Эрозия шейки матки после родов форум: Эрозия после родов — 70 ответов на Babyblog

Клиника Фомина — сеть многопрофильных клиник

Очень многим женщинам зачем-то ставят диагноз “эрозия шейки матки” и дальше действуют в стиле “нет времени объяснять, несите лазер”. Если вы читаете этот пост, значит, возможно, вам уже ставили такой диагноз и рекомендовали все прижечь. А еще, вероятно, пугали тем, что, если срочно не принять какие-либо меры, о детях можете забыть.

 

 

К сожалению, в нашей практике эрозией часто называют то, что ей не является, а именно эктопию. Справедливости ради, не существует какого-то чудо-анализа, который с трех нот угадал бы, истинная у вас эрозия или эктопия. Но по-хорошему, врач, который проводит осмотр и/или кольпоскопию, должен отличать одно от другого. Потому что это очень важно.

 

Смотрите: истинная эрозия –– это своего рода ссадина на поверхности шейки матки. Она не появляется просто так, и тут надо понимать, что эрозия –– это не самостоятельное заболевание, а скорее симптом. На что может указывать эрозия: на активный воспалительный процесс в шейке матки, на дисплазию, предрак или рак шейки матки, на атрофию слизистой (если вы в менопаузе), а также на травму, которую вы могли получить, например, от зеркала во время предыдущего осмотра.

 

То есть в большинстве случаев истинная эрозия говорит нам “аларм!”, а мы отправляем пациентку на обследование, чтобы выяснить причину. Какие анализы нам в этом помогут:

  • на ИППП, которые могут вызвать острый воспалительный процесс;
  • на ВПЧ (цитология или ПАП-тест, лучше последний), чтобы понимать, есть ли основания подозревать злокачественные изменения на шейке матки (дисплазию, предрак или рак).

А дальше что делать? Лечить причину, конечно же. Отдельно эрозию лечить не нужно, она пройдет самостоятельно вместе с заболеванием, которое ее вызвало.

 

  • медикаментозная терапия ИППП, если причина –– воспаление. При адекватной терапии эрозия (ссадина) пройдет за несколько дней;
  • хирургическое вмешательство, если у пациентки обнаружен ВПЧ высокого онкогенного типа и есть подозрение на дисплазию, рак или предрак шейки матки. Во время операции врач убирает поврежденный участок (с эрозией) и обязательно отправляет его на гистологическое исследование, чтобы понять, что именно происходит на шейке матки, нужно ли продолжать лечение, или одной операции было достаточно.

 

Видите здесь прижигание? Я –– нет. Знаете, почему? Потому что эрозию не надо прижигать. Ни истинную, ни эктопию, которую тоже часто называют эрозией.

 

Так и что же делать, если это все-таки эктопия, а не эрозия? Ничего. Эктопия –– это вариант нормы, она встречается у порядка 40% женщин в России (это почти половина, на минуточку!). Эктопия не влияет на зачатие, течение беременности и роды, а также не является противопоказанием для постановки внутриматочной спирали. Она никак не мешает жить и радоваться, а с возрастом обычно проходит сама.

 

Эктопия –– это такое состояние, когда клеточки, которые должны располагаться внутри канала шейки матки, располагаются на ее поверхности (звучит не очень похоже на ссадину, правда?). Так на поверхности шейки матки образуется стык двух разных видов эпителия –– цилиндрического и плоского. Именно в этом месте начинают формироваться злокачественные процессы на шейке матки, поэтому у врача всегда должна быть возможность нормально увидеть и рассмотреть этот стык во время планового осмотра, чтобы вовремя заметить те изменения, которых там быть не должно. Прижигая эктопию, эту зону обычно закрывают, и врачу становится сложнее проводить осмотр и первичную диагностику позднее. То есть из-за результатов совершенно ненужной процедуры врач однажды может просмотреть начало злокачественных изменений. Звучит так себе.

 

Единственная ситуация, при которой действительно может потребоваться лечение эктопии, –– это если она начала кровоточить. Но такое случается очень-очень редко, и поверьте, вы это заметите.

 

Если вам ставят диагноз эрозия шейки матки, уточните у врача, о какой эрозии речь: об истинной или об эктопии? Если врач не сможет или просто откажется отвечать на этот вопрос, стоит сходить на осмотр к другому врачу, более компетентному.

  1. хронической эрозии не бывает,
  2. лечить нужно не эрозию, а причину ее появления,
  3. эктопия –– вариант нормы, который вообще не требует лечения и не влияет на качество жизни и возможность иметь детей.

 

Не стесняйтесь задавать вопросы своему гинекологу и помните, что желание что-нибудь вам прижечь –– это такой звоночек, после которого стоит проконсультироваться у другого врача: вполне возможно, у вас найдут просто эктопию, с которой ничего делать не нужно.

Вместо постскриптума: чтобы не пропустить возможное начало злокачественных процессов на шейке матки, после 25 лет не забывайте о ежегодном плановом осмотре шейки матки, который включает в себя, помимо осмотра гинекологом на кресле, цитологию и ПАП-тест.

симптомы, причины, лечение и профилактика — Клиника ISIDA Киев, Украина

Содержание

Эрозия – заболевание, которое характеризуется возникновением нарушения целостности слизистой оболочки шейки матки в виде небольших изъязвлений. Эта патология одна из самых распространенных проблем у женщин детородного возраста. С ней сталкивается каждая вторая девушка в мире. Эрозивная поверхность может стать воротами для переноса болезнетворных микроорганизмов в матку и придатки с формированием хронической патологии.

Причины заболевания

К формированию эрозивной поверхности на слизистой могут привести масса факторов. К самым распространенным причинам относятся:

  • Раннее начало половой жизни, беременность и роды в подростковом возрасте.
  • Частая смена сексуальных партнеров, активная половая жизнь.
  • Механические повреждения слизистой в результате медицинских вмешательств, абортов, послеродовые осложнения.
  • Наличие хронических заболеваний урогенитального тракта
  • Гормональные сбои, нарушения работы иммунной системы.
  • Неправильное использование гормональных противозачаточных препаратов.

Чаще всего о наличии эрозии женщина не знает, поэтому важно своевременно и регулярно посещать гинеколога и проходить профилактические осмотры.

Симптомы и признаки эрозии шейки матки

Клинические проявления заболевания очень трудно обнаружить. Только в процессе развития патологии пациентка может обнаружить:

  • Обильные выделения с неприятным запахом.
  • Болезненные ощущения в нижней части живота во время полового акта, менструаций, мочеиспускания.
  • Выделения с примесью крови или гноя, которые возникают в середине цикла после полового акта.
  • Длительные частые менструации.

Выделяют эктопию (псевдоэрозия), которая может проявляться небольшими язвами или обширными раневыми поверхностями, поражающих большую часть шейки матки. Могут образовываться полые ходы, которые впоследствии приводят к формированию кист. Истинная эрозия встречается редко. Она сопровождается признаками воспалительной реакции. Раневая поверхность легко кровоточит при осмотре специалистом или во время сексуальных контактов.

Эрозия шейки матки при беременности

Эта патология часто встречается у женщин, ожидающих рождения ребенка. Опасность наличия эрозии при беременности в том, что:

  • Шейка матки может легко инфицироваться патогенными микроорганизмами с развитием тяжелого воспалительного процесса. Поражение может распространиться на плодные оболочки и эмбрион.
  • Высокий риск превращения эрозии в злокачественное новообразование за счет не стойкого иммунитета беременной.

Но чаще всего при наличии дефекта слизистой шейки матки женщина может выносить и родить здорового малыша.

Данная патология никак не влияет на вынашивание и родовой процесс, поэтому ее лечение откладывают на время после родов. Медикаментозное лечение назначают только при наличии клинических или лабораторных проявлений воспалительной реакции. Иногда повреждение слизистой может исчезнуть самостоятельно, после родов.

Диагностика

Обнаружить признаки эрозии можно только на приеме у врача-гинеколога. С помощью осмотра в зеркалах врач обнаруживает дефекты эпителия на слизистой оболочке шейки матки. При контакте с инструментом, ранки могут кровоточить.

Также дополнительно проводится:

  • Кольпоскопия. Обследование слизистой влагалища и шейки матки под увеличением.
  • Мазок для исследования эпителия слизистой. Проводится для исключения онкологической патологии.

Такие манипуляции позволяют доктору более подробно изучить структуру клеток шейки матки и поставить более точный диагноз. Также пациентке необходимо провести анализ на наличие возбудителей инфекций передающихся половым путем.

Лечение эрозии шейки матки

Если женщина не рожала до 24 лет, то лечение эрозии шейки матки не проводится. Достаточно динамического наблюдения 1 раз в году у гинеколога, с проведением ПАП-теста и кольпоскопии.

При наличии клинических проявлений для терапии патологии шейки матки может использоваться медикаментозный метод. Применяются противовоспалительные, противомикробные средства, и препараты, обладающие восстановительным эффектом.

Для лечения обширной эрозии раньше применялись хирургические методы лечения, к которым относятся:

  • Криодеструкция — использование жидкого азота.
  • Прижигание с применением электрического тока.

На сегодняшний день эффективными хирургическими методами является лазерная коррекция и радиоволновое лечение.

В клинике Исида применяется лечение с помощью самых современных и новых технологий.

Осложнения эрозии шейки матки

К возможным осложнениям могут относиться:

  • Нарушение микрофлоры влагалища с формированием дисбактериоза.
  • Кольпит и цервицит — воспалительный процесс слизистой влагалища и шейки матки.
  • Перерождение доброкачественного процесса в злокачественный.

Хронический процесс может привести к формированию дисплазии шейки матки с образованием атипичных структур. При осложнении течения эрозивного процесса во время беременности может привести к невынашиванию и выкидышу.

Профилактика эрозии

Каждое заболевание легче предупредить, чем лечить его. К основным профилактическим мероприятиям относят:

  • Соблюдения правил личной гигиены с применением специальных средств для купания.
  • Использование надежных барьерных средств контрацепции.
  • Отказ от привычных интоксикаций.
  • Наличие постоянного полового партнера.
  • Своевременное лечение любого воспалительного заболевания органов мочеполовой системы.
  • Регулярное посещение с целью профилактических осмотров у гинеколога с проведением кольпоскопии.

При возникновении любых симптомов заболевания, или малейшего дискомфорта важно сразу обращаться к гинекологу. Врач проведет комплексное обследование и назначит качественное лечение патологии.

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки – распространенная патология, которая встречается более чем у трети женщин. Современная медицина признает, что оперативное лечение уместно только в крайних случаях. В клиниках IMMA выполняются необходимые исследования, проводится наблюдение и лечение патологических состояний, связанных с изменением эпителия шейки матки. Пациент может рассчитывать на высококвалифицированную помощь в решении возникшей проблемы.

В наших клиниках вы можете:

Для уточнения подробностей и по любым вопросам обращайтесь по номеру, указанному на сайте.

