой.

Подробнее о лечении сверхактивной щитовидной железы.

Видео: менструальный цикл

Эта анимация подробно объясняет, как работает менструальный цикл.

Последний раз просмотр СМИ: 21 октября 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 21 октября 2023 г.

пропущенных или нерегулярных месячных | Michigan Medicine

Были ли у вас нерегулярные менструации или периоды нерегулярны?

Нестандартное означает иное, чем то, что обычно для вас (более или менее часто, длиннее или короче, тяжелее или легче).

Да

Пропущенные или нерегулярные периоды

Нет

Пропущенные или нерегулярные периоды

Сколько вам лет?

Менее 15 лет

Менее 15 лет

От 15 до 25 лет

от 15 до 25 лет

От 26 до 55 лет

От 26 до 55 лет

56 лет и старше

56 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

  • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, половому члену или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
  • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
  • Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Вы беременны?

Да, вы знаете, что беременны.

Беременность

Нет, вы не беременны или не уверены, что беременны.

Беременность

Вы чувствуете головокружение или головокружение, как будто собираетесь упасть в обморок?

Для некоторых людей нормально чувствовать легкое головокружение, когда они впервые встают. Но все, что угодно, может быть серьезным.

У вас появилась новая боль в нижней части живота, таза или области гениталий, которая отличается от ваших обычных менструальных спазмов?

Да

Боль в нижней части живота, таза или гениталий

Нет

Боль в нижней части живота, таза или гениталий

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — нет боли, а 10 — худшее боль вы можете себе представить?

от 8 до 10: сильная боль

сильная боль

от 5 до 7: умеренная боль

умеренная боль

от 1 до 4: легкая боль

легкая боль

у вас начались менструации?

Да

Начались менструальные периоды

Нет

Начались менструальные периоды

Считаете ли вы, что лекарство может влиять на ваши периоды?

Подумайте, начались ли проблемы, когда вы начали принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.

Да

Лекарство может вызывать симптомы

Нет

Лекарство может вызывать симптомы

Есть ли вероятность того, что вы беременны?

Да

Возможность беременности

Нет

Возможность беременности

Показал ли домашний тест на беременность, что вы беременны?

Это означает, что результат положительный.

Да

Положительный домашний тест на беременность

Нет

Положительный домашний тест на беременность

Планировали ли вы забеременеть?

Да

Подготовка к беременности

Нет

Подготовка к беременности

Используете ли вы гормональные противозачаточные средства?

Это могут быть противозачаточные таблетки, имплантаты, вагинальные кольца, участки кожи, инъекции или ВМС, содержащая гормоны.

Да

Гормональный метод контрацепции

Нет

Гормональный метод контрацепции

Были ли у вас менструации отличаться от того, что ваш врач сказал вам ожидать с вашим контрацептивом?

Это может означать, что они легче или тяжелее, или что вы пропустили периоды, когда не ожидали этого.

Да

Менструации отличаются от ожидаемых при использовании противозачаточных средств

Нет

Периоды отличаются от ожидаемых при использовании противозачаточных средств

Пропустили ли вы две менструации по непонятной причине, например, при беременности?

Если недавний домашний тест на беременность показал, что вы не беременны, тогда нет четкой причины задержки месячных.

Да

Два пропущенных периода без очевидной причины

Нет

Два пропущенных периода без очевидной причины

Продолжались ли ваши проблемы более 2 циклов?

Да

Проблемы длились более 2 циклов

Нет

Проблемы длились более 2 циклов

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может понадобиться. К ним относятся:

  • Ваш возраст .Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
  • Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
  • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
  • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
  • Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

  • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
  • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями.Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
  • Слабая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

  • Обморок (потеря сознания).
  • Чувство сильного головокружения или головокружения, как будто вы можете потерять сознание.
  • Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
  • Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут влиять на менструальный цикл. Вот несколько примеров:

  • Аспирин и другие лекарства (называемые разжижителями крови), предотвращающие образование тромбов.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (например, Адвил или Мотрин) и напроксен (например, Алив).
  • Гормональные формы противозачаточных средств, такие как противозачаточные таблетки, инъекции Депо-Провера, имплантаты Импланон или Некспланон и левоноргестрел ВМС (Мирена).
  • Гормональная терапия.
  • Лекарства, применяемые для лечения рака (химиотерапия).
  • Лекарства для щитовидной железы.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

  • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
  • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
  • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Обратитесь за помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

  • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
  • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
    • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
    • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

  • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
  • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
  • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Проблемы, связанные с беременностью

Что такое аменорея? Что вызывает это?

