Кто не пил витамины при беременности форум: А кто Не принимает витамины во время беременности? — 29 ответов на Babyblog

Ученые: мультивитамины во время беременности не нужны

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Исследователи уверены, что реальную пользу беременным приносят лишь фолиевая кислота и витамин D

Прием мультивитаминных комплексов для беременных — пустая трата денег, считают британские ученые. Как сообщается в статье, опубликованной в журнале Drug and Therapeutics Bulletin, большинству будущих матерей такие витаминные добавки просто не нужны.

По-настоящему важны для беременных, особенно в первые три месяца беременности, фолиевая кислота и витамин D, утверждают ученые.

«Единственные пищевые добавки, рекомендованные для всех женщин во время беременности, — это фолиевая кислота и витамин D. Они доступны по относительно низкой цене», — подчеркивается в исследовании.

Исследователи говорят, что не нашли доказательств того, что мультивитаминные комплексы улучшают здоровье матери и ребенка.

Ученые советуют беременным женщинам в обязательном порядке принимать фолиевую кислоту и витамин D, а также придерживаться хорошо сбалансированной диеты.

Джанет Файл из Королевского колледжа акушерок отмечает: «Мы хотели бы призвать беременных и тех, кто собирается забеременеть, придерживаться здоровой, разнообразной диеты, включающей свежие фрукты и овощи, а также принимать фолиевую кислоту».

По данным исследователей, есть четкие доказательства пользы приема фолиевой кислоты. Прием 0,4 миллиграммов в день может защитить от развития аномалий плода, например дефекта нервной трубки.

Прием 10 мг витамина D в день поможет развитию и сохранению здоровых костей у матери и ребенка.

Ученые предупреждают об угрозе чрезмерного приема витаминов. Вред плоду может нанести излишнее употребление витамина А.

Есть за двоих?

Ученые в исследовании также развеивают миф о питании беременных.

«Беременным нет никакой необходимости есть за двоих, — говорит Джанет Файл из Королевского колледжа акушерок. — Это миф. Все, что требуется, — это нормальное сбалансированное количество пищи».

Производители витаминных добавок же утверждают, что не все женщины получают достаточное количество питательных веществ.

Ассоциация производителей здоровой пищи (Health Food Manufacturers’ Association), которая представляет индустрию пищевых добавок, настаивает на том, что значительная часть женщин детородного возраста не получает достаточного количества питательных веществ из рациона.

Финансируемый производителями добавок Информационный центр пищевых добавок сообщает, что пищевые добавки могут помочь покрыть недостатки той или иной диеты или ее отсутствия.

Врач-кардиолог назвала витамины, которые надо пить после COVID-19

Переполненные электрички и вагоны метро в час пик очень волнуют заведующую отделением скорой медицинской помощи «Городской Мариинской больницы» Татьяну Рыбку. «Новая коронавирусная инфекция от нас еще никуда не ушла!», — предупреждает она всех нас в интервью «Российской газете».

Татьяна Рыбка — кардиолог, кандидат медицинских наук, она одна из тех врачей, кто боролся за жизнь больных с COVID-19, переболел и снова вернулся в красную зону. Только недавно Мариинская больница, в разгар эпидемии перепрофилированная на лечение ковидных пациентов, стала работать в обычном режиме многопрофильного стационара. Об особенностях работы с ковидными больными и о той опасности, которая еще с нами, врач рассказала «Российской газете».

Многие ведут себя, словно пандемия закончилась

Татьяна Григорьевна, так вы считаете, что люди беспечно относятся к своей безопасности?

Татьяна Рыбка: Знаете, я удивляюсь поведению наших граждан. Многие ведут себя так, словно пандемия закончилась. Как будто ковидная эпопея и все, что с ней связано, остались в прошлом.

Маски носят единицы. Доходит до парадоксов: в какой-то непродовольственный магазин пускают по несколько человек — с соблюдением мер безопасности, а перед дверьми магазина стоит группа людей — без индивидуальных средств защиты и свободно общается друг с другом. Попав в магазин, они вынужденно надевают маски. Я уж не говорю о переполненных электричках и вагонах метро в час пик.

Новая коронавирусная инфекция от нас еще никуда не ушла! В нашей больнице работает и инфекционный корпус на 76 коек, реанимационное отделение на 12 коек для тяжелых пациентов с этим заболеванием. Также создано обсервационное отделение, куда госпитализируют пациентов до исключения ковида.

Да, до сих пор есть еще люди, которые не верят, что COVID-19 — это серьезное заболевание. Раньше таких было еще больше. Пока не заболели их близкие или знакомые.

Это важно — не принести вирус в семью

Вы сами перенесли новую коронавирусную инфекцию. Было тяжело?

Татьяна Рыбка: Заболела на дежурстве, когда стационар был перепрофилирован под инфекционный. Перенесла относительно легко — хотя и с высокой температурой, выраженной общей слабостью.

Лечилась амбулаторно. На мое счастье, близких и родных не заразила. Многие из медицинского персонала, как и я, изолировались от своих родственников, чтобы не принести инфекцию в дом. Жили в общежитии на территории больницы, которое было организовано на период пандемии. Некоторые сотрудники снимали квартиру. У меня была возможность отправить семью на дачу. Это на самом деле очень важный фактор: понимать, что ты не принесешь вирус в семью. У нас многие из медперсонала переболели, и некоторые очень тяжело. Но к счастью, мы обошлись без потерь, по крайней мере, у нас не было летальных исходов среди коллег.

Ковид у кого тяжелее всего протекает?

Татьяна Рыбка: У больных с ожирением, страдающих сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, психическими недугами. И у тех, кто своевременно не обращается за медицинской помощью, рассчитывая на самостоятельное излечение. Причем для этой категории пациентов возраст особого значения и не имеет.

Теперь понимаешь: никаких трудовых подвигов!

С какими сложностями вы столкнулись при работе в красной зоне?

Татьяна Рыбка: Когда только начали работать с ковидными пациентами, было трудно. Нехватка медицинского персонала, особенно в мае, когда многие сотрудники заболели.

Работа в средствах индивидуальной защиты: сложнее дышать, запотевали очки. Было некоторое непонимание природы заболевания, страх перед распространяющей в СМИ информации об ужасах болезни.

Но буквально через две недели работы поняли: с заболеванием можно справиться, если начать лечить вовремя и адекватно. К счастью, уже был международный опыт лечения и он нам очень помог. Мы открылись как инфекционный стационар с конца апреля и, благодаря нашей администрации, у нас не было недостатка ни в средствах индивидуальной защиты, ни в лекарствах, ни в обеспечении пациентов кислородом, ни в аппаратах ИВЛ. И мы постепенно привыкли к новым условиям.

С пациентами контактировать было сложнее, чем обычно. Медперсонал в средствах индивидуальной защиты. Люди были напуганы своим состоянием. Их беспокоили проблемы с дыханием, интенсивныеголовные или суставные боли, выраженная слабость.

Не обошлось и без конфликтных ситуаций: некоторым пациентам не нравилось, что врачи меняются каждые 12 часов и нет как такового постоянного лечащего доктора. А пациенты привыкли, что, когда лежишь в стационаре, можно всегда подойти к лечащему врачу — одному и тому же, каждый день, чтобы побеседовать о состоянии своего здоровья, проконсультироваться.

Какой опыт дала красная зона?

Татьяна Рыбка: Медицина получил уникальный опыт, которого не было — и у тех, кто отработал несколько десятилетий в медицине. Мы стали совсем иначе относится к своему здоровью, здоровью родственников и пациентов.

Раньше если появлялись насморк, слабость, небольшая температура, то ничего страшного: идешь на работу. В крайнем случае — посидишь дома несколько дней и быстрее на работу. Теперь понимаешь: никаких трудовых подвигов, нужно лечиться и выяснять, чем конкретно болен. Потому что можешь заразить других. А если у тебя еще и коронавирус, то заразить с непредсказуемыми последствиями, вплоть до летальных исходов. Это касается не только медиков. Это касается каждого. Необходимость должного лечения и уважение к другим — один из уроков, который дала нам пандемия.

Стало более внимательное и ответственное отношение к гигиене, к соблюдению санитарно-эпидемиологического режима. Возьмем, к примеру, мытье рук, использование антисептиков, средств личной гигиены. Мы часто притрагиваемся к предметам, к которым до нас прикасались десятки других рук. Например, пистолет на заправке, поручень в транспорте, кнопка лифта и прочее. Нужно после этого мыть и обрабатывать руки. Я бы вообще оставила в магазинах, на заправках и прочих общественных местах средства для обработки рук и после окончания пандемии.

Не гадайте на кофейной гуще

Что бы вы могли посоветовать пациентам, которых настиг ковид?

Татьяна Рыбка: Первое. Не гадать на кофейной гуще: ковид это или простуда, а своевременно обращаться к врачу. Тем самым вы сбережете свое здоровье и здоровье близких.

Второе: выполнять все рекомендации врача. Сейчас схемы лечения отработаны, во многих случаях достаточно лечиться дома, соблюдая режим самоизоляции. Мы, медики, видели на примере сотен случаев: если человек адекватно лечится от ковида, риск отдаленных последствий — минимальный.

При сохраняющемся плохом самочувствии после болезни можно рекомендовать прием витамина Д, витаминов группы В. Как ни тривиально это звучит: соблюдать режим труда и отдыха, больше гулять. Будьте здоровы! Берегите себя и близких!

Все материалы сюжета «COVID-19. Мы справимся!» читайте здесь.

Витамины и беременность — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Один из самых частых вопросов, которые задают беременные своему врачу, – какие витамины надо принимать во время беременности? Сразу скажем, нужно ли пить будущим мамам фармацевтические витамины или нет, – на этот вопрос нет однозначного ответа. Некоторые врачи считают, что необходимые полезные вещества надо получать из натуральных продуктов. Другие же являются сторонниками приема фармацевтических поливитаминов. Однозначно можно сказать только то, что витамины и микроэлементы обязательно должны поступать в организм беременной женщины. Расскажем, какие из них наиболее важны для будущей мамы.

Фолиевая кислота

Другие названия этого витамина – витамин В9 или Вс. Этот витамин необходим для деления и размножения клеток, так что он особенно важен в I триместре беременности, когда идет закладка всех органов и систем ребенка. Не последнюю роль фолиевая кислота играет в синтезе гемоглобина, и при ее недостатке может развиться анемия. А еще фолиевая кислота помогает снизить вероятность возникновения дефектов позвоночника у ребенка, заботится о правильном формировании его психики и интеллекта. Прием фолиевой кислоты лучше начать за три месяца до планируемого зачатия, поскольку небольшой запас этого витамина будет только полезен, как будущей маме, так и малышу. Если же беременность наступила незапланированно, то фолиевую кислоту необходимо принимать, как только женщина узнает о своем положении. В среднем дозировка этого витамина составляет от 0,4 до 0,8 мг в сутки.