В современной медицине под термином «эрозия шейки матки» подразумеваются две различные патологии, предполагающие нарушение эпителия. Для диагностики достаточно визуального осмотра гинекологом, поэтому регулярное посещение врача станет гарантией защиты от возможных осложнений.

Особенности строения шейки матки

Шейка – нижняя часть матки, выступающая во влагалище. В ее центре имеется канал, который связывает полости матки и влагалища. В нормальном состоянии поверхность органа розовая и гладкая. Эпителий внешней стороны состоит из нескольких слоёв клеток:

  • базальная ткань, в этом слое слизистой происходит непрерывное деление клеток, которые обеспечивают смену верхних слоев слизистой;
  • промежуточный слой, состоящий из созревающих клеток, образованных в базальной ткани;
  • поверхностная или функциональная ткань, состоит из плоских клеток, которые обеспечивают механическую и биологическую защиту от неблагоприятных факторов.

Внутренняя поверхность матки выложена другим видом ткани – однослойным эпителием, состоящим из цилиндрических клеток. Внешний вид поверхности отличается от поверхности шейки более ярким, чаще красным цветом. В нормальном состоянии ткань цилиндрических клеток не доступна при гинекологическом осмотре. Точка стыка плоского и цилиндрического видов эпителия находится внутри цервикального канала, в норме ее нельзя увидеть.

Истинная эрозия

Под термином «эрозия шейки матки» специалисты понимают два разных патологических состояния эпителия, которые связаны между собой.

Истинная эрозия представляет собой повреждение верхнего слоя эпидермиса, по сути своей является раной. Выглядит такое нарушение как ярко-красная округлая язва с неправильными краями. Для нее характерны отек, воспаление, гнойные и кровянистые выделения.

Такая эрозия не всегда требует специального лечения, здоровый слой эпителия восстанавливается сам в течение двух – трех недель. Если повреждения являются неглубокими, к ним не присоединяется инфекция и организм обладает сильным иммунитетом, то эпителий быстро восстанавливается. Однако, процесс заживления должен проходить под контролем специалиста для исключения развития осложнений.

Причины истинной эрозии шейки матки могут быть разными:

  • механические повреждения в результате родов, аборта, грубого полового акта;
  • воспалительные процессы во влагалище и цервикальном канале. Едкие выделения могут разъедать верхний слой клеток;
  • влияние инфекций, возбудители травмируют нежный эпителий.

В некоторых случаях могут возникать осложнения в виде образования рубцов. Они лишают верхний слой шейки матки необходимой эластичности, что грозит повреждениями и разрывами во время естественных родов.

Симптомы истинной эрозии шейки матки стёрты. Это связано с особенностью строения этого органа: здесь отсутствуют нервные окончания, поэтому повреждения, язвы и раны мало беспокоят женщину и излечиваются самостоятельно и незаметно.

При возникновении осложнений, например, присоединении инфекции или развитии воспалительного процесса, признаки истинной эрозии шейки матки становятся более очевидными. Появляются неприятные ощущения во время полового акта, боль в поясничном отделе, наблюдаются выделения с элементами крови.

Другое распространенное последствие неправильного восстановления эпидермиса – замещение многослойного цилиндрического вида ткани плоскими клетками, выстилающими внутреннюю поверхность матки. Такое состояние называют эктопией или ложной эрозией.

Эктопия шейки матки

Более чем у трети представительниц прекрасного пола встречается данное явление. Эктопия была исключена из списка гинекологических заболеваний. В современной медицине она считается особенностью строения эпидермиса и требует срочного лечения только в определённых случаях.

Выделяют следующие причины появления ложной эрозии шейки матки:

  • гормональные сбои, вызванные нарушением в работе надпочечников, яичников, щитовидной железы;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • длительные воспалительные процессы во влагалище и цервикальном канале с большим количеством выделений, повреждающими нежный слой эпителия;
  • дисбактериоз влагалища, нарушение микрофлоры в результате несоблюдения правил гигиены, незащищённого полового акта, частой сменой половых партнеров;
  • пониженный иммунитет;
  • осложнения при заживлении истинной эрозии и других повреждений шейки матки.

Последние исследования показали, что уже на этапе внутриутробного развития у девочек наблюдается развитие ложной эрозии. Истинные причины явления малоизучены. Подобная патология не требует лечения, обычно исчезает самостоятельно до 25 лет, когда заканчивается процесс созревания клеток эпителия влагалища и шейки матки.

Разновидности эктопии

Распространение плоского эпителия может затрагивать глубокие слои поверхности шейки матки и вызывать различные новообразования и изменения структуры тканей. Выделяют три формы:

  • чистый вид. Измененная поверхность гладка, имеет более яркий красный цвет. Обычно встречается при врожденной патологии.
  • железистая, предполагает глубинные изменения тканей, ее внешний вид напоминает губку.
  • кистозная, сопровождается появлением бугорков с признаками воспалительного процесса.
  • смешанная, сочетающая оба вида.

Осложненная рецидивирующая ложная язва требует пристального контроля со стороны врача, так как способна стать причиной злокачественной опухоли. В этом случае может потребоваться удаление эрозии шейки матки.

Признаки эктопии

Симптомы и признаки ложной эрозии шейки матки следующие:

  • обильные выделения без запаха;
  • боли при половом акте;
  • кровянистые выделения после полового акта или медицинских манипуляций;
  • чувство жжения.

При возникновении осложнений, например, присоединении инфекции или воспалительного процесса симптомы усиливаются, выделения становятся гнойными с резким запахом, может появиться зуд во влагалище.

Стертая симптоматика и нерегулярное посещение врача приводят к тому, что патология развивается долгие годы. Под влиянием осложнений может возникнуть угроза злокачественного перерождения тканей.

Причины эктопии

В современной медицине существует несколько теорий, раскрывающих причины и механизмы появления ложной эрозии. Наиболее распространено мнение о воспалительной природе недуга. Воспаление во влагалище и цервикальном канале приводит к образованию большого количества выделений, которые раздражают эпителий шейки матки. Возникают истинные эрозии, но из-за неблагоприятной среды и отсутствия лечения заживление сопровождается заменой цилиндрических клеток плоскими.

Считается, что гормональный сбой может стать причиной эктопии. Уменьшение выработки стероидов приводит к замещению тканей. Данное явление может наблюдаться у девочек во время полового созревания, у беременных и женщин, переживающих менопаузу.

Эктопия возникает при механических повреждениях во время родов, вывороте и опущении органов малого таза.

Эрозия при беременности

Появление эктопии во время беременности является следствием изменения гормонального фона женщины, снижения иммунной защиты, и не требует специального лечения. Опасность заключается в возможных осложнениях. Пораженные участки шейки матки не выполняют защитной функции, поэтому возрастает угроза присоединения инфекции, возникновения воспалительного процесса. Врач выбирает наиболее щадящие медикаменты, разрешенные при беременности.

Профилактикой возникновения осложнений является соблюдение правил личной гигиены, использование презервативов во время полового акта.

Травмы во время родов могут стать причиной истинной эрозии. На фоне восстановительных процессов, выведения лохий заболевание проходит незаметно для молодой мамы.

Методы диагностики

Патологические изменения эпителия шейки матки хорошо видны при гинекологическом осмотре. Для постановки точного диагноза, определения стратегии лечения проводят следующие исследования:

  • кольпоскопия;
  • мазок;
  • цитология;
  • анализы на инфекции, в том числе на СПИД;
  • бактериологический посев;
  • биопсия.

Кольпоскопия. Данный метод обследования предполагает внимательное изучение патологии с помощью специального оборудования. Кольпоскоп увеличивает изображение в тридцать раз, позволяя точно определить характер изменений. Для определения вида ткани используются растворы йода (Люголь) или уксуса. Они не причиняют вреда слизистой, однако благодаря реакции ткани окрашивают ее в разные цвета, что позволяет выделить проблемные места. Специалист внимательно изучает видоизменения, отмечает места, требующие применения дополнительных методов исследования, в том числе проведения цитологического анализа и биопсии.

Цитологическое исследование. Цитологические анализы показывают видоизменения в структуре клеток, наличие или отсутствие признаков злокачественных изменений. Для проведения исследования врач делает соскоб.

Биопсия. Данное исследование предполагает исследование ткани на наличие признаков злокачественных изменений. В процессе проведения кольпоскопии врач намечает места, которые требуют проверки. Процедуры ощипывания ткани безболезненная, может сопровождаться небольшим дискомфортом. Данное исследование является обязательным перед определением методов лечения эрозии шейки матки.

Анализы на наличие инфекций, определение состояния микрофлоры. Одним из первых шагов в лечение эрозии является выявление инфекций и воспалительных процессов. Они могут быть причиной заболевания, после устранения которой произойдет восстановление нормального внешнего покрова.

Методы лечения

Результаты обследования дадут возможность врачу определить, как лечить эрозию шейки матки. В первую очередь необходимо устранить инфекции и воспалительные процессы.

Не всегда требуется лечение эрозии шейки матки. Например, при врожденной эктопии и незначительных изменениях эпителия, не вызывающих дискомфорта, достаточно одного наблюдения.

Если эктопия не проходит после 25 лет, занимает обширную площадь, сопровождается осложнениями, то применяются различные методики, в основе которых один механизм. Патологический слой клеток разрушается, чтобы на его месте восстановился нормальный эпителий. Существуют несколько методов. Различающихся доступностью, возможными последствиями:

  • диатерморегуляция;
  • криодеструкция;
  • радиоволновое воздействие;
  • лазеротерапия.

Радиоволновое воздействие — наиболее щадящий способ лечения. После него не образуется струп, так как патологические слои клеток не просто отмирают, а испаряются, вместо них появляется пленка. Заживление происходит быстро, отсутствуют шрамы.

Ответ на вопрос, следует ли прижигать эрозию шейки матки, зависит от каждого конкретного случая.

Профилактика и наблюдение — залог здоровья

Легкомысленное отношение к эктопии может привести к серьезным осложнениям: бесплодию, раку. Пораженный эпителий не выполняет защитные функции, поэтому увеличиваются риски возникновения воспаления и заражения инфекционными заболеваниями.  Неоправданные агрессивные методы воздействия могут привести к возникновению шрамов, рецидивам.

Качественное наблюдение и лечение эрозии шейки матки в Москве осуществляется в клиниках IMMA. Наличие новейшего оборудования, возможность проводить высокоточные лабораторные исследования, профессионализм сотрудников гарантируют успех в профилактике гинекологических заболеваний.

Регулярные гинекологические осмотры необходимы для сохранения женского здоровья!

врач акушер-гинеколог, к.м.н Данилова Ольга Владимировна.