Что такое аменорея?

Аменорея — это когда у вас не идут месячные, даже если вы пережили период полового созревания, не беременны и не пережили менопаузу.

Дело не в нерегулярных менструациях. Если у вас аменорея, у вас никогда не будет менструаций. Хотя это не болезнь, вам следует сообщить об этом своему врачу, поскольку это может быть симптомом заболевания, которое поддается лечению.

Типы аменореи

Есть два типа аменореи:

Первичная аменорея. Это когда у молодых женщин не было первых менструаций к 15 годам.

Вторичная аменорея. Это когда у вас были нормальные менструальные циклы, но они прекращаются на 3 и более месяцев.

Симптомы аменореи

Помимо отсутствия месячных, в зависимости от причины аменореи у вас могут быть и другие симптомы:

Причины аменореи

Многие факторы могут вызвать аменорею.

Возможные причины первичной аменореи (когда у вас никогда не бывает первой менструации):

Во многих случаях врачи не знают, почему первая менструация никогда не наступает.

Распространенные причины вторичной аменореи (когда у кого-то, у кого были нормальные менструации, перестают их заболеть) включают:

Другие причины вторичной аменореи включают:

Если вам удалили матку или яичники, у вас также прекратится менструация.

Диагностика аменореи

Поскольку многие факторы могут вызывать аменорею, может потребоваться время, чтобы найти точную причину.

Ваш врач сначала изучит вашу историю болезни и проведет физический осмотр и осмотр органов малого таза. Если вы ведете половую жизнь, они могут сначала назначить тест на беременность, чтобы исключить беременность как причину.

Чтобы выяснить, что вызывает аменорею, может потребоваться несколько видов тестов. Ваш врач может использовать одно или несколько из следующего:

Анализы крови. Они измеряют уровни определенных гормонов в крови, включая фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), тиреотропный гормон, пролактин и мужские гормоны.Слишком много или слишком мало этих гормонов может нарушить менструальный цикл.

Визуализирующие тесты. Эти тесты могут показать аномалии ваших репродуктивных органов или расположение опухолей. Тесты включают ультразвуковое исследование, компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Тест на гормональную пробу. Ваш врач пропишет вам гормональное лекарство, которое должно вызвать менструальное кровотечение, когда вы перестанете его принимать. Если вы этого не сделаете, это может означать, что причиной аменореи является недостаток эстрогена.

Продолжение

Гистероскопия. Врач проведет через влагалище и шейку матки небольшую камеру с подсветкой, чтобы посмотреть на внутреннюю часть матки.

Генетический скрининг. Ищет генетические изменения, которые могут помешать работе ваших яичников, а также Х-хромосомы, которые частично или полностью отсутствуют (синдром Тернера).

Хромосомные тесты (кариотип). Определяет отсутствующие, лишние или перестроенные клетки в хромосомах, чтобы помочь выявить аномалии, которые могут вызвать аменорею.

Лечение аменореи и уход на дому

При лечении аменореи основное внимание уделяется состоянию, которое ее вызывает. Заместительная гормональная терапия или противозачаточные таблетки могут помочь возобновить менструальный цикл. Заболевания щитовидной железы или гипофиза можно лечить с помощью лекарств. Физические отклонения могут потребовать хирургического вмешательства.

Если на ваш менструальный цикл влияет что-то, например стресс, увеличение или потеря веса или депрессия, вы можете принять активное участие в своем лечении, приняв меры по его контролю.Друзья, семья или ваш врач могут вам помочь.

Вы можете помочь своему врачу отследить причину аменореи, отслеживая изменения в вашем цикле и симптомах и делясь с ними этой информацией. Расскажите им, какие лекарства вы принимаете, и об изменениях в вашем рационе, физических упражнениях и уровне стресса.

