Прививки детям календарь в беларуси: Календарь профилактических прививок обновлен в Беларуси

Календарь прививок РБ, когда делают прививки детям — Panamka

Ежегодно благодаря программам вакцинации в мире удается сохранить около 6 млн. детских жизней, уберечь от инвалидности не менее 750 тыс. детей, предотвратить от 2 до 3 млн. случаев смерти от дифтерии, столбняка, коклюша и кори. По свидетельству ВОЗ, вакцинация является одной из самых действенных мер в области здравоохранения. Благодаря ей человечество забыло об эпидемиях оспы, чумы, опасных последствиях полиомиелита и др. заболеваний.

Как прививки работают?


Вакцина – это специальный состав из слабых или убитых возбудителей инфекции, предназначенный для введения в организм пациента. После укола иммунная система начинает вырабатывать антитела к этому заболеванию. Так препарат «обучает» организм бороться с возбудителем конкретной болезни. Если в будущем привитый человек столкнется с инфекцией, к которой у него выработана невосприимчивость, то не заболеет вовсе или перенесет болезнь в легкой форме и без осложнений. К некоторым инфекциям иммунитет вырабатывается с первого раза, к другим – после нескольких уколов. Повторное введение вакцины называется ревакцинацией и проводится строго по графику.


В каждой стране свой график плановых прививок. Он составляется на основании рекомендаций врачей, местных особенностей и угроз, которые медицина данной страны считает важными. Прививки детям РБ ставят с рождения: первый укол малыши получают в течение 12 часов жизни. Чтобы максимально защитить маленького человека от сложных и опасных болезней большая часть процедур проводится в первые 1,5 года. Календарь иммунизации может меняться на основании рекомендаций специалистов и новых достижений в области медицины.

Календарь прививок в РБ


В 2018 году в Беларуси были опубликованы измененные Национальный календарь профилактических прививок и Перечень профилактических прививок по эпидемическим показаниям.


Каждая профилактическая прививка выполняется в конкретном возрасте. Нельзя вводить препарат раньше периода, отмеченного в журнале. В некоторых индивидуальных случаях процедуру переносят на более позднее время. Однако такое решение принимается не родителями, а педиатром.


Есть ряд инфекций, вакцинация от которых должна проходить в одно и то же время. Например, в 3-хмесячном возрасте малыш одновременно получает препараты от 5 инфекций. Чтобы не перегружать иммунную систему учеными были изобретены комплексные вакцины. Так, АКДС работает одновременно против дифтерии, коклюша, столбняка, КПК – против кори, краснухи, паротита.


Иммунизация согласно эпидемиологическим показаниям в Беларуси возможна от 18 заболеваний, среди которых клещевой энцефалит, столбняк, вирусный гепатит А и В, бешенство, желтая лихорадка, бруцеллез, краснуха, полиомиелит, сибирская язва, ветряная оспа, дифтерия, чума и др. Иммунизация от этих инфекций проводится, если пациент находился в контакте с заболевшим, в Беларуси возникла неблагоприятная эпидемическая обстановка, вероятность распространения инфекции из других стран и регионов и др. случаях.


Плановые прививки детям проводятся в государственных поликлиниках. Частные медцентры для оказания таких услуг должны получить специальную лицензию. В государственных учреждениях здравоохранения вакцинация выполняется бесплатно. Если родители решают привить малыша от болезни, не входит в план, то за процедуру придется заплатить. Доступна для родителей по предварительной оплате и услуга выбора вакцины.


На данный момент планово в Минске осуществляется вакцинация от 12 инфекций. Календарь прививок для детей составляется исходя из оптимального соотношения промежутков между процедурами. Соблюдение графика уменьшает вероятность побочных реакций и увеличивает эффективность препаратов.

С 17.05.2018г. календарь вакцинации в РБ определяет следующие сроки прививания:
  • вирусный гепатит В – первые 12 часов жизни, 2, 3 и 4 мес. ;
  • туберкулез – на 3 — 5 день жизни;
  • дифтерия, коклюш, столбняк – 2, 3, 4 и 18 мес.;
  • гемофильная инфекция – 2, 3, 4 мес., а также в возрасте до 5 лет, если ребенок ранее не прививался и имеет, следующие заболевания: хронический гепатит, цирроз печени, хронические заболевания почек, сердца и легких, иммунодефицитные состояния, муковисцидоз и др.;
  • полиомиелит – 2, 3, 4 мес. и 7 лет;
  • пневмококковая инфекция – 2, 4 и 12 мес. или в возрасте до 5 лет при наличии иммунодефицитных состояний, рецидивирующих острых гнойных отитов, пневмонии, сахарного диабета, бронхиальной астмы и др.;
  • корь, краснуха, эпидемический паротит – 12 мес. и 6 лет;
  • дифтерия и столбняк – 6 лет, 16 лет, 26 лет и каждые 10 лет жизни до 66 лет;
  • дифтерия – 11 лет;
  • грипп – ежегодно для детей от 6 мес. и взрослых.

Как вести себя до и после вакцинации?


Каждая прививка является небольшим испытанием для ребенка. Некоторые родители сомневаются в необходимости иммунизации. Но уверенность в здоровье и безопасности, которые дают современные вакцины полностью компенсируют несколько неприятных минут в прививочном кабинете.


Здоровые дети обычно переносят иммунизацию хорошо или с незначительными допустимыми реакциями организма. Внимательные родители знают график прививок и соблюдают несложные рекомендации, чтобы процедура прошла комфортно для всех членов семьи.

Перед прививкой:

  • За несколько дней до иммунизации не посещайте массовые мероприятия и не знакомьте малыша с новыми людьми;

  • За 2-3 дня не вводите в рацион новые продукты; 

  • Наблюдайте за самочувствием малыша. Если появились признаки заболевания, обязательно сообщите об этом врачу;

  • Если после предыдущих процедур у малыша возникали аллергические реакции, проконсультируйтесь с педиатром по поводу приема антигистаминных препаратов;

  • Приобретите жаропонижающее на основе парацетамола.  

В день вакцинации:

  • Обязательным является посещение педиатра, который дает заключение о допуске ребенка к процедуре. Иногда прививки по возрасту могут быть сделаны позже из-за обострения хронического заболевания или протекающей в данный момент или недавней болезни. Если у вас возникли сомнения относительно здоровья малыша, не стесняйтесь сказать о них доктору; 

  • Поинтересуйтесь у педиатра, какая вакцина будет использована для процедуры. Уточните, какие препараты рекомендованы к применению при обнаружении побочных эффектов;

  • Не нервничайте. Если ребенок совсем маленький, он почувствует ваше волнение и будет беспокоиться. Если ребенок постарше, важно вселить в него уверенность, что укол – это лишь небольшая неприятная процедура. 

После процедуры:

  • Останьтесь в медицинском учреждении на 20-30 минут. Эта мера безопасности поможет незамедлительно оказать помощь при возникновении сильной аллергической реакции или других неожиданных осложнениях;

  • Прогулки и купания не запрещены, если у малыша нет повышенной температуры и он хорошо себя чувствует;

  • Нормальной реакцией организма является повышение температуры, припухлость и краснота на месте укола;

  • При повышении температуры до 38°С дайте жаропонижающее на основе парацетамола. Не используйте аспирин, т. к. у маленьких детей он может вызвать тяжелые осложнения;

  • Несколько дней не знакомьте ребенка с новыми продуктами. Соблюдайте питьевой режим. Не беспокойтесь, если в первые дни у малыша не будет аппетита;

Когда нужно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь:

  • У малыша поднялась очень высокая температура, сбить ее в домашних условиях не получается;

  • У ребенка появились судороги, он потерял сознание;

  • На месте укола образовался нарыв.

Календарь прививок в Беларуси: что надо знать родителям


Более подробную информацию об этом можно прочитать в постановлении министерства здравоохранения Беларуси № 42 от 17 мая 2018 года.


В частности, с прошлого года прививки на бесплатной основе делают от 12 заболеваний, и вакцинацию проводят в определенные этапы жизни:













Заболевание


Когда вводится прививка


вирусный гепатит В


в первые 12 часов жизни, а также детям в возрасте 2, 3 и 4 месяцев


туберкулез


на 3-5-й день жизни


пневмококковая инфекция


детям в возрасте 2, 4 и 12 месяцев, но только при иммунодефицитных состояниях, рецидивирующих острых гнойных отитах, пневмониях, сахарном диабете


дифтерия, столбняк, коклюш, гемофильная инфекция


детям в возрасте 2, 3 ,4 месяцев


гемофильная инфекция


детям, ранее не получавшим такую прививку, вводят ее до достижения ими 5 лет. Причем, прививку вводят не всем, а только детям из группы риска – с хроническими заболеваниями, иммунодефицитом и т.д.


дифтерия, столбняк, коклюш


дети до 18 месяцев – если ранее не вакцинировались


полиомиелит


детям в возрасте 2, 3, 4 месяцев и 7 лет


корь, эпидемический паротит (свинка), краснуха


детям в возрасте 12 месяцев и 6 лет


дифтерия и столбняк (повторные)


в возрасте 6, 16, 26 лет и каждые последующие 10 лет до возраста 66 лет


грипп (ежегодные)


детям в возрасте от 6 месяцев до 3 лет, детям старше 3 лет и взрослым с хроническими заболеваниями, взрослым старше 65 лет, беременным, медработникам, фармацевтам и некоторым другим категориям лиц


Как подготовиться к прививке


Правильная подготовка к прививке, особенно в первые месяцы жизни, поможет перенести укол если не безболезненно, то хотя бы с наименьшими последствиями для здоровья.


  • Перед проведением прививок необходимо пройти осмотр у педиатра и получить разрешение на вакцинацию. Без него укол ставить не имеют права

  • Если у ребенка есть аллергия на компоненты вакцины, необходимо сообщить об этом врачу – он может дать медотвод или назначить дополнительные анализы, консультации специалистов

  • За пару дней до прививки не следует вводить новые продукты в рацион малыша – в особенности это касается детей на грудном вскармливании. Велика вероятность аллергических реакций

  • При проявлении аллергических реакций в прошлом есть смысл дать ребенку антигистаминные препараты еще до введения вакцины, но только после консультации с врачом


Что делать после прививки


Сразу после укола, который большинство детей воспринимает болезненно, нужно успокоить малыша, попытаться укачать его и последить за реакцией.



В течение 30-40 минут после введения вакцины не стоит покидать стены поликлиники – в редких случаях у ребенка возникает острая аллергическая реакция, которую потребуется устранить тут же, да и просто нужно успокоиться.



После прививки может незначительно подниматься температура, место укола может немного опухнуть – родителям в этом случае не нужно беспокоиться. Можно принять детское жаропонижающее, уложить ребенка в кровать пораньше, даже с собой рядом – иногда это помогает преодолеть стресс лучше, чем лекарство.




Что не нужно делать:


  • Не стоит мочить место укола в течение суток

  • Лучше обойтись без вечернего купания, просто протереть кожу ребенка салфетками

  • Не нужно идти в гости, встречаться с новыми людьми

  • Место укола не нужно ничем смазывать или делать тугую повязку

  • Не стоит вводить новые продукты в рацион в течение 3-4 дней после прививки


Что нужно делать:


  • Гулять на свежем воздухе, особенно в хорошую погоду. В крайнем случае, выйти на балкон

  • Надеть свободную одежду, которая не натирает кожу

  • Следить за местом укола еще несколько дней и в случае резких изменений или повышения температуры – позвонить врачу


Какие реакции на прививку считаются нормальными:


  • высокая температура (бывает у каждого 10 ребенка)

  • краснота, припухлость, отечность места укола

  • после прививки от кори и краснухи нередко кашель, першение в горле и даже насморк. Так организм реагирует на введение вакцины – принятие жаропонижающего обычно снимает все симптомы


Но если ребенку нездоровится несколько дней, температура не сбивается, наблюдается слабость и состояние только ухудшается – лучше обратиться к врачу.



Когда прививку делать нельзя


Определенный процент родителей боится прививок и старается если не избежать их, то хотя бы перенести на время. Но абсолютных противопоказаний для проведения вакцинации не так уж много.



Обычно прививки не делают больным инфекционными заболеваниями или только что перенесшим болезнь. Также от вакцинации временно освобождаются дети с обострением хронических заболеваний. Само по себе такое заболевание не является причиной  для медотвода – в любом случае необходима консультация педиатра и узкого специалиста, который ведет ребенка.



Если у ребенка есть серьезная аллергия на компоненты прививки, доктор может назначить прием антигистаминных препаратов или перенести проведение вакцинации.



Затем, когда малыш выздоравливает, все прививки можно сделать в индивидуальном порядке.


4 вопроса о прививках от беспокойных родителей


1. Когда начнут делать прививки от менингококковой инфекцией в Беларуси?

Как сообщают в пресс-службе министерства здравоохранения, поставка вакцины произойдет в текущем году.



Также в Минздраве отметили: «В связи с крайне низким уровнем заболеваемости менингококковой инфекцией в Республике Беларусь вакцинация против нее в Национальном календаре профилактических прививок и Перечне профилактических прививок по эпидемическим показаниям не предусмотрена».



Потому вакцинацию будут делать на платной основе.



2. После введения вакцины ребенок точно не заболеет?