03 декабря 2019

Журнал «Здоровье семьи»

Тема этой статьи волнует многих женщин. Это неудивительно, так как более половины пациенток гинеколога страдают тем
или иным видом патологии шейки матки.
Кроме того, онкологические заболевания
шейки матки являются основными в структуре смертности женщин во всем мире. В
нашей стране рак шейки матки стоит на
втором месте среди онкологических заболеваний у женщин после рака молочной
железы. Наиболее печальным является тот
факт, что очень велик процент выявления
данного заболевания в поздних стадиях,
когда полное выздоровление практически
невозможно. На мой взгляд, рост частоты
выявления запущенных форм онкологических заболеваний шейки матки связан,
в основном, с тем фактом, что в настоящее
время диспансеризация населения практически не проводится. А именно регулярное
обследование у гинеколога с забором необходимых простых анализов, позволяет
врачу выявить заболевание на начальной
стадии, а еще чаще определить патологию,
на фоне которой может сформироваться
онкологическое заболевание в будущем,
чтобы предотвратить появление страшного
диагноза.


В настоящее время все неонкологические
заболевания шейки матки делят на фоновые и предраковые.
К фоновым заболеваниям шейки матки относятся те, которые по статистике крайне
редко могут служить основой для возникновения онкологии, но требуют постоянного наблюдения. К ним относятся эктопии
различного происхождения, лейкоплакия,
эритроплакия, полипы и плоские кондиломы.


Предраковые заболевания шейки матки,
как видно из названия, очень часто со временем переходят в рак. Все степени дисплазии относят к предраку.
Отдельно выделяют воспалительные заболевания шейки матки, но это уже больше
относится к половым инфекциям.
Остановлюсь более подробно на наиболее
часто встречающихся заболеваниях шейки
матки.
Эрозия шейки матки.
Чаще всего женщины на приеме слышат
диагноз «эрозия шейки матки». Диагноз
этот не совсем верен с клинической точки
зрения, но широко распространен, поэтому будем использовать его для понятности.
Эрозия шейки матки в чистом виде характеризуется повреждением слизистой шейки
матки, обращенной в сторону влагалища.
То есть, это своего рода ранка на шейке
матки, видимая невооруженным глазом
при осмотре гинекологом. Выглядит она
как ярко-красное пятно на розовом фоне
неповрежденной слизистой шейки матки.
Чаще всего причиной образования эрозии
является воспалительный процесс, различные химические, или физические воздействия или гормональные нарушения. Подобную картину гинекологам приходится наблюдать нечасто, так как существует эта
эрозия обычно не более двух недель. В дальнейшем, если причина устранена, эрозия
полностью заживает. Если заживления не
происходит, эрозия превращается в эктопию. Вот именно ее чаще всего и обозначают термином «эрозия шейки матки».

Эктопия, в свою очередь, представляет собой не до конца или неполноценно зажившую эрозию шейки матки. То есть, заживление началось, но так как причинный фактор
не был устранен, процесс пошел неправильно. В результате такого «неправильного»
заживления, в частности, на шейке матки
образуются так называемые наботовы кисты, также довольно часто встречающиеся.

Наботовы кисты представляют собой закупоренные протоки желез шейки матки, растянутые секретом этих желез. Проще говоря, это пузырьки, наполненные жидкостью,
расположенные под слизистой оболочкой
на поверхности шейки матки. Иногда, если
причина возникновения эктопии устранена, может наступить полное излечение. Но
чаще процесс заживления эрозии протекает
волнообразно, с изменением картины, видимой при осмотре. При длительном течении
эктопии шейки матки процессы, постоянно протекающие в клетках поверхностного
слоя шейки, могут изменяться, приводя к
развитию дисплазии. Если этого не происходит, эктопия шейки матки может существовать сколь угодно долго, клинически никак
не проявляясь.
Эктопия шейки матки может развиваться также после травматичных
родов, абортов и других внутриматочных вмешательств. При этом на
шейке матки образуются разрывы,
шейка матки как бы выворачивается
к наружи и формируется эрозированный эктропион.
Следует также сказать о возможности существования физиологической
эктопии шейки матки у молодых
женщин до 23-24 лет, которые не
требуют никакого лечения и проходят самостоятельно.
Лейкоплакия.
Лейкоплакия может развиваться из эктопии и представляет собой уплотнение на
шейке матки в виде белого пятна. Лейкоплакия также может прогрессировать с развитием предраковых состояний.

Эритроплакия представляет собой красное
пятно, легко кровоточащее при дотрагивании.
Полипы шейки матки.
Полипы шейки матки – это выросты на поверхности шейки или в ее канале различной
структуры. Причиной развития полипов
чаще всего бывают гормональные или воспалительные процессы.
Плоские кондиломы.
Плоские кондиломы представляют собой
одно из проявлений папилломавирусной
инфекции. В пределах плоских кондилом
также может развиваться дисплазия, что характеризует их как предрак.
Дисплазии шейки матки.
Дисплазии шейки матки бывают трех степеней. Первая – легкая степень, вторая –
умеренная и третья – тяжелая степень дисплазии. Степени различаются в зависимости
от глубины поражения. Чем глубже процесс,
тем тяжелее дисплазия. Дисплазия не видна
невооруженным взглядом и может определяться только при специальных исследованиях как на патологически измененной
шейке матки, так и у здоровых женщин. Диагностика патологических состояний
шейки матки.
Как же проводится диагностика патологических состояний шейки матки? В первую
очередь, это регулярный осмотр гинекологом, который рекомендуется проводить каждые полгода. Уже при простом осмотре врач
может заподозрить ту или иную патологию
шейки матки. Кроме того, обязательно 1 раз
в год делать мазок с шейки матки для цитологического исследования. По результатам
этого мазка можно определить контингент
женщин, нуждающихся в более полном обследовании.
Кольпоскопия.
Для уточнения диагноза проводится кольпоскопия. Кольпоскопия – это процедура
осмотра шейки матки, а при необходимости
и наружных половых органов, и влагалища
с помощью кольпоскопа. Кольпоскоп – прибор со специальной оптической системой,
позволяющей рассмотреть изучаемые объекты с увеличением до 30 раз. Во время кольпоскопии шейка матки, как правило, обрабатывается специальными растворами, что
позволяет врачу лучше исследовать патологию. Процедура совершенно безболезненна
и не требует никакой специальной подготовки. Если во время кольпоскопии какойто участок потребует более внимательного
изучения, врач предложит Вам сделать биопсию шейки матки. Биопсия шейки матки
– это процедура забора маленького кусочка
шейки матки для детального исследования.
Диагноз, полученный на основании этого
исследования, максимально точен и позволяет врачу выбрать правильную тактику
дальнейшего лечения пациентки. Как известно, в задачи кольпоскопии входит:
— оценка состояния эпителия шейки матки;
выявление патологического очага;
— дифференцировка доброкачественных
изменений от подозрительных в отношении
малигнизации;
— выбор наиболее измененного участка экзоцервикса для прицельной биопсии.
Лечение заболеваний шейки матки.
В первую очередь необходимо установить
и, по возможности, устранить причину появления того или иного заболевания шейки
матки. Для этого проводится лечение воспалительных процессов, коррекция гормональных нарушений. При наличии вирусной этиологии заболевания, необходимо
специфическое противовирусное лечение и
коррекция иммунологических нарушений.
Иногда, если процесс не имеет давней
истории, этих мероприятий бывает достаточно для устранения патологии. Но зачастую приходится следующим этапом прибегать к хирургическому лечению шейки
матки. Если предусматривается хирургическое лечение, необходимо предварительно
добиться хорошего мазка, иначе результат
достигнут не будет.
Хирургические методы лечения шейки
матки.
Хирургические методы лечения довольно
разнообразны. К ним относятся собственно хирургическое, диатермохирургическое
вмешательство, криодеструкция, радиоволновое и лазерное лечение. Хирургическое лечение включает восстановительные
операции (Эммета, Ельцова-Стрелкова) и
удаление шейки матки. Восстановительные
используют при выраженной деформации
шейки матки за счет разрывов и последующего рубцевания. Восстанавливают форму
шейки матки, препятствуя развитию эктропиона и других заболеваний. Различные варианты удаления шейки матки чаще всего
применяют при онкологических заболеваниях.
Диатермохирургические методы лечения
шейки матки.
Диатермохирургические методы широко
распространены и доступны по причине относительно невысокой стоимости оборудования для проведения данной манипуляции.
Различают диатермокоагуляцию (ДЭК), т. н.
прижигание шейки матки и диатермоэксцизию (ДЭЭ), при которой часть тканей шейки
матки удаляют электроножом. Этим методом можно лечить «эрозию шейки матки»,
в том числе наботовы кисты. ДЭЭ применяется при деформации шейки матки и дисплазиях. Заживление обычно происходит
в течение 2-3 месяцев. Операция производится накануне менструации, малоболезненна и не требует общего обезболивания.
Осложнениями данного метода лечения могут быть кровотечения, образование рубцов
на шейке матки, что особенно важно, если
Вы планируете в дальнейшем рожать. Кроме того, возможно развитие после лечения
эндометриоза шейки матки. Наблюдаться
после лечения необходимо в течение 1 года
каждые три месяца.
Радиоволновые методы лечения шейки
матки.
Радиоволновые методы лечения имеют
сходные показания, но действующим агентом является не электрический ток, а радиоволны. Осложнения могут быть такие же, но
встречаются они гораздо реже. Заживление
происходит в течение 1,5-2 месяцев. Метод
более предпочтителен, особенно для женщин, планирующих иметь детей.
Лазерная хирургия.
Лазерная хирургия — чаще всего на практике используется углекислотный лазер.
Может использоваться в различных режимах как для рассечения тканей аналогично
скальпелю, так и для коагуляции. Применяется для лечения псевдоэрозии шейки
матки, удаления кондилом, лейкоплакии,
лечения дисплазии и доброкачественных
образований. Заживление происходит в
течение 1-2 месяцев в зависимости от патологии. Кровотечения при лазерном лечении встречаются крайне редко, заживление
обычно происходит без рубцов. Лечение
проводится на 5-7 дни цикла. Обезболивание не требуется.
Криодеструкция.
Криодеструкция основана на использовании низких температур, вызывающих некроз патологического очага. Применяется
жидкий азот. Используется, в основном, для
лечения псевдоэрозии шейки матки, дисплазии. Лечение проводится на 8-10 дни
цикла, обезболивания не требует. Полное
заживление наступает в течение 2-3 месяцев.
Солковагин.
Кроме описанных выше методов, применяется лечение шейки матки солковагином.
Это химический препарат, обладающий
прижигающим действием на шейку матки.
После нанесения препарата на патологический очаг, образуется корочка, отпадающая
на 3-4 сутки. При необходимости проводится несколько обработок. Препарат эффективен при лечении небольших поверхностных
эрозий, удаления кондилом. Не обладает
никакими побочными эффектами, абсолютно безопасен.
Конкретный метод лечения, максимально
эффективный и безопасный при имеющейся
патологии, конечно, должен рекомендовать
врач после установки диагноза. Если Вы по
каким-то причинам, не хотите в настоящее
время заниматься лечением патологии шейки матки, имеющейся у Вас, то, по крайней
мере, регулярно наблюдайтесь у гинеколога, чтобы не пропустить появления неблагоприятных последствий данной патологии.
Помните, что онкологические заболевания
гораздо проще предотвратить, чем лечить в
дальнейшем.