Как остановить менструальный цикл

Для многих женщин месячные — это всего лишь ежемесячная неприятность. Но для некоторых из нас менструации болезненны и приводят к потере трудоспособности, из-за чего мы пропускаем учебу, работу и жизнь.

Большую часть моего подросткового возраста месячные вызывали мигрень и судороги, настолько сильные, что я мог их вырвать или даже потерять сознание. Я много времени лежал в постели с грелкой и принимал рецептурный ибупрофен.

Мне было около 20 лет, когда врач наконец сказал мне, что я могу вообще остановить менструацию. Это называется подавлением менструального цикла и обычно подразумевает постоянный прием противозачаточных таблеток. Гормоны заставляют организм вести себя так, как будто он беременен, и менструация прекращается.Качество моей жизни улучшилось за два месяца.

Женщины подавляют месячные по разным причинам. Спортсмены используют этот метод, чтобы избежать менструации и судорог во время важных соревнований. Невесты и отдыхающие используют подавление периода, чтобы особенное мероприятие или поездка не испортились из-за трудного периода.

(Связано: как месячные могут повлиять на спортивные результаты женщины)

Исследователи также изучают, как сокращение месячных может помочь улучшить качество жизни женщин, находящихся в экстремальных условиях занятости.В 2011 году Институт женского здоровья Джейкобса опубликовал исследование подавления менструального цикла у военных женщин, находящихся на службе. Исследователи обнаружили, что интерес к непрерывной контрацепции среди задействованных женщин был высоким — 66 процентов хотели попробовать ее. Но только треть женщин действительно применяют этот метод на практике. И исследование, опубликованное в январе этого года, показывает, что непрерывная контрацепция уже много лет является распространенной альтернативой менструальным циклам среди женщин-астронавтов. (Потому что кто захочет иметь период в космосе?)

И есть женщины вроде меня, которые делают это, чтобы избежать болезненных менструаций, и другие, которые просто хотят лучшего качества жизни, которое достигается отсутствием месячных.Доктор Шари Лоусон, доцент кафедры акушерства и гинекологии Медицинского факультета Университета Джона Хопкинса, сказала, что «постоянный взгляд на это как на образ жизни часто является следующим шагом» по сравнению с периодическим подавлением.

Исследования показывают, что женщинам нравится идея никогда не иметь месячных. В 2005 году Ассоциация специалистов в области репродуктивного здоровья опросила более 1100 женщин, и 55 процентов заявили, что они хотели бы узнать больше о подавлении.

Но одна из причин, по которой многие женщины не пытаются подавить месячные, заключается в том, что их приучили верить, что месячные являются признаком хорошего здоровья.В A.R.H.P. Согласно опросу, 89 процентов женщин сказали, что они беспокоятся о возможных долгосрочных последствиях для здоровья, а 66 процентов заявили, что подавление месячных просто не кажется естественным.

Это правда, что женщинам, у которых нерегулярные месячные, следует обращаться к врачу. Но многие женщины не осознают, что, если они используют гормональную форму контроля над рождаемостью, их месячные уже искусственно вызваны прекращением гормонов на семь дней в месяц.

Другие женщины опасаются, что прекращение менструации может привести к неестественному наращиванию слизистой оболочки матки.Доктор Эрин Салиби, председатель OB-GYN в Harbour-U.C.L.A. Медицинский центр сказал, что использование непрерывного контроля над рождаемостью предотвращает это.

«У вас нет разрастания этой ткани, — сказал доктор Салиби, — и ее просто нет на том же уровне, на котором вы бы цитировали без цитирования« необходимость кровоточить »».

Женщина, которая хочет Чтобы подавить менструальный цикл, следует поговорить с врачом о возможных вариантах. Один из методов включает стандартные оральные контрацептивы, которые до сих пор остаются самым популярным методом контроля рождаемости.Чтобы пропустить месячные, женщина может просто пропустить неделю приема плацебо и без перерыва начать новую упаковку. Поскольку для этого потребуется использовать 17 упаковок в год вместо 12, доктор Лоусон сказал, что врачи могут выписывать рецепт определенным образом, чтобы убедиться, что дополнительные таблетки покрываются страховкой.