К сожалению, дать абсолютную гарантию не может никто – тем не менее, после массовой вакцинации процент заболевших значительно снижается. Так, с 2002-го Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) признала Беларусь страной, свободной от полиомиелита. А с 2011 года в стране не было зарегистрировано ни одного случая дифтерии.


3. Какие последствия ждут после отказа от прививок?


Никаких. Родители имеют право отказаться от проведения плановых прививок –  штрафов или правовых последствий за это в Беларуси не предусмотрено. В других странах с антипрививочниками активно борются. Так, в США не привитые дети обучаются дома, в Италии таких детей не допускают в детские сады, а во Франции предусмотрены большие штрафы за отказ от вакцинации.


4. Правда ли, что после прививки можно стать аутистом?


Этот вопрос могут задавать только несведущие люди: расстройства аутического спектра, ДЦП и органические поражения центральной нервной системы никак не связаны с вакцинацией. Иногда в этом «повинны» генетические мутации, также это могут быть последствия родовых травм – но никак не прививка.



Если вы хотите получить консультацию врача по поводу проведения вакцинации или сделать прививку на платной основе, обратитесь к нашему каталогу медцентров.



Выбирайте медицинские услуги в Минске при помощи каталога blizko.by!

Обязательная вакцинация: когда, как и зачем

В последнее время в Беларуси, как и в других странах, не прекращаются дискуссии на тему обязательной вакцинации, поэтому у родителей возникает множество вопросов, касающихся прививок.

Представляем информацию о прививках, входящих в Национальный календарь обязательной вакцинации.

Вирусный гепатит В (ВГВ)

Это заболевание, которое поражает печень. И если в младенчестве возникает острый вирусный гепатит В, то практически в 90% случаев он переходит в хроническую форму, создавая в дальнейшем риск развития цирроза и рака печени. В этих случаях, к сожалению, даже пересадка печени не всегда помогает. Лечение гепатита В длится долго и не всегда является эффективным. Иногда развивается молниеносная форма, быстро приводящая к смерти.

Современные вакцины против ВГВ содержат не целый вирус, а только его отдельный компонент, который при введении в организм не может вызвать заболевание, но обеспечивает выработку защиты. Кроме этого, в состав вакцины входят незначительные количества веществ, которые усиливают иммунный ответ организма и способствуют сохранению качества вакцины.

Схема вакцинации (курс из трех прививок, формирующий базовый иммунитет): первые 12 часов – 1 месяц – 5-6 месяц (в зависимости от индивидуального графика). Именно такая схема вакцинации обеспечивает ребенку защиту на 10. 20 и более лет. Ревакцинация (то есть поддерживающая прививка) не проводится. Переносится эта прививка достаточно хорошо. Примерно у 5-7 деток из 100 привитых может наблюдаться незначительное повышение уровня билирубина. Это состояние проходит самостоятельно, без какого-либо лечения. У 1-2 деток из 100 привитых могут возникать местные проявления в виде уплотнения в месте введения вакцины.

Туберкулез

Туберкулез – это хроническая бактериальная инфекция, которая занимает одно из первых мест в мире по показателям заболеваемости и смертности. Заражение происходит воздушно-капельным путем от больных, которые выделяют палочку туберкулеза с мокротой при чихании, кашле, разговоре. Возбудитель туберкулеза способен поразить многие органы и системы организма: легкие, мозг, почки, кости, глаза, кожу, лимфатическую систему. Наиболее тяжелые формы туберкулеза возникают у новорожденных детей.

Вакцинация против туберкулеза проводится однократно в период с 3 по 5 сутки жизни ребенка. После введения вакцины в период до одного года может длиться поствакцинальный процесс, за развитием которого наблюдают врачи-педиатры. По окончанию этого процесса у деток в месте введения вакцины формируется маленький незаметный рубчик в размере 0,5-1 см.

Какой цели мы добиваемся с помощью данной вакцины?

Вакцины против туберкулеза защищают от наиболее тяжелых форм заболевания (таких как поражение головного мозга, костей и т. д.). И нужно отметить, что эффект есть, эти тяжелые случаи у нас не регистрируются. Однако, если мы откажемся от вакцинации, они появятся вновь.

В последующем один раз в год ребенку будет проводиться туберкулиновая проба (реакция Манту), которая не является прививкой (не формирует защиты). Проба Манту – это диагностический тест, по результатам которого можно судить о возможном «столкновении» организма с возбудителем туберкулеза. В 7 лет, если эта реакция отрицательная, необходима ревакцинация. То же самое касается и 14 лет: если реакция Манту отрицательная и ребенок относится к группе риска (например, дети из неблагополучных семей), то проводится еще одна ревакцинация.

Как переносится прививка?

Через 4-6 недель после проведения прививки в месте инъекции появляется пятно. Затем инфильтрат (участок ткани, увеличенный в объеме и повышенной плотности) диаметром не более 5-10 мм. В дальнейшем там образуется пузырек-гнойничок (его размер не превышает 10 мм) с прозрачным, а затем мутным содержимым, потом – корочка. Через 5-6 месяцев у большинства детей остается нежный поверхностный рубчик, наличие которого свидетельствует о сформировавшейся защите от туберкулеза.

Место введения вакцины нельзя обрабатывать йодом и другими дезинфицирующими растворами, а также накладывать повязку. Нельзя выдавливать содержимое пузырька. Если пузырек вскрылся, его не следует обрабатывать чем-либо – вскоре он подсохнет и превратиться в корочку. Ее нельзя удалять или тереть мочалкой при купании.

Прививка против туберкулеза – эта та прививка, на которую развивается наибольшее количество осложнений. Но сразу хочется разъяснить: на 15 тысяч прививок против туберкулеза развивается 10 осложнений. В чем они проявляются? В основном это увеличение лимфатических узлов с той стороны, где была сделана прививка. Как правило, проблема решается при помощи консервативного лечения и детки выходят из этого состояния без всяких последствий.

Часто задаваемый вопрос: почему в других странах прививают только отдельных деток, а мы прививаем всех? Безусловно, это зависит от уровня заболеваемости. Вакцинация защищает в основном детей. И уровень заболеваемости туберкулезом среди них низкий. Для туберкулеза вакцинация – это только одно из профилактических мероприятий. Ряд других факторов оказывает серьезное влияние на уровень заболеваемости. Когда мы с помощью комплекса мероприятий обеспечим в нашей стране такой уровень заболеваемости, который существует, например, в странах Западной Европы, мы тоже будем вакцинировать только отдельных деток (относящихся к группе риска). Но на сегодняшний день ситуация в стране диктует другие требования.

Коклюш, дифтерия, столбняк (КДС)

Возбудитель коклюша вызывает длительнотекущее тяжелое инфекционное заболевание, которое характеризуется приступами судорожного кашля на фоне общей интоксикации организма (повышение температуры тела, нарушение сна и т.д.). Коклюш наиболее опасен осложнениями: носовыми кровотечениям, судорогами, воспалением легких, повреждением мозга и др. Отмечаются смертельные исходы заболевания, особенно у непривитых детей в возрасте до 6 месяцев. Ежегодно в мире от осложнений, вызванных коклюшем, умирает около 350 тыс. человек. Возбудитель коклюша легко передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем при кашле и разговоре.

Возбудитель дифтерии при попадании в организм вырабатывает токсин, который поражает сердечно-сосудистую и нервную системы. При заболевании дифтерией поднимается температура тела, возникают боли при глотании, миндалины покрываются сероватой пленкой, развивается отек слизистой и сужение дыхательных путей. Больной может умереть от удушья. ИЗ 100 непривитых при заболевании дифтерией 10 человек умирают. В случаи выздоровления часто имеют место тяжелые осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, почек и надпочечников. Заразиться дифтерией достаточно просто: возбудитель передается от человеку к человеку воздушно-капельным путем (т.е. при разговоре, чихании, кашле и т.д.). Причем источником инфекции может быть здоровый человек бактерионоситель).

Возбудитель столбняка при попадании в организм вырабатывает токсин, который обладает нервно-паралитическим действием. Практически в 100% случаев заболевание столбняком у непривитых лиц заканчивается смертельным исходом. Возбудитель столбняка распространен повсеместно не только в природе, но и на предметах домашней обстановки, обихода, одежде и т. д. заболевание развивается при попадании возбудителя столбняка на поврежденные кожные покровы (в раны, ссадины, царапины, порезы и т. д.).

Против этих трех инфекционных заболеваний используются комбинированные вакцины (в состав вакцины входят компоненты против 3-6 инфекций одновременно).

Схема вакцинации: 3, 4 и 5 месяцев. В 18 месяцев проводится ревакцинация. В дальнейшем против коклюша прививки не проводятся. А вот ревакцинация против дифтерии и столбняка проводится далее в 6, 11, (только против дифтерии) и 16 лет. Далее – взрослому каждые 10 лет, потому что этот иммунитет нужно поддерживать.

Как переносится эта прививка?

На прививку регистрируются такие реакции, как повышение температуры, а также местные реакции, то есть уплотнение, покраснение и болезненность в месте введения вакцины. Ребенок может быть плаксивым, перевозбужденным или, наоборот, сонливым, вялым, плохо кушать. Как правило, эти реакции не превышают 3 дней и проходят самостоятельно. Повышение температуры, как правило, связано с коклюшным компонентом вакцины.

Полиомиелит

Данное заболевание вызывается вирусом, который поражает нервную систему и заканчивается развитием стойких парезов (нарушение движений) и параличей (отсутствием движений) или смертельным исходом. Источником инфекции является больной человек или бессимптомный носитель. Заражение происходит при контакте с источником инфекции через загрязненные вирусом руки, предметы обихода, воду, пищевые продукты и т. д. С 2002 года Республика Беларусь, как и остальные страны Европейского региона, признана свободной от дикого вируса полиомиелита. Однако в ряде стран Азии и Африки в настоящее время продолжают регистрироваться случаи полиомиелита, вызванного диким вирусом, и вероятность его заноса в наш регион существует. Поэтому необходимо проводить прививки и создавать невосприимчивость к данной инфекции у каждого ребенка. С вязи с этим количество проводимых прививок постепенно уменьшается. Если раньше их было 9, то сейчас – 6.

Схема вакцинации: она совпадает с вакцинацией против коклюша, дифтерии, столбняка. То есть это 3, 4, 5 месяцев. Поддерживающие прививки – 18 месяцев, 24 месяца, 7 лет.

Для проведения этой прививки применяется два вида вакцин: живая и инактивированная. Для вакцинации используется комбинированная схема, то есть начинают формировать защиту с помощью инактивированной вакцины, которая не содержит живого вируса. Затем прививки продолжаются уже с использованием живой полиомиелитной вакцины, обеспечивающей дополнительную защиту с помощью формирования местного иммунитета в кишечнике. Инактивированная вакцина вводится в виде укола, живая – в виде капель. Именно такая комбинированная схема дает наиболее высокий эффект.

Как переносится прививка?

Это одна из самых хорошо переносимых прививок нашего календаря. Редко (примерно у 3-5 деток из 100) возникают местные реакции. Общих реакций на полиомиелитную вакцину, как правило, не бывает.

Корь, эпидемический паротит, краснуха.

Корь – это высокозаразное инфекционное заболевание. Вирус кори передается от больного к здоровому человеку при разговоре, кашле, чихании и т.д. Практически в 100% случаев не защищенные против кори лица восприимчивы к данной инфекции. Заболевание начинается с повышения температуры тела до 39-40, появление насморка, кашля, чихания, светобоязни. На слизистой рта и коже появляется сыпь. У детей первого года жизни корь протекает особенно тяжело: поражаются внутренние органы (печень, селезенка). После перенесенного заболевания нередко возникают осложнения: поражение мозга (энцефалит, менингоэнцефалит), легких (пневмония), органов слуха и т.д.

Вирус, вызывающий заболевание эпидемическим паротитом, при попадании в организм здорового незащищенного человека начинает активно размножаться в слюнных железах. При этом происходит увеличение одной или несколько слюнных желез, повышается температура тела, развивается общее недомогание, боль в мышцах, потеря аппетита. Вирус может попасть от больного к здоровому не только воздушно-капельным путем, но и через загрязненные предметы (например, игрушки). Смертельных исходов при эпидемическом паротите не бывает. Однако заболевание опасно своими осложнениями:

  • у мальчиков не редко поражаются половые железы, что в дальнейшем может быть причиной бесплодия,
  • зачастую воспаляется поджелудочная железа и развивается панкреатит,
  • поражается головной мозг, что приводит к развитию серозного менингита,
  • воспаляются крупные суставы (артриты) и т. д.
  • поражение органов слуха вследствие перенесенного эпидемического паротита приводит к полной глухоте.

Краснуха – это вирусная инфекция, которая передается от больного человека воздушно-капельным путем (при разговоре, кашле, длительном пребывании в одном помещении). У детей краснуха протекает, как правило, легко: незначительно повышается температура тела, появляется сыпь на коже, увеличиваются лимфатические узлы. У взрослых заболевание протекает тяжелее: нередки поражения суставов и внутренних органов. После перенесенной краснухи отмечаются осложнения в виде поражения головного мозга, почек и т.д. Заражение краснухой беременной женщины может заканчиваться трагично: мертворождением, преждевременными родами или рождением ребенка с уродствами. Такие дети остаются инвалидами на всю жизнь. У них имеются сочетание тяжелых врожденных пороков со стороны сердца, органов зрения (слепота), слуха (глухота), центральной нервной системы, печени и т.д., наблюдается умственное недоразвитие, расстройство речи, нарушение координации движения.