Поделиться в соц.сетях

Эрозия шейки матки – симптомы, профилактика и лечение болезни у женщин в клинике

Оглавление


Эктопия (эрозия, псевдоэрозия) шейки матки – это нарушение целостности, изъязвление или дефект слизистой оболочки влагалищной части шейки матки, который может возникнуть у женщины любого возраста и требует тщательного обследования и обязательного своевременного лечения, так как эрозия шейки матки может быть началом предракового или ракового изменения эпителия. Особую настороженность вызывают пациентки с наличием вируса папилломы человека (ВПЧ) высокого онкогенного риска (16, 18, 31, 33 типа), вируса герпеса, в этом случае риск возникновения рака шейки матки увеличивается в несколько раз.


При осмотре в зеркалах эрозия выглядит как участок красного цвета, расположенный вокруг наружного зева, различного размера от 2 мм до 2 см. Псевдоэрозия может существовать месяцы и годы.

Причины возникновения эрозии шейки матки

  • Ранее начало половой жизни, частая смена половых партнеров
  • Половые инфекции и воспалительные заболевания женской половой сферы (ВПЧ, вирус герпеса, хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, дисбактериоз влагалища и т. д.)
  • Травматические воздействия (аборты, механические повреждения, оперативные вмешательства, роды и т.д.)
  • Гормональные и иммунные нарушения (нарушения гормонального фона – дисфункция яичников, эндокринные заболевания, ослабленный иммунитет)
  • Физиологическая или «врожденная» эрозия шейки матки, возникающая у молодых женщин до 25 лет, имеющая тенденцию к самостоятельному заживлению

Симптомы эрозии шейки матки


В подавляющем большинстве случаев, эрозия шейки матки редко себя проявляет клинически и чаще всего подобный диагноз является находкой при гинекологическом осмотре.


Но бывает так, что сами пациентки обращаются к гинекологу с жалобами на кровянистые выделения, не связанные с менструацией, особенно после полового акта. Женщин могут беспокоить такие симптомы, как боли во время полового акта и слизисто-гнойные выделения. Последнее связано с тем, что к эрозии присоединяется воспалительные заболевания, что значительно ухудшает течение заболевания.

Диагностика заболеваний шейки матки


При первом же визите, после визуального осмотра, гинеколог может поставить диагноз «Эрозия шейки матки». Однако, визуального осмотра не всегда достаточно, чтобы убедиться в правильности своих суждений и определиться с тактикой лечения, необходимо выполнить ряд диагностических мероприятий:

  • Осмотр в зеркалах на гинекологическом кресле;
  • Обследование на инфекции, передающиеся половым путем (ПЦР анализы на хламидии, мико- и уреаплазмы, гарднерелу, трихомонаду, вирусы папилломы человека, герпес)
  • Цитологическое исследование материала с шейки матки – онкоцитология
  • Кольпоскопия – предполагает проведение осмотра шейки матки при помощи оптического прибора, позволяющего в несколько раз увеличивать изображение. Данная процедура абсолютно безболезненна для пациентки
  • Биопсия шейки матки – производится забор небольшого кусочка ткани шейки матки, детальное исследование которого позволяет установить окончательный диагноз


Такой комплекс диагностических манипуляций дает возможность врачу установить точный диагноз и разработать необходимую тактику лечения пациентки.

Лечение эрозии шейки матки


Как же лечить эрозию шейки матки? Необходимо сразу отметить, что подход к лечению должен быть индивидуальным и комплексным. Метод лечения зависит от величины и структуры поражения, тяжести течения заболевания, наличие сопутствующих заболеваний.

  • Противовоспалительные средства, гормональные препараты, при необходимости назначаются антибактериальные и противовирусные лекарственные средства, препараты местного действия. В комплекс лечебных мероприятий так же входят препараты, направленные на повышение иммунитета и общеукрепляющие
  • Химическая коагуляция – шейка матки обрабатывается специальными препаратами, обладающими прижигающим действием, в результате чего образуется струп (применение препарата «Солковагин», представляющего собой набор органических кислот)
  • Криодеструкция – участок эрозии обрабатывают жидким азотом (сверхнизкая температура), тонким и очень холодным манипулятором поврежденный участок «вымораживается» до здоровой ткани
  • Лазерокоагуляция – участок эрозии подвергается воздействию прицельно действующего хирургического лазерного луча (мощный пучок света)
  • Радиволновая хирургия (наиболее эффективная хирургическая техника, использующая радиоволны) – последнее достижение в области хирургического лечения эрозии. Обработка проводится с помощью прибора «Сургитрон». Обработка эрозии производится без давления на ткань, сводя к минимуму ее повреждение. Кроме этого, полностью исключается электроожог, техника радиохирургии нетравматична

Профилактика эрозии шейки матки


Необходимо хотя бы раз в полгода проводить профилактические осмотры у врача-гинеколога, с обязательным цитологическим исследованием мазка с шейки матки, что позволяет выявить патологию шейки матки в начальной стадии, когда процесс лечения требует минимальных затрат сил и времени.

Эрозия и эктропион шейки матки

Подготовка к процедуре

Сначала нужно узнать причину возникновения эрозии. Если причина – вирус, то на основе анализов выявляют возбудителя вируса и проводят антибактериальную терапию, а уже после неё проводится прижигание. Прижигание – процесс травматический, оставляет после себя шрамы на шейке матки (исключение — прижигание лазером и радиоволнами), а шрамы могут стать причиной бесплодия. При беременности прижигание не проводят во избежание прерывания беременности. Не проводят прижигания и во время месячных. Если же эрозия появилась у нерожавшей девушки, женщины – проводят медикаментозное прижигание шейки матки с помощью препарата Солковагина или с помощью лазера — это не вызовет бесплодия.

Хирургические способы избавления шейки матки от эрозии (прижигание) возможны только после того, как состояние микрофлоры влагалища стабильно. Подготовку к прижиганию производят с помощью медикаментозного лечения, устраняющего инфекцию – частую причину возникновения эрозии.

Итак, что нужно для прижигания эрозии шейки матки? Найти надёжную клинику, где это делают профессионально. Подготовка к прижиганию эрозии шейки матки — сдача анализов на флору влагалища, сдачу мазка на ЗППП, лечащий врач может назначить анализ на цитологию. Какие именно анализы перед прижиганием шейки матки нужно сдать – скажет лечащий врач. По результатам анализов и визуального обследования возможно назначение лечения для стабилизации состояния микрофлоры влагалища.

Сдача анализов необходима для выявления таких инфекционных причин возникновения эрозии, как:

  • стрептококки;
  • энтерококки;
  • стафилококки;
  • инфекции — уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмос, гандерелла, вирус герпеса.

Методика проведения процедуры

Медикаментозное лечение

Такой вид лечения используется на ранних стадиях. Лечение таблетками и уколами, вагинальными свечами в состоянии скорректировать и полностью устранить причины появления эрозии. Современная медицина предлагает для этого гормональные и противовоспалительные средства, в зависимости от результатов анализов могут назначаться антибактериальные и противовирусные препараты, лекарства местного действия. Лечение медикаментами предусматривает приём лекарств, повышающих иммунитет пациентки. Бывают ситуации, когда лечения медикаментами вполне достаточно для избавления от эрозии, хирургического вмешательства не требуется. Каков ваш случай – сможет сказать лечащий врач после визуального обследования влагалища с помощью зеркала.

Метод криодеструкции

Данный способ предусматривает применение жидкого азота, повреждённый участок шейки матки «замораживается». Плюс этого метода – быстрое появление на обработанном азотом участке новых клеток эпителия. Заживает место обработки в течение 4-х недель, в это время из заживающего участка выделяется лимфа, поэтому паниковать не стоит. Как проходит прижигание шейки матки с помощью жидкого азота? С помощью специального оборудования.

Метод лазерного прижигания

Основа этого способа – использование лазерного луча, который может изменять глубину воздействия, поэтому этот метод эффективен при различной глубине поражения тканей шейки матки. Риск развития осложнений после прижигания шейки матки лазером сводится к нолю, его можно применять по отношению к ещё не рожавшим пациенткам, заживление проходит без образования шрамов, без изменений формы шейки матки в течение 2-х недель. Такой способ не сопровождается болью, единственный его «недостаток» — высокая стоимость, которая оправдывается отличным эффектом и выздоровлением без рецидивов.

Радиоволновой метод

Прижигание шейки матки радиоволновым методом – эффективный и безопасный метод, основанный на избавлении повреждённых клеток от молекул воды. Радиоволновый метод позволяет избежать электроожога, часто возникающего во время прижигания током. После такого способа прижигания заживление происходит быстро, без образования шрамов и изменения формы шейки матки. Как именно делают прижигание шейки матки с помощью радиоволн, в подробностях вам расскажет лечащий врач. Отметим, что процесс происходит безболезненно и быстро, возможны неприятные, легко переносимые ощущения в области влагалища. На вопрос — сколько заживает эрозия шейки матки после прижигания радиоволнами ответ есть — 2 недели.

Длительность процедуры

Время проведения процедуры прижигания составляет несколько минут.

Возможные осложнения

После прижигания эрозии шейки матки хирургическими методами возможны два осложнения – обильное кровотечение, вызванное повреждением крупного кровеносного сосуда и воспалительный процесс, вызванный недолеченой инфекцией. Однако при использовании качественного импортного оборудования, когда весь процесс прижигания контролируется лечащим врачом с помощью монитора медтехники, появление такого последствия прижигания эрозии шейки матки сводится к нулю.

После процедуры

Последствия лечения эрозии шейки матки зависят от метода прижигания. При криодеструкции (использование жидкого азота) ткань шейки матки полностью заживёт спустя 30 дней. В эти 4 недели у пациентки наблюдаются обильные выделения лимфы – паниковать не стоит, это заживление. Если в выделениях замечены вкрапления крови – паниковать не стоит, ничего страшного. Паниковать можно тогда, когда отмечено обильное кровотечение. Неприятные ощущения после прижигания эрозии шейки матки в виде тянущих болей внизу живота – кратковременны и легко снимаются Но-шпой или Спазмалгоном.

При прижигании радиоволнами и лазером заживление происходит быстро, к тому же радиоволны и лазерный луч имеют антисептический, противовирусный эффект и воспаление после этого способа прижигания шейки матки исключено. Секс после прижигания эрозии шейки матки исключен в течение месяца. На второй месяц можно начинать половую жизнь, только с презервативом. Спортом после прижигания эрозии шейки матки тоже заниматься нельзя в течение месяца, чтобы не спровоцировать кровотечение.

Противопоказан в течение месяца:

  • алкоголь;
  • банные прцедуры, кроме принятия душа;
  • плавать в бассейне, в реках и других водоёмах, чтобы не спровоцировать попадание инфекции во влагалище;
  • использование тампонов.

Поверхность слизистой шейки матки полностью восстанавливается после прижигания спустя месяц-полтора.