Доктор Лоусон добавил, что одна торговая марка противозачаточных средств, Seasonale, предназначена для подавления месячных — этот метод разработан для обеспечения примерно четырех месячных в год — и не требует дополнительных упаковок.

Другие варианты включают НоваРинг, вагинальное кольцо, которое высвобождает низкую дозу двух гормонов, эстрогена и прогестина, и может использоваться непрерывно для остановки менструации.Точно так же внутриматочная спираль Мирена выделяет прогестин и помогает осветлить слизистую оболочку матки. Доктор Лоусон сказала, что это метод, который она часто рекомендует, потому что женщины могут оставлять его на долгие годы, не беспокоясь о беременности или обильных менструациях. По ее словам, около 25 процентов женщин, использующих этот метод, испытают индуцированную аменорею — или отсутствие менструации — через год, а 50 процентов — через два года.

Депо-Провера — это инъекционная форма контроля над рождаемостью, которая содержит дозу прогестина с замедленным высвобождением для предотвращения беременности, но также снижает частоту менструаций.

Но независимо от метода выбор остановки менструации не обязательно означает, что переход будет идеальным: прорывное кровотечение или кровянистые выделения могут быть обычным явлением, сказал доктор Салиби. Что касается рисков, доктор Салиби сказал, что нет никаких известных рисков для постоянного использования противозачаточных средств, помимо профиля побочных эффектов, который уже существует для препарата.

Надеясь узнать больше о секретах подавления периодов, я провел неофициальный опрос среди своих друзей в Facebook. Я слышал от дюжины женщин, от коллег по работе до моих самых старых друзей, которые все говорили мне, что у них подавлялись месячные либо время от времени, либо в течение нескольких лет.

Эби Вуд, 32-летняя студентка юридического факультета, проживающая в Сент-Луисе, рассказала мне, что она выбрала Мирену три года назад, попробовав таблетки и НоваРинг, чтобы справиться с нерегулярными и болезненными менструациями.

«У меня бывали ужасные перепады настроения, судороги, ночная потливость», — сказала она. «Я чувствовал себя так, будто переживаю раннюю менопаузу, когда мне уже под 20».

До того, как г-жа Вуд начала заниматься Миреной, она боялась школьных экзаменов и шла на работу во время месячных. Примерно через год использования устройства у нее прекратились месячные.

«Все люди разные, но, честно говоря, это просто сняло с меня много стресса, чтобы не беспокоиться об этом», — сказала она.

Я также слышал от женщин, которые все еще пытаются найти метод, который им подходит. Одна подруга рассказала мне, что она пробовала подавить месячные, но противозачаточные таблетки заставили ее чувствовать себя слишком подавленной. Другая сказала, что она иногда подавляет месячные во время командировок. И еще одна подруга, Сьюзи Пайпер, 31-летняя, которая работает в сфере связи и живет в Санкт-Петербурге.Пол сказала мне, что она пробует разные виды оральных контрацептивов, чтобы подавить периоды из-за ежемесячной мигрени. По ее словам, результаты были неоднозначными.

Мисс Пайпер сказала, что «застряла с таблеткой, потому что я всегда ее принимала». Она сказала, что таблетки привели к облегчению менструации и уменьшению спазмов, но ежемесячные головные боли все еще остаются проблемой.

В моем неофициальном опросе я обнаружил, что подавление менструации может быть сложным процессом, требующим некоторых исследований и тестирования, но в конечном итоге перевешивающим более негативные симптомы, которые могут быть связаны с менструацией.

Доктор Лоусон сказал, что ключ к успешному подавлению менструации начинается с того, чтобы сообщить врачу, что вы заинтересованы в безопасном прекращении менструации. Затем продолжайте работать вместе, пока не найдете метод, который вам подходит.

Возможно, вас также заинтересует:

• Действительно ли мне нужен ежегодный медосмотр?

• 8 экспертов по здоровью говорят, что вам нужно 20 лет

• Как выбрать план медицинского страхования

Почему менструация, если у вас ее нет?