Схема вакцинации: прививка делается однократно в 12 месяцев. В одном уколе вводится сразу три компонента. Для поддержания иммунитета в 6 лет проводится еще одна прививка. И формируется длительный иммунитет на 20 и более лет (по некоторым данным – пожизненный)

Вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи редко вызывает реакцию и поэтому считаются малореактогенными (после их введения появляется незначительное количество реакций). В первые сутки после иммунизации в месте введения вакцины могут появиться местные реакции в виде покраснения, болезненности ( у 2-6 из 100привитых). К концу первой недели после иммунизации (на 5-6 день) или через 10-11 дней после проведения прививки у 5-15 из 100 привитых возможно повышение температуры тела, незначительное недомогание. Все эти реакции являются закономерными и говорят о начале формирования защиты от инфекции. Редко могут отмечаться такие специфические поствакцинальные реакции, как кратковременная сыпь, незначительное увеличение затылочных или шейных лимфатических узлов и околоушных желез. Данные реакции исчезают самопроизвольно в течение нескольких дней, не требуя медикаментозного лечения и не нанося вреда организму.

В любом случае при появлении у ребенка реакции либо других проявлений обязательно проинформируйте об этом своего педиатра, который оценит выраженность их проявления и при необходимости выдаст индивидуальные рекомендации.

Из всех существ на Земле особенно беззащитны наши дети. Суровый закон природы сталкивает их с первого вздоха с миллионами незаметных, но крайне опасных врагов. Это вирусы, бактерии и другие микроорганизмы. И борьба с ними, как известно истории человечества, выживали далеко не все! Так, до изобретения антибиотиков и профилактических прививок на Земле (а это мене 100 лет) детская, да и общая смертность от инфекций была выше в 10-20 раз! Чума, холера, корь и оспа унесла миллионы жизней, а сегодня, благодаря развитию профилактической медицины, некоторые из этих инфекций можно встретить только на страницах медицинских учебников. И заслугу прививок в этом отрицать глупо и невозможно. У вашего малыша есть шанс справиться с инфекцией без прививок, но стоит ли испытывать судьбу?

В Беларуси новый календарь прививок

До введения плановой иммунизации инфекционные болезни являлись основной причиной детской смертности, а эпидемии случались достаточно часто. Вакцинопрофилактика коренным образом изменила ситуацию.

Министерство здравоохранения утвердило национальный календарь профилактических прививок. Соответствующее постановление министерства № 42 подписано 17 мая 2018 года и уже вступило в силу.

О том, какие прививки и против каких инфекций вошли в национальный календарь – рассказывает врач-эпидемиолог городского центра гигиены и эпидемиологии Дина Новицкая:

– Новый календарь устанавливает проведение прививок против:
— вирусного гепатита В – в первые 12 часов жизни, а также детям в возрасте 2, 3, 4 месяцев;
— туберкулеза – на 3-5-й день жизни;
— пневмококковой инфекции – детям в возрасте 2, 4 и 12 месяцев при иммунодефицитных состояниях, рецидивирующих острых гнойных отитах, пневмониях, сахарном диабете;
— дифтерии, столбняка, коклюша, гемофильной инфекции – детям в возрасте 2, 3 ,4 месяцев;
— гемофильной инфекции – детям до 5 лет при наличии определенных условий;
— дифтерии, столбняка, коклюша – дети до 18 месяцев;
— полиомиелита – детям в возрасте 2, 3, 4 месяцев и 7 лет;
— кори, эпидемического паротита, краснухе – детям в возрасте 12 месяцев и 6 лет;
— дифтерии и столбняка – в возрасте 6, 16, 26 лет и каждые последующие 10 лет до возраста 66 лет;
— гриппа – детям в возрасте от 6 месяцев до 3 лет, детям старше 3 лет и взрослым с хроническими заболеваниями, взрослым старше 65 лет, беременным, медработникам, фармацевтам и некоторым другим категориям лиц.

– А если пациент отказывается от прививки?

– Врач обязан  разъяснить последствия отказа. Но если он все же последовал, то оформляется соответствующая запись в медицинских документах с подписями пациента и врача.

– Недавние вспышки кори в Украине, единичные случаи в Беларуси… Это повод для прививки по эпидемиологическим показаниям?

– В новом документе также утвержден перечень профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Под ними подразумевается нахождение того или иного лица в контакте с инфекционным больным, наличие риска инфицирования при осуществлении профессиональной деятельности, нахождение в условиях неблагополучной санитарно-эпидемиологической обстановки в своей стране или выезд на территорию других государств с риском инфицирования, а также некоторые другие обстоятельства.

– У прививок есть и противопоказания. Как понять, что они не принесут вреда организму?

– Профилактическая вакцинация в нашей стране осуществляется с учетом показаний и противопоказаний к проведению, в строгом соответствии с инструкцией, прилагаемой к вакцине. Перед проведением профилактической прививки обязателен осмотр врачом-специалистом, а после введения иммунобиологического препарата – наблюдение за пациентом в течение 30 минут.

– Помогает ли прививка против гриппа справиться с самой массовой инфекцией?

– Грипп – единственная инфекция, вызывающая во всем мире ежегодные массовые эпидемии. Причиной этого во многом является  постоянная мутация вируса. Эффективно противостоять неизбежным ежегодным подъемам заболеваемости ОРИ и гриппом помогает массовая иммунизация населения в предэпидемический период с ежегодной сменой штаммового состава вакцин.

– Насколько защитила нас последняя вакцинация против гриппа? Уменьшилось ли число заболевших?

– В нашем городе с 2009 по 2017 годы уровни охвата населения прививками против гриппа увеличились с 11,4% до 40,2%. За это время показатели заболеваемости гриппом и другими респираторными инфекциями среди привитого населения уменьшились с 16% до 5%, в то время как уровни заболеваемости ОРВИ среди непривитых в разные годы колебались от 21% до 39%. Последняя прививочная кампания в городе была проведена в сентябре – ноябре 2017 года. Охват прививками составил 40,2% населения (более 27 000 человек). С декабря 2017 по апрель 2018 года – период сезонного подъема заболеваемости – острыми респираторными  инфекциями переболело 16 470 жителей города, в том числе в группе привитых против гриппа зарегистрировано 1403 случая (5% в структуре данной группы), среди невакцинированных выявлено 15 066 случаев ОРИ (37% от непривитых). Оценка эффективности вакцинопрофилактики гриппа показала, что риск заболевания гриппом и ОРИ у непривитых лиц более чем в семь раз выше, чем у привитых.

– Что бы Вы посоветовали горожанам с наступлением эпидемиологического сезона?

–  Когда закончится теплое лето и наступит осень, каждому стоит задуматься о том, как защитить себя и своих близких от гриппа и других респираторных инфекций. Эффективность прививок достоверно доказана, как в общем, так и конкретно на нашей территории. Поэтому специалисты-эпидемиологи призывают население прививаться против гриппа, чтобы быть защищенными от болезни и ее неблагоприятных последствий.

Вопросы задавала Лилия АЛЕХНОВИЧ

Создать PDFВерсия для печати

Вакцинация детей. Перспективы расширения календаря прививок

Одним из трех главных достижений медицины, определивших лицо XX века, называют развитие профилактической медицины, в рамках которой появилось такое направление как вакцинология. Насколько весомо влияние иммунизации на снижение уровня заболеваемости детей, как отразилось расширение Национального календаря профилактических прививок на состоянии здоровья населения, каково отношение родителей к современным вакцинным препаратам, насколько востребована платная вакцинация как альтернатива бесплатной? Эти и другие вопросы, связанные с особенностями проведения вакцинопрофилактики в нашей стране, профессор И. А. Карпов адресовал участникам заседания круглого стола в редакции журнала «Здравоохранение».

И.  А. Карпов, главный внештатный инфекционист Минздрава Республики Беларусь, зав. кафедрой инфекционных болезней БГМУ, доктор медицинских наук, профессор:

— В процессе иммунизации населения стремительно меняется структура инфекционной патологии, особенно дет­ских инфекционных болезней: в 1980-е мы начинали работать с корью, эпидпаротитом, появление которых сегодня рассматриваем как явление неординарное. Когда в 2012 г. в одном из районных центров мне довелось консультировать пациента с корью, я вдруг увидел, что меня окружает целое поколение врачей, которые не видели пятен Бельского—Филатова—Коплика на слизистой оболочке дыхательных путей и не встречали в своей практике это заболевание.

В последнее время сподвижникам вакцинации частенько достается много шишек: обсуждают, ругают, не принимают научно обоснованные методы и принципы… Но все защитники и противники иммунизации с одинаковым нетерпением ждут появления вакцины против ВИЧ-инфекции, вирусного гепатита С… Сегодня ситуация изменилась, мы как специалисты должны разъяснить медицинским работникам и населению в целом необходимость и действенность вакцинации, правильно расставить акценты.

А. А. Астапов, главный внештатный детский инфекцио­нист Минздрава Республики Беларусь, зав. кафедрой дет­ских инфекционных болезней БГМУ, кандидат медицинских наук:

— Характер инфекционной заболеваемости среди детей за последние 30 лет изменился коренным образом: исчезли или сведены до минимума такие бактериальные инфекции, как брюшной тиф, дизентерия, дифтерия и др. История примерами из жизни демонстрирует, насколько чрезвычайно опасно забвение вакцинопрофилактики. Помню, как в 1989 г. пошли на поводу у доктора биологических наук Червонской, которая выступила в периодической печати с разгромной статьей о вреде использования вакцины против дифтерии и призывала отказываться от вакцинации. Не прошло и 5 лет, как в Беларуси началась эпидемия дифтерии: в 1993—1995 гг. регистрировали по 340—400 заболевших в год (пятью годами раньше фиксировали 1—2 случая в год) и довольно высокую летальность. Минздрав организовал иммунизацию населения, благодаря чему снизили заболеваемость и вернулись к преж­ним показателям.

Эффективная профилактика вакциноуправляемых инфекций привела к тому, что в стране ликвидирован полиомиелит и нам, преподавателям медицинских вузов, нечего показать студентам: кори практически нет, краснухи нет, эпидемиче­ский паротит не встречается. Резко сократилась заболеваемость вирусным гепатитом А, хотя я еще помню то время, когда открывали дополнительные профильные отделения в детских больницах, сейчас же студентам можем продемонстрировать лишь завозные случаи из среднеазиатских стран. Уже не говорю о том, что вирусный гепатит В — редкое явление у детей. В том заслуга проведения вакцинации, а также использования одноразового инструментария, осуществления санитарно-эпидемиологических мероприятий.

Правда, есть и другая сторона вопроса: в недалеком будущем может возникнуть проблема, о которой пока никто не задумывается. Иммунитет против кори у населения всегда был напряженным, он поддерживался только благодаря тому, что возбудитель распространяется в человеческой популяции, тем сам создавался «бустерный» эффект, поэтому наблюдали хороший защитный титр антител. В ситуации, когда вирус не циркулирует на территории страны, популяционный иммунитет постепенно угасает, и однажды может настать день, когда один завозной случай спровоцирует эпидемию. Для профилактики кори в экстренных случаях нужно будет использовать вакцинацию, но чтобы появились антитела, понадобится время, в перспективе придется обращаться к применению старого метода — введение титрованного иммуноглобулина.

Вызывает опасение ситуация с ветряной оспой. В прош­лом году заболеваемость выросла в 1,5 раза, наблюдали тяжелые формы с гнойно-септическими осложнениями, хотя мы располагаем вакциной. Горячая тема — менингококковая инфекция, которую вызывают 5 основных штаммов. К сожалению, нет вакцинных препаратов против менингококка типа В, с которым ассоциировано 75% случаев заболевания. Надеюсь, население понимает перспективность иммунизации против ротавирусной и папилломавирусной инфекции, онкологических заболеваний. Наша работа должна быть агрессивной, необходимо каждый день напоминать и показывать эффективность вакцинации, приводить яркие положительные примеры.

М. А. Ермолович, ведущий научный сотрудник лаборатории вакциноуправляемых инфекций РНПЦ эпидемиологии и микробиологии Минздрава Республики Беларусь, кандидат медицинских наук:

— Сегодня без осуществления должного эпиднадзора и лабораторной верификации диагноза невозможно сказать, на каком уровне находится заболеваемость, ликвидирована ли та или иная инфекция. Нужно помнить, в какое время мы живем и ни в коем случае не подвергать сомнению важность вакцинации, при этом обращая особое внимание на качество вакцин. Располагая возможностями проведения лабораторной диагностики при оценке эффективности иммунизации,
доступностью информации от производителей, мы останавливаемся на лучших вакцинных препаратах, ведь от нашего выбора зависит здоровье детей.

Если при условии использования лабораторной диагно­стики случаи заболевания той или иной вакциноуправляемой инфекцией не выявляются, то это говорит об успешной иммунизации населения, о том, что были использованы вакцины надлежащего качества и адекватная схема их применения. Все случаи побочных реакций, а тем более осложнений, которые чрезвычайно редко наблюдаются в процессе вакцинации, рассматриваются комиссионно, информация предо­ставляется в Минздрав для принятия решений.