Кальций

Будущей маме необходимо около 1200–1400 мг кальция ежедневно, в то время как обычной женщине достаточно 800–1000 мг этого микроэлемента. Почему? Во время беременности количество кальция в организме будущей мамы существенно снижается, поскольку он расходуется еще и на рост и развитие ребенка. Особенно много кальция нужно в III триместре, когда происходит кальцинация скелета малыша. Но кальций нужен не только для роста костей и зубов ребенка – с его помощью формируется его нервная система, его сердце, мышцы, ткани кожи, глаз, ушей, волос и ногтей. Беременной женщине кальций необходим для полноценной работы почек, профилактики мышечных болей, запоров, остеопороза, кариеса и токсикоза. Кроме того, этот микроэлемент защищает будущую маму от стрессов и нервных перегрузок.

Витамин Е

Этот витамин участвует в процессе дыхания тканей, он помогает кислороду проникать в каждую клетку организма. Вместе с тем витамин Е – отличный антиоксидант: он оберегает клетки от образования свободных радикалов, которые могут спровоцировать различные заболевания. Такая защитная функция особенно важна на стадии формирования эмбриона. Кроме того, витамин Е помогает нормализовать гормональный баланс организма. На ранних сроках он участвует в формировании плаценты, а также предохраняет от прерывания беременности. Доза витамина Е при беременности – 15 мг.

Витамин Е содержится в растительных маслах, не меньше этого витамина в салате, томатах, шиповнике, зелени петрушки, шпинате и горохе. Некоторое количество витамина Е содержится в мясе, яйцах и молоке.

Магний

Магний участвует во всех обменных процессах, помогает справляться со стрессами, нормализует работу сердечно-сосудистой системы и артериальное давление, поддерживает сосуды в тонусе. Из-за недостатка магния в организме могут появиться судороги в мышцах (обычно в икроножных). А так как матка тоже мышечный орган, то при недостатке магния во время беременности в период гестации повышается возбудимость миометрия, что приводит к активным маточным сокращениям. Поэтому при гипертонусе и угрозе прерывания беременности часто назначают магний.

Магнием богаты цельные крупы и цельнозерновой хлеб, инжир, миндаль, семена, темно-зеленые овощи и бананы.

йод

Йод беременным обычно назначают еще в I триместре. До 16 недель беременности развитие ребенка и закладка всех его органов и систем идет «под защитой» маминой щитовидки. И если у женщины будет мало йода, то это значит, что какая-то система или орган малыша могут пострадать. И даже когда собственная щитовидка ребенка сформируется и начнет работать, все равно взять йод она сможет только из организма мамы. Его суточная доза составляет 250 мг в сутки.

Йод проще всего получить из морепродуктов и морской или йодированной соли. Много йода содержится в морской рыбе, морской капусте, кальмарах, хурме, фейхоа, финиках, сушеном инжире, молочных продуктах и мясе. Однако йод разрушается от температурных воздействий, а значит, после термической обработки количество йода в продуктах резко снижается.

Железо

Железо необходимо прежде всего для профилактики анемии. Ведь оно входит в состав гемоглобина, который переносит кислород по организму матери и ребенка. Кроме того, железо задействовано в синтезе белка, который участвует в образовании мышечной ткани. А еще недостаток железа может привести к повышенному тонусу матки. В среднем суточная дозировка железа составляет 30–60 мг. В некоторых случаях, если изначально запас железа у женщины был понижен, дозировка может быть больше.

Железо содержится в мясе, особенно много его в телятине, индюшатине, зайчатине, свинине и говядине. Имеется железо и в растительной пище, но оттуда оно усваивается значительно хуже. Лучше всего железо усваивается при его совместном употреблении с витамином С.

Если беременная правильно и разнообразно питается, употребляет много фруктов и овощей, то дополнительный комплекс витаминов для беременных ей может и не понадобиться. Возможно, необходимо отдельно пропить какие-то витамины, но это должен определять врач. Если же до беременности у женщины были признаки авитаминоза, она неправильно или плохо питается, то без поливитаминов не обойтись.

Врез

Витамин В9 (фолиевая кислота) содержится в печени животных, шпинате, спарже, чечевице, брюссельской капусте, бобах и в муке грубого помола. Однако из пищи он усваивается очень плохо, не более 50%. Именно поэтому его прописывают почти всем беременным

За один раз наш организм не сможет усвоить больше чем 500 мг кальция. Поэтому не стоит пытаться получить всю суточную норму этого микроэлемента за один прием пищи. Старайтесь есть продукты, содержащие кальций, небольшими порциями несколько раз в день

Для увеличения в тканях концентрации магния необходим витамин B6 (пиридоксин), который облегчает его всасывание и выступает в качестве проводника магния внутрь клетки. Поэтому магний и витамин В6 часто назначают вместе.

Наши бабушки лузгали семечки и рожали здоровых детей — Школа здоровья — ГБУЗ Городская поликлиника 25 г. Краснодара МЗ КК

25 мая 2017 г.

Виктор Евсеевич, как вы считаете, женщины сейчас стали ответственнее относиться к рождению детей? Ведь в интернете столько статей о правильной подготовке к беременности, формировании полезных навыков. ..

— Давайте начнем с цифр: по данным недавно проведенного опроса, в России на 1,5 миллиона больше замужних женщин, чем женатых мужчин. Удивительно, правда? Просто живущие в гражданском браке мужчина и женщина абсолютно по-разному смотрят на семью. И уж точно редко когда такие люди всерьез думают о планировании потомства. На сегодняшний день в России около 35 миллионов женщин репродуктивного возраста. Каждая третья из них собирается рано или поздно стать матерью. И лишь четыре процента из этого числа собирается всерьез готовиться к беременности.

Куча анализов будущему малышу не нужна

— Не так уж много сознательных… Но что бы вы посоветовали хотя бы этому небольшому числу женщин? Пройти кучу анализов?

— Кучу анализов проходить вовсе не нужно. Есть приказ Минздрава 572, предписывающий все необходимые исследования которые, нужно провести женщине в ранние сроки. Если вы скажете гинекологу, что готовитесь забеременеть, то она назначит вам все необходимое — общий анализ крови и мочи, биохимимические исследования крови на ряд инфекций, гепатиты, сифилис и СПИД, и мазок на инфекции. Все. И это бесплатно. При необходимости будут назначены консультации других специалистов. Если вам начинают прописывать проверки на какие-то микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, требуя за это дополнительную плату, — можете жаловаться глав. врачу. И в женщине, и в мужчине есть десять тысяч микроорганизмов — неужели мы будем исследовать их все? Будущему ребенку это знание точно не нужно.

— А в целом женщине что нужно делать? Бросать вредные привычки — это понятно. А еще?

— Вообще я глубоко убежден, что готовиться к беременности девочки должны чуть ли не с рождения. Это главная биологическая функция женщины. И начинать с осанки, походки. Вспомните, как гордо держали спины наши бабушки. И сколько сейчас школьниц со сколиозом… Увы, в школах нет репродуктивного просвещения, а в вузах его вводить уже поздно. А между тем, женщина может забеременеть в любой момент. Потому и готова она к этому должна быть всегда.

Не превращайтесь в Барби

— Что — постоянно есть только правильную еду и никогда не выпивать?

— В первую очередь, я бы сказал — не морить себя голодом. Анорексия — это убийца репродуктивной системы женщины. Вы знаете, что в Бразилии запрещен культ куклы Барби? А во Франции с ноября 2015 года запрещены демонстрации с привлечением манекенщиц с дефицитом массы тела. Питание должно быть полноценно, чтобы организм был всегда наполнен витаминами и минералами.

— Принимать комплексы витаминов?

— Всемирная ассоциация акушеров и гинекологов вовсе не просит пить комплексы витаминов. Самое главное, чтобы не было дефицита белка, витаминов А, D и В9 (фолиевой кислоты). И тех, которых не хватает в регионе проживания (например, йода). В начале прошлого века был проведен клинический эксперимент. Группу женщин, которые готовились к беременности и уже были беременны, поделили пополам. Одним давали обычные витамины, вторым — с достаточным содержанием фолиевой кислоты (не менее 800 мкг в день). Спустя девять месяцев посмотрели на результаты, то есть на здоровье родившихся детишек. В первой группе, которая принимала обычные витамины, количество новорожденных с отклонениями и дефектами развития было в два раза больше! Теперь проведение любых клинических экспериментов на беременных запрещено, а мир заговорил о пользе фолиевой кислоты. Поэтому я настоятельно рекомендую начинать прием фолиевой кислоты минимум за три месяца до начала беременности и продолжать принимать ее еще месяца 3-4 спустя. Исследования подтверждают, что у тех, кто принимал сбалансированный витаминно-минеральный комплекс, содержащий фолиевую кислоту в количестве 800 мкг в сутки, и до, и во время беременности, риск возникновения дефектов нервной трубки уменьшился на 92%.

Ребенку необходимы запасы фолиевой кислоты

— Почему именно такие сроки?

— Во-первых, фолиевая кислота накапливается в организме, и когда ребенок начинает развиваться у вас внутри, у него уже есть необходимый запас этого витамина. Во-вторых, он жизненно необходим плоду именно в первый месяц беременности. В это время формируется нервная трубка плода, из которой впоследствии «вырастает» все — позвоночник, нервная система, головной мозг. Дефицит фолиевой кислоты в организме мамы приводит к тому, что ребенок может родиться с расщеплением позвоночника, пороками сердечно-сосудистой системы, дефектами конечности (самый простой — шестой палец). И даже синдромом Дауна.

— Уже доказана такая взаимосвязь? Ведь по-прежнему нет четкого понимания, почему появляется лишняя хромосома у «солнечных» детишек (так зовут малышей с синдромом Дауна — прим. ред.).

— Конечно, не только дефицит фолиевой кислоты влияет на развитие синдрома Дауна. Но все же есть исследования, и на сегодняшний день уже довольно многочисленные, которые говорят о прямой связи нехватки микроэлементов, в том числе витамина В9, и синдрома Дауна. Кстати, об этом хорошо знают в Европе, и готовятся к беременности, принимая фолиевую кислоту. Есть еще один важный момент — дефицит фолиевой кислоты выше у тех женщин, которые страдают сопутствующими хроническими заболеваниями: болезнями желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом. Кстати, возвращаюсь к вопросу о вредных привычках — алкоголь способствует тому, что из организма стремительно вымывается фолиевая кислота. Еще и поэтому женщинам рекомендуют отказаться от него в период подготовки к беременности.

Женщине положено рожать много детей

— Но ведь раньше наши бабушки не знали ни про какие витамины, микроэлементы. И рожали здоровых детей, да еще и не одного!

— А что делали раньше наши бабушки по вечерам на завалинке? Правильно, лузгали семечки. А в них фолиевой кислоты очень много. Они автоматически, интуитивно наполняли ею свой организм. Природа создала программу, в которой основная функция женщины – рожать детей. И раньше наши бабушки жили намного правильнее — рожать начинали рано, детей было много. У каждой женщины ограниченный запас фоликуллов (в среднем 400 на всю жизнь). Когда наступает беременность, яйцеклетки не вырабатываются. Организм отдыхает. После родов клетки не вырабатываются до тех пор, пока женщина кормит ребенка только грудью без допаивания и докорма. И лишь спустя примерно полтора года с начала предыдущей беременности она опять может беременеть. Что происходит сейчас — женщины рожают в лучшем случае двух детей, и то после 30 лет. К этому времени запас фолликулов уже истощается — с 20 до 27 лет аж в два раза! И далеко не факт, что забеременеть получится с первого раза. Из-за того, что яичники не отдыхают, не надо удивляться, что возникают миомы матки, поликистозы и другие неприятности женской половой системы. А ежемесячные менструации, не предусмотренные природой, приводят к развитию анемии.