Немногие столь же увлечены, как иена, возможностью мира с гораздо менее цикличным кровотечением.«Это мой крестовый поход», — сказал Йен, который также является соучредителем и руководителем Pandia Health, компании по контролю над рождаемостью. «Это моя луна». Люди с менструациями в среднем проводят 2300 дней своей жизни во время менструации. Если бы больше людей предпочли замолчать свои месячные — или даже просто уменьшили громкость, — это означало бы уменьшение дефицита железа (который женщины испытывают гораздо чаще, чем мужчины) и меньшее количество пластиковых аппликаторов тампонов, засоряющих свалки.

Йена предполагает, что период периодов скоро подходит к концу.Но даже несмотря на то, что менструация часто бывает беспорядочной, болезненной и дорогостоящей, для некоторых это важный элемент взрослой жизни, от которого бывает трудно избавиться.


Габриель, 24-летняя женщина из Санкт-Петербурга, Флорида, получила первые месячные в четвертом классе. (The Atlantic разрешила ей и другим участникам этой истории использовать только свое имя, чтобы защитить их конфиденциальность.)

«Это было невероятно, невероятно несправедливо, — сказала она мне, — у нее была первая менструация среди своих друзей.«Были все эти маленькие моменты, когда было неловко, плохо, болезненно и странно» — уходить в ванную с громоздкими подушечками в рубашке, плавать во время менструации, учиться пользоваться тампонами. Затем, в 20 лет, Габриель установили гормональную ВМС (внутриматочную спираль) для контроля над рождаемостью и, как побочный эффект, перестали получать регулярные месячные. «Приятно не беспокоиться» о том, чтобы в ванной был хорошо укомплектован инвентарь или не хватало рабочего дня, — сказала она. «Я буду получать ВМС, пока не буду готова забеременеть.

Прочтите: Тампон: история

Сегодня любой врач скажет вам, что в менструациях нет медицинской необходимости, если вы не пытаетесь зачать ребенка. Организм готовится к беременности, утолщая слизистую оболочку матки, как птица, строящая гнездо для своих яиц; гормональные противозачаточные средства предотвращают беременность отчасти благодаря тому, что слизистая оболочка матки никогда не увеличивается. У многих из примерно 19 миллионов американцев, которые полагаются на таблетки, уколы, ВМС, имплантаты, пластыри или кольца, менструальный цикл меняется — часто он легче, но может исчезнуть и вовсе.В ходе клинических испытаний более 40 процентов пользователей ВМС Liletta больше не имели менструаций к концу шестилетнего срока службы продукта. Более половины людей, которым делают прививку Депо-Провера каждые три месяца, заболевают аменореей в течение года, а почти 70 процентов — во второй год. И любой, кто принимает таблетки, пластырь или кольцо, может безопасно пропустить запланированное кровотечение отмены.

Но облегчение кровотечения как побочный эффект противозачаточных средств отличается от выбора метода контрацепции в надежде на полное прекращение менструации, и есть множество причин, по которым кто-то может захотеть это сделать.Стоимость так называемых женских товаров может составлять тысячи долларов в течение всей жизни человека: недавнее исследование показало, что почти две трети женщин с низким доходом, опрошенных в Сент-Луисе, не могли позволить себе средства для гигиены во время менструального цикла в предыдущий период. год. (В этом исследовании и в других, цитируемых в этой статье, не уточняется, были ли участники трансмужчинами или небинарными людьми, у которых есть месячные). Аменорея может быть медицинской необходимостью для людей с определенными заболеваниями, например, рожденных без неповрежденной матки и влагалища.Это также вариант лечения обильных кровотечений или других болезненных периодов, которыми страдает примерно каждая пятая женщина, и может помочь облегчить симптомы синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), которым страдают от 6 до 12 процентов женщин репродуктивного возраста в США. Или менструальный цикл может оказаться слишком большим бременем, особенно во время пандемии: мартовский твит, провозглашающий, что «менструальные циклы также должны быть приостановлены, пока это испытание не закончится», начал собирать сотни тысяч лайков.

10 причин пропуска месячных

Помимо беременности, существует ряд возможных причин задержки менструации.Беременность, безусловно, является наиболее частой причиной задержки менструации, но есть и другие медицинские причины и факторы образа жизни, которые влияют на ваш менструальный цикл. Сильная потеря веса, гормональные нарушения и менопауза — одни из самых распространенных причин, если вы не беременны.