Лечение эрозии шейки матки в медицинском центре «Клиника К+31»

Проведение прижигания эрозии шейки матки всеми вышеописанными методами быстро и профессионально осуществляется в медицинском центре «Клиника К+31». Импортное, высококлассное оборудование и медтехника, грамотные доктора, отзывчивый медперсонал, все необходимые условия для проведения безболезненной процедуры прижигания – всё это делает «Клиника К+31» лучшим медцентром в столице, оказывающим квалифицированную и своевременную помощь пациенткам.

Шесть мифов об эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки — распространенная патология, которая касается как взрослых женщин, так и подростков. Вокруг этой темы довольно много споров и неправильных суждений. В этой статье мы немного проясним ситуацию и более подробно познакомимся с данным заболеванием.

Итак, миф 1. Многие пациентки считают, что псевдоэрозию лечить не стоит.

Действительно истинная эрозия диагностируется крайне редко. Она подразумевает повреждение слизистой оболочки, отсутствие эпителиального покрова. Зачастую такое возникает после травм, грубого спринцевания, использования некоторых контрацептивов (механических, химических), а также на фоне выраженного воспаления, развитие которого обусловлено вирусом папилломы человека.

Что касается псевдоэрозии (эктопии), она представляет собой разрастание и распространение железистого эпителия с наружной стороны органа на внутреннюю. Таким образом, формируется выворот слизистой шеечного канала. Данный процесс считается доброкачественным, однако под воздействием ВПЧ, гормональных колебаний повышается риск развития лейкоплакии, дисплазии шейки матки (предракового состояния).

В связи с этим псевдоэрозии даже небольших размеров требуют тщательной диагностики с определением клеточного состава, а также своевременного лечения. Если же псевдоэрозия состоит из доброкачественных клеток, рекомендуется врачебное наблюдение. В некоторых случаях при нормализации гормонального фона размеры очага могут существенно уменьшиться.

Следующий миф касается времени лечения эрозии. Некоторые считают, что девушкам, которые не имеют детей, лечение эрозии не проводится.

После выявления эрозии врач определяет тактику ведения пациентки с учетом результатов диагностики и динамики изменений в течение определенного промежутка времени. Так, увеличение размеров патологического очага, а также клеточная трансформация могут стать показанием для проведения щадящего лечения, например, с использование радиоволнового метода. Он считается безопасным для девушек.

Миф 3 касается самозаживления эрозии в послеродовом периоде.

Действительно, подобное может наблюдаться при условии, если развитие болезни было обусловлено гормональным сбоем в организме женщины. Если в течение полугода после родов размеры эрозии не уменьшаются, врач принимает решение о проведении лечения с использованием лазера, радиоволнового метода.

Миф 4 — лечение эрозии у девушек, не имеющих детей, приводит к появлению проблем с зачатием, вынашиванием плода и родами.

В том случае, когда с лечебной целью применяется криодеструкция, жидкий азот, электрокоагуляция, ткань шейки матки подвергается рубцеванию, что в дальнейшем может привести к нежелательным последствиям, связанным с беременностью. Учитывая данный факт, на сегодняшний день гинекологи не используют перечисленные методики, и отдают предпочтение более щадящим способам лечения.

Следующий миф основан на уверенности многих женщин, что народные методы (например, местное использование облепихового масла) может полностью избавить от эрозии.

Это утверждение абсолютно неверно по двум причинам. Во-первых, народные средства, которые используются в виде тампонов, спринцевания, оказывают лишь местное воздействие, то есть непосредственно на патологический очаг. Что касается причины возникновения болезни (инфекции, гормонального дисбаланса), она остается и продолжает действовать на ткани шейки матки. Во-вторых, такие биостимуляторы, как прополис, облепиховое масло приводят к ускорению клеточной регенерации. Без предварительно проведенного обследования неизвестно, какие клетки находятся в очаге — доброкачественные или злокачественные. Таким образом, ускорение клеточного деления под воздействием природных средств может привести к разрастанию опухоли.

Еще один страшный миф касается бессимптомного течения эрозии шейки матки. Многие уверены — если нет клинических проявлений заболевания, то и самой болезни нет.

Дело в том, что эрозия действительно может иметь неярко выраженные признаки, такие как скудные выделения из влагалища, дискомфорт при интимной близости, на что женщина может не обращать внимания. Однако это не делает заболевание менее опасным и непредсказуемым. В связи с этим не стоит пренебрегать регулярными профилактическими осмотрами у гинеколога даже при отсутствии жалоб со стороны половых органов.

Оказать квалифицированную помощь при заболеваниях репродуктивной системы и не только, могут специалисты многопрофильного центра Здоровье Столицы. Здесь работают опытные врачи, а обследование проводится на современных аппаратах последнего поколения, что дает возможность вовремя диагностировать заболевание и предупредить развитие осложнений.

Последние Новости

Выворот шейки матки и кровотечение после секса

Здравствуйте! В настоящее время я нахожусь в некотором подвешенном состоянии и застрял дома, беспокоясь и занимаясь самодиагностикой, что, очевидно, НИКОГДА не хорошо. У меня уже какое-то время возникают проблемы с кровотечением после секса и кровотечением после мазков. Это случается не все время, но случается время от времени.

Проблема в том, что последние несколько лет я не вел активную половую жизнь, поэтому на самом деле я этого особо не замечал. Было время, около 3 лет назад, когда я был сексуально активен, и у меня были кровянистые выделения после секса, поэтому я пошел и рассказал об этом своему терапевту и сделал мазок.Он сказал мне «не волноваться», так как мазок вернулся в норму. Он сказал, что моя шейка матки «рыхлая», и сказал, что это произошло потому, что некоторые клетки, которые должны находиться внутри шейки матки, находятся снаружи, что облегчает кровотечение.

Я последовал его совету не беспокоиться об этом, тогда я был очень не сексуально активен и у меня действительно не было никаких проблем. Мне сделали последний мазок 3 месяца назад, и он оказался нормальным и без ВПЧ, что хорошо. Я немного кровоточил, когда делал это, они не упомянули ничего плохого, хотя доктор (другой) упомянул, что со мной было довольно легко получить доступ к шейке матки (что бы это ни значило, черт возьми)

Затем на прошлой неделе У меня был секс с моим соседом по квартире, с которым я нахожусь взаперти (отличная идея, смеется), и у меня были кровянистые выделения в течение двух дней после этого.

Я решил погуглить «клетки вне шейки матки» и обнаружил, что это эктропион шейки матки, который может вызвать кровотечение после секса и обильные выделения.

Думаю, я просто чувствую себя немного бессильным, например … Я немного обеспокоен тем, что у меня кровотечение после секса, и я хотел бы вернуться к своему терапевту и спросить его об этом, может быть, попросить кольпоскопию, чтобы дважды проверить, что нет ничего более серьезного. Очевидно, я не могу сделать это прямо сейчас из-за блокировки, поэтому я чувствую сильную тревогу.Я знаю, что мой мазок вернулся в норму, но я продолжаю думать обо всех случаях, которые я слышал о КИН, когда мазки людей нормальные.

Я также чувствую себя очень странно из-за того факта, что мой врач так небрежно отнесся к выводу шейки матки и кровотечению после секса и на самом деле не объяснил мне это должным образом, оставив меня наедине с собой и гуглить … Я имею в виду все Я читал шоу, что это не такое уж серьезное состояние само по себе, но, учитывая, что оно имитирует другие, более серьезные вещи, это действительно тревожно.К тому же это просто заставляет меня чувствовать себя напуганным снова стать сексуально активным, потому что я не хочу просто быть замеченным все время.

Ненавижу, когда с вашим телом что-то идет не так в такое время, когда вы не можете просто все проверить у терапевта. Извините, что пишу здесь, я понимаю, что у других сейчас гораздо более серьезные проблемы. Мне просто интересно, был ли у кого-нибудь еще подобный опыт с этропионом.

Сыт по горло 🙁 Цервикальный эктропион ??

Привет,

Просто немного стона, так надоело
Все, что у меня было с 14 лет, — это проблемы.Кажется, никогда не кончить быть женщиной !!!

У меня были проблемы с кистами яичников, и к 17 годам я перенесла 2 операции, 1 замочную скважину, 1 открытую операцию и после этого у меня остался 1 яичник.

После того, как у меня был DS, я несколько месяцев страдал от слезы внутри, которая не заживала должным образом и постоянно кровоточила, поэтому люди копались там, пытаясь разобраться в этом !!!

Затем недавно у меня начались нерегулярные кровотечения и кровотечение после полового акта. Я пошел на мазок и вернулся с CIN 1.
Сделали кольпоскопию и биопсию, которые были настолько инвазивными. Я уверен, что многие из вас, дамы, уже сделали бы это, но они просто нехорошие!
Он вернулся как CIN 1, так что они отправили меня сделать еще одну кольпоскопию через 6 месяцев … О, радость.

Ну, у меня все еще продолжается кровотечение между менструациями, и кровотечение после полового акта ухудшилось. Так что назад к врачам, я иду, и снова выходит ужасное зеркало !!! Теперь она говорит, что у меня есть что-то под названием «шейный эктропион», которое представляет собой эрозию шейки матки, которая может вызвать эти проблемы, которые у меня возникают, но может быть вызвана противозачаточными таблетками, что в моем случае является наиболее вероятной причиной.Поэтому она направляет меня обратно в больницу к тому же врачу, который делал мою кольпоскопию, что хорошо, по крайней мере, я не встречаюсь с разными людьми. Поговорил об этом с DF и сказал, что прекращу прием таблеток на пару недель, чтобы посмотреть, не изменится ли это. Так и случилось, за 2 недели, когда я перестал его принимать, у меня не было кровотечения, когда я не должен был этого делать, и ни разу после секса! Так что вернулся к врачам, чтобы сказать ему, что я прекращаю принимать таблетки … чего он мне не советовал, пока меня снова не увидят в больнице !!!
Итак, теперь снова принимаю таблетку, и это хуже, чем когда-либо !!

Назначьте встречу 3 ноября.Просто так надоело, что все там ковыряются !!!

У меня и DF фантастическая сексуальная жизнь, и это просто подавляет ее !! Вчера вечером так расстроился из-за всего этого, Д.Ф. сказал, что я больше не принимаю таблетку, пока меня не осмотрят в больнице, и пока мне не дадут что-нибудь еще, что не вызовет этого.

Извините за напыщенную речь

Эктропион шейки матки (Эрозия шейки матки) | Информация

Выворот шейки матки является обычным и безвредным. Это не связано с раком шейки матки или каким-либо другим заболеванием, вызывающим рак.

Выворот шейки матки происходит, когда клетки изнутри цервикального канала (железистые клетки) присутствуют на внешней поверхности шейки матки (зона трансформации). Железистые клетки красные, поэтому область может выглядеть красной.

Если у вас есть эктропион шейки матки, медсестра обычно может увидеть его во время скрининга шейки матки (мазок мазка). В прошлом вы, возможно, слышали, что это называется эрозией шейки матки, но теперь это называется выворот шейки матки или выворот шейки матки.

Как получить эктропион шейки матки?