— Виктор Евсеевич, не могу согласиться — раньше женщины в деревнях, имеющие по 7-9 детей, и умирали раньше. А городские барышни, страдая от анемий, рожали мертвых детишек или вообще не могли этого сделать.

— И это снова возвращает нас к полноценному питанию и образу жизни. Крестьянки — кровь с молоком — жили, как правило, дольше мужчин, хотя работали наравне с ними, при этом рожали и кормили постоянно. А городские работницы, трудившиеся в плохих условиях, болели и умирали гораздо чаще. Да и качество медицинской помощи тогда было, мягко говоря, никаким.

Современные женщины, имеющие доступ к качественной медицинской помощи, к сожалению, не используют все возможности для подготовки к беременности и родам. Отсюда и все негативные последствия, которые, увы, уже нельзя нивелировать во время беременности. Мой совет – достигнув репродуктивного возраста (от 15 лет), найдите время посоветоваться с гинекологом о своем здоровье.

ТОЛЬКО ЦИФРЫ

Недавно исследовательский центр OMI в рамках информационной программы «Подумай за двоих» провел интернет-опрос более тысячи россиянок в возрасте 20-40 лет. К счастью, 95% из них считают, что к беременности надо готовиться. А вот мнения — «за сколько» разделились. Половина уверены, что за полгода. Треть — за 2-5 месяцев. И лишь 9% — за 1-2 года.

В ТЕМУ

Какие витамины нам нужны

Завлабораторий витаминов и минеральных веществ ФГБУН «ФИЦ питания, биотехнологии и безопасности пищи» Вера Коденцова говорит, что на сегодняшний день авитаминоза, то есть полного истощения, нет ни у одного современного человека. Но вот гиповитаминоз — нехватка тех или иных веществ — есть почти у всех. Как правило, современным людям не хватает витаминов D, E, С, А и группы В. Из микроэлементов — в первую очередь железа и кальция.

— Каждому современному человеку не хватает минимум 20% необходимого количества витаминов. И с пищей мы их получить не можем. У беременных же потребность в таких веществах вырастает до 185 процентов!

Дефицит полезных веществ у беременных может обернуться не только аномалиями развития плода, но и угрозой выкидыша, гестоза, анемии, пороков сердца и пр.

КСТАТИ

Где еще содержится фолиевая кислота

Конечно, полезный для беременных витамин можно найти в продуктах питания. Больше всего его в салате, шпинате, петрушке и авокадо.

— Но объясню, почему, из пищи получить суточную норму витамина В9 очень сложно, — говорит Вера Коденцова. — Фолиевая кислота — водорастворимый витамин, который уже присутствует в нашем организме. Находится он в виде разных химических соединениях. В пище же фолиевая кислота биологически неактивна, лишь попадая внутрь становится активной и называется уже тетрагидрофолиевой кислотой.

— Чтобы получить необходимую дозу этого витамина придется съесть минимум полкило шпината, причем свежего, и примерно 400 граммов петрушки, — продолжает Вера Коденцова. — Четыре пучка, представляете! Очень много фолиевой кислоты в бобовых — от 160 до 180 мкг на 100 граммов. Казалось бы — гарнир из фасоли, и ты уже восполнил дефицит витамина В9. Но, увы, при варке он практически разрушается, остается едва ли третья часть. То же самое и со спаржей. В сыром вид она содержит аж 250 мкг фолатов. Но мало кто будет есть ее в сыром виде. Много фолиевой кислоты и в печени, особенно куриной — около 240 мкг на 100 граммов. Но при термической обработке это количество уменьшается почти вдвое. Именно поэтому и врачи, и диетологи рекомендуют беременным специальные комплексы, где содержится в нужных количествах и фолиевая кислота, и другие витамины, и минералы.

Добавление в рацион омега-3 жирных кислот во время беременности

В чем суть проблемы?

Помогает ли прием омега-3 длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот (ДЦПНЖК) в форме пищевых добавок или увеличения потребления определенной пищи (например, некоторых видов рыбы) во время беременности с улучшением исходов для здоровья у женщин и их новорожденных детей? Это обновление Кокрейновского обзора, впервые опубликованного в 2006 году.

Почему это важно?

Преждевременные роды (младенцы, рожденные до 37 недель беременности (гестации)) являются основной причиной инвалидности или смерти в первые пять лет жизни. Рыба и рыбий жир содержат омега-3 ДЦПНЖК (в частности, докозагексаеновую кислоту (ДГК) и эйкозапентаеновую кислоту (ЭПК)) и ассоциируются с более длительной беременностью. Таким образом, предполагается, что дополнительный прием омега-3 ДЦПНЖК во время беременности может уменьшить число недоношенных новорожденных и улучшить результаты для детей и матерей. Однако, многие беременные женщины не едят рыбу так часто. Стимулирование употребления в пищу беременными женщинами жирной рыбы (которая обычно имеет низкий уровень токсинов) или употребления пищевых добавок с омега-3 ДЦПНЖК может улучшить здоровье женщин и их детей. Это обновление Кокрейновского обзора, впервые опубликованного в 2006 году.

Какие доказательства мы обнаружили?

Мы провели поиск доказательств в августе 2018 года и нашли 70 рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ; этот тип испытаний обеспечивает наиболее надежные результаты) с участием 19,927 женщин. Авторы большинства испытаний изучали группу женщин, которые принимали омега-3 ДЦПНЖК, и сравнивали их с группой женщин, которые принимали плацебо или которые совсем не принимали омега-3. Плацебо — это нечто, похожее на омега-3 ДЦПНЖК, но не содержащее омега-3 ДЦПНЖК. Эти клинические испытания в основном проводились в странах со средним или высоким уровнем дохода. Некоторые исследования включали женщин с повышенным риском преждевременных родов. Качество доказательств из включенных исследований варьировало от высокого до очень низкого. Это повлияло на достоверность результатов для различных исходов.

Мы обнаружили, что частота преждевременных родов (до 37 недель) и ранних преждевременных родов (до 34 недель) была ниже у женщин, принимавших омега-3 ДЦПНЖК, по сравнению с женщинами, которые не принимали омега-3 дополнительно. Также, у женщин, принимавших омега-3 ДЦПНЖК, было меньше младенцев с низким весом при рождении. Тем не менее, омега-3 ДЦПНЖК, вероятно, увеличили частоту беременностей, продолжающихся более 42 недель. Не смотря на это, не было выявлено различий в стимуляция родов при переношенных беременностях. Риск того, что младенец умрет или будет очень болен и попадет в реанимацию новорожденных, может быть ниже у женщин, принимавших омега-3 ДЦПНЖК во время беременности, по сравнению с женщинами, которые не принимали омега-3. Мы не нашли каких-либо различий между группами в отношении серьезных неблагоприятных событий для матерей или послеродовой депрессии. Наблюдалось очень мало различий в развитии и росте детей между группами женщин, принимавших омега-3 ДЦПНЖК во время беременности, и женщин, которые не принимали омега-3.

Авторы одиннадцати испытаний сообщили, что они получили финансирование промышленности. Мы исключили эти исследования из оценки основных результатов (таких как преждевременные роды и ранние преждевременные роды), это не внесло изменений в результаты или внесло очень мало изменений.

Что это значит?

Увеличение потребления омега-3 ДЦПНЖК во время беременности с помощью пищевых добавок или определенных пищевых продуктов может снизить частоту преждевременных родов (до 37 недель и до 34 недель). Также, при увеличении потребления омега-3 ДЦПНЖК во время беременности у женщин может быть меньше вероятности рождения ребенка с низким весом. У женщин, которые принимают пищевые добавки омега-3 ДЦПНЖК, также могут быть более длительные беременности. В настоящее время проводятся дополнительные исследования, и их результаты будут включены в дальнейшее обновление этого обзора. В будущих исследованиях можно было бы рассмотреть вопрос о том, могут ли и если да, то как могут различаться результаты в разных популяциях женщин. Также можно было бы испытать различные способы увеличения потребления омега-3 ДЦПНЖК во время беременности.

Беременность в вопросах и ответах — Полезные статьи

Чего стоит ждать? Как питаться? Как справляться с трудностями? Как сделать все правильно? На эти и многие вопросы ответит Ирина Александровна Солеева — врач акушер-гинеколог клиники «Садко».

 — Как рассчитывается дата родов?

   От первого дня последней менструации. Для определения срока родов к первому дню последней менструации прибавляют 280 дней, т.е. 10 акушерских, или 9 календарных, месяцев.

     Обычно расчет срока родов производят проще: от даты первого дня последней менструации отсчитывают назад 3 календарных месяца и прибавляют 7 дней. Так, если последняя менструация началась 2 октября, то, отсчитав назад 3 месяца (2 сентября, 2 августа и 2 июля) и прибавив 7 дней, определяют ожидаемую дату родов — 9 июля; если последняя менструация началась 20 мая, то предполагаемый срок родов 27 февраля и т.д.

  Предполагаемый срок родов можно вычислить по овуляции: от первого дня ожидавшейся, но не наступившей менструации отсчитывают назад 14—16 дней и к найденной дате прибавляют 273—274 дня.

  — А если знаешь точно дату зачатия, то сколько дней прибавлять?

  Проводилось масштабное исследование с большим количеством беременных женщин, по разным показателям определялся срок беременности и, соответственно, дата родов. Оказалось, что женщина чаще всего помнит дату последней менструации. И вот от этой фиксированной даты, как показало исследование, роды наступают на 40-й неделе ± пара недель. Акушеры-гинекологи ориентируются именно на эту систему расчётов.

  — Стоит ли менять свой рацион, если да, то как?

  В первой половине беременности рекомендуется 4-разовое питание, во второй — 5-6-разовое. Есть лучше часто, но понемногу. Для здоровых женщин нет запрещенных пищевых продуктов (кроме алкогольных напитков), есть только более или менее предпочтительные.

  Так, организм лучше усваивает легкоусвояемые молочные жиры и растительные масла. Последние являются не только источником незаменимой линолевой кислоты, но и витамина Е, который положительно влияет на течение беременности.

  Чтобы исключить запоры, стоит обогатить рацион источниками пищевых волокон (клетчатка, пектины) -овощи и плоды, гречневая и овсяная крупы.

  Во второй половине беременности сахар, кондитерские и мучные изделия, рис желательно есть в очень малых количествах. Не стоит увлекаться жареной, острой, солёной пищей, т.к. в этот период печень и почки беременной функционируют с напряжением. Лучше предпочесть блюда отварные и приготовленные на пару.

  Главное – включать в свой рацион разнообразные продукты: овощи, фрукты, соки — и вы обеспечите себя и своего будущего ребенка всем необходимым для нормального развития.

— Очень хочется маслины, но они консервированные. Можно?