Вы можете пропустить месячные в течение одного или двух месяцев, или у вас может возникнуть полная аменорея, то есть отсутствие менструации в течение трех или более месяцев подряд. Вот 10 распространенных причин задержки менструации:

Иллюстрация Синди Чанг, Verywell

Напряжение

Глубокий стресс влияет на выработку гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ), препятствуя овуляции и регулярным менструациям.Взаимодействие с другими людьми

Тип стресса, который достаточно серьезен, чтобы повлиять на ваш менструальный цикл, обычно связан не только с тем, что много происходит на работе или в школе.

Если вы справляетесь с подавляющей ситуацией или испытываете длительное беспокойство, если у вас более одного пропущенного цикла, поговорите со своим врачом и получите направление на консультацию, чтобы помочь вам решить, что делать с проблемами, которые вызывают у вас стресс. Как только ваш стресс вернется к управляемому уровню, иногда может потребоваться несколько месяцев или больше, чтобы ваши циклы снова стали регулярными.

Экстремальные упражнения

Экстремальные упражнения могут вызвать изменения гормонов гипофиза и гормонов щитовидной железы, что приведет к изменению овуляции и менструации. Не беспокойтесь о физических упражнениях, которые могут привести к срыву цикла, если вы занимаетесь один или два часа в день. Чтобы вызвать эти гормональные изменения, требуются напряженные упражнения в течение многих часов каждый день.

Если вы планируете заниматься по несколько часов каждый день, обязательно обратитесь к врачу по спортивной медицине, который поможет вам поддерживать оптимальное питание, рекомендовать растяжку и проводить анализ крови по мере необходимости, чтобы ваше тело могло поддерживать все физические нагрузки, которые требуются. вы надеваете это.

Болезнь

Хронические состояния, которые могут повлиять на ваш менструальный цикл, включают заболевание щитовидной железы, синдром поликистозных яичников (СПКЯ), опухоли гипофиза (которые могут быть или не быть раком), заболевания надпочечников, кисты яичников, дисфункцию печени и диабет.

Когда какое-либо из этих заболеваний мешает вашему циклу, он может не вернуться в норму, пока это состояние не будет вылечено. Врожденные хромосомные состояния, такие как синдром Тернера и синдром нечувствительности к андрогенам, обычно вызывают нарушения менструального цикла и фертильности и часто связаны с аменореей.

Острое заболевание, такое как пневмония, сердечный приступ, почечная недостаточность или менингит, может привести к быстрой потере веса и дефициту питания или гормональной дисфункции, что может стать причиной пропуска менструации во время болезни. После того, как болезнь вылечится, может пройти несколько месяцев, прежде чем у вас снова вернутся месячные.

Изменение вашего расписания

Изменение расписания может сбить ваши биологические часы. Если вы часто меняете рабочие смены, переходя с дней на ночь, и особенно если ваш график неустойчивый, ваши месячные могут быть довольно непредсказуемыми.

Как правило, изменения в расписании не должны вызывать у вас полного пропуска менструации, но могут привести к тому, что они начнутся раньше или позже, чем ожидалось. Ваш цикл также может измениться на несколько дней, если вы почувствуете смену часовых поясов.

Лекарства

Некоторые лекарства, такие как антидепрессанты, нейролептики, препараты для лечения щитовидной железы, противосудорожные препараты и некоторые химиотерапевтические препараты, могут вызвать отсутствие или задержку менструации.

Гормональные контрацептивы, такие как Депо-Провера, мини-таблетки, содержащие только прогестерон, Мирена ВМС и Некспланон, также могут влиять на ваш цикл.

Каждый тип контрацептива имеет свой собственный список ожидаемых эффектов на ваш менструальный цикл, и некоторые из них связаны с обильными менструациями, некоторые с легкими менструациями, а некоторые с аменореей.

Изменение веса

Избыточный вес, недостаточный вес или резкие изменения веса влияют на ваш цикл. Ожирение влияет на эстроген и прогестерон и может даже привести к снижению фертильности. Очень высокий индекс массы тела (ИМТ) связан с пропущенными менструациями, а потеря веса может помочь регулировать менструальный цикл у женщин, страдающих ожирением.