Многие люди рождаются с эктропионом шейки матки, но это может быть вызвано гормональными изменениями.Это означает, что у вас больше шансов получить его, если вы:

  • младший
  • переживает период полового созревания
  • беременная
  • принимает противозачаточные таблетки.

Симптомы выворота шейки матки

Выворот шейки матки не вызывает проблем у большинства женщин. Обычно проходит без лечения.

Однако клетки внутри цервикального канала кровоточат легче и могут производить больше слизи, чем клетки снаружи. Это означает, что эктропион шейки матки может вызвать:

  • кровянистые выделения (легкое кровотечение), выделения или боль во время или после секса
  • Боль или кровянистые выделения во время или после обследования шейки матки.

Если какой-либо из этих симптомов вызывает у вас проблемы, существуют методы лечения, которые могут помочь. Если вы принимаете противозачаточные таблетки, иногда переход на другую контрацепцию может помочь справиться с выворотом шейки матки. Ваш терапевт может обсудить это с вами и при необходимости направить для дальнейшего лечения.

Лечение эктропиона шейки матки

Если вы решите пройти лечение, оно обычно будет проходить в клинике кольпоскопии. Лечение блокирует железистые клетки, чтобы остановить кровотечение.Это называется прижиганием.

Есть 3 варианта лечения:

  • Первый вариант использует электрический ток (диатермия) для прижигания верхнего слоя шейки матки. Это делается под местной анестезией. Это наиболее распространенный метод.
  • Второй вариант называется криокаутерией. Он использует холодный спрей для прижигания железистых клеток. Обычно вам не понадобится местный анестетик.
  • Последний вариант использует нитрат серебра для прижигания железистых клеток. Обычно вам не понадобится местный анестетик.

После лечения

После этих процедур у вас могут появиться кровотечения или выделения. Вы также можете почувствовать некоторую боль, как во время менструации. Обычно после лечения на заживление уходит около 4 недель. Не используйте тампоны и не занимайтесь проникающим сексом в это время, чтобы избежать риска заражения.

Проблемы после лечения не являются обычным явлением, но поговорите со своим терапевтом, если у вас есть:

  • Сильная боль, которая не проходит после приема обезболивающих
  • сильное кровотечение
  • Выделения из влагалища с неприятным запахом.

Если у вас есть проблемы, о которых мы здесь не упоминаем, или вас беспокоит что-то еще, позвоните нам по телефону 0808 802 8000.

Помните, иногда лечение не избавляет от симптомов или избавляет от них только на короткое время. Если после лечения вас все еще беспокоит эктропион шейки матки, обратитесь к терапевту.

Дополнительная информация и поддержка

У вас есть вопросы по поводу эктропиона шейки матки? Воспользуйтесь нашей услугой «Спросите эксперта» или позвоните на бесплатную горячую линию по телефону 0808 802 8000 для получения дополнительной поддержки.

Фертильность и беременность после LEEP

Для женщин, которые рассматривают процедуру петлевой электрохирургической эксцизии (LEEP), естественно беспокоиться о ее влиянии на фертильность и будущую беременность. Этот распространенный метод удаления аномальных клеток из шейки матки для предотвращения рака действительно несет в себе определенные риски, хотя они встречаются редко, — говорит Дана Барас, доктор медицины, магистр медицины, гинеколог / акушер из больницы общего профиля округа Ховард.

Хотите знать, возникнут ли у вас трудности с созданием или расширением семьи из-за того, что у вас был LEEP? «У большинства женщин нет причин для беспокойства», — говорит Барас, который отвечает на главные вопросы женщин о проблемах с фертильностью и беременностью после LEEP.

Можно ли забеременеть после LEEP?

Существует небольшой риск образования рубцовой ткани над отверстием шейки матки (так называемый стеноз шейки матки) после LEEP. Если цервикальный проход сужен или закрыт, это может вызвать нерегулярные или отсутствующие менструации или препятствовать проникновению сперматозоидов через шейку матки в матку для оплодотворения яйцеклетки. Стеноз шейки матки возникает редко, хотя он более вероятен, если во время процедуры необходимо удалить большее количество ткани или если у вас было более одной процедуры LEEP.

После диагностических тестов, таких как кольпоскопия (при которой используется специальный микроскоп для осмотра шейки матки с зеленым светофильтром, что позволяет врачу искать изменения и делать биопсию), ваш гинеколог определит, сколько ткани необходимо удаленный. Это зависит от того, где расположены аномальные клетки.

Когда можно начинать попытки зачать ребенка после LEEP?

Немедленное восстановление занимает около двух недель. Мы рекомендуем женщинам избегать секса и вставлять что-либо во влагалище в течение четырех недель.Полное восстановление шейки матки занимает около полугода. Я обычно говорю своим пациентам, у которых нет доказательств рака шейки матки, чтобы они подождали шесть месяцев, прежде чем пытаться зачать ребенка.

Как узнать, что программа LEEP была эффективной?

Чтобы убедиться, что аномальные клетки исчезли, мы рекомендуем посетить гинеколога / акушера для последующего обследования. В зависимости от результатов отчета о патологии пациенту может потребоваться дополнительное обследование, такое как повторный мазок Папаниколау, анализ на ВПЧ, эндоцервикальный кюретаж (разновидность биопсии шейки матки) или даже гистерэктомия.

Может ли LEEP повлиять на беременность?

Если ваш врач обнаружит аномальные клетки высокой степени злокачественности во время беременности, вам придется подождать после родов, чтобы выполнить LEEP. Наличие LEEP до беременности не увеличивает вероятность выкидыша. Процедура может вызвать затруднения на ранних сроках родов у небольшого числа женщин, у которых развивается стеноз шейки матки. Женщинам с этим заболеванием может потребоваться больше времени для расширения, чем в среднем, но гинеколог-акушер может использовать различные методы, чтобы помочь растянуть шейку матки.

Раньше врачи проверяли длину шейки матки у женщин, перенесших LEEP. Это потому, что у них более вероятно укорочение шейки матки, что, по мнению врачей, может повлиять на способность шейки матки оставаться закрытой во время беременности, что приведет к преждевременным родам. Однако недавние исследования показывают, что дисплазия шейки матки — аномальные (предраковые) клетки в шейке матки, вызванные ВПЧ, — и другие факторы риска, такие как курение, сильнее связаны с преждевременными родами, чем сама LEEP.

Итог

LEEP — это безопасный и эффективный способ удаления аномальных клеток из шейки матки, которые могут перерасти в рак. После LEEP редко наблюдается влияние на фертильность и беременность. Но вы всегда должны обсуждать любые проблемы со своим врачом.

ТЕМНАЯ СТОРОНА ЖЕНЩИНЫ. Каждые пару лет вы получаете это… | автор: reneeruin

Рисунок Криса Николлса

Каждые пару лет вы получаете бодрое письмо-напоминание или текстовое сообщение от любимого врача с приглашением на регулярный скрининг мазка Папаниколау (как своего рода приглашение на эксклюзивную вечеринку).Как и большинство женщин, я морщусь от всякого рода искажений при мысли об этой обычной маленькой вечеринке на матке, но в моей семейной истории свирепствует эндо и рак шейки матки, я знаю, что нельзя игнорировать приглашение слишком долго, оно того не стоит. Это моя история и предостерегающая история о здоровье шейки матки, и она началась год назад, когда я был в Великобритании.

После бронирования мазка Папаниколау в местной врачебной клинике я пришел, ожидая, что он пройдет относительно гладко, так как мой предыдущий мазок годом ранее был в порядке, но на этот раз он не казался совсем правильным.Для меня явным признаком того, что что-то пошло не так, была явная боль от процедуры мазка Папаниколау; Через 24 часа после этого последовали ужасная колющая боль и спазмы. Медсестра, проводившая мазок, заметила на моем лице более чем нормальный дискомфорт и сказала мне, что «там внизу» все выглядит не так, как надо, и что было довольно много кровотечений. Она описала мою матку как ненормально красный цвет пожарной машины. «Может, это просто злится, ты тыкаешься в него, — подумал я?»

Рассказав о моем семейном анамнезе, медсестра подумала, что необходимо вызвать хирурга, чтобы он посмотрел поближе.Через несколько минут после того, как я слишком внимательно посмотрел на мое влагалище и внутрь, врач сказал мне, что моя матка была необычно очень ярко-красной, а кровотечение ненормальным, и она заказывала срочную встречу в больнице Gynea для кольпоскопии, чтобы определить что именно было не так с моей маткой.

В этот момент я не особо волновался, но нервничал еще больше и никогда раньше не слышал о кольпоскопии. Я, конечно, пошел туда, куда мы все идем за информацией, в «гугл». По сути, это процедура, при которой увеличительное стекло помещается в вашу матку, чтобы подобраться поближе и лично.В тот день меня встретила бригада медсестер и врачей, которые, я не могу сказать, были достаточно умными. После неловкого сидения в стуле с стременими, который практически переворачивает вас вверх ногами.

Врач посмотрел в микроскоп и сразу сказал мне, что первая проблема, с которой я столкнулась, заключалась в том, что вся моя шейка матки была покрыта состоянием «эктропион». Многие женщины время от времени получают маленькие кусочки этого из-за гормонов. Однако он полностью покрыл поверхность шейки матки. Выворот шейки матки (или выворот шейки матки) — это состояние, при котором клетки из «внутренней части» цервикального канала, известные как железистые клетки (или столбчатый эпителий), присутствуют «снаружи» влагалищной части шейки матки.Эктропион может маскировать аномальные клеточные результаты и давать ложноотрицательные результаты на мазках Папаниколау. Поэтому не уверен, был ли мой последний мазок Папаниколау просто неправильным или это заболевание развилось только в прошлом году и маскировало аномалии. Врач сообщил мне, что сначала она будет использовать тампон с раствором внутри моей шейки матки, чтобы выявить какие-либо отклонения, и что она возьмет образцы биопсии (да, как дырокол, и это тоже было похоже!) Из всех областей. которые выглядят ненормально.Боль была мучительной, тем более, что у меня был эктропион. Я сжал руку медсестры сильнее, чем когда-либо раньше, в то время как слезы навернулись на мои глаза.

Затем я не был готов услышать от врача слова о том, что ей придется прижигать мне всю шейку матки, чтобы избавиться от эктропиона. Она предупредила меня, что это будет болезненно, но опять же, для процедуры нет обезболивающего, просто небольшое обезболивающее, но не дай бог, я почувствовал все это целиком.Коэффициент успеха составляет 76%, но она часто предупреждала меня, что для многих женщин это действительно возвращается, но шансы хорошие. Я не могу объяснить, что чувствовала эта боль и как меня почувствовал этот момент близости и уязвимости. ИЛИ снова я почувствовал, что имел дело с этим состоянием, которое все считали нормальным; «О, небольшие кровянистые выделения — это нормально», «О, это просто таблетка», «Немного крови во время / после секса — это нормально» и т. Д. И т. Д. И все исследования эктропиона в западных странах говорят об этом в таких грубых терминах, как это просто не важно, женщины просто иногда это понимают.