Надзор за инфекцией включает также оценку популяционного иммунитета, что позволяет в определенной степени прогнозировать ситуацию. Результаты наших исследований последних лет показали, что в республике у детей наблюдается высокий уровень популяционного иммунитета против полиомиелита, особенно стабильным он стал после введения в Национальный календарь профилактических прививок инактивированной вакцины, которую дети получают на первом году жизни (это позволило предупредить возникновение случаев вакциноассоциированного полиомиелита). Поддерживается стабильно высокий уровень защищенности против кори, краснухи и эпидпаротита. Но в возрастной группе 20—29 лет мы до сих пор пожинаем плоды отказов родителей от вакцинации против кори в 80-е годы: у них регистрируется самый низкий уровень иммунитета и наиболее высокая заболеваемость, поэтому в прошлом году пришлось дополнительно привить представителей этой возрастной когорты.

Совершенствованию вакцинопрофилактики во всем мире уделяется большое внимание. Например, в 2012 г. комитет экспертов СDС сформулировал рекомендации, согласно которым во время беременности каждая женщина должна получить прививку против коклюша, в крайнем случае это долж­но быть сделано до выписки из роддома. Как показали результаты лабораторной диагностики, полученные как за рубежом, так и в нашей стране, среди заболевших коклюшем детей особенно высока доля младенцев первых месяцев жизни, которые еще не успели получить курс вакцинации и которых заразили родители или ближайшие родственники.

В. П. Шиманович, зав. отделением иммунопрофилактики Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья:

— В условиях активного производства новых вакцин мы поставлены в такие условия, когда, приняв новую редакцию Национального календаря профилактических прививок, мы уже говорим о его совершенствовании. Остановлюсь на тех изменениях, которые произошли в 2012 г.: введены три инфекции, которые раньше не фигурировали в календаре прививок (пневмококковая и гемофильная инфекции, грипп). Ввиду использования вакцин против пневмококковой и гемофильной инфекций только у детей из групп риска (дети с хронической или врожденной патологией различных систем организма), расширение контингентов, подлежащих вакцинации, является один из пунктов дальнейшего совершенствования Национального календаря профилактических прививок.

Отдельно необходимо остановиться на вопросах вакцинации против туберкулеза. Согласно рекомендациям фтизиатров в Национальном календаре профилактических прививок оставлена ревакцинация детей в 7 лет, входящих в группу риска. В настоящее время противотуберкулезная вакцина является одной из самых реактогенных: до сих пор ежегодно регистрируются поствакцинальные оститы и лимфадениты. К сожалению, пока нет альтернативы, но в мире активно идут разработки новых препаратов.

Если определять приоритеты в области иммунопрофилактики, то, конечно, одно из первых мест занимает безопасность (в скором времени планируем перейти на международную классификацию поствакцинальных осложнений). Работа с населением и медицинскими работниками — не менее важна. Помимо ежедневной информационно-просветительской деятельности ежегодно проходит Европейская неделя иммунизации, которая в 2013 г. состоится 22—27 апреля в Республике Беларусь и в странах Европейского региона, принять участие в которой мы приглашаем всех желающих.

И. А. Карпов:

— Минск традиционно является инициатором нововведений по вопросам вакцинации, здесь «обкатываются» новые тактики иммунизации. Хотелось бы услышать о возможно­стях и перспективах внедрения имеющегося опыта.

И. Н. Глинская, зав. эпидемиологическим отделом Минского городского центра гигиены и эпидемиологии:

— Действительно, столица является пионером в пилотных проектах, и не только в вопросах иммунизации населения. Последовательные шаги планомерной работы демонстрируют свои результаты. Так, высокую эффективность показали совместные усилия в борьбе против вирусного гепатита А: сначала привили школьников, начиная с 6 лет, потом начали планомерную вакцинацию детей, посещающих до­школьные коллективы, где существует риск распространения инфекции. Сегодня в столице не регистрируются случаи заболевания гепатитом А среди детей, остались единичные случаи заболевания среди взрослых. Я уже говорила, что это результат не только проведения вакцинации: улучшение водоснабжения, контроль качества продуктов питания и другие санитарно-гигиенические мероприятия дали ощутимый эффект.

Иммунизация против hib-инфекции — проблема, поднятая инфекционистами города. В первую очередь была налажена диагностика, которая позволила в полной мере увидеть масштабы и оценить бремя этой инфекции. Занимаясь активно этим вопросом с 2002 г., мы наблюдали тяжелые инвазивные формы заболевания: в Минске ежегодно регистрировали до 12 случаев менингита и 5—7 подтвержденных лабораторно случаев эпиглотита. Пришлось активно объяснять, что это «редкое явление» — верхушка айсберга, которую мы видим и можем лабораторно подтвердить, вне поля зрения — пневмонии, отиты, респираторные инфекции… Определили группы риска, индивидуально работали с родителями, объясняя, чем опасна для детей данная инфекция и как действует препарат. Врачи-педиатры делились опытом, констатируя, что это самая низкореактогенная вакцина в календаре профилактических прививок. Иммунизация против hib-инфекции всех деток до 5 лет Минска дала самый быстрый и наглядный эффект: инвазивные формы не регистрируются, а количество остальных форм снизилось на 50—60%.

Большое достижение — использование с 2011 г. 5-компонентной вакцины (в 1 шприце компоненты против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и hib-инфекции), благодаря чему активно сокращается количество инъекций: за год уменьшилось на 76 тыс. уколов, что ощутимо в целом и для каждого ребенка в отдельности. В составе этой вакцины — бесклеточный коклюшный компонент. Вакцина продемонстрировала высокую эффективность и меньшее количество реакций по сравнению с цельноклеточной вакциной (согласно статистическим данным, исчезли поствакцинальные реакции, которые становились первопричиной отказов родителей от иммунизации детей), отсутствие осложнений.

По-прежнему проблематичной остается ситуация с ветряной оспой, традиционно широко распространенной инфекцией. В Минске ежегодно регистрируется от 11 до 23 тыс. случаев, плюс осложненное течение. Проанализировали ситуацию за последние 5 лет: до 200 человек ежегодно нуждаются в стационарном лечении, как минимум у 20 заболевших — тяжелые осложнения (энцефалит, пневмония). Совместная работа, усилия сотрудников кафедры детских инфекционных болезней, детских инфекционных клиник, Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья помогают двигаться вперед.

В 2011 г. прививали небольшое количество детей — 300 человек, бывших в контакте с больными ветряной оспой в стационаре, и пациентов с хронической почечной недостаточностью. Наблюдение за этой группой детей и анализ результатов иммунизации позволили рекомендовать расширение тактики. С конца 2012 г. мы начали вакцинировать детей, контактировавших в детских дошкольных учреждениях с больными ветряной оспой. Из 3300 привитых «контактных» заболели только 20 человек (прививать следует в 2-дневный период после контакта). Подобный результат позволяет говорить об эффективности и целесообразности проводимых мероприятий, чему есть и экономическое обоснование (расходы на реализацию такой тактики вакцинации ниже расходов на оплату больничных листков родителей).

А. А. Зыль, врач городского центра вакцинопрофилактики:

— Отношение родителей к вакцинации изменилось: раньше они слушали и беспрекословно выполняли рекомендации педиатра или оперировали дежурной фразой «Мы слышали, мы отказываемся». Сейчас же взрослые, как правило, приходят подготовленные, они знают, что бывают комбинированные, монокомпонентные, очищенные вакцины, отдают предпочтение определенным производителям. Существует разделение и по болезням: несмотря на то, что Беларусь объявлена территорией, свободной от полиомиелита, у нас нет отказов от прививок против этой инфекции. Неуверенность врача может обернуться временным отказом.

На фоне высокого уровня миграции, активно развивающегося туризма повышается ответственность и взрослого населения: отправляясь в регион, неблагополучный в отношении какого-либо заболевания, люди интересуются, какую прививку необходимо сделать, чтобы обезопасить себя во время поездки. Наибольшим спросом пользуются вакцины, не вошедшие в Национальный календарь профилактических прививок (против пневмококковой и ротавирусной инфекции, ветряной оспы, папилломавируса), но которые они могут получить на платной основе.

И. А. Карпов:

— Уникальный опыт иммунизации детей с иммуносупрессивными состояниями есть у специалистов РНПЦ детской онкологии и гематологии.

О. Н. Романова, зам. директора по клинике РНПЦ дет­ской онкологии и гематологии Минздрава Республики Беларусь, доктор медицинских наук, доцент:

— Наши пациенты как никто другой подвержены инфекциям и остро нуждаются в защите. Долгое время специалисты склонялись к мысли о том, что детей с иммунодефицитными состояниями не нужно прививать. Онкогематологи и педиатры в один голос твердили, что прививки опасны, поскольку возможен ряд побочных эффектов. Сегодня мы наблюдаем ребят, которые практически не имеют иммунитета и уязвимы в отношении любых инфекций.

В последнее время врачи изменили свое мнение, они согласились, что возможные поствакцинальные осложнения гораздо менее опасны, чем ущерб, который наносят инфекции. Первое, с чего мы начали, в 2010 г. ввели плановую иммунизацию против гриппа. Чтобы исключить возможность заражения детей, вакцинировали родителей и сотрудников центра. Для наших пациентов закупаем инактивированную вакцину, которой можем прививать даже деток, находящихся на химиотерапии. Препарат хорошо переносится, мы не видели серьезных поствакцинальных осложнений, не наблюдали тяжелого течения или вспышек гриппа.

Результаты иммунизации населения против вирусного гепатита В уже показали свою эффективность: несмотря на проведенную химиотерапию, защитный титр антител у детей со злокачественными новообразованиями остается высоким. Эффективность вакцинопрофилактики, грамотное отношение населения, использование одноразового инструментария привели к тому, что мы на практике не сталкиваемся с этой инфекцией.

Серьезную опасность представляет ветряная оспа, которую пациенты с онкогематологическими заболеваниями могут перенести 2—3 раза. В 2008 г. мы попытались привить небольшую группу детей, но лечащие врачи стали отказываться от применения живого вируса, ссылаясь на рекомендации Европейской ассоциации трансплантологов и онкологов. Ветряная оспа у иммуносупрессивных пациентов — генерализованная инфекция, характеризующаяся тяжелым течением с поражением паренхиматозных органов… В противовес можно привести немало примеров, когда дети с лимфогранулематозом или острым лейкобластным лейкозом на фоне ветряной оспы выходили на острую печеночную недостаточность, после чего их чудом удавалось спасти.

Особая категория — дети с первичными иммунодефицитами после аллогенной трансплантации костного мозга, которые имеют реакцию «трансплантат—против хозяина», у которых напрочь отсутствует иммунная система.

Также актуален туберкулез. Сложилось двоякое отношение к вакцинации против этой инфекции. Мы выступаем против ревакцинации детей в 7 лет, но иммунизация новорожденных в родильных домах также имеет побочные эффекты: ежегодно в центр госпитализируют 3—4 пациента с подозрением на опухоль, а по результатам биопсии диагностируем остеомиелиты туберкулезной этиологии.

Можно долго рассуждать, надо или не надо прививать. Скажу одно: дети со злокачественными новообразованиями нуждаются в профилактике, но вакцины должны быть качественными и нужен грамотный подход к иммунизации (в ходе исследования необходимо определить, какой защитный титр антител, в зависимости от результатов определить тактику проведения вакцинопрофилактики). Уже начата научно-исследовательская работа по изучению иммунной системы у детей с онкогематологическими заболеваниями и возможности иммунизации. Только после детального изучения иммунного статуса мы сможем предложить вакцинацию против дифтерии, коклюша, полиомиелита, ветряной оспы, пневмококковой и hib-инфекции…

Онкогематологи коренным образом изменили свой взгляд на вакцинопрофилактику, осознали необходимость прививать иммуносупрессивных пациентов, поэтому вопрос сдвинулся с мертвой точки: в новой редакции Национального календаря профилактических прививок появилась когорта детей со злокачественными новообразованиями.

В. С. Ильенкова, сотрудник Странового бюро ВОЗ в Республике Беларусь:

— Период с 2011 по 2020 г. объявлен десятилетием вакцин. Создан план по иммунизации, главной целью которого определена задача добиться того, чтобы к 2020 г. население жило без страха перед вакциноуправляемыми инфекциями.

У разных стран разные возможно­сти. Есть государства, которые прибегают к помощи Глобального альянса по вакцинации и иммунизации. Беларусь справляется своими силами. В нашей стране ведется большая и серьез­ная работа по иммунизации населения. Осуществляется лабораторный мониторинг за рядом инфекций, действует субрегиональная лаборатория по ротавирусной инфекции, белорусских специалистов зачастую приглашали в страны бывшего СССР поделиться опытом. Нужно отметить, что миссия ВОЗ высоко оценила лабораторную службу Беларуси.

Сегодня затронули вопрос качества противотуберкулезной вакцины. Согласно январскому бюллетеню стратегиче­ской группы экспертов по иммунизации, с которой активно сотрудничают ВОЗ и другие международные организации, создана техническая группа экспертов по оценке разрабатывае­мых сегодня вакцин против туберкулеза (препараты уже на стадии клинических испытаний).

Существует также рабочая группа экспертов по программе недоверия к вакцинации, которые дают рекомендации, как эффективно работать с населением, мотивировать людей.

Недавно при поддержке Странового бюро ВОЗ в Беларуси стартовал проект по усилению эпиднадзора за бактериальными инвазивными заболеваниями, цель которого оценить бремя hib— и пневмококковой инфекций. Эта работа позволит определить распространенность и тяжесть всех непредот­вращенных случаев, получить данные, соответствующие реальному положению дел, оценить экономическую эффективность предлагаемой вакцинопрофилактики.