  Это зависит от срока беременности. После 20 недель я бы не рекомендовала употреблять слишком солёную пищу, маслины в том числе. Да и вообще, любые консервы – не самое подходящее питание для беременной женщины. Хотя маслины, сами по себе, продукт очень полезный. Поэтому, в разумных пределах, скажем, банку в два дня съесть можно.

— А виноград?

  Виноград очень хорошо усваивается. Это фруктоза. Она сразу всасывается и быстро повышает сахар в крови. Но при избыточном весе либо вообще не рекомендуется, либо позволяется в небольших количествах. Допускается съесть маленькую кисточку, а можно и чем-нибудь другим угоститься.

  У нас почему-то принято считать, что если беременна, надо есть за троих или всё, что хочется. В результате, беременные накупают виноград ящиками и едят его килограммами. Ни к чему хорошему подобная диета не приводит: появляется сахар в моче, повышается сахар в крови, детки рождаются крупными. Более того, большая нагрузка ложится не только на поджелудочную железу мамы, но и на поджелудочную железу ребёнка – малыш с рождения будет предрасположен к лишнему весу.

  — Можно ли снижать лишний вес во время беременности и очищать свой организм с помощью специальных чаёв?

  Все очищающие чаи при беременности противопоказаны. У нас есть препараты, улучшающие функции печени и почек, обладающие мочегонным эффектом. Все назначаем индивидуально. Никаких специальных очистительных процедур во время беременности не проводится. Впрочем, у нас есть разгрузочные дни – вот вам лучшая очищающая процедура.

— Какие витамины лучше выбрать при беременности?

  Сейчас огромный выбор различных витаминных комплексов для беременных. Конечно, все они близки друг другу по составу. Отличаются один-два компонента или дозировка какого-то витамина. Чтобы не навредить себе и малышу, добиться максимального эффекта, каждой пациентке необходимо подбирать витамины, опираясь на советы своего врача, который контролирует течение беременности.

— Как долго их принимать?

  Непрерывно поливитаминные препараты принимать нельзя. Необходимый курс сможет подобрать только врач, учитывая состояние Вашего организма. У нас есть разные периоды, когда приём витаминов лучше вообще прекратить. В определённые погодные сезоны, когда вполне хватает солнца, свежих овощей и фруктов нет необходимости принимать витаминные комплексы.

  — Можно ли продолжать занятия спортом? 

  Не только можно, но и нужно. С первых месяцев беременности. Они помогут сохранить хорошую физическую форму, а это обязательно поможет во время родов, снимет излишнюю напряженность и улучшит настроение. Главное, о чем не стоит забывать, — программа занятий должна быть специально адаптирована для беременных и проводить из следует под контролем врача или опытного инструктора.

— Надо ли по-настоящему тужиться на занятиях по подготовке к родам? Не создаст ли усердие опасности преждевременных родов?

  Нет, опасности никакой в этом упражнении нет. Если чего и надо остеречься, так это занятий на велосипеде, верховой езды, роликовых коньков – всех видов спорта с повышенной травмоопасностью.

  — Можно ли принимать контрастный душ?

  Можно. Если женщина ещё до беременности использовала эту процедуру. Но во время беременности вода не должна быть слишком горячей. Кстати, горячие ванны и баню тоже следует исключить.

  — Можно ли продолжать заниматься сексом во время беременности?

  Каждая пара решает для себя. Если обоим это доставляет удовольствие, если женщине комфортно, то можно сохранить половую жизнь почти до родов. Конечно, слишком активный секс придётся исключить, а недели за 2-3 до родов и вовсе прекратить: чересчур энергичный половой акт: может спровоцировать преждевременные роды.

  Если раньше было очень строго: с 30-32 недель половая жизнь прекращается, то сейчас половая жизнь исключается врачом только при наличии каких-либо отклонений. Спустя время он может разрешить возобновить близость. Есть случаи, когда половая жизнь исключается на все 40 недель.

  — Надо ли предохраняться во время беременности, что бы не забеременеть снова?

  Очень смешной вопрос. Если одна беременность уже наступила, повторного зачатия в этот период произойти уже не может. Потребность в предохранении, поэтому отпадает.

  — Можно ли спать на животе?

  На маленьких сроках можно. Матка выходит из полости малого таза после 12-13 недель. До этого она защищена тазовыми костями, а значит, никакого вреда плоду мы не причиним.

— Итак, работа будущей мамы. Стоит ли пересмотреть свой рабочий день с учётом нового состояния?

  Работа во время беременности вполне допустима, если не наблюдается каких-либо отклонений. Важно помнить, что беременным нельзя поднимать тяжести, работать на жаре и в условиях высокой влажности. Следует избегать контакта со вредными веществами и длительного нахождения в положении стоя.

— Можно ли автомобилисткам продолжать водить машину?

   Водить машину можно, если нет противопоказаний со стороны врача, который наблюдает за Вами во время беременности. И не желательно на поздних сроках после 30 недель, потому что идёт очень сильная нагрузка на мышцы тазового дна, работают ноги, руки, требуется концентрация внимания – это дополнительная стрессовая ситуация для вашего организма. Ну и конечно, не пренебрегать ремнём безопасности. Он не перетянет Ваш живот, а пройдет под ним и под мышкой наискосок.

— Как бороться с признаками варикозного расширения вен?

  Это зависит от степени варикозной болезни, её выраженности. Несмотря на богатый выбор различных препаратов внутреннего и местного действия — таблетки, капельки, мази – самый эффективный метод борьбы – это, всё же, ношение компрессионного белья. Кстати, тем, кто большую часть рабочего времени проводит сидя за столом, или напротив, стоя на ногах, тоже стоит задуматься о профилактике варикозного расширения вен.

  Выбор свой лучше остановить на колготках: резинка гольф или чулок слишком сильно сдавливают ногу, а бинтуя ноги, трудно определить необходимую компрессию.

  Колготки нужно подбирать у врача. В нашей клинике работает флеболог. Он сможет выбрать необходимую степень компрессии.

  Не стоит бояться, что бельё будет слишком утягивать как ноги, так и живот: есть особые колготки для беременных. Специальная вставочка на животе облегает его, поддерживая, нисколько не сдавливая при этом.

— Как быть курильщицам: не спровоцирует ли их отказ от вредной привычки стресс для организма, если стаж курения до беременности был довольно большим?

  Курение во время беременности – это очень плохо. Касается это в равной степени и активных и пассивных курильщиц. У плода развивается хроническая гипоксия – постоянная нехватка кислорода. А она в первую очередь оказывает влияние на развитие структур головного мозга. Следствие – отклонения от нормы в умственном развитии. Даже если нарушения незначительны по началу, во младенчестве, скорее всего, они проявятся в детском саду или школе, когда на интеллект ребёнка ложится максимальная нагрузка. Малышу будет тяжело учиться, воспринимать какую-то информацию.

  Более того, растет угроза преждевременных родов, выкидышей на разных сроках беременности. Дети часто рождаются маловесными.

  Рассказы о том, что отказ от привычного курения станет для организма сильным стрессом, далеки от истины. Наши ожидающие появления малыша пациентки бросают эту дурную привычку без особого труда. Даже если вы регулярно вдыхали табачный дым и до и после зачатия, не стоит думать, что всё равно поздно бросать. Вред, который вы причините малышу, если будете продолжать курить, несопоставим с нежеланием расстаться с сигаретой.

  — Где и как найти квалифицированного врача, которому можно доверить заботу о себе и будущем ребёнке?

Центр женского здоровья клиники «САДКО» собрал лучших специалистов города: акушеров-гинекологов, маммологов, врачей УЗИ, терапевтов, психологов, врачей ЛФК. Современное оснащение гинекологии позволяет точно и быстро проводить всю необходимую диагностику, а при необходимости и лечение. Плюсы подобного комплексного подхода очевидны: ходить далеко не приходится, но главное – Вас обслуживает одна команда, одни руки. Мы с удовольствием поможем и будущим мамам, и тем, кто очень желает ими стать.

О вреде и пользе витаминов при беременности

Нужно ли пить витамины беременным?


Беременность — важный и серьезный период для любой женщины, в который будущая мама несет ответственность не только за себя, но за жизнь и здоровье растущего внутри нее организма. Будущей маме важно качественно и сбалансировано питаться. Но, к сожалению, это часто является недостаточным условием для получения всех необходимых витаминов и минеральных веществ, поскольку потребность в них увеличивается в разы. Для того чтобы получить достаточное количество определенной группы витаминов, пришлось бы съесть внушительную порцию продукта. Учитывая, что витаминный комплекс, принимаемый беременными расширяется, количество потребляемого должно возрасти до нескольких килограммов в день. Конечно, столько съесть невозможно, чтобы получить все возможные элементы, да и ни к чему, когда можно принимать витамины дополнительно к съеденному.


Отвечая на вопрос выше, можно сказать, что витамины беременным необходимо принимать для полноценного роста и здорового развития организма ребенка.

Какие витамины лучшие?


Известно, что недостаток витаминов может привести к патологиям развития и даже гибели. В каких же элементах возрастает потребность на данном этапе жизни будущей матери?

  • Пожалуй самым распространенным является фолиевая кислота, еще известная как витамин В9. Она отвечает за развитие новых клеток и формирование плаценты. Но, нужно помнить об опасности передозировки, поэтому рекомендуется принимать не более 400 миллиграмм в сутки.
  • Витамины В6 и В12. В12 помогает усвоить фолиевую кислоту. В6 участвует в строении клеток и развитии мозга. Предотвращает такие неприятные состояния как токсикоз, рвота, изменение настроения, тошнота.
  • Витамин Е. Предотвращает судороги нижних конечностей, так часто мучающие беременных, способствует более прочному закреплению эмбриона на стенках матки. Поэтому он так важен, особенно на ранних сроках.
  • Витамин А. Влияет на развитие сетчатки глаза, и слизистых оболочек. При недостатке появляется вероятность рождения ребенка с низким весом.


Начинать принимать витамины, даже самые на ваш взгляд безобидные или нужные, необходимо только после консультации с врачом. Так как, принимая любой препарат, даже гомеопатию, можно нанести вред, даже не подозревая об этом.

Я беременна — что мне теперь делать?

Узнавать, что вы беременны — особенно в первый раз — это супер захватывающе! Но вы, вероятно, также задаетесь вопросом, что вам следует делать, чтобы все прошло как можно более гладко для вас и вашего растущего ребенка.

Возможно, если вы какое-то время пытались забеременеть, вы уже внесли несколько изменений в образ жизни, но что еще вы могли бы делать, чтобы сохранить здоровье себе и ребенку?

Когда мы спросили наших мам на Facebook, что они впервые подумали о здоровье / образе жизни, когда узнали, что беременны, Лаура G сказала нам: моя 5 в день.Не так много с моим секундантом.

И мы считаем, что эти мысли довольно стандартны.

Итак, вот некоторые из наших советов, которые следует делать в первые несколько дней беременности…

1. Принимайте витамины, особенно фолиевую кислоту

В первую очередь в списке витаминов, которые нужно принимать при обнаружении беременности, должна быть фолиевая кислота.

Фолиевая кислота действительно важна для роста вашего ребенка. Это не витамин, который остается в вашем организме, и когда вы беременны, он покидает кровь даже быстрее, чем когда вы не беременны, поэтому важно ежедневно пополнять его.