После того, как были взяты все образцы и моя шейка матки была прижжена, меня отправили в неудобную прогулку, чтобы переодеться и надеть что-то вроде менструальных прокладок размером с лодку. Затем врач усадил меня и объяснил, что они обнаружили значительное количество аномалий на моей шейке матки, и если я чувствую себя комфортно, глядя на изображения, она может показать мне. Это было неприятно, мягко говоря. Моя бедная шейка матки выглядела как зона боевых действий, а аномалии были большими, и я был слегка в шоке.Она объяснила, что отправит образцы в лабораторию, чтобы подтвердить, что они предраковые. Я вышел из больницы в оцепенении и чувствовал себя более уязвимым и эмоциональным, чем когда-либо. Я взял выходной и следующий день после работы, потому что у меня были такие изнуряющие спазмы и боли, а также кровотечение, и я не могу объяснить страх перед мочеиспусканием из-за жжения.

Прошло несколько месяцев, и я ничего не слышал и начал сильно волноваться, потому что что-то внутри меня говорило мне, что мое тело не в порядке.Я позвонил в больницу и попросил свои результаты, так как я их все еще получал, и медсестра извинилась и объяснила, что письмо было отправлено, но она отправит повторно, так как я его не получил, но она может обсудить это со мной по телефону. Они обнаружили предраковые клетки высокого уровня CIN 3 (карцинома in situ) по всей шейке матки, и мне предстояла операция по удалению всех пораженных частей матки. Я был болен. Мне стало страшно. У меня была запланирована операция LLETZ (иссечение большой петли зоны трансформации, но из-за большой площади распространения предраковых клеток мне пришлось бы лечь в больницу, чтобы это сделать.Затем они брали большие биопсии, чтобы увидеть, насколько глубоко в моей ткани находится CIN3.

После процедуры в госпитале LLETZ у меня была постоянная боль, сильное кровотечение, которое длилось не менее 2 недель. Я вернулся к работе слишком рано, а затем у меня произошло кровотечение, и меня госпитализировали в неотложную медицинскую помощь, где они повторно прижигали раны, не давая никакого обезболивающего. Эту боль я никогда не забуду. После и до операций никто не говорил мне, что мне придется носить гигантские бабушкины менструальные прокладки в течение как минимум месяца, и что я постоянно буду чувствовать себя такой больной и вымотанной, и что я хожу, как будто мне засунули в задницу. на хороший месяц тоже.Все мое тело исцелялось и находилось в режиме постоянной атаки. Восстановление после больницы LLETZ может занять от нескольких недель до месяца — никто об этом не упомянул, все было сделано так, как будто вы просто будете правы через 2 дня. Полагаю, эти брошюры написал человек!

Как ни странно, мои первоначальные результаты мазка Папаниколау пришли по почте в это время, и, конечно же, они сказали, что просто хочу, чтобы доктор сказал. Никаких отклонений от нормы. Эктропион давал ложноотрицательные результаты по моим мазкам. И снова пришлось ждать письма после операции, в котором говорилось, что они все получили, и со мной все было ясно.Но что-то во мне просто знало, что этого не произошло. Конечно же, почта заняла вечность, и я с нетерпением позвонил в больницу, ожидая ответов. Медсестра сказала мне, что мой случай был вынесен на обсуждение на встрече врачей на той неделе для более серьезных случаев, когда они хотят принять решение о следующих шагах. Ура, спасибо, что сообщили мне. Опять же, она как бы объяснила это по телефону, но это было, или, может быть, я просто не мог его вычислить. Наконец пришло письмо, в котором говорилось, что они не смогли удалить все предраковые клетки высокого уровня CIN 3 (карцинома in situ), так как это было слишком глубоко, и мне нужно сделать операцию во второй раз, и что еще более пугающе, пока они проводили первую операцию, они обнаружили более редкую форму предраковых клеток CGIN в моем родовом канале, которые встречаются редко, и они были еще более обеспокоены, и это нужно было удалить как можно скорее.

Так что мне назначили бы вторую операцию, на этот раз более глубокую процедуру конуса LLETZ как в шейке матки, так и в родовых путях. Меня снова нужно будет госпитализировать и положить на операцию. Они так многого не говорят вам — о том, что я не смогу легко забеременеть, или о том, что я не смогу вынашивать ребенка до полного срока, или о том, что в этом случае мне потребовалось бы кесарево сечение. То, что я, честно говоря, никогда не думал. Я никогда не знала, хочу ли я детей, но когда кто-то скажет вам, что вы, возможно, не сможете, это глубоко меня задело.

Вторая процедура, казалось, прошла намного более гладко, чем первая, но боль и время восстановления были намного дольше, учитывая, что мне удалили части шейки матки и родовых путей. Снова я терпел состояние прикованности к постели в течение недели в гигантских подушках, похожих на лодку, прежде чем мне пришлось вернуться к работе, несмотря на то, что я не выздоровел. Я чувствовал себя хрупким и, как ни странно, неудачником. Общество уделяет так много внимания женщине и ее органам и способности функционировать как половым путем, так и в качестве инкубатора для младенцев. И я ждал на краю пропасти, чтобы обнаружить, было ли то, что так сильно относилось ко мне, как «женщина» и быть женщиной, было дефектным.На постоянные переживания и ожидание письма с результатами второй процедуры ушло как минимум месяц. Однажды я пришел домой с работы и увидел, что она прибыла. Я вскрыл его, закрыв глаза, сквозь пальцы, прочитал слова «Никаких отклонений не обнаружено» и заплакал: они успешно удалили все CIN3 и CGIN. У меня все было ясно. Устойчивость CIN3 составляет около 56%, поэтому мне нужно быть невероятно бдительным. Теперь каждые 6 месяцев я сдаю анализ мазка Папаниколау. И, учитывая мои проблемы с эктропионом, меня попросят сделать кольпоскопию, чтобы не пропустить ее снова при мазке Папаниколау.

Одной из вещей, которые мне больше всего показались в этом опыте, было отсутствие сочувствия на моем рабочем месте, которое не позволяло мне брать время, необходимое для восстановления, а также отношение людей: «О, у меня раньше были аномальные клетки. в этом нет ничего страшного »,« это все время случается с женщинами, «по крайней мере, это не настоящий рак». Ну, я был в одном маленьком шаге от развития рака, да, настоящего рака шейки матки. И хотя вторая операция сработала, и они смогли удалить все это с обоих участков, я все еще чувствовал, что хожу с этим предсмертным внутри меня, и я был эмоциональным, и я никогда не чувствовал себя таким уязвимым и беспомощным в своей жизни. .Этот опыт изменил мою жизнь и то, как я чувствую и соединяюсь со своим телом. Я так благодарен людям, которые предлагали поддержку и были со мной на протяжении всего процесса, который повлиял на меня как физически, так и морально.

Так мало информации и ясности по этому вопросу, так много заблуждений. Пожалуйста, осознайте и узнайте свое тело и исследования. На мой взгляд, у каждой женщины должно быть как минимум 2 бесплатных посещения гинеколога для кольпоскопии, потому что мазок Папаниколау не улавливает всего, как ясно показывает мой случай.

Так что, пожалуйста, делайте регулярные мазки Папаниколау, настаивайте на дополнительных тестах, если вы чувствуете себя неважно, обращайте внимание на то, что говорит ваше тело. Забудьте мифы и заблуждения. Проверяйтесь и задавайте вопросы. Я был так близок к чему-то, что могло быть настолько разрушительным, и это был один из самых тяжелых периодов в моей жизни.

Огромное спасибо хирургу и медсестрам отделения 78 отделения гинеи больницы Св. Майклза в Бристоле, Соединенное Королевство, и даже большее спасибо медсестре общей практики, которая увидела симптомы в моем мазке Папаниколау и подняла красный флаг без которого я могу оказаться в худшем положении сегодня.

Еще раз спасибо Jo’s Cervical Cancer Trust за их групповые форумы и поддержку в это время в моей жизни.

https://eveappeal.org.uk/https://www.jostrust.org.uk/https://accf.org.au/

Цервикальный эктропион, статья

[1]

Эктропион шейки матки может быть причиной десквамативного воспалительного вагинита., Митчелл Л., Кинг М., Бриллхарт Х, Гольдштейн А., Сексуальная медицина, сентябрь 2017 г. [PubMed PMID: 28460993]

[3]

Goldacre MJ, Loudon N, Watt B, Grant G, Loudon JD, McPherson K, Vessey MP, Эпидемиология и клиническое значение эрозии шейки матки у женщин, посещающих клинику планирования семьи.Британский медицинский журнал. 1978 25 марта; [PubMed PMID: 630328]

[4]

Райт К.О., Мохаммед А.С., Салису-Олатунджи О., Куйину Ю.А., Эктропион шейки матки и внутриматочное контрацептивное средство (IUCD): пятилетнее ретроспективное исследование клиентов медицинского учреждения третичного уровня в Лагосе, Нигерия. Примечания к исследованиям BMC. 2014 Dec 23; [PubMed PMID: 25539789]

[5]

Мадиле Б.М., Эпителий шейки матки от возраста плода до подросткового возраста.Акушерство и гинекология. 1976 May; [PubMed PMID: 1264400]

[6]

Якобсон Д.Л., Перальта Л., Грэм Н.М., Зенилман Дж., Гистологическое развитие эктопии шейки матки: связь с репродуктивными гормонами. Венерические заболевания. 2000 May; [PubMed PMID: 10821596]

[7]

Reich O, Regauer S, McCluggage WG, Bergeron C, Redman C, Определение зоны трансформации шейки матки и плоскостолбчатого сочленения: можем ли мы достичь общего кольпоскопического и гистологического определения? Международный журнал гинекологической патологии: официальный журнал Международного общества гинекологических патологов.2017 ноя; [PubMed PMID: 28639968]

[8]

Autier P, Coibion ​​M, Huet F, Grivegnee AR, Местоположение зоны трансформации и интраэпителиальная неоплазия шейки матки. Британский журнал рака. 1996 Aug; [PubMed PMID: 8695371]

[9]

Maqueo M, Azuela JC, Calderon JJ, Goldzieher JW, Морфология шейки матки у женщин, получавших синтетические прогестины.Американский журнал акушерства и гинекологии. 1966, 1 декабря; [PubMed PMID: 4162849]

[10]

Ostergard DR, Влияние беременности на плоскоколонный переход шейки матки у пациентов с аномальной цитологией шейки матки. Американский журнал акушерства и гинекологии. 1979 Aug 1; [PubMed PMID: 463976]

[11]

Ли В., Тобин Дж. М., Фоли Е., Связь эктопии шейки матки с хламидийной инфекцией у молодых женщин.Журнал планирования семьи и репродуктивного здоровья. 2006 Apr; [PubMed PMID: 16824301]

[12]

Де Лука Брунори I, Факкини В., Филиппески М., Баттини Л., Джусти Г., Романи Л., Сцида П., Урбано М., Клеточно-опосредованный иммунитет в ходе эктропиона шейки матки. Клиническое и экспериментальное акушерство [PubMed PMID: 7915218]