И. А. Карпов:

— Нынешняя встреча показала, что специалисты, двигаются в одном направлении, работают как единая команда. Чтобы подчеркнуть важность и эффективность проводимой иммунизации населения, достаточно вернуться к данным, озвученным А. А. Астаповым, который реально может сравнить нынешнюю обстановку с эпидситуацией 60—80-х годов в нашей стране.

Вопросы, связанные с контролем качества вакцин, уровнем популяционного иммунитета, точностью диагностики заболевания, — пища для размышления не только для представителей профилактической медицины. Существует еще один важный аспект: жизнь вируса после массовой вакцинации. Думаю, это интереснейшее направление для будущих научных исследований.

Огромная работа проведена в республике по профилактике, внедрению вакцин, изучению не только экономиче­ского, но и медицинского аспектов. Данные, полученные специалистами в области профилактики, имеют прикладную ценность. Городской ЦГЭ может особенно гордиться, поскольку долгая и кропотливая работа вылилась в интересные результаты, которые нашли свое применение на практике (вакцинопрофилактика респираторных инфекций).

Остаются еще вопросы с иммунизацией взрослого населения: грипп и развивающиеся пневмонии неумолимо снижают качество жизни и сокращают ее длительность, это особенно актуально для лиц старше 65—70 лет. Необходимо достучаться до сознания каждого человека, и в этом чрезвычайно важна поддержка медицинских работников. Очень показателен пример работы онкогематологов, которых по праву также можно считать еще и инфекционистами. До недавнего времени диагностированное онкогематологическое заболевание вызывало панический страх во всем мире из-за бесперспективности лечения. Сегодня онкогематологи не только демонстрируют реальные, такие неоценимо важные успехи в плане терапии заболеваний (особенно в педиатрической практике), но и в области вакцинопрофилактики заболеваний у этого сложного контингента.

Подготовила Т. Ясевич

Вакцинация в Минске


Для того чтобы вакцинация проводилась правильно, необходимо придерживаться календаря профилактических прививок, который разработан Министерством здравоохранения Республики Беларусь.


Мы выполняем процедуру вакцинации ТОЛЬКО В СООТВЕТСТВИИ с НАЦИОНАЛЬНЫМ КАЛЕНДАРЕМ профилактических прививок и ПЕРЕЧНЕМ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ПО ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ, утвержденных постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 17.05.2018 г.  № 42 «О профилактических прививках» (зарегистрировано в Национальном центре правовой информации Республики Беларусь, 12. 06.2018, 8/33221). Не зависимо от нашего отношения к рекомендациям ВОЗ и способов применения препарата, указанных в аннотации, мы строго придерживаемся указанного выше нормативного документа.


Санитарные нормы и правила  «Санитарноэпидемиологические требования к транспортировке, хранению и использованию иммунобиологических лекарственных средств, проведению профилактических прививок, выявлению, регистрации и расследованию побочных реакций после профилактических прививок» утвержденные постановлением № 114 МЗ РБ «02» декабря 2013 г.  определяют длительность хранения и допустимый температурный режим на отдельных уровнях холодовой цепи (приложение 2 к настоящим Санитарным нормам и правилам).  На четвертом уровне холодовой цепи (здравоохранения и иные организации всех форм собственности, имеющие прививочные кабинеты) такая длительность – не более 1 месяца. Мы со своей стороны не закупаем и не храним у себя вакцину запасом больше, чем на 1,5 – 2 недели. В связи с требованиями к хранению и транспортировке вакцин, определенными указанными санитарными нормами и правилами, мы НЕ ПРОДАЕМ, НЕ БРОНИРУЕМ ВАКЦИНЫ и не храним их для конкретных пациентов, не проводим вакцинацию препаратом, который был куплен клиентом где-либо самостоятельно.


Перед проведением вакцинации обязательно необходимо сдать анализы (общий анализ мочи и общий анализ крови), пройти осмотр доктора! На руках необходимо иметь выписку прививок из амбулаторной карты (или саму карту).


Перед вакцинацией врач-педиатр осматривает ребенка, изучает медицинскую документацию (результаты анализов и выписку) и принимает решение о возможности проведения процедуры. При наличии медицинских оснований в проведении вакцинации может быть отказано. В таком случае клиент должен оплатить стоимость осмотра по прейскуранту, действующему на момент оказания услуги. ОБРАЩАЕМ ВАШЕ ВНИМАНИЕ!  Консультирование по каким-либо иным вопросам в рамках осмотра перед вакцинацией не осуществляется. Для составления индивидуального графика вакцинации, консультирования по иным вопросам состояния здоровья ребенка, получения справок и пр. необходима отдельная запись.


ОБРАЩАЕМ ВАШЕ ВНИМАНИЕ! Изменение цен на услуги по иммунопрофилактике происходит при увеличении/уменьшении стоимости на иммунобиологические лекарственные средства, что полностью определяется поставщиком вакцин и никак не зависит от нашего центра. Любые скидки и акции НЕ РАСПРОСТРАНЯЮТСЯ на данный вид услуг!



РЕКОМЕНДАЦИИ РОДИТЕЛЯМ В ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫЙ ПЕРИОД:

— Сразу после прививки не уходите домой: введенный ребенку препарат адаптируется в организме, поэтому рекомендуется посидеть в центре 15-30 минут.

— Дома наблюдайте за малышом, его общим состоянием, температурой, будьте на связи с Вашим педиатром.
 — Ограничьте контакт ребенка с посторонними людьми.

— Исключите взаимодействие места укола с водой.

Платная вакцинация взрослых и детей в Минске в медицинских центрах «ЛОДЭ»


Многие спрашивают, зачем нужны прививки? Ведь уколы это не только стресс для ребенка, но и для мамы.


Вакцинация – самое эффективное  средство защиты против инфекционных болезней.

Раньше многие инфекционные заболевания приводили к инвалидности и даже смерти не только детей, но и взрослых. Со временем люди придумали знакомить свою иммунную систему и тренировать ее против опасных возбудителей. Так эти болезни стали вакциноуправляемыми. Ежегодно благодаря прививкам спасаются миллионы жизней. Если массово отказаться от вакцинации, то редкие и опасные болезни могут вернуться, как это было недавно в Европе, где наблюдалась вспышка кори.

В Беларуси есть обязательные и дополнительные прививки.

Обязательные входят в национальный календарь прививок, он довольно большой*. В нашей стране иммунизация проводится от туберкулеза, вирусного гепатита В и А, дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции, кори, паротита, краснухи и гриппа.  Итого от 12 инфекционных заболеваний.

Дополнительные прививки – это те, которые не включены в национальный календарь, но которые тоже необходимо сделать. Ведь когда родители видят, как ребенок, переносящий ветряную оспу, страдает от зуда и температуры, то, наверняка, вспоминают, что можно было сделать прививку и избежать этого. Можно сделать прививку от пневмококковой инфекции, и это поможет не допустить или уменьшить частоту возникновения  отитов у ребенка.

Составить график вакцинации вам всегда поможет педиатр МЦ «ЛОДЭ».

Список вакцин, которые используются в МЦ «ЛОДЭ»

  • Гексаксим (производство Франция) – вакцина для профилактики шести инфекционных заболеваний: дифтерии, столбняка, коклюша (бесклеточный компонент), гепатита В, полиомиелита и заболеваний, вызываемых Haemophilus influenzae тип b (менингита, пневмонии, септицемии и др.). Прививать данной вакциной можно детей в возрасте от 6 недель до 2 лет.
  • Инфанриксгекса (производство Бельгия) – вакцина против дифтерии, столбняка, коклюша (бесклеточный компонент), гепатита В, полиомиелита и заболеваний, вызываемых Haemophilus influenzae тип b (менингита, пневмонии, септицемии и др.). Прививать данной вакциной можно детей в возрасте от 6 недель.
  • Инфанрикс (производство Бельгия) – комбинированная вакцина для профилактики бактериальных инфекций – дифтерии, столбняка и коклюша (бесклеточный компонент). Используется у детей от 2 месяцев до 6 лет включительно.
  • Адасель (производство Канада) – комбинированная вакцина против дифтерии, столбняка, и коклюша (бесклеточный компонент), которую можно использовать детям с 4-летнего возраста. Вакцина также подходит для защиты подростков и взрослых.
  • Превенар13 (производство Ирландия) – вакцина для профилактики пневмококковых инфекций (менингит, сепсис, острый отит, пневмония и др. ), используется для вакцинации детей от 6 недель и взрослых.
  • Синфлорикс (производство Бельгия) – конъюгированная вакцина против пневмококковой инфекции для детей в возрасте от 6 недель до 2 лет.
  • Приорикс (производство Бельгия) – живая комбинированная вакцина против кори, паротита и краснухи. Вводится детям с 12 месяцев и взрослым.
  • Варилрикс (производство Бельгия) – живая, аттенуированная вакцина против ветряной оспы, предназначенная для подкожного введения, начиная с 12-ти месячного возраста. Вакцина не содержит консервантов, безопасна для всех возрастных групп, в том числе для взрослых.
  • Хаврикс (производство Бельгия) – инактивированная вакцина против гепатита А. Вакцинация может проводиться детям с 16 лет и взрослым без ограничения возраста.
  • Эувакс В (производство Южная Корея) – рекомбинантная вакцина для профилактики гепатита В. Вакцинация проводится детям до 18 лет, включая новорожденных, и взрослым от 18 до 55 лет.

Самые распространенные поствакцинальные реакции – сыпь, повышение температуры тела, покраснение, отечность и болезненность в месте введения, повышенная возбудимость, раздражительность, необычный плач, сонливость. Как правило, все реакции самостоятельно проходят в течение нескольких дней после вакцинации.
Крайне редко возможны аллергические реакции, нарушения со стороны нервной, сердечно-сосудистой системы. Они всегда проявляются в течение первых 30 минут после введения прививки, поэтому очень важно в этот момент находиться под наблюдением медперсонала.

Anti-Vaxxers в Беларуси: время для наказания?

30 ноября Белорусский республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья объявил о том, что 3,7 миллиона граждан Беларуси добровольно прошли вакцинацию от гриппа. Эта цифра свидетельствует о том, что в целом белорусы по-прежнему доверяют своим учреждениям здравоохранения, несмотря на рост …

30 ноября Белорусский республиканский центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья сообщил, что 3.7 миллионов граждан Беларуси добровольно сделали себе прививки от гриппа. Это число доказывает, что в целом белорусы по-прежнему доверяют своим учреждениям здравоохранения, несмотря на растущие настроения против вакцинации в блогосфере и социальных сетях.

В то же время Министерству здравоохранения следует адекватно бороться с предубеждениями против вакцинации, которые быстро распространяются через Интернет. Незначительное снижение коллективного иммунитета нации неизбежно приведет к вспышкам опасных заболеваний.Для этого власти могут ввести юридические наказания за несоблюдение национального календаря вакцинации.

В настоящее время вакцины, а не болезни, являются предметом многочисленных онлайн- и офлайн-дискуссий в Беларуси. Быстрое проникновение Интернета создало мощную, но все же повсеместную платформу для распространения своего послания для тех, кто выступает против вакцинации, также называемых антиваксерами. Многочисленные псевдонаучные интернет-источники работают, чтобы подорвать доверие родителей к вакцинации и задать вопросы о ней.В Беларуси появились определенные «блоги мам» и группы в социальных сетях, выступающие за отказ от вакцинации и распространяющие неподтвержденные слухи о побочных эффектах вакцин.

Фото: БелТА

.

Почему белорусские «мамы» могут возражать против прививок? Некоторые из них испытали определенные поствакцинальные осложнения, в то время как другие просто не обладают базовыми знаниями по этому вопросу. Ряд «мам» слышали слухи о возможной связи между вакциной БЦЖ (используемой в основном против туберкулеза) и лимфаденитом или вакциной MMR (используемой для предотвращения кори, паротита и краснухи) и аутизмом.Следовательно, эти «мамы» используют блоги, форумы и группы в социальных сетях для обсуждения своего опыта и преувеличенных страхов.

Важно подчеркнуть, что белорусские «мамы» — не единственные на постсоветском пространстве, возражающие против вакцинации. Ряд подобных групп и форумов в социальных сетях появился в Казахстане, России и Украине. Мусульманские проповедники, особенно в республиках Центральной Азии, выступают за отказ от вакцинации по религиозным мотивам и связывают женское бесплодие с поствакцинальными побочными эффектами.

По данным Министерства здравоохранения Кыргызстана, рост предрассудков против вакцинации среди мусульманского населения вызвал вспышку кори в 2015 году. Похоже, что настроения против вакцинации быстро распространились по Содружеству Независимых Государств (Армения, Беларусь, Казахстан, Кыргызстан , Молдова, Россия, Таджикистан, Туркменистан, Украина и Узбекистан).

Рост предрассудков против вакцинации побудил несколько стран ЕС, включая Францию, Германию и Италию, ужесточить свои законы об обязательной вакцинации.Так, Италия ввела штрафы до 500 евро за несоблюдение после вспышки кори весной 2017 года. Беларусь, с другой стороны, не налагает штрафов или наказаний за несоблюдение национального календаря вакцинации.