Все, что вам нужно знать о фолиевой кислоте и почему ее так важно принимать во время беременности

Знаете ли вы, что вам также рекомендуется ежедневно принимать добавки витамина D во время беременности?

Вы также можете принять решение ежедневно принимать витаминные добавки для беременных. Если да, поищите тот, который содержит кальций и железо. Если вы не уверены, что вам нужно в рационе, поговорите со своим терапевтом.

Стоит ли принимать поливитамины при беременности? Вот что говорят эксперты

Один витамин, который, кстати, следует избегать дополнительного приема, это витамин А.Вам также следует избегать продуктов, богатых витамином А, таких как печень и печеночные продукты. Если вы ели печень / печеночный паштет во время беременности — не волнуйтесь. Просто избегайте этого с этого момента, если можете.

Мы должны добавить: хотя фолиевая кислота — это , особенно хороший витамин , не стоит слишком волноваться, если вы не принимали ее или пропускали прием, например, обеспокоенная будущая мама на форуме хочет еще :

«Я на 11 неделе беременности и принимаю фолиевую кислоту, прописанную врачом, примерно с 5 недель беременности, но были как минимум 5 дней (не подряд), когда я полностью забыла принять ее.

«Это действительно плохо? Я ем рисовые криспи, и, кажется, они там есть? С одной стороны, я думаю, что это нормально иногда пропустить, но с другой стороны, почему они подчеркивают, что вы должны принимать по одной таблетке в день, если это не важно?

«Пожалуйста, помогите !! Это мой второй ребенок, с первым, я воспринял его неукоснительно, но, полагаю, я только что занялся своим первым ребенком и забыл! »

Перво-наперво — НЕ паникуйте. Если вы все же забыли принять витамины, просто начните принимать их снова, как только вспомните.

Один полезный совет: храните нужные витамины там, где их можно увидеть, или с помощью зубной щетки, а не в шкафу, чтобы вы могли замечать их, не задумываясь, и принимать их каждый день.

2. Попробуйте сократить употребление кофеина, если он у вас есть

Если вы поклонник кофеина, хорошая новость заключается в том, что вы все еще можете пить утренний капучино, когда беременны.

Рекомендации

предполагают, что вам не следует употреблять больше 200 мг кофеина в день, поскольку это связано с такими вещами, как низкий вес при рождении.

И помните, что другие напитки, такие как чай и кола, тоже содержат его, как и шоколад — так что, если у вас есть некоторые или все эти вещи в день, вы можете просто знать, сколько кофеина в каждом из них, так как он будет складывать.

Многие мамы на нашем форуме болтали о потреблении кофеина — через кофе, чай и иногда диетическую колу.

Dinothedrunkenhamster сказал: «Я отказался от [кофеина] сейчас, потому что я столько всего слышал о нем, но я все равно не пил так много.

«И девушки на работе были великолепны — они давили мне немного кофе без кофеина с верхнего этажа. У меня тоже есть фруктовый чай, в любом случае я считаю, что горячий напиток с разбавленной попой намного приятнее.

«Но моя сестра пила чай и кофе во время обеих беременностей, а с дочерью все в порядке, а шишка у нее сейчас огромная, я не думаю, что у маленького мальчика какие-то проблемы».

Это , а не , если вы время от времени превышаете лимит, но если у вас много кофеина, стоит сократить его.

В

Charity Tommy’s есть отличный калькулятор, который поможет вам проверить, достаточно ли вы соблюдаете правила.

Попробуйте калькулятор кофеина, чтобы узнать, сколько у вас дня

3. Запись на прием к врачу

Когда все немного уляжется, и у вас будет время все это осмыслить, зарегистрируйтесь в документации, чтобы вы могли проверить и приступить к настройке ваших рекордов, красной книги и т. Д.

Посещение терапевта делает все более официальным и помогает вспомнить о профессиональной помощи, если у вас есть какие-либо проблемы или симптомы, которые вас беспокоят.

То, что происходит, когда вы видите своего терапевта, будет варьироваться от места к месту, но несколько мам обсуждали на нашем форуме, чего ожидать. Мама Noodle08 , например, говорит:

«В моем районе вы сначала увидите врача общей практики. Я узнала, что беременна на 4 неделе, обратилась к своему терапевту на 5 неделе, и он просто обсудил несколько вещей, таких как фолиевая кислота, и [завел] мои записи о беременности, и направил меня на сканирование к акушерке.

«Побывал у акушерки через 10 недель для записи. Позвоните в свою хирургию, и они расскажут вам, какой именно процесс!»

Подробнее о том, как сообщить врачу о своей беременности

4. Не меняйте кардинально свою диету, не посоветовавшись с медицинским экспертом.

Не стесняйтесь увеличивать потребление фруктов и овощей, конечно, — но когда вы беременны, вероятно, — не время для радикальных изменений в том, что вы едите — по крайней мере, не без предварительной консультации с врачом.

Есть несколько вещей, которые вы, возможно, захотите исключить — некоторые сыры, печень и т. Д. — ознакомьтесь с нашим руководством о том, что нельзя есть во время беременности.

А если у вас разовьется гестационный диабет (не волнуйтесь, это только «если»), вам дадут совет о том, как вы можете контролировать его с помощью того, что вы едите — ознакомьтесь с нашими советами по гестационному диабету здесь.

Если вы соблюдаете план управления весом или определенную диету, не забудьте проинформировать о нем своего терапевта на первом приеме и посоветуйтесь с ним.

В случае с Slimming World вам не нужно отказываться от , если вы забеременеете. Они работают с РКМ, чтобы разработать подходящие (не ориентированные на снижение веса) планы для беременных и кормящих женщин.

Комментарии мам на нашем форуме, которые болтали о различных диетах, которые они придерживались во время беременности, похоже, предполагают, что они все еще в порядке, но когда вы идете на официальные встречи, упор делается на здоровье а не похудание.

Например, Эмили Б говорит: «Я знаю людей, которые во время беременности делали WW [Weight Watchers] с упором на здоровое питание и поддержание веса, а не на попытки его сбросить.

«Я знаю, что обе знакомые мне дамы соблюдали диету, но их не взвешивали каждую неделю на собраниях».

Опять же, ТАК важно, чтобы вы поговорили со своим терапевтом или другим медицинским работником (а не только с консультантом в SW или WW) о диете для беременных.

Doing Slimming World во время беременности

5. Пообещай быть добрым к себе в течение следующих 9 месяцев (и позже)

Вы почти наверняка обнаружите, что на более поздних сроках беременности ваше тело — и то, что вы с ним делаете — чувствует, что это забота каждого .

Команда MFM получила известия от беременных женщин, которые во время ожидания чувствуют себя осужденными за самые разные вещи — например, выпили небольшой стакан Просекко на вечеринке — или даже за то, что они не хотят добавлять листья рукколы в тосты с сыром и ветчиной (‘ нет зелени? ‘)!

И если вы обратитесь к заголовкам в крупных газетах, вы будете беспокоиться о том, что все, что вы делали до беременности, окажет негативное влияние на вашего ребенка.

Но правда в том, что большинство родов в Великобритании протекает благополучно и счастливо, и поэтому многие из этих забот — и связанного с ними чувства вины — напрасны.

Нам нравится то, что gr2007 на нашем форуме советует по вопросам курения и употребления алкоголя — возможно, 2 из самых неодобрительных вещей, которые вы можете делать во время беременности:

«Я бросила курить сразу же, когда узнала, что беременна. Это тяжело, но я думаю, что для меня было бы хуже, если бы я выкурил сигарету!

«Совет NHS гласит, что вам следует употреблять не более 2 единиц алкоголя один или два раза в неделю, хотя, конечно, существует точка зрения, согласно которой вам не следует употреблять алкоголь вообще.

«Лично я время от времени пил бокал вина (просто удивительно, как можно выдержать его часами !!!).

«У моей подруги 2 очень здоровых маленьких ребенка, и ее угощением во время беременности было либо пинта магнеров, либо бокал вина каждые пару недель.

«Это действительно личный выбор, и я думаю, что если вы сделаете осознанный выбор, который подходит именно вам, то это то, что действительно важно».

Итак, мы думаем, что с самого первого момента, когда вы обнаружите, что беременны, важно решить, что вы будете добры к себе в течение следующих 9 месяцев — и постарайтесь насладиться этим особенным временем.

6. Присоединяйтесь к онлайн-форуму

Хотя у вас может быть несколько друзей, находящихся на той же стадии беременности, что и вы, они не всегда рядом, чтобы поболтать, и не всегда сталкиваются с теми же проблемами.

Так почему бы не подумать о присоединении к онлайн-форуму — например, MadeForMums? Вы найдете там мам, говорящих о всевозможных вещах — озвучивающих проблемы, но также в целом связанных и смеющихся.

А пока вы в сети, если у вас есть какие-либо вопросы — от «Можно ли сушить бразильским феном во время беременности?» До «Когда мне начать думать об имени моего ребенка?» — быстрый поиск в Google Надеюсь, дадут вам практические ответы на вопросы.

(Убедитесь, что вы нажимаете на надежные веб-сайты, чтобы получить свою информацию, включая MadeForMums.)

Мы знаем, что путешествие, которое вы собираетесь начать, очень захватывающее, но оно также может вызвать беспокойство и множества вопросов.

Хорошая новость в том, что — это помощь и разумное руководство . Так что расслабьтесь и попробуйте и наслаждайтесь тем, что будет дальше.

Изображения: Getty

Подробнее:

Исследование показало, что

беременных тратят деньги на витаминные добавки | Здоровье

Большинство беременных женщин, принимающих поливитаминные и минеральные добавки, зря тратят свое время и деньги, потому что такие таблетки не улучшают здоровье их самих или их ребенка, говорится в новом исследовании.

Матери не должны соблазняться маркетингом, который делает заявления, которые не могут быть подтверждены, согласно обзору имеющихся данных по этому вопросу в журнале Drug and Therapeutics Bulletin.

«Для большинства женщин, планирующих беременность или беременных, комплексные поливитаминные и минеральные препараты, рекомендованные для использования во время беременности, вряд ли понадобятся и являются ненужными расходами», — заключает исследование.

«Похоже, что маркетинг таких продуктов не подкреплен свидетельствами улучшения результатов для детей или матерей.Беременные женщины могут быть уязвимы к сообщениям о том, как дать ребенку лучший старт в жизни, независимо от стоимости », — говорится в обзоре.

Неизвестное количество женщин во время беременности принимают добавки, которые обычно содержат более 20 витаминов и минералов, включая витамины B1, B2, B3, B6, B12, C, D, E, K, фолиевую кислоту, йод, магний, железо. , медь, цинк и селен. Они стоят около 15 фунтов в месяц.

Они популярны, потому что, как говорится в исследовании: «Материнский дефицит основных питательных веществ был связан с преэклампсией, задержкой роста плода, дефектами нервной трубки, деформацией скелета и низкой массой тела при рождении.

Однако в нем добавлено: «Мы не нашли доказательств, рекомендующих всем беременным женщинам принимать пренатальные мульти-питательные добавки, помимо рекомендованных в стране добавок фолиевой кислоты и витамина D, генерики которых можно приобрести относительно недорого».