[13]

Morrison CS, Bright P, Wong EL, Kwok C, Yacobson I, Gaydos CA, Tucker HT, Blumenthal PD, Использование гормональных контрацептивов, эктопия шейки матки и приобретение цервикальных инфекций.Венерические заболевания. 2004 Sep; [PubMed PMID: 15480119]

[14]

Венкатеш К.К., Ку-Увин С., Оценка взаимосвязи между эктопией шейки матки и восприимчивостью к ВИЧ: значение для профилактики ВИЧ у женщин. Американский журнал репродуктивной иммунологии (Нью-Йорк, Нью-Йорк: 1989). 2013 фев; [PubMed PMID: 23057756]

[15]

Monroy OL, Aguilar C, Lizano M, Cruz-Talonia F, Cruz RM, Rocha-Zavaleta L, Распространенность генотипов вируса папилломы человека и антивирусные реакции IgA слизистой оболочки у женщин с эктопией шейки матки.Журнал клинической вирусологии: официальное издание Панамериканского общества клинической вирусологии. 2010 Янв; [PubMed PMID: 19906557]

[16]

Kleppa E, Holmen SD, Lillebø K, Kjetland EF, Gundersen SG, Taylor M, Moodley P, Onsrud M, Эктопия шейки матки: ассоциации с инфекциями, передаваемыми половым путем, и ВИЧ. Поперечное исследование старшеклассников в сельских районах Южной Африки. Инфекции, передающиеся половым путем.2015 Март; [PubMed PMID: 25281761]

[17]

Junior JE, Giraldo PC, Gonçalves AK, do Amaral RL, Linhares IM, Эктопия шейки матки в репродуктивном возрасте: цитологические и микробиологические данные. Диагностическая цитопатология. 2014 Май; [PubMed PMID: 24166971]

[18]

Casey PM, Long ME, Marnach ML, Аномальный вид шейки матки: что делать, когда волноваться? Материалы клиники Мэйо.2011 фев; [PubMed PMID: 21270291]

[19]

Джоши С.Н., Дас С., Такар М., Сахасрабуддхе В., Кумар Б.К., Каллахан М., Маук С., Кольпоскопически наблюдали сосудистые изменения шейки матки в зависимости от гормонального фона и менструального цикла. Журнал болезней нижних отделов половых путей. 2008 Oct; [PubMed PMID: 18820544]

[20]

Selo-Ojeme DO, Dayoub N, Patel A, Metha M, Клинико-патологическое исследование посткоитального кровотечения.Архивы гинекологии и акушерства. 2004 июл; [PubMed PMID: 15224216]

[21]

Critchlow CW, Wölner-Hanssen P, Eschenbach DA, Kiviat NB, Koutsky LA, Stevens CE, Holmes KK, Детерминанты цервикальной эктопии и цервицита: возраст, оральная контрацепция, специфическая цервикальная инфекция, курение и спринцевание. Американский журнал акушерства и гинекологии. 1995 Aug; [PubMed PMID: 7645632]

[22]

Stillo A, Bianco V, Lorenzin MG, Franzosi N, [Кольпоскопическая оценка эпителия шейки матки во время пероральной контрацепции.Контролируемое клиническое исследование. Annali di ostetricia, ginecologia, medicina perinatale. Ноябрь-декабрь 1989 года; [PubMed PMID: 2700878]

[23]

Slimani O, Ben Temim R, Makhlouf T, Mathlouthi N, Attia L., Цитоколпо-гистологическая корреляция: об аналитическом исследовании 120 кольпоскопий. La Tunisie medicale. 2016 окт; [PubMed PMID: 28972254]

[24]

Гей С., Риль С., Рамана Р., Десмулен Дж., Виолайн Б. [Криотерапия в лечении симптоматической эктопии шейки матки].Гинекология, акушерство [PubMed PMID: 16530444]

[25]

Чекмез Ю., Шанлыкан Ф., Гечмен А., Вурал А., Тюркмен С. Б., Криотерапия — друг или враг для симптоматической эктопии шейки матки? Медицинские принципы и практика: международный журнал Кувейтского университета, Центр медицинских наук. 2016; [PubMed PMID: 26436550]

[26]

Baram A, Paz GF, Peyser MR, Schachter A, Homonnai ZT, Лечение эктропиона шейки матки с помощью криохирургии: влияние на характеристики цервикальной слизи.Плодовитость и бесплодие. 1985 Jan; [PubMed PMID: 3838091]

[27]

Ага Дж., Шарифзаде М., Хоссейнзаде А. Криотерапия как метод облегчения симптомов эктопии шейки матки: рандомизированное клиническое испытание. Оманский медицинский журнал. 2019 июл; [PubMed PMID: 31360321]

[28]

Ян К., Ли Дж., Лю И, Ма Б., Робертс Х, Тан Дж, Тиан Дж, Ву Т, Чжан П., Микроволновая терапия выворота шейки матки.Кокрановская база данных систематических обзоров. 2007 Oct 17; [PubMed PMID: 17943899]

[29]

Де Лука Брунори I, Урбано М., Романи Л., Тарани А., Фелипетто Р., Баттини Л., Амато А., Андреони П. [Клинико-морфологические изменения эктропиона после лечения полидезоксирибонуклеотидом (ПДРН)]. Annali di ostetricia, ginecologia, medicina perinatale. Ноябрь-декабрь 1990 г .; [PubMed PMID: 2102065]

[30]

де Лука Брунори I, Баттини Л., Филиппески М., Романи Л., Тарани А., Урбано М. [Местная терапия плацентарным полидезоксирибонуклеотидом при эктопии шейки матки и эктропионе].Annali di ostetricia, ginecologia, medicina perinatale. Январь-февраль 1989 года; [PubMed PMID: 2757327]

[31]

Хуа Х, Цзэн Й, Чжан Р., Ван Х, Диао Дж, Чжан П., Использование богатой тромбоцитами плазмы для лечения симптоматической эктопии шейки матки. Международный журнал гинекологии и акушерства: официальный орган Международной федерации гинекологии и акушерства. 2012 окт; [PubMed PMID: 22835570]

[32]

Давуд А.С., Салем Х.А., Текущее клиническое применение богатой тромбоцитами плазмы при различных гинекологических заболеваниях: оценка теории и практики.Клиническая и экспериментальная репродуктивная медицина. 2018 июн; [PubMed PMID: 29984206]

[33]

Чен Дж., Чжоу Д., Лю Й., Пэн Дж., Ли С., Чен В., Ван З., Сравнение ультразвуковой и лазерной терапии при симптоматической эктопии шейки матки. Ультразвук в медицине [PubMed PMID: 18471953]

[34]

Li C, Xiong X, Li Y, Li J, Peng B, Wang Z, Chen W., Терапевтические эффекты сфокусированного ультразвука у 4014 пациентов с симптоматической эктопией шейки матки.Ультразвук в медицине [PubMed PMID: 23497842]

[35]

Cotarcea S, Stefanescu C, Adam G, Voicu C, Cara M, Comanescu A, Cernea N, Pană R, Важность ультразвукового мониторинга лечения нормального и пораженного шейного эктропиона. Текущий журнал медицинских наук. 2016 апрель-июнь; [PubMed PMID: 30568831]

[36]

Mitchell H, Выделения из влагалища — причины, диагностика и лечение.BMJ (под ред. Клинических исследований). 2004 29 мая; [PubMed PMID: 15166070]

[37]

Маттсон С.К., Полк Дж. П., Ньирджеси П. Хронический цервицит: особенности и ответ на терапию. Журнал болезней нижних отделов половых путей. 2016 июл; [PubMed PMID: 27243142]

[38]

Machado Junior LC, Dalmaso AS, Carvalho HB, Доказательства преимуществ лечения эктопии шейки матки: обзор литературы.Медицинский журнал Сан-Паулу = Revista paulista de medicina. 6 марта 2008 г .; [PubMed PMID: 18553039]

[39]

Hwang LY, Ma Y, Shiboski SC, Farhat S, Jonte J, Moscicki AB, Активная плоскоклеточная метаплазия эпителия шейки матки связана с последующим заражением вирусом папилломы человека 16 среди здоровых молодых женщин. Журнал инфекционных болезней. 2012 15 августа; [PubMed PMID: 22696500]

Выворот шейки матки | Навигатор здоровья NZ

Выворот шейки матки — это медицинское название состояния, при котором слизистая оболочка цервикального канала выходит наружу на влагалищную часть шейки матки.

Это состояние также называется выворотом шейки матки, а иногда и эрозией шейки матки, хотя этот последний термин использовать не следует, поскольку он означает, что слизистая оболочка шейки матки была «эродирована» или изношена.

Что такое выворот шейки матки?

Выстилка цервикального канала (который также называется эндоцервиксом) выделяет слизь, количество и качество которой меняется в течение менструального цикла женщины. Выстилка на внешней стороне шейки матки (которая также называется эктоцервиксом) такая же, как слизистая оболочка влагалища, которая очень похожа на кожу.

Эти два типа слизистой оболочки обычно встречаются внутри шейки матки. Этот стык называется зоной трансформации. Когда зона трансформации и слизистая оболочка цервикального канала выходит наружу на влагалищную часть шейки матки, это называется эктропионом шейки матки и выглядит более розовым, чем остальная часть шейки матки.

Что вызывает выворот шейки матки?

Положение зоны трансформации шейки матки контролируется в основном количеством женского гормона (эстрогена).Беременность и комбинированные таблетки — это две ситуации, когда у женщины больше эстрогена, чем обычно, и это два наиболее частых случая, когда выявляется шейный эктропион.

Каковы симптомы выворота шейки матки?

Часто симптомы выворота шейки матки не проявляются и выявляются только при исследовании мазка из шейки матки. Симптомы, которые могут возникнуть, включают:

  • Выделения из влагалища — когда слизистые клетки более обнажены во влагалище, большее количество слизи может вызвать выделения.
  • Посткоитальное кровотечение — клетки, продуцирующие слизь, не очень хорошо переносят повреждения и с большей вероятностью могут вызвать кровотечение после полового акта. Кровотечение после полового акта потенциально является признаком рака шейки матки, и если это произойдет, вам следует обратиться к терапевту.

Как диагностируется эктропион шейки матки?

Диагноз обычно ставится при осмотре. Ваш врач сможет увидеть слизистые клетки на внешней стороне шейки матки.Однако бывают случаи, когда эктропион может выглядеть как рак шейки матки или инфекция шейки матки, и поэтому обычно проводят мазок и мазки на инфекцию.

Как лечится выворот шейки матки?

Если заболевание вызвано беременностью, оно исчезнет после рождения ребенка. Если надоедает, иногда требуется смена типа гормональной контрацепции.

В редких случаях клетки, продуцирующие слизь, необходимо удалить путем прижигания (сжигания).Это похоже на процедуру, которую делают женщины, когда у них обнаруживаются аномальные клетки после мазка из шейки матки.