График вакцинации в Беларуси охватывает гепатит В, полиомиелит, туберкулез, дифтерию, столбняк, колющий кашель, корь, паротит, краснуху, гемофильную инфекцию, стрептококковую пневмонию и грипп. Согласно белорусскому календарю вакцинации новорожденный получает первую прививку от гепатита В в течение двенадцати часов с момента рождения.Остальные прививки преимущественно проводятся в течение первого года жизни. Вакцины и процедуры вакцинации бесплатные.

Для родителей, сознательно возражающих против вакцинации, существует особая оговорка об освобождении от вакцинации. Официальное письмо об отказе родитель должен подписать в присутствии медицинских работников. В Беларуси такая процедура занимает не более двух рабочих дней. Иногда медицинские работники открыто выражают недовольство и предупреждают о проблемах с зачислением в школу. Но, в отличие от Италии, законодательные санкции не распространяются на тех белорусских родителей, которые сознательно возражают против вакцинации.Невакцинированные дети по закону посещают государственные ясли и средние учебные заведения. Им могут запретить занятия только в случае эпидемии.

Интересные сравнения можно провести с Молдовой и Украиной, где непривитые дети не могут посещать государственные детские сады и школы. В Украине законодательство противоречит Конституции, которая предоставляет всеобщее право на образование, в то время как национальное законодательство в области здравоохранения запрещает непривитым посещать школу. Несколько родителей уже апеллировали к верховенству Конституции Украины над национальным законом о здравоохранении.

В Молдове юристы-правозащитники проиграли аналогичный судебный спор. Конституционный суд Молдовы постановил, что обязательная вакцинация не нарушает право на образование. Те родители, которые сознательно возражают против вакцинации, могут продолжить индивидуальное обучение или обучение на дому. Таким образом, в СНГ уже создан правовой прецедент ужесточения обязательной вакцинации.

Фото: sb.by

В настоящее время состояние здоровья населения Беларуси находится в пределах нормы.Охват вакцинацией против основных болезней в Беларуси составляет около 96–98 процентов всего населения. Некоторые болезни, которые можно предотвратить с помощью вакцин, такие как полиомиелит и корь, отсутствовали в Беларуси в течение нескольких десятилетий. Дифтерия была последней крупной эпидемией, поразившей Беларусь в середине 1990-х годов.

Вспышка дифтерии произошла в результате организационных сбоев в учреждениях здравоохранения после распада Советского Союза. Тем не менее, главный эпидемиолог Беларуси Инна Карабан сказала, что значительная часть больных дифтерией отказалась от вакцинации в 1980-х годах.

В XXI веке серьезную озабоченность Беларуси вызывает рост более устойчивых форм туберкулеза, в частности, МЛУ-ТБ. Высокие уровни курения и употребления алкоголя способствовали развитию МЛУ-ТБ. Министерство здравоохранения объявило о государственной программе «Туберкулез» на 2016–2020 годы, в которой основное внимание уделяется лечению MFR-TB по всей стране. Однако борьба с устойчивыми формами туберкулеза также требует массовых антиалкогольных и антитабачных кампаний.

В заключение, пока ситуация в белорусском здравоохранении не критическая, быстрых законодательных мер не будет.К ноябрю 2017 года примерно 35 процентов белорусов сделали добровольную вакцинацию от гриппа. Это свидетельствует о высоком уровне доверия к отечественным учреждениям здравоохранения.

Тем не менее, Министерству здравоохранения следует отслеживать настроения против вакцинации в Интернете и организовывать общественные кампании по борьбе с предрассудками. Следует адекватно рассматривать случаи поствакцинальных осложнений. Также должно улучшиться отношение медперсонала к нерешительным родителям. Медики должны найти правильные слова, чтобы объяснить значение коллективного иммунитета для нации.

Anti-Vaxxers in Belarus: time for legal punishment?

ОБНОВЛЕНИЕ: Предварительная программа конференции доступна здесь. Регистрация открыта на Eventbrite.

Комитет конференции «Белорусские исследования в XXI веке», Центр Острогорского и Белорусская библиотека и музей Фрэнсиса Скорины приглашают известных ученых и докторантов на отдельные доклады и панельные дискуссии по современному белорусоведению.Конференция является междисциплинарным форумом белорусов на Западе.

Все предложения будут рассмотрены по любой тематике, касающейся Беларуси. Однако в этом году особенно приветствуются предложения, касающиеся прав человека, социальных сетей, образования, истории Белорусской Народной Республики, белорусской истории, культуры и социологии. Подборка рецензируемых статей будет опубликована в Журнале белорусов в 2018 году.

Как и в предыдущие годы, помимо конференции, которая состоится 23–24 марта 2018 г. в Университетском колледже Лондона, в Лондоне пройдет ряд других мероприятий, связанных с Беларусью.Конференция 2018 г. приурочена к 100-летию Белорусской Народной Республики, первой современной попытки белорусской государственности, а также к 10-летию Дайджеста Беларуси.

Чтобы подать документ или предложение комиссии, заполните онлайн-форму регистрации по адресу http://tinyurl.com/belauk2018 до 15 декабря 2017 г. 12 января 2018 г. Успешные кандидаты будут уведомлены до 25 января 2018 г. Рабочий язык конференция англ.

Регистрационный сбор в размере 10 фунтов стерлингов в гигабайтах связан с конференцией для покрытия связанных расходов.Вы можете оплатить сбор на входе или онлайн (подробности см. В регистрационной форме). Если вы не в состоянии оплатить регистрационный взнос, организаторы могут отказаться от него. Пожалуйста, напишите на [email protected], чтобы попросить об освобождении от уплаты комиссии.

Организаторы могут предоставить заявителям, не проживающим в Великобритании, пригласительные письма для получения визы.

По любым вопросам обращайтесь к Стивену Холлу или Питеру Брага по адресу [email protected]

Сопредседатели конференции: профессор Эндрю Вильсон и профессор Ярик Кривой

Используйте этот тег #belstudies

.

https: // belarusdigest.ru / story / cartoon-fields /

Вакцины для путешествий и советы для Беларуси

Беларусь расположена на северо-востоке Европы, граничит с Россией, Украиной, Польшей, Литвой и Латвией. Эта страна недавно завоевала независимость от СССР в августе 1991 года. Но Беларусь имела очень разнообразную культуру, независимую от России гораздо дольше.

Белорусы известны своим практическим подходом к многим произведениям, которые они создают. Сюда входит обработка дерева и выдувание стекла.Страна также поддерживает художественную и литературную стороны своей культуры, спонсируя ежегодные культурные фестивали.

Нужны ли вакцины для Беларуси?

Да, некоторые вакцины рекомендованы или необходимы для Беларуси. CDC и ВОЗ рекомендуют следующие прививки для Беларуси: гепатит A , гепатит B , бешенство , менингит , полиомиелит , кори, эпидемический паротит и краснуха (MMR) , Tdap (столбняк, дифтерия). и коклюш) , ветряная оспа , опоясывающий лишай , пневмония и грипп .

См. Пункты ниже, чтобы узнать больше о некоторых из этих ключевых прививок:

  • Гепатит А
    Еда и вода —
    Рекомендуется для большинства путешественников
  • Гепатит B
    Кровь и биологические жидкости —
    Доступен ускоренный график
  • Бешенство
    Слюна инфицированных животных —
    Страна умеренного риска. Вакцина рекомендуется для некоторых путешественников в зависимости от места назначения, занятий и продолжительности пребывания.
  • Корь эпидемический паротит краснуха (MMR)
    Различные переносчики инфекции —
    Вводится всем, кто не вакцинирован и / или родился после 1957 года. Рекомендуется однократная ревакцинация для взрослых.
  • TDAP (столбняк, дифтерия и коклюш)
    Ранения и воздушно-капельные —
    Требуется только одна ревакцинальная вакцина для взрослых.
  • Ветряная оспа
    Прямой контакт и передается воздушно-капельным путем —
    Выдается тем, кто не был вакцинирован и не болел ветряной оспой.
  • Опоясывающий лишай
    Прямой контакт —
    Вакцину можно делать, если у вас был опоясывающий лишай.
  • Пневмония
    Передается по воздуху —
    Две вакцины вводятся отдельно. Все люди старше 65 лет или с ослабленным иммунитетом должны получать оба препарата.
  • Грипп
    Воздушно-капельный —
    Компоненты вакцины меняются ежегодно.
  • Менингит
    Воздушный и прямой контакт —
    Выдается всем, кто не вакцинирован или находится в группе повышенного риска, особенно студентам.
  • Полиомиелит
    Еда и вода —
    Считается обычной вакцинацией для большинства маршрутов путешествий.Рекомендуется однократный бустер для взрослых.

Дополнительные сведения см. В таблицах ниже:

Рекомендованные туристические вакцины для Беларуси

ВАКЦИНА КАК РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ ЗАБОЛЕВАНИЕ ПОДРОБНЕЕ
Гепатит А Продукты питания и вода Рекомендуется для большинства путешественников
Гепатит В Кровь и биологические жидкости Доступен ускоренный график
Бешенство Слюна инфицированных животных Страна умеренного риска.Вакцина рекомендуется для некоторых путешественников в зависимости от места назначения, занятий и продолжительности пребывания.

Плановые прививки для Беларуси

ВАКЦИНА КАК РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ ЗАБОЛЕВАНИЕ ПОДРОБНЕЕ
Корь Свинка Краснуха (MMR) Различные векторы Выдается лицам, не вакцинированным и / или родившимся после 1957 года.Рекомендуется одноразовый бустер для взрослых.
TDAP (столбняк, дифтерия и коклюш) Ранения и находящиеся в воздухе Требуется только одна ревакцинация для взрослых от коклюша.
Ветряная оспа Прямой контакт и бортовой Выдается непривитым и не болеющим ветряной оспой.
Битумная черепица Прямой контакт Вакцину можно делать, если у вас был опоясывающий лишай.
Пневмония В воздухе Две вакцины вводятся отдельно. Все люди старше 65 лет или с ослабленным иммунитетом должны получать оба препарата.
Грипп В воздухе Компоненты вакцины меняются ежегодно.
Менингит Бортовой и прямой контакт Выдавать непривитым лицам или лицам из группы повышенного риска, особенно студентам.
Полиомиелит Продукты питания и вода Считается обычной вакцинацией для большинства маршрутов путешествий. Рекомендуется однократный бустер для взрослых.

Источники: CDC, ВОЗ и ISTM

См. Нашу страницу о вакцинах, чтобы узнать больше об этих инфекциях и вакцинах. Готовы защитить себя? Запишитесь на прием в поездку по телефону прямо сейчас или запишитесь онлайн.

Есть ли в Беларуси ограничения на поездки из-за COVID-19?

В настоящее время Беларусь не вводит никаких ограничений на въезд.Но иностранные посетители должны самостоятельно пройти карантин в течение 14 дней по прибытии. Это требование может быть отменено для тех, у кого есть медицинская справка, указывающая на отрицательный результат теста на COVID-19 за последние 48 часов.

В регионе все еще присутствуют другие инфекции, такие как бешенство или диарея путешественников. Убедитесь, что вы защищены, посетив Passport Health. Звоните или бронируйте онлайн прямо сейчас.

Отзывы клиентов

Паспорт здоровья — туристические вакцины для Беларуси

Общий рейтинг: 5 звезд — 2 отзыва

❮❯

★★★★★

«План медицинской безопасности»
«RN проделала огромную работу, объяснив мне, что делать и чего не делать в предстоящей поездке.Совет был очень информативным. Теперь я готов к поездке в Беларусь и на Ближний Восток ».

★★★★★

«Отличный опыт»
«Медсестра отлично поработала, предоставив мне информацию, необходимую для моей поездки в Беларусь. Обсудили возможные заболевания регионов, которые планирую посетить. Она порекомендовала вакцины, чтобы свести к минимуму риск заболевания. Это был замечательный опыт.»

Нужна ли мне виза или паспорт в Беларусь?

Виза требуется, если вы планируете остаться более пяти дней.Виза обычно рекомендуется, чтобы избежать любых потенциальных проблем.

Источники: Посольство Беларуси и Государственный департамент США

Для получения дополнительной информации свяжитесь со специалистом по паспортам, медицинским паспортам и визам, позвонив по телефону 1-844-366-8472 или заполнив нашу онлайн-форму.

Какой климат в Беларуси?

Климат в Беларуси умеренно-континентальный. Здесь прохладная влажная зима и теплое лето. В стране много дождей и снегопадов.

Пиковые летние температуры в Беларуси достигают только шестидесятых. Зимы в 20-х годах. Есть районы страны, которые более трети года проводят при минусовых температурах.

Насколько безопасна Беларусь?

В Беларуси мало уличной преступности, но случаи грабежей и карманных краж случаются. В одиночестве лучше избегать плохо освещенных мест и остановок общественного транспорта, так как это сделает вас легкой добычей.

Самые большие угрозы для путешественников в Беларуси — это организованная преступность и киберпреступность.

Киберпреступность в Беларуси включает снятие кредитных карт, взлом и кражу личных данных. Рассмотрите возможность использования курток или материалов с ИК-защитой.

В Беларуси распространены кражи автомобилей. Наиболее востребованными являются внедорожники и автомобили класса люкс.

Беловежская пуща

Избегайте неловкой остановки

Беловежская пуща — самый большой древний лес в Европе. Он даже упоминается в нескольких древних текстах и ​​священных писаниях, некоторые из которых относятся к пятому веку до нашей эры.С.