Исследование вызвало скандал с представителями индустрии пищевых добавок, которые осудили его результаты как «сбивающие с толку» и «бесполезные» для беременных женщин.

Обзор подтверждает существующий официальный совет о том, что все будущие матери должны иметь достаточно фолиевой кислоты и витамина D, но предостерегает от других.

Беременным женщинам рекомендуется принимать 400 мкг фолиевой кислоты ежедневно до 12 недель беременности, чтобы снизить риск возникновения у их ребенка дефектов нервной трубки, которые могут повлиять на мозг и позвоночник.

Новый обзор доказательств обнаружил мало данных клинических испытаний о том, что прием витамина D может снизить риск возникновения у женщины осложнений во время беременности или родов. Но он посоветовал будущим мамам продолжать принимать его ежедневно на протяжении всей беременности и грудного вскармливания.

В ответ на доказательства, лежащие в основе заявлений производителей пищевых добавок, в отчете говорится: «Многие пищевые добавки, содержащие витамины, минералы и другие микроэлементы, широко продаются женщинам на всех стадиях беременности. Однако большая часть доказательств применения витаминных добавок во время беременности получена из исследований, проведенных в странах с низким уровнем дохода, где женщины с большей вероятностью недоедают или недоедают, чем среди населения Великобритании ».

Но доктор Кэрри Ракстон, диетолог и представитель торгового органа Информационной службы по добавкам для здоровья, отвергла выводы.

«Авторы этого исследования утверждают, что витаминные и минеральные добавки должны давать клинический эффект, прежде чем беременным будет рекомендовано их принимать. Это полная чушь. За исключением фолиевой кислоты, которая действительно играет терапевтическую роль, активно предотвращая нарушения нервной трубки, роль пищевых добавок заключается просто в устранении недостатков в питании ».

Ракстон сказал, что добавки могут помочь женщинам, которые не едят рекомендованные продукты или в нужных количествах во время беременности. «Данные национального обследования диеты и питания показывают, что немногие женщины придерживаются правильной диеты.

«Например, только 30% женщин съедают пять порций фруктов и овощей в день и только 11% женщин едят жирную рыбу, которая содержит омега-3 жирные кислоты, которые, как доказано в законодательстве ЕС, способствуют нормальному развитию мозга плода. и глаз », — добавила она.

В эту статью были внесены поправки 12 июля 2016 года. В более ранней версии говорилось, что женщинам рекомендуется принимать 5 мг фолиевой кислоты в день, пока они не достигнут 12 недель беременности. Рекомендуемая доза для большинства женщин составляет 400 мкг; 5 мг рекомендуется женщинам с риском беременности из-за дефекта нервной трубки.

Прием некоторых добавок до и во время химиотерапии рака груди может быть рискованным

Небольшое исследование показывает, что люди, которые принимали антиоксидантные добавки до и во время химиотерапии для лечения рака груди, могут иметь худшие результаты, включая более высокий риск рецидива (возврат рака).

Исследование было опубликовано в Интернете 19 декабря 2019 г. в журнале Journal of Clinical Oncology . Прочтите резюме «Использование пищевых добавок во время химиотерапии и результаты выживания пациентов с раком молочной железы, включенных в клиническое исследование совместной группы» (SWOG S0221).”

Пищевые добавки

Витамины, минералы, растительные вещества, аминокислоты и травы считаются диетическими добавками правительством США. Они предназначены для дополнения рациона, и люди принимают их по разным причинам.

Важно знать, что в Соединенных Штатах правительство относит пищевые добавки к особой категории. Они не считаются лекарствами и не подлежат тем же правилам и испытаниям, что и лекарства.

Также важно знать, что некоторые пищевые добавки могут помешать лечению рака груди и лекарствам, отпускаемым по рецепту. Для приема пищевых добавок необходимо провести небольшое исследование, особенно если вы лечитесь от рака груди. Прежде чем принимать что-либо, обязательно поговорите со своим врачом и, возможно, с зарегистрированным диетологом о том, что вы хотели бы принимать, и обсудите все риски и преимущества.

Большинство фармацевтических компаний и производителей пищевых добавок не проводят исследований взаимодействия лекарств и добавок, поэтому мы не знаем всех рисков, связанных с приемом добавок во время лечения.Вот почему исследователи провели рассмотренное здесь исследование.

Об исследовании

, названный исследованием диеты, физических упражнений, образа жизни и прогноза рака (DELCaP), этот анализ включал 1134 человека, которые также принимали участие в исследовании III фазы, изучавшем лучшую дозу и схему приема трех химиотерапевтических препаратов для лечения рака груди на ранней стадии с высокой риск рецидива после операции. Лекарства были:

  • Адриамицин (химическое название: доксорубицин)
  • Цитоксан (химическое название: циклофосфамид)
  • Таксол (химическое название: паклитаксел)

В исследовании III фазы приняли участие 2716 человек, у которых в период с 2003 по 2010 год был диагностирован рак груди на ранней стадии с высоким риском рецидива.Их случайным образом распределили для получения одной из схем химиотерапии. За людьми наблюдали около 6 лет, чтобы узнать, вызывают ли химиотерапевтические препараты какие-либо побочные эффекты, а также рецидив рака груди.

Для исследования DELCaP исследователи спросили всех участников исследования фазы III, ответят ли они на подробные анкеты об использовании ими ежедневных пищевых добавок дважды за время исследования:

  • , когда они были включены в группу лечения химиотерапией
  • Через 6 месяцев после завершения химиотерапии

Важно знать, что участникам исследования были отправлены анкеты и они заполнили их дома.Это означает, что они должны были помнить, какие добавки они принимали и когда они принимали их. Если кто-то из людей не точно сообщил об использовании добавок, это могло повлиять на результаты исследования.

В целом, 1134 человека согласились и заполнили обе анкеты.

В анкетах задавались вопросы об использовании:

  • витамин С
  • витамин А
  • витамин Е
  • коэнзим Q10
  • каротиноиды (например, бета-каротин, ликопин, селен и лютеин)
  • любой антиоксидант
  • поливитаминов
  • витамин D
  • витамин B6
  • витамин B12
  • утюг
  • фолиевая кислота
  • кальций
  • омега-3 жирные кислоты
  • глюкозамин
  • мелатонин
  • ацидофилус

Витамины C, A и E, а также кофермент Q10 и каротиноиды являются антиоксидантами.Антиоксиданты защищают клетки вашего тела от свободных радикалов — нестабильных молекул, образующихся при нормальном функционировании клеток. Загрязнение, радиация, сигаретный дым и гербициды также могут создавать свободные радикалы в вашем теле. Свободные радикалы могут повредить генетические части клетки и вызвать неконтролируемый рост клетки. Эти изменения могут способствовать развитию рака и других заболеваний.

Тем не менее, некоторые исследования показывают, что, несмотря на свои преимущества, антиоксиданты, такие как витамин Е, бета-каротин и селен, на самом деле могут повышать риск некоторых видов рака, вызывать рецидив некоторых видов рака и препятствовать убивающим рак эффектам химиотерапии.

Во время исследования DELCaP у 251 человека был рецидив рака, и 181 человек умер.

Результаты анкетирования показали, что 17,5% участников использовали хотя бы один антиоксидант в день во время химиотерапии, а 44% принимали поливитамины во время химиотерапии. Исследователи отметили, что эти показатели были низкими по сравнению с показателями использования добавок людьми, у которых диагностирован рак в других исследованиях, особенно в отношении антиоксидантов.

Исследователи также отметили, что использование добавок имеет тенденцию к снижению во время химиотерапевтического лечения.Например, 20,5% участников принимали витамин C до лечения, но только 12,2% принимали витамин C во время химиотерапии.

Когда исследователи сравнили использование добавок с частотой рецидивов и смертности, они обнаружили:

  • У людей, которые сказали, что они принимали какие-либо антиоксиданты до и после химиотерапии, на 41% больше шансов иметь рецидив рака груди и на 40% больше шансов умереть.
  • Прием антиоксидантов только перед химиотерапией или только во время химиотерапии не повлиял на результаты.
  • У людей, принимавших витамин B12 как до химиотерапии, так и во время химиотерапии, вероятность рецидива была на 83% выше, а вероятность смерти примерно в два раза выше.
  • У людей, принимавших добавки железа как до химиотерапии, так и во время химиотерапии, вероятность рецидива была на 91% выше.
  • Прием поливитаминов не повлиял на результаты.
  • У людей, принимавших омега-3 жирные кислоты как до химиотерапии, так и во время химиотерапии, вероятность рецидива была на 67% выше.

«Хотя это обсервационное исследование, и количество пользователей добавок было довольно небольшим, результаты убедительны», — сказала Кристин Амброзон, председатель отдела профилактики и контроля рака в Центре комплексного лечения рака Розуэлл-Парк и ведущий автор книги. изучение. «Пациенты, принимавшие какие-либо антиоксиданты до и во время химиотерапии, имели повышенный риск рецидива рака груди и, в меньшей степени, имели повышенный риск смерти. Использование витамина B12, железа и омега-3 жирных кислот также было связано с худшими результатами. .»

Исследователи предупредили, что результаты исследования не были достаточно окончательными, чтобы повлиять на то, как врачи лечат людей, у которых диагностирован рак груди.

«Людям с диагнозом рака следует обсудить со своими врачами, следует ли им принимать витамины или другие добавки», — сказал Амброзон. «Я бы порекомендовал им попытаться получать свои витамины и минералы, в том числе антиоксиданты, из пищи. При здоровой и сбалансированной диете вы можете получить все питательные вещества, в которых нуждается ваше тело, даже во время химиотерапии.»

Что это значит для вас

Прием пищевых добавок требует от вас некоторой домашней работы, особенно если вы лечитесь от рака груди. Прежде чем принимать что-либо, обязательно поговорите со своим врачом и диетологом о том, что вы хотели бы принимать, и обсудите все риски и преимущества.

Соблюдайте следующие моменты, когда собираетесь принимать какие-либо добавки:

  • Некоторые пищевые добавки могут мешать лечению рака груди и лекарствам, отпускаемым по рецепту.Очень важно обсудить с врачом все добавки, которые вы планируете принимать.
  • Пищевые добавки не регулируются правительством США, потому что они не относятся к лекарственным средствам. Это означает, что у вас нет гарантии, что добавка содержит только ингредиенты, указанные на этикетке. Ищите уважаемых производителей, которым вы можете доверять, чтобы производить добавки неизменно высокого качества. Лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, доступные в Соединенных Штатах, согласно федеральному закону, должны соответствовать стандартам США.S. Pharmacopeia (USP). Фармакопея США также создала набор стандартов для пищевых добавок. Но производители добавок не обязаны соблюдать эти стандарты — это добровольно. Хорошее практическое правило — искать добавки с обозначением USP на этикетке.
  • Просто потому, что это естественно, еще не значит, что это безопасно. Многие люди считают, что любая пища или добавка в естественном, необработанном состоянии лучше или безопаснее, чем то, что очищено или произведено. Это не обязательно правда.Некоторые из самых токсичных веществ в мире встречаются в природе.
  • Большинство врачей и диетологов рекомендуют получать необходимые питательные вещества из пищи, а не из добавок. Данное исследование поддерживает эту рекомендацию.