Существенный недостаток веса также нарушает регулярный менструальный цикл. Когда организму не хватает жира и других питательных веществ, он не может производить гормоны должным образом.

Женщины с анорексией (очень низкое потребление пищи) или которые сжигают намного больше калорий с помощью упражнений, чем то, что они потребляют во время еды, могут испытывать аменорею. Как правило, увеличение веса помогает возобновить менструальный цикл.

Быстрые изменения веса, которые могут включать увеличение веса или потерю веса из-за болезни, приема лекарств или диетических изменений, могут препятствовать выработке или высвобождению гормонов, в результате чего вы пропустите один или несколько периодов.

Недавно начатые периоды

Нормальный менструальный цикл у здоровых женщин длится от 21 до 35 дней, но может варьироваться. Это особенно верно для молодых женщин, у которых только начинаются месячные, или для женщин, у которых не было менструаций в течение нескольких лет и которые начинаются снова.

Молодая женщина, у которой было всего несколько циклов, может месяцами обходиться без другого, пока не начнется регулярный цикл. А женщины, у которых не было менструации из-за использования противозачаточных средств, гормональной терапии или болезни, могут не возобновлять регулярные месячные каждый раз. месяц сразу.

Перименопауза и менопауза

Перименопауза — это период перехода от репродуктивного возраста к не репродуктивному возрасту. Ваши месячные могут быть более легкими, обильными, более частыми или менее частыми. В большинстве случаев они будут отличаться от тех, к которым вы привыкли.

Менопауза — это когда вы достигли точки в вашей жизни, когда у вас больше не будет овуляции или менструации. Средний возраст менопаузы — 51 год.

Грудное вскармливание

У вас может вообще не быть менструаций или у вас могут быть нечастые или очень легкие периоды при грудном вскармливании, особенно если грудное вскармливание обеспечивает вашему ребенку все или почти все его или ее калорийность.

Многие женщины считают, что грудное вскармливание — это форма контроля над рождаемостью, но это не так. Даже если у вас нет менструаций во время кормления грудью, вы можете забеременеть, поэтому используйте другую форму контроля над рождаемостью, если вы не готовы к новому малышу.

Внематочная беременность

Если вы думаете, что не можете забеременеть, потому что у вас есть ВМС, есть небольшая вероятность того, что пропущенные месячные могут быть признаком внематочной беременности. Внематочная беременность иногда может произойти из-за формы устройства и может не приведет к положительному результату теста на беременность.Ваш врач может подтвердить или исключить эту возможность с помощью гинекологического осмотра или ультразвукового исследования.

Когда звонить врачу

Отсутствие периода или двух, даже если вы подозреваете, что знаете причину, — это то, что необходимо исследовать вашему врачу.

Вам следует срочно обратиться к врачу, если вы испытываете любое из следующего:

  • Новые или усиливающиеся головные боли
  • Изменения зрения
  • Тошнота или рвота
  • Лихорадка
  • Выпадение волос
  • Грудные выделения или производство молока
  • Избыточный рост волос

Слово от Verywell

Есть много причин для поздних менструаций, и хотя большинство из них не является поводом для беспокойства, вам все же необходимо обследование и лечение, если вы полностью пропустили более одной менструации.

Как лечить пропущенные месячные, зависит от того, почему у вас нет менструации. Лечение может включать изменения образа жизни, такие как диета или снижение стресса, или может включать заместительную гормональную терапию.

Может ли депрессия замедлить менструацию?

Есть много причин, по которым у женщины могут задержаться месячные или ее цикл может выйти из расписания. Очевидная — беременность. К другим относятся плохое питание, чрезмерные физические нагрузки и длительное заболевание. Однако менее очевидной причиной аменореи или отсутствия менструации является депрессия.Взаимодействие с другими людьми

Связь между психическим здоровьем и репродуктивным здоровьем имеет смысл, если учесть, что природа делает все возможное для создания благоприятных условий для воспроизводства.

Если женщина находится в состоянии хронического стресса, тревожности, печали или расстройства, она действительно не в физическом или эмоциональном положении, чтобы пережить беременность, а затем позаботиться о ребенке и вырастить его. В этих далеко не идеальных условиях женская репродуктивная система может отключиться.