Около 800 зубров из самой большой популяции зубров в мире называют этот лес своим домом. Посетители леса могут провести день в походе или кататься на велосипеде, замечая по пути существ.

Если черновая походка в дикой природе не для вас, то в Беловежской пуще есть что предложить. Вы можете посетить музей природы и зоопарк или осмотреть сувенирные и продуктовые лавки, которые можно найти в этом районе.

Что взять с собой в Беларусь?

Вот несколько важных вещей, которые стоит взять с собой в поездку в Беларусь:

  • Теплая одежда
  • Ботинки походные
  • Книга для перевода на белорусский и / или русский языки

U.С. Посольство в Беларуси

Все американцы, посещающие Беларусь, перед отъездом должны зарегистрироваться онлайн в Госдепартаменте США. Это проинформирует офис о ваших планах поездок по стране и позволит им связаться в случае чрезвычайной ситуации или эвакуации.

Прибыв в Беларусь, информация для посольства США:

Посольство США Минск
ул. Старовиленская 46
Минск 220002, Беларусь
Телефон: +375 17210-12-83 / 217-7347 / 217-7348

Готовы начать следующее путешествие? Позвоните нам по телефону или забронируйте онлайн сейчас!

На этой странице:
Нужны ли вакцины для Беларуси?
Нужна ли мне виза или паспорт в Беларусь?
Какой климат в Беларуси?
Насколько безопасна Беларусь?
Беловежская пуща
Что взять с собой в Беларусь?
U.С. Посольство в Беларуси

Беларусь и Аргентина начали вакцинацию российскими прививками | КТАБ

Авторы: ДАРЬЯ ЛИТВИНОВА и АЛЬМУДЕНА КАЛАТРАВА, Associated Press

Размещено: / Обновлено:

ФАЙЛ На этой фотографии из файлового пула, сделанной в пятницу, 27 ноября 2020 года, президент Беларуси Александр Лукашенко (в центре) слушает медика во время посещения больницы для пациентов с коронавирусом в Минске, Беларусь.Волна COVID-19 распространилась по белорусским тюрьмам, заполненным людьми, заключенными в тюрьму за участие в четырехмесячных протестах против авторитарного президента страны. Активисты, получившие положительный результат после освобождения, описывают чрезмерно переполненные камеры и отсутствие элементарных удобств, а некоторые даже утверждают, что власти намеренно распространяли инфекцию среди политических заключенных. (Андрей Стасевич / Фото пула БЕЛТА, AP, файл)

МОСКВА (AP) — Беларусь и Аргентина во вторник начали массовую вакцинацию от коронавируса с помощью разработанной Россией вакцины Sputnik V.

Первая партия Sputnik V прибыла в бывшую советскую республику Беларусь во вторник, и вакцинация началась почти сразу.

«Сегодня в Беларуси начинается новый этап с массовых вакцинаций против COVID-19. Медицинский персонал, учителя и те, кто контактирует с большим количеством людей по работе, будут первыми, кто вакцинируется. Вакцинация будет полностью добровольной », — цитируются слова министра здравоохранения Беларуси Дмитрия Пиневича в заявлении его министерства и органов здравоохранения России.

Через несколько часов аналогичная кампания началась в Южной Америке, когда аргентинские медицинские работники начали получать вакцину, а официальные лица настаивали на ее безопасности. Президент Альберто Фернандес назвал это крупнейшей кампанией вакцинации в современной истории страны.

Учителя, лица с тяжелыми заболеваниями и люди старше 60 лет должны были стать следующими в очереди в Аргентине, которая на данный момент получила 300 000 доз, которые также будут бесплатными и добровольными.

В Аргентине, стране с населением 45 миллионов человек, зарегистрировано почти 1.6 миллионов случаев заражения новым коронавирусом и почти 43 тысячи смертей.

Беларусь провела собственное испытание Спутника V среди 100 добровольцев и дала разрешение регулирующих органов 21 декабря, за два дня до того, как это сделала Аргентина.

Россия подверглась широкой критике за то, что в августе она дала разрешение регулирующим органам на отечественную разработку Sputnik V после того, как вакцина была протестирована только на нескольких десятках человек. Расширенное исследование началось вскоре после того, как вакцина получила одобрение правительства России.

Российские органы здравоохранения заявляют, что в настоящее время исследованием охвачено более 30 000 человек, и данные свидетельствуют о том, что эффективность вируса составила 91%. Это все еще намного меньше случаев, чем западные производители лекарств накопили во время заключительного тестирования, чтобы проанализировать, насколько хорошо работали их кандидаты, и важные демографические и другие детали исследования не были опубликованы.

Бывший министр здравоохранения Аргентины Адольфо Рубинштейн пожаловался, что власти его страны одобрили вакцину на основании «служебной записки, в которой отсутствуют данные».”

«Я не сомневаюсь, что Sputnik V — эффективная и безопасная вакцина», — сказал он. «Но лучший способ избавиться от неуверенности — это информация», — сказал он.

Беларусь зарегистрировала около 190 000 подтвержденных случаев коронавируса и около 1400 случаев смерти с начала пандемии, но многие в восточноевропейской стране с населением 9,4 миллиона человек подозревают, что власти манипулируют статистикой, чтобы скрыть истинные масштабы вспышки в стране.

Президент Александр Лукашенко, который месяцами сталкивался с требованиями протестующих уйти в отставку после августовских выборов, которые, как они утверждают, были сфальсифицированы, бесцеремонно отклонил коронавирус.Он не обращал внимания на страхи и национальные ограничения, вызванные новым вирусом, как «психоз», и посоветовал гражданам не заразиться им, управляя трактором в поле, распивая водку и посещая сауны.

Его позиция разозлила многих белорусов, усугубив обеспокоенность общественности его авторитарным стилем и способствуя разжиганию месяцев послевыборных протестов.

Оппозиционеры говорят, что правительство Лукашенко позволило COVID-19 свирепствовать в тюрьмах, где были задержаны тысячи протестующих.

___

Альмудена Калатрава сообщил из Буэнос-Айреса, Аргентина.

___

Следите за всеми событиями в Беларуси на https://apnews.com/Belarus.

___

Следите за освещением AP на https://apnews.com/hub/coronavirus-pandemic, https://apnews.com/hub/coronavirus-vaccine и https://apnews.com/UnderstandingtheOutbreak

_

Беларусь и Аргентина начали вакцинацию российскими прививками — KX NEWS

Авторы: ДАРЬЯ ЛИТВИНОВА и АЛЬМУДЕНА КАЛАТРАВА, Associated Press

Размещено: / Обновлено:

ФАЙЛ На этом фото пула файлов, сделанное в пятницу, ноябрь.27 февраля 2020 года президент Беларуси Александр Лукашенко (в центре) слушает выступления медика во время посещения больницы для пациентов с коронавирусом в Минске, Беларусь. Волна COVID-19 распространилась по белорусским тюрьмам, заполненным людьми, заключенными в тюрьму за участие в четырехмесячных протестах против авторитарного президента страны. Активисты, получившие положительный результат после освобождения, описывают чрезмерно переполненные камеры и отсутствие элементарных удобств, а некоторые даже утверждают, что власти намеренно распространяли инфекцию среди политических заключенных.(Андрей Стасевич / Фото пула БЕЛТА, AP, файл)

МОСКВА (AP) — Беларусь и Аргентина во вторник начали массовую вакцинацию от коронавируса с помощью разработанной Россией вакцины Sputnik V.

Первая партия Sputnik V прибыла в бывшую советскую республику Беларусь во вторник, и вакцинация началась почти сразу.

«Сегодня в Беларуси начинается новый этап с массовых вакцинаций против COVID-19.Медицинский персонал, учителя и те, кто контактирует с большим количеством людей по работе, будут первыми, кто вакцинируется. Вакцинация будет полностью добровольной », — цитируются слова министра здравоохранения Беларуси Дмитрия Пиневича в заявлении его министерства и органов здравоохранения России.

Через несколько часов аналогичная кампания началась в Южной Америке, когда аргентинские медицинские работники начали получать вакцину, а официальные лица настаивали на ее безопасности. Президент Альберто Фернандес назвал это крупнейшей кампанией вакцинации в современной истории страны.

Учителя, лица с тяжелыми заболеваниями и люди старше 60 лет должны были стать следующими в очереди в Аргентине, которая на данный момент получила 300 000 доз, которые также будут бесплатными и добровольными.

В Аргентине, стране с населением 45 миллионов человек, зарегистрировано почти 1,6 миллиона случаев заражения новым коронавирусом и почти 43 тысячи смертей.

Беларусь провела собственное испытание Спутника V среди 100 добровольцев и дала разрешение регулирующих органов 21 декабря, за два дня до того, как это сделала Аргентина.

Россия подверглась широкой критике за то, что в августе она дала разрешение регулирующим органам на отечественную разработку Sputnik V после того, как вакцина была протестирована только на нескольких десятках человек. Расширенное исследование началось вскоре после того, как вакцина получила одобрение правительства России.

Российские органы здравоохранения заявляют, что в настоящее время исследованием охвачено более 30 000 человек, и данные свидетельствуют о том, что эффективность вируса составила 91%. Это все еще намного меньше случаев, чем западные производители лекарств накопили во время заключительного тестирования, чтобы проанализировать, насколько хорошо работали их кандидаты, и важные демографические и другие детали исследования не были опубликованы.

Бывший министр здравоохранения Аргентины Адольфо Рубинштейн пожаловался, что власти его страны одобрили вакцину на основании «служебной записки, в которой отсутствуют данные».

«Я не сомневаюсь, что Sputnik V — эффективная и безопасная вакцина», — сказал он. «Но лучший способ избавиться от неуверенности — это информация», — сказал он.

Беларусь зарегистрировала почти 190 000 подтвержденных случаев коронавируса и около 1400 случаев смерти с начала пандемии, но многие из них — в восточноевропейской стране, где проживает 9 человек.4 миллиона человек подозревают, что власти манипулируют статистикой, чтобы скрыть истинные масштабы вспышки в стране.

Президент Александр Лукашенко, который месяцами сталкивался с требованиями протестующих уйти в отставку после августовских выборов, которые, как они утверждают, были сфальсифицированы, бесцеремонно отклонил коронавирус. Он не обращал внимания на страхи и национальные ограничения, вызванные новым вирусом, как «психоз», и посоветовал гражданам не заразиться им, управляя трактором в поле, распивая водку и посещая сауны.

Его позиция разозлила многих белорусов, усугубив обеспокоенность общественности его авторитарным стилем и способствуя разжиганию месяцев послевыборных протестов.

Оппозиционеры говорят, что правительство Лукашенко позволило COVID-19 свирепствовать в тюрьмах, где были задержаны тысячи протестующих.

___

Альмудена Калатрава сообщил из Буэнос-Айреса, Аргентина.

___

Следите за всеми событиями в Беларуси на https: // apnews.com / Беларусь.

___

Следите за освещением AP на https://apnews.com/hub/coronavirus-pandemic, https://apnews.com/hub/coronavirus-vaccine и https://apnews.com/UnderstandingtheOutbreak

_

волонтеров в Беларуси проходят испытания вирусной вакцины — WANE 15

Размещено: / Обновлено:

Это заархивированная статья, и информация в статье может быть устаревшей.Посмотрите на отметку времени в истории, чтобы узнать, когда она в последний раз обновлялась.

КИЕВ, Украина (AP) — Беларусь начала делать прививки добровольцам в ходе испытаний на людях российской вакцины против коронавируса Sputnik V, которая получила одобрение правительства России в августе, но вызвала серьезную критику со стороны экспертов, поскольку она была протестирована только на нескольких десятках человек.

Первому белорусскому волонтеру сделали первую прививку в четверг в поликлинике Минска, столицы страны.

По словам белорусских властей, исследование, начавшееся ранее в этом месяце, будет проходить в восьми различных медицинских учреждениях, и 100 добровольцев «получат возможность пройти вакцинацию против коронавируса с помощью препарата», разработанного в России. Не сразу было ясно, сколько людей получат уколы плацебо.

Вакцина была одобрена правительством России с большой помпой 11 августа, после того как были завершены первые испытания с участием 76 добровольцев. Президент России Владимир Путин лично сообщил новости по национальному телевидению и сказал, что одна из его дочерей уже вакцинирована, у нее появились легкие побочные эффекты и выработались антитела.

Объявление вызвало критику со стороны экспертов как в стране, так и за рубежом, которые заявили, что в соответствии с установленным научным протоколом необходимы более широкие исследования среди десятков тысяч людей, чтобы гарантировать безопасность и эффективность вакцины, прежде чем она будет широко распространена.

Российские органы здравоохранения объявили о расширенных испытаниях вакцины среди 40 000 добровольцев через две недели после получения разрешения правительства. Кирилл Дмитриев, глава Российского фонда прямых инвестиций, профинансировавшего вакцинацию, заявил ранее в этом месяце, что шесть или семь других стран могут быть вовлечены в дальнейшие исследования прививок.

Российские официальные лица также упомянули, что вакцинация групп риска, таких как врачи и учителя, может проводиться «параллельно», но остается неясным, будет ли это проводиться в рамках исследований.

По состоянию на четверг в Беларуси зарегистрировано 78 631 подтвержденный случай коронавируса и 833 случая смерти. Беларусь — одна из немногих стран в мире, которые не вводили изоляцию и продолжали проводить массовые публичные мероприятия во время пандемии.