«Хотя я принимаю добавки, я все же верю, что общая польза для здоровья, которую я получаю от своих девяти с лишним порций фруктов и овощей и одной-трех порций соевых продуктов каждый день, даже более важна, чем польза от этих добавок», сказала Дайана Дайер, М.С., зарегистрированный диетолог и член профессионального консультативного совета Breastcancer.org. «Если бы я был вынужден выбрать только один подход, я бы вложил свои деньги в максимальную диету для получения максимальной потенциальной выгоды».

Для получения дополнительной информации посетите страницы о пищевых добавках Breastcancer.org.

Чтобы поговорить с другими о творческих способах получения питательных веществ из продуктов, присоединяйтесь к форуму доски обсуждений Breastcancer.org «Здоровые рецепты для повседневной жизни».

Автор: Джейми ДеПоло, старший редактор

Рецензент: Брайан Войцеховски, М.Н., Врач-консультант


Была ли эта статья полезна?
Да /
Нет

Была ли эта статья полезна?


Опубликовано 9 января 2020 г. в 8:09

Действительно ли женщинам нужны все эти витамины для беременных?

Для беременных прием поливитаминов для беременных может быть пустой тратой денег, говорится в новом обзоре предыдущих исследований.

Согласно обзору, проведенному исследователями из Соединенного Королевства, вместо приема поливитаминных и минеральных добавок беременным женщинам следует сосредоточиться на улучшении общего качества своего рациона и принимать только два витамина: фолиевую кислоту и витамин D.

«Мы не нашли доказательств, позволяющих рекомендовать всем беременным женщинам принимать пренатальные полинутриентные добавки, помимо рекомендованных в стране добавок фолиевой кислоты и витамина D, генерики которых можно приобрести относительно недорого», — написали авторы в отчете, опубликованном 11 июля в журнале Drug and Therapeutics Bulletin.

Ведущий медицинский журнал настоятельно рекомендовал большинству …

02:11

Хотя поливитаминные добавки часто продаются беременным женщинам как средство обеспечения их младенцам наилучшего старта в жизни, такие маркетинговые заявления на самом деле не приводят к улучшению здоровья матерей или младенцев, говорят исследователи. [11 мифов о толстой беременности]

Тем не менее, употребление здоровой пищи до и во время беременности имеет важное значение для здоровья матерей и их будущих детей, поскольку дефицит витаминов связан с различными осложнениями беременности и родов, говорят исследователи.По словам исследователей, эти осложнения включают вызванное беременностью состояние высокого кровяного давления, называемое преэклампсией, ограничение роста плода, деформации скелета, низкий вес при рождении и врожденные дефекты головного, спинного или спинного мозга.

В настоящее время Американский конгресс акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует беременным женщинам придерживаться сбалансированной диеты, включающей продукты из пяти групп: злаки, фрукты, овощи, белковые продукты и молочные продукты. Беременным женщинам также нужно больше фолиевой кислоты и железа, чем женщинам, которые не беременны, поэтому прием витаминных добавок для беременных, которые содержат эти и другие питательные вещества, может помочь обеспечить беременным женщинам эти дополнительные количества, согласно ACOG.Но, по мнению группы, «хорошо сбалансированная диета должна обеспечивать все другие витамины и минералы», которые необходимы беременной женщине.

В обзоре исследователи рассмотрели предыдущие исследования, посвященные изучению эффектов приема поливитаминных добавок, которые, по словам исследователей, широко продаются беременным женщинам для защиты от всевозможных проблем со здоровьем. Эти добавки обычно содержат комбинацию нескольких витаминов и минералов, таких как витамины B1, B2, B3, B6, B12, C, D, E и K, а также фолиевую кислоту, йод, магний, железо, медь, цинк и селен. сказали исследователи.

Актуальные новости

Актуальные новости

Более

Исследователи также изучили опубликованные исследования, в которых изучалась потенциальная польза для здоровья во время беременности от приема отдельных витаминов и минералов, таких как фолиевая кислота, витамин D и железо, а также витаминов C, E и A.

За исключением фолиевой кислоты и витамина D , авторы обзора не обнаружили доказательств того, что женщины, которые хорошо питались, получили какую-либо клиническую пользу от приема других исследованных добавок.

Исследователи обнаружили, что рекомендация принимать фолиевую кислоту во время беременности была подтверждена самыми убедительными научными данными по сравнению с доказательствами для других витаминов и минералов.

Исследователи также обнаружили некоторые научные доказательства, показывающие пользу от приема добавок витамина D во время беременности, но эти доказательства были менее однозначными, заявили исследователи. Исследователи по-прежнему рекомендовали беременным женщинам ежедневно принимать 10 микрограммов витамина D, что равно 400 международным единицам, на протяжении всей беременности и кормления грудью (это также средняя доза витамина D, содержащаяся в пренатальных добавках в США.С.)

Однако Брюс В. Холлис, профессор педиатрии Медицинского университета Южной Каролины (MUSC), который не участвовал в исследовании, сказал, что, по его мнению, этой дозы витамина D недостаточно для обеспечения оптимальной пользы для здоровья беременных женщин. или здоровье их детей. [Цветущее тело: 8 странных изменений, происходящих во время беременности]

Все больше исследований, включая его собственные исследования, показывают, что прием до 4000 международных единиц витамина D в день во время беременности связан с такими преимуществами для здоровья, как По его словам, более низкий риск преждевременных родов и преэклампсии, а также более низкий риск астмы у детей.

Доктор Кэрол Вагнер, также профессор педиатрии в MUSC, которая проводила исследования по добавлению витамина D во время беременности, согласилась с тем, что беременным женщинам следует принимать гораздо более высокие дозы витамина D, чем рекомендовано в новом обзоре.

И она, и Холлис сказали, что витамин D не содержится во многих продуктах, за исключением, например, рыбы или молока, и поэтому трудно получить его в достаточных дозах из своего рациона.

«Один стакан молока содержит 100 международных единиц» витамина D, — сказал Вагнер Live Science.

Первоначально опубликовано на Live Science .

Несмотря на опасения аутизма, вот почему беременным женщинам следует продолжать принимать пренатальные витамины

Некоторые предварительные результаты, представленные на этой неделе на встрече исследователей аутизма, могут вызвать у будущих мам беспокойство по поводу витаминов для беременных.

Статистический блокбастер, заставивший трепетать языком, был следующим: 17 лет женщинам, получившим слишком много фолиевой кислоты и витамина B12 во время беременности.В 6 раз выше вероятность того, что их детям поставят диагноз расстройства аутистического спектра.

Эта цифра может показаться шокирующе высокой, но это не опечатка: по сравнению с матерями, у которых был нормальный уровень фолиевой кислоты и витамина B12, у тех, у кого был повышенный уровень обоих витаминов, риск аутизма для их детей увеличился в 17,6 раза.

Самые читаемые статьи в журнале Science за этот час >>

На первый взгляд идея кажется ясной: дважды подумайте, прежде чем принимать пренатальные витамины.

Но этот вывод на самом деле противоречит результатам исследования.

Исследование проводилось командой из Университета Джона Хопкинса. Они проанализировали данные 1391 матери и их детей, которые участвовали в Бостонской когорте новорожденных, проекте, направленном на понимание причин заболеваний, связанных с развитием. Пары добровольцев набирались при рождении детей, а затем отслеживались до 15 лет.

Все матери были опрошены об использовании ими дородовых витаминов и других пищевых добавок на протяжении всей беременности.Женщины также сдали образцы крови в течение трех дней после родов, что позволило исследователям измерить уровни пренатальных витаминов в их системах в конце беременности.

Медицинские записи показали, что 107 из 1391 ребенка были диагностированы с расстройством аутистического спектра. Но риск диагноза не распределялся равномерно среди всех пар мать-ребенок.

Например, матери, которые сказали, что они принимали пренатальные поливитамины от трех до пяти раз в неделю, гораздо реже получали информацию о том, что их ребенок находится в спектре аутизма, по сравнению с матерями, которые не принимали витамины.Те, кто использовал их в первом триместре, имели на 67% меньше шансов родить ребенка с аутизмом; те, кто использовал их во втором триместре, имели на 62% меньше шансов получить этот диагноз; и те, кто использовал их в третьем триместре, на 57% реже заводили больного ребенка, сообщили исследователи.

«Наши данные показывают, что адекватные уровни добавок имеют решающее значение для нормального развития детей», — сказал ResearchGate эпидемиолог Даниэле Фаллин, работавший над исследованием.«На данный момент мы определенно рекомендуем продолжать прием добавок».

Но вот часть, которая заставляет некоторых людей задуматься, стоит ли им отказаться от витаминов: когда исследователи сосредоточились на двух конкретных витаминах — B12 и фолиевой кислоте — они заметили, что слишком большое количество добавок может иметь неприятные последствия.

Среди 1391 матери 95 имели уровни B12 в крови, которые Всемирная организация здравоохранения сочла чрезмерными. И среди этих матерей у 15 были дети, которым был поставлен диагноз расстройства аутистического спектра — риск, который был в три раза выше, чем для других матерей.

Точно так же у 140 матерей был «избыточный» уровень фолиевой кислоты в крови, а у 16 ​​из них были дети, у которых развилось расстройство аутистического спектра. Это означало, что их риск был чуть более чем вдвое больше, чем у других матерей.

Наиболее поразительной оказалась 21 мать, у которой был «избыточный» уровень обоих витаминов. В этой группе у 10 были дети с диагнозом аутизм. Это почти половина, — отметил Рамкрипа Рагхаван, ведущий автор отчета.

После учета других факторов, которые могут повлиять на вероятность развития аутизма, исследователи подсчитали, что воздействие слишком большого количества фолиевой кислоты и слишком большого количества B12 было связано с риском, равным 17.В 6 раз больше, чем у детей, матери которых имели «нормальный» уровень обоих витаминов.

Краткое изложение исследования было представлено на этой неделе на Международном совещании по исследованию аутизма в Балтиморе. Аналогичный отчет был представлен в прошлом месяце на встрече по экспериментальной биологии в Сан-Диего в 2016 году и опубликован в Интернете в журнале FASEB.

Фолат — это важный витамин, который позволяет клеткам делиться и строить ДНК, согласно данным Управления пищевых добавок Национального института здравоохранения.Это особенно важно для беременных женщин — те, у кого дефицит, подвергают своих детей риску развития расщелины позвоночника и других дефектов нервной трубки. Вот почему Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов требует, чтобы хлеб и многие другие продукты на основе зерна были обогащены фолиевой кислотой, одним из видов фолиевой кислоты.

По данным Управления пищевых добавок, витамин B12 также играет решающую роль в синтезе ДНК и неврологической функции, среди других необходимых биологических задач.

Непонятно, почему у некоторых из женщин, участвовавших в исследовании, — из представителей «городского меньшинства», 65% афроамериканцев и 25% латиноамериканок — был такой высокий уровень фолиевой кислоты и B12.Возможно, они перестарались с добавками, или что их тела естественным образом усваивают больше этих витаминов или метаболизируют их медленнее, сказал Фаллин ResearchGate. По ее словам, члены команды планируют поискать ответы на этот вопрос.