Смотрите сейчас: 7 самых распространенных типов депрессии

Как депрессия влияет на менструальный цикл

Гормон стресса кортизол в первую очередь отвечает за изменения в цикле женщины, когда она находится в депрессии.Когда уровень кортизола повышается в ответ на стресс, гипоталамус, орган мозга, который играет важную роль в регулировании репродуктивной системы, перестает посылать сигналы яичникам, чтобы они выполняли свою работу.

Без этого сигнала овуляция (ежемесячный выход яйцеклетки из яичника) либо задерживается, либо полностью прекращается. В результате менструация задерживается, а иногда и вовсе отсутствует.

Медицинский термин для отсутствующих периодов, когда нет беременности, — аменорея, которая также может быть вызвана проблемами со здоровьем, помимо стресса, включая проблемы с гипоталамусом, гипофизом, яичниками, маткой или влагалищем.

Выявление причины пропуска месячных

Конечно, первое, что вам следует сделать, если у вас задержка менструации, — это пройти тест на беременность, который может быть точным уже в первый день задержки менструации. Если результат отрицательный, и через несколько дней у вас не начнутся месячные, или вы полностью пропустите их в этом цикле, или если у вас хронические проблемы с менструацией, запишитесь на прием к гинекологу.

Скорее всего, она сделает повторный тест на беременность. Если результат отрицательный, она перейдет к некоторым базовым оценкам, например, спросит вас о вашей истории болезни, проведет тазовый осмотр и возьмет образцы крови для проверки уровня гормонов.

Диагностические тесты

В зависимости от того, что показывают эти предварительные тесты, а также от других основных факторов, таких как ваш возраст, она может перейти к более конкретным методам диагностики, которые могут включать:

  • Оценка хромосом для поиска хромосомных вариаций, таких как синдром Тернера
  • Генетическое тестирование на наличие синдрома ломкой Х-хромосомы
  • Гистероскопия для исследования внутренней части матки
  • МРТ для проверки опухоли гипофиза
  • Ультразвуковая компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы убедиться, что ваши репродуктивные органы в норме

Депрессия — проблема?

Аменорея, вызванная хроническим стрессом и депрессией, называется гипоталамической аменореей.Если вы склонны есть больше или меньше обычного, когда вы в депрессии, набрали или похудели, это также может сыграть определенную роль в ваших нарушениях менструального цикла.

Если ваш врач определил, что за поздними или пропущенными менструациями стоит депрессия, для того, чтобы вернуться на правильный путь, нужно будет найти эффективный способ снизить стресс и вылечить депрессию.

Варианты лечения

Есть много разных способов лечения нерегулярных или отсутствующих менструаций в зависимости от вашего общего психического здоровья и нарушений менструального цикла.Это может включать выжидательный подход (если это случалось всего несколько раз), стратегии управления стрессом, терапию и / или лекарства по рецепту.

Проконсультируйтесь со своим гинекологом или специалистом в области психического здоровья, чтобы определить тип плана лечения, который лучше всего подходит для вашего физического и психического здоровья.

Изменения образа жизни

Стараясь справиться со стрессом, вы снизите риск депрессии и потери менструации. В дополнение к сбалансированной диете и соблюдению правил гигиены сна, постарайтесь включить в свой день мероприятия, снижающие стресс.

Хотя не существует универсального варианта, подходящего для всех, когда дело доходит до снятия стресса, есть несколько идей, которые следует рассмотреть:

  • Глубокое дыхание
  • Журнал
  • Легкие упражнения (например, ходьба)
  • Медитация
  • Группы поддержки (онлайн или лично)
  • Йога

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Антидепрессанты, такие как прозак (флуоксетин) или золофт (сертралин), могут быть эффективным способом облегчения симптомов депрессии, но они подходят не всем.Помимо возможных побочных эффектов, некоторые антидепрессанты могут даже вызвать задержку или задержку менструации.

Вам могут даже прописать оральные контрацептивы, чтобы создать регулярный график кровотечений отмены, однако комбинированные противозачаточные таблетки связаны с депрессией, поэтому обязательно сообщите своему врачу о своем психическом здоровье.