Президент Беларуси Александр Лукашенко, управлявший бывшим советским государством из 9 человек.5 миллионов человек с утюгом, впервые с 1994 года, отклонили опасения по поводу вируса как «психоз» и рекомендовали пить водку, чтобы оставаться здоровым, разжигая общественное недовольство.

Вакцина, разработанная Институтом Гамалеи в Москве при поддержке Министерства обороны России, использует другой вирус — аденовирус, вызывающий простуду, — который был модифицирован так, чтобы нести гены «шипового» белка, покрывающего коронавирус, в качестве средства праймирования. тело, чтобы распознать, возникла ли настоящая инфекция COVID-19.Эта технология аналогична вакцинам, разрабатываемым китайской компанией CanSino Biologics, британским Оксфордским университетом и AstraZeneca.

В отчете, опубликованном в журнале Lancet в прошлом месяце, разработчики российской вакцины заявили, что она оказалась безопасной и вызвала реакцию антител у всех 40 человек, протестированных на втором этапе исследования, в течение трех недель. Однако авторы отметили, что за участниками наблюдали только 42 дня, выборка для исследования была небольшой и не использовались плацебо или контрольная вакцина.

___

Следите за освещением пандемии AP на http://apnews.com/VirusOutbreakand https://apnews.com/UnderstandingtheOutbreak

AP Объясняет: чем бунт в Беларуси отличается от украинского

Это заархивированная статья, и информация в статье может быть устаревшей. Посмотрите на отметку времени в истории, чтобы узнать, когда она в последний раз обновлялась.

МИНСК, Беларусь (AP). Этим летом в бывшей советской республике на линии разлома между Россией и Европой кипит бунт.Звучит знакомо, но Беларусь-2020 — это не Украина-2014, и поэтому трудно предсказать, что будет дальше.

Вот что изменилось на этот раз и почему это важно:

БЕСПРОВОДНОЕ СОПРОТИВЛЕНИЕ

Восстание в Беларуси вспыхнуло на прошлой неделе в демократическом вакууме, в стране, где противники президента Александра Лукашенко заключены в тюрьмы или сосланы и где нет опытной парламентской оппозиции.

Итак, в авангарде маршей протеста в Минске были обычные белорусы, а не авторитетные политические лидеры, подобные тем, кто помогал мобилизовать толпы и финансировать украинское протестное движение 2014 года, сосредоточенное вокруг площади независимости Майдана в Киеве.

В Беларуси «отсутствие ярких лидеров, несомненно, ослабляет протесты… Лидеры привлекают внимание», — сказал независимый политолог Валерий Карбалевич.

Таким образом, белорусские протестующие сформировали на этой неделе новый Консультативный совет, чтобы попытаться «предложить улице четкий план и повестку дня», — сказал он.

Однако оппозиционер Мария Колесникова утверждает, что массовые протесты в этом месяце в Минске, которые объединились в децентрализованные кластеры через приложение для обмена сообщениями Telegram, показывают, что белорусы больше не нуждаются в вертикальной иерархии, говорящей им, что делать.

И протест без лидера имеет одно ключевое преимущество, сказала она: «Его нельзя обезглавить».

ЗАКАЗАТЬ, И ОК С РОССИЕЙ

Когда в воскресенье беспрецедентные толпы из 200 000 человек маршировали по опрятным широким проспектам Минска, они остановились у красных светофоров, послушно дожидаясь, пока они не станут зелеными.

В Украине, напротив, «протестующие жгли шины и бросали коктейли Молотова», — сказал Сяржук Чыслав, лидер организации «Белорусский белый легион».

Это отчасти потому, что на минских маршах нет тех ультраправых и неонацистских боевиков, которые присоединились к украинскому восстанию и раздули насилие.

Это еще и потому, что белорусы не движимы глубоко укоренившимся гневом по поводу российского влияния, которое спровоцировало восстания на Украине в 2004 и 2014 годах или революционную революцию роз в Грузии в 2003 году.

В то время как Украина была геополитически расколота между прозападным и пророссийским лагерями после распада Советского Союза в 1991 году, белорусы в целом настроены дружелюбно к Москве.

На митингах в Минске не было ни одного флага Евросоюза, и протестующие не стремятся к членству в НАТО за счет Кремля; они просто хотят свободно выбирать своего лидера после выборов, которые, по их мнению, у них украли.

Павел Латушко, бывший сторонник Лукашенко, ныне член Консультативного совета протестующих, надеется, что это позволит белорусам рассчитывать на помощь Брюсселя и Москвы в урегулировании нынешней напряженности.

«Если бы ЕС и Россия вместе выступили посредниками в разрешении белорусского кризиса, это был бы идеальный вариант», — сказал Латушко Associated Press.

ОБУВНОЙ БЮДЖЕТ

В то время как украинское движение протеста построило огромный палаточный городок в центре Киева с доставкой еды и силами безопасности, единственными льготами для протестующих в Беларуси пока являются бутылки с водой.

«В Беларуси нет олигархов, которые давали бы деньги на горячее питание, лечение и палатки. Белорусские протестующие собирают деньги даже для того, чтобы заплатить штрафы полиции », — сказал аналитик Александр Класковский.

В отличие от преимущественно приватизированной экономики Украины, экономика Беларуси остается на 80% управляемой государством, и мало что изменилось с советских времен.Это делает еще более примечательным то, что рабочие государственных предприятий присоединились к протестам и забастовкам на этой неделе.

«Структура экономики позволяла украинцам не бояться государства, которое в Беларуси могло выбросить на улицу любого человека вообще ни с чем», — сказал Класковский.

ЕС и США также имели экономические интересы в Украине до восстания в 2014 году, но играют лишь незначительную роль в закрытой белорусской экономике.

МОСКОВСКАЯ РУКА

Учитывая это, Кремлю нелегко изобразить протесты Беларуси как поддерживаемые Западом попытки посеять хаос на своем заднем дворе так, как он мог бы это сделать на Украине.Россия использовала этот аргумент для оправдания своей аннексии Крымского полуострова и поддержки сепаратистских повстанцев на востоке Украины в войне, которая продолжается шесть лет спустя.

Но роль России в Беларуси крайне важна, поскольку она является главным торговым партнером страны и главным военным союзником.

Пока что президент России Владимир Путин дал понять Германии и Франции, что они должны избегать любого вмешательства, но не раскрыл, как он хочет поступать с протестующими или с Лукашенко, единственным лидером на постсоветском пространстве. который находится у власти дольше самого Путина.

ПОТЕНЦИАЛЬНЫЕ ПАРАЛЛЕЛИ

Украина была какофонической демократией на протяжении большей части 29 лет с момента обретения независимости от СССР, а Беларусь называют последней диктатурой Европы — но у них есть некоторые общие черты.

«Лукашенко совершил ту же ошибку, что и (бывший президент Украины Виктор) Янукович — он начал жестоко избивать мирных демонстрантов, что вызвало цунами народного протеста, оскорбило достоинство и спровоцировало революцию», — сказал аналитик Владимир Фесенко, директор Penta Center. в Киеве.

46-летний белорусский экономист Дмитрий Русакевич участвовал в акциях протеста на Майдане в Киеве, а теперь каждый вечер выходит на площадь Независимости в Минске.

«Майдан разбудил белорусов и показал, что нам нужно бороться за свободу», — сказал он. «У спокойных белорусов потребовалось много времени, чтобы набраться смелости сказать диктатору« нет »».

___

Анджела Чарльтон из Парижа внесла свой вклад в этот отчет.

___

Следите за репортажем AP о политических беспорядках в Беларуси по адресу https: // www.apnews.com/Belarus

экспертов по ротавирусам делятся последними исследованиями, призывают к увеличению охвата вакцинами на симпозиуме

МИНСК, БЕЛАРУСЬ — Начиная с сегодняшнего дня, 13 -й Международный симпозиум по ротавирусу , проводимый Институтом вакцин Сабина, Центрами США по контролю заболеваний, PATH, Советом ROTA Международный центр Фогарти при Национальном институте здравоохранения США, правительство Республики Беларусь и Фонд Билла и Мелинды Гейтс собирают вместе научных экспертов, политиков и представителей общественного здравоохранения, чтобы поделиться последними достижениями в области здравоохранения. подвижное поле профилактики ротавируса.Участники трехдневного симпозиума изучат последние результаты испытаний и исследований новой ротавирусной вакцины по всему миру, уделяя особое внимание влиянию внедрения ротавирусной вакцины на диарейные заболевания у детей, достижениям в иммунологии и вирусологии, факторам, которые позволяют или препятствовать принятию на национальном уровне решений по внедрению вакцины, вопросам политики в отношении вакцин, а также финансированию и безопасности вакцин.

Проводимый раз в два года международный ротавирусный симпозиум предоставляет исследователям и национальным чиновникам здравоохранения прекрасную возможность обсудить подходы к дальнейшему снижению глобальной заболеваемости и смертности, связанной с ротавирусом.Хотя с момента внедрения первой ротавирусной вакцины в 2006 году в ряде стран были достигнуты большие успехи, диарейные заболевания остаются вторым по значимости инфекционным убийцей детей в возрасте до пяти лет. По последним оценкам, ротавирус является наиболее частой причиной смерти от диареи во всем мире: только в 2015 году погибло около 200 000 детей.

Конференция этого года проходит в особенно важное время для усилий по профилактике ротавируса и борьбе с ним.В январе 2018 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) провела предварительную квалификацию новой недорогой ротавирусной вакцины, разработанной и испытанной в Индии. Вакцина была протестирована на почти 7000 индийских младенцев и оказалась безопасной и эффективной, и в настоящее время она внедряется в Индии. Предварительная квалификация ВОЗ является важным шагом в расширении глобального доступа к этой вакцине, поскольку она позволяет ЮНИСЕФ и другим закупочным агентствам Организации Объединенных Наций закупить вакцину и служит подтверждением качества, эффективности и безопасности вакцины для стран, заинтересованных во включении ее в их плановые программы иммунизации.Недавно расширенный выбор ротавирусных вакцин может предотвратить ограничения поставок, снизить цены и расширить доступ к жизненно важным вакцинам во всем мире.

«Для Сабина большая честь созвать Симпозиум в этом году, который проходит во время многообещающих исследований и профилактики ротавирусов», — сказала Эми Финан, главный исполнительный директор Института вакцин Сабина. «Ротавирусные вакцины могут предотвратить более 2,4 миллиона детских смертей к 2030 году, если мы расширим доступ к иммунизации.С недавней преквалификацией еще одной безопасной и эффективной вакцины потенциал для развития прошлых успехов как никогда велик. Мы с нетерпением ждем ответа от мировых экспертов о том, как продолжить этот прогресс и расширить доступ к спасающим жизнь ротавирусным вакцинам в предстоящие годы ».

В этом году конференция проходит в Минске, Беларусь, при поддержке Республиканского научно-практического центра эпидемиологии и микробиологии, который играет важную роль в информировании о профилактике ротавирусов и борьбе с ними в качестве Региональной справочной лаборатории ВОЗ в Европе.Со времени проведения 12 -го Международного симпозиума по ротавирусам в Мельбурне, Австралия, в 2016 году, еще 15 стран внедрили ротавирусные вакцины, в результате чего общее количество в мире достигло 96 стран. Однако только треть стран европейского региона регулярно используют ротавирусные вакцины.

«Для Республики Беларусь, страны с населением 9,5 млн человек, расположенной в центре Европы, с ее интенсивными миграционными и транспортными потоками, проблемы борьбы с инфекционными заболеваниями, в том числе с ротавирусной инфекцией, имеют особое значение, — сообщила Наталья Жукова, заместитель министра здравоохранения, главный государственный санитарный врач Республики Беларусь.«В последние годы национальный календарь прививок Беларуси пополнился вакцинами против Hib и пневмококка. Рассматриваются вопросы о введении вакцинации против других инфекций, включая ротавирус, ветряную оспу и ВПЧ. Я благодарю организаторов 13-го Международного симпозиума по ротавирусам за то, что они выбрали Беларусь местом его проведения, и благодарю всех участников за то, что они нашли время и возможность принять участие в этом симпозиуме ».

В глобальном масштабе, несмотря на рекомендацию ВОЗ о включении ротавирусных вакцин в национальные программы иммунизации каждой страны, 57 процентов детей в мире не имеют доступа к этой жизненно важной вакцине.Внедрение основных вакцин в странах с высокой диарейной смертностью, включая усилия по внедрению, предпринимаемые в настоящее время в Афганистане, вселяет большие надежды на крупномасштабное снижение смертности от ротавирусов. Включая Афганистан, шесть из 10 стран с наибольшим числом смертей, связанных с ротавирусами, в настоящее время внедрили ротавирусные вакцины на национальном уровне или начали поэтапное внедрение вакцины на национальном уровне.

«В то время как мировое сообщество взволновано продолжающимся расширением внедрения ротавирусной вакцины, мы обеспокоены тем, что многие страны, особенно те, которым не обещана поддержка Гави, отстают в предоставлении этой возможности для спасения жизни своих детей.Новая индийская ротавирусная вакцина будет играть важную роль в обеспечении дополнительных поставок безопасной и эффективной вакцины по доступным ценам для стран », — сказал д-р Дункан Стил, заместитель директора по кишечным вакцинам Фонда Билла и Мелинды Гейтс.