Они также попытаются повторить эти результаты, добавила она, возможно, в других группах женщин с другим историей здоровья.

Между тем, пугающая связь между витаминами и аутизмом — , а не то, на чем стоит сосредоточиться.Как сообщили сами исследователи в апреле, «витаминные добавки для матери защищают» от риска расстройств аутистического спектра.

И все же потенциальные опасности доминировали в разговоре.

Доктор Джеймс Хэмблин, редактор Atlantic, написал, что огласка может сорвать усилия по улучшению широко распространенных добавок фолиевой кислоты и дальнейшего снижения риска дефектов нервной трубки. Наука, стоящая за этой политикой, не вызывает сомнений.

С другой стороны, доказательства связи избытка фолиевой кислоты и B12, с одной стороны, и аутизма, с другой, «крайне преждевременны», — написал он.Данные должны быть тщательно изучены другими учеными, а затем подтверждены независимыми исследователями. «Только после долгой работы можно было достоверно сказать, что связь существует», — написал он.

[email protected]

Подписывайтесь на меня в Twitter @LATkarenkaplan и ставьте лайки Los Angeles Times Science & Health на Facebook.

ТАКЖЕ

Хотите сохранить важные воспоминания? Удалите сено, чтобы немного поспать

Ученые предлагают первое прямое доказательство того, что вирус Зика в Бразилии вызывает врожденные дефекты

Окаменелая космическая пыль от 2.7 миллиардов лет назад удивляет древняя атмосфера Земли

Пренатальные поливитамины мало помогают, говорится в исследовании

Для беременных прием витаминов для беременных может быть пустой тратой денег, говорится в новом обзоре предыдущих исследований.

Согласно обзору, проведенному исследователями из Соединенного Королевства, вместо приема поливитаминных и минеральных добавок беременным женщинам следует сосредоточиться на улучшении общего качества своего рациона и принимать только два витамина: фолиевую кислоту и витамин D.

«Мы не нашли доказательств, позволяющих рекомендовать всем беременным женщинам принимать пренатальные полинутриентные добавки, помимо рекомендованных на национальном уровне добавок фолиевой кислоты и витамина D, генерики которых можно приобрести относительно недорого», — пишут авторы в опубликованном сегодня отчете ( 11 июля) в журнале Drug and Therapeutics Bulletin.

Хотя поливитаминные добавки часто продаются беременным женщинам как средство обеспечения их младенцам наилучшего старта в жизни, такие маркетинговые заявления на самом деле не приводят к улучшению здоровья матерей или младенцев, говорят исследователи.[11 больших мифов о толстой беременности]

Тем не менее, употребление в пищу здоровой пищи до и во время беременности имеет важное значение для здоровья матерей и их будущих детей, поскольку дефицит витаминов связан с различными осложнениями беременности и родов, говорят исследователи. По словам исследователей, эти осложнения включают вызванное беременностью состояние высокого кровяного давления, называемое преэклампсией, ограничение роста плода, деформации скелета, низкий вес при рождении и врожденные дефекты головного, спинного или спинного мозга.

В настоящее время Американский конгресс акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует беременным женщинам придерживаться сбалансированной диеты, включающей продукты из пяти групп: злаки, фрукты, овощи, белковые продукты и молочные продукты. Беременным женщинам также нужно больше фолиевой кислоты и железа, чем женщинам, которые не беременны, поэтому прием витаминных добавок для беременных, которые содержат эти и другие питательные вещества, может помочь обеспечить беременным женщинам эти дополнительные количества, согласно ACOG. Но, по мнению группы, «хорошо сбалансированная диета должна обеспечивать все другие витамины и минералы», которые необходимы беременной женщине.

В обзоре исследователи рассмотрели предыдущие исследования, посвященные изучению эффектов приема поливитаминных добавок, которые, по словам исследователей, широко продаются беременным женщинам для защиты от всевозможных проблем со здоровьем. Эти добавки обычно содержат комбинацию нескольких витаминов и минералов, таких как витамины B1, B2, B3, B6, B12, C, D, E и K, а также фолиевую кислоту, йод, магний, железо, медь, цинк и селен. сказали исследователи.

Исследователи также изучили опубликованные исследования, изучающие потенциальную пользу для здоровья во время беременности от приема отдельных витаминов и минералов, таких как фолиевая кислота, витамин D и железо, а также витамины C, E и A.

За исключением фолиевой кислоты и витамина D, авторы обзора не обнаружили доказательств того, что женщины, которые хорошо питались, получили какую-либо клиническую пользу от приема других исследованных добавок.

Исследователи обнаружили, что рекомендация принимать фолиевую кислоту во время беременности была подтверждена самыми убедительными научными данными по сравнению с доказательствами для других витаминов и минералов.

Исследователи также обнаружили некоторые научные доказательства, показывающие пользу от приема добавок витамина D во время беременности, но эти доказательства были менее однозначными, заявили исследователи.Исследователи по-прежнему рекомендовали беременным женщинам принимать ежедневную дозу 10 микрограммов витамина D, что составляет 400 международных единиц, на протяжении всей беременности и кормления грудью (это также средняя доза витамина D, содержащаяся в пренатальных добавках в США)

Однако Брюс В. Холлис, профессор педиатрии Медицинского университета Южной Каролины (MUSC), который не участвовал в исследовании, сказал, что, по его мнению, этой дозы витамина D недостаточно для обеспечения оптимальной пользы для здоровья беременных женщин или женщин. здоровье их детей.[Цветущее тело: 8 странных изменений, происходящих во время беременности]

Все больше исследований, включая его собственные исследования, показывают, что прием до 4000 международных единиц витамина D в день во время беременности связан с такими преимуществами для здоровья, как По его словам, более низкий риск преждевременных родов и преэклампсии, а также более низкий риск астмы у детей.

Доктор Кэрол Вагнер, также профессор педиатрии в MUSC, которая проводила исследования по добавлению витамина D во время беременности, согласилась с тем, что беременным женщинам следует принимать гораздо более высокие дозы витамина D, чем рекомендовано в новом обзоре.

И она, и Холлис сказали, что витамин D не содержится во многих продуктах, за исключением, например, рыбы или молока, и поэтому трудно получить его в достаточных дозах из своего рациона.

«Один стакан молока содержит 100 международных единиц» витамина D, — сказал Вагнер Live Science.

Первоначально опубликовано на Live Science .

Что нужно знать женщинам — Североамериканский форум по тромбозу

Обновлено в январе 2020 г.

Для многих женщин беременность — время радости.Но для женщин, у которых в анамнезе были тромбы, это может быть время неуверенности.

Как и противозачаточные, беременность увеличивает вероятность образования тромба у женщины, потому что у нее уровень эстрогена выше нормы. Кровь также становится более склонной к свертыванию во время беременности, потому что организм готовится к родам.

«Когда рожаешь, кровотечение. Ваше тело будет немного более склонным к свертыванию, чтобы вы могли вылечиться и остановить кровотечение », — сказал д-р.Грегори Пьяцца, специалист по сердечно-сосудистой медицине в Бригаме и женской больнице. «Мы не хотим, чтобы у мам текла кровь. Это ваше тело несет ответственность за это.

Доктор Пиацца часто работает с женщинами, чтобы помочь им снизить риск тромбообразования во время беременности.

Женщинам, у которых в прошлом наблюдался тромб, особенно если он был связан с контролем над рождаемостью на основе эстрогена, необходимо соблюдать определенные меры предосторожности при беременности или планировании беременности.

«Если у вас уже образовался сгусток крови из-за высокого уровня эстрогена, вызванного противозачаточными таблетками, вам понадобится защита», — пояснил д-р.Пьяцца.

Опасности тромбов и беременности

Помимо известных осложнений в виде тромбов, беременные могут испытывать дополнительные осложнения.

«Беременные женщины склонны к развитию тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) и тромбоза глубоких вен (ТГВ), но они также могут получить тромбоз вен таза», — пояснил д-р Пиацца. «Тазовые вены — это вены, которые идут к ногам, но расположены выше. Они могут вызвать тромбоз и массивный отек ног. У беременных также могут образовываться тромбы в венах яичников.Это может вызвать боль в животе, тазу или боку. Мы стараемся защитить пациентов от этого ».

Сгустки крови также могут повлиять на развивающегося ребенка.

«Часть антикоагулянтной терапии во время беременности заключается в том, чтобы добиться живорождения и предотвратить выкидыш», — отмечает доктор Пьяцца. «Вы можете получить тромбы в пуповине или за плацентой. Это может вызвать выкидыш ».

«Это не то, о чем часто говорят беременные пациентки, поэтому они, как правило, не замечают этого», — сказал д-р.Пьяцца о риске выкидыша. «Даже если они осознают риск образования тромбов, они больше сосредоточены на развитии ТГВ или ТЭЛА, чем на риске выкидыша».

Инъекционные антикоагулянты

Как беременные из группы риска могут получить необходимую им защиту? Из инъекционных антикоагулянтов.

«Обычно мы делаем беременным пациентам небольшую дозу инъекционного антикоагулянта, такого как низкомолекулярный гепарин или фондапаринукс», — пояснил д-р Пиацца.«В них хорошо то, что они, как правило, не влияют на ребенка».

«Это большие цепочки молекул, которые, как правило, не переходят через плаценту. Они безопасны в использовании, — продолжил доктор Пьяцца. «Мы используем их в профилактических дозах, а не в полной лечебной дозе. Пациенты хорошо с ними справляются, и очень редко наблюдаются кровотечения ».

Беременным женщинам с риском образования тромбов отменяют варфарин и пероральные антикоагулянты прямого действия, которые не изучались у беременных.

Послеродовой риск

После родов послеродовой период может быть рискованным для матери. Этот «период послеродового риска» может составлять от 6 до 12 недель после рождения. Женщинам часто рекомендуют продолжать прием инъекционных антикоагулянтов.

«Это безопасно для кормящих мам. Эти длинные молекулярные цепи перевариваются кислотой желудка ребенка », — заметил доктор Пиацца, отметив также, что варфарин подходит для кормящих мам.

«Варфарин отлично подходит для кормящих мам, потому что он не проникает в молоко.Это одно из предпочтительных средств лечения кормящих мам ».

Что могут делать мамы?

Самое важное, что может сделать обеспокоенная будущая мама, — это поговорить с врачом и обсудить факторы риска. Если у нее в личном или семейном анамнезе есть тромбы, генетическая предрасположенность или другой фактор риска, ее врач может помочь подобрать наилучшее индивидуальное лечение.

Помимо лечения, главное — оставаться активным. Многие женщины на поздних сроках беременности замедляются, но малоподвижный образ жизни увеличивает риск образования тромба.Даже легкие упражнения, такие как ходьба, могут быть очень полезными.

Наконец, компрессионные чулки, часто используемые для лечения осложнений ТГВ, таких как посттромботический синдром, могут помочь при отеке ног, который часто возникает у беременных.

Если вы беременная женщина с тромбами в анамнезе или планируете забеременеть, важно поговорить со своим врачом, чтобы решить, какие методы лечения и меры предосторожности вам подходят.