Пубертатном периоде что это: Пубертатный период . Что такое «Пубертатный период «? Понятие и определение термина «Пубертатный период » – Глоссарий

Что нужно знать о пубертатном периоде

Первые признаки взросления

Период полового созревания наступает с 12 до 16 лет, хотя эти сроки могут незначительно отличаться, поскольку у каждого ребенка есть индивидуальные особенности. У девочек пубертатный период наступает в среднем на один-два года раньше, чем у мальчиков.

Начинается все с возникновения вторичных половых признаков. У девочек это увеличение грудных желез, появление менструаций, а также волос на лобке и в подмышечных впадинах. Неравномерное начало роста молочных желез не должно пугать — это нормальное явление. Внешне девушки становятся более женственными, происходит отложение жировой ткани в области таза, бедер и груди, формы становятся более округлыми.

У мальчиков первый признак наступления пубертатного периода — увеличение размера яичек. Спустя год начинается ломка голоса, наблюдается рост волос на лобке, в подмышечных впадинах, на лице и груди, появляются поллюции, увеличиваются половые органы. Происходят и другие физиологические изменения: интенсивно нарастает масса тела, увеличивается размер грудной клетки, ускоряется рост скелета, который заметно превышает значения роста у детей, не вступивших в период полового созревания.

В это время и у девочек, и у мальчиков значительно увеличивается мышечная масса, сила и физическая работоспособность, что требует дополнительного «строительного материала» — повышенного количества белков (до 100 г в сутки и более), жиров, углеводов, минеральных солей (кальция, железа и других), витаминов. Калорийность пищи должна составлять не менее 3100 ккал ежедневно, это необходимо из-за ускоренного обмена веществ. Происходит перестройка работы эндокринных желез — активизируются гормоны роста, половые и тиреоидные гормоны. Все они должны работать слаженно, недостаток одного из них может привести к задержке развития ребенка. В связи с гормональной перестройкой нередки дисфункции эндокринных желез, повышенная продукция андрогенов вызывает усиление работы потовых и сальных желез, образование угрей.

В пубертатный период напряженно работает и нервная система, преобладают процессы возбуждения, нарушается стабильность условных рефлексов. Это проявляется в виде утомляемости, раздражительности, ранимости, сравнительно часто наблюдаются расстройства нервной системы в виде психоневрозов. Это сложное время не только для детей, но и для родителей, окружающих.

В этот период очень важно соблюдать режим, соотношение физических, умственных нагрузок и отдыха должно быть оптимальным. Ежедневное пребывание на свежем воздухе обязательно — не менее трех-четырех часов в сутки. Полезны занятия физкультурой и спортом, сон должен продолжаться не менее 8—9 часов. Важное значение имеет режим питания — оно должно быть до 5 раз в сутки (три основных и два дополнительных). Создание благоприятного психологического климата в семье позволяет вчерашним детям быстрее адаптироваться к взрослой жизни.

Юрий Кузьменков, врач РНПЦ «Кардиология»

Сфера интересов доктора — терапия, кардиология, эндокринология.

Ждем ваших вопросов, друзья!

Идеальный шторм: как меняется характер человека в подростковом возрасте

  • Кристиан Джаррет
  • BBC Future

Как влияют на характер подростка огромные изменения, которые происходят в его теле и сознании? И как помочь нашим детям развить положительные черты личности?

Автор фото, David Motosa

Эмоциональная неустойчивость и стресс, который приходится довольно часто переживать в период пубертата, влияют на мозг и формируют личность подростков.

Мои четырехлетние двойняшки во многом похожи: оба очень компанейские и задиристые. Хотя различия характера уже начинают проявляться. Сын, к примеру, довольно неплохо понимает что такое время и интересуется будущим, дочь много играет сама с собой.

Как исследователь, изучающий психологию личности, и как их отец, я с восторгом наблюдаю за развитием их черт характера.

Конечно, они еще очень маленькие, и хотя наша личность начинает формироваться в раннем детстве, много изменений произойдет позже, прежде всего, в подростковый период.

Это время крупнейших и самых быстрых изменений в нашем организме. Именно поэтому когнитивный нейрофизиолог и эксперт по подростковой физиологии Сара-Джейн Блейкмор называет изменения, которые претерпевает организм подростка, «идеальным штормом».

Внезапным и драматическим изменениям в то же время подвергается гормональная система и нейронная, меняется социальная жизнь и уровень ответственности. К этому списку можно добавить и кардинальные изменения личности.

В детстве наша личность и характер постепенно становятся более стабильными, мы усваиваем более или менее последовательный образ мышления, поведения и чувств.

Устойчивость личности снова начинает развиваться в подростковом возрасте и продолжается до полного взросления.

Автор фото, David Motosa

Підпис до фото,

12-15-летние мальчики менее добросовестны, но это временные изменения

Но в переходном возрасте психология ребёнка меняется стремительно, как в калейдоскопе. Большое значение имеет то, на чем этот круговорот остановится.

Как свидетельствуют долгосрочные исследования, черты характера, приобретенные в юношестве, во многом определяют нашу дальнейшую жизнь — от успехов в учебе до риска остаться без работы.

Хотя исследования в этой области находятся на начальной стадии, выводы ученых — очень важны. Если мы будем понимать, как формируется личность подростков, мы сможем помочь им выбрать более здоровый и успешный жизненный путь.

Характер меняется не только в подростковом возрасте. Вообще в течение всей жизни человека положительные качества характера человека постепенно увеличиваются. Мы меньше волнуемся, приобретаем более высокий уровень самоконтроля, становимся менее консервативными и более доброжелательными.

Психологи называют это «принципом зрелости». Закомплексованному и тревожному юноше будет приятно узнать, что с возрастом резкие черты его личности приобретут мягкость.

Автор фото, David Motosa

Підпис до фото,

В детстве характер человека становятся более устойчивыми, но в подростковом возрасте эта стабильность нарушается

Впрочем, на ранней стадии переходного возраста юношам приходится пережить то, что исследователи называют «разрушением».

Нидерландские ученые в течение шести-семи лет проводили тесты на личность у тысяч подростков в возрасте от 12 лет. Они заметили, что в раннем подростковом возрасте у мальчиков временно снижаются аккуратность и самодисциплина.

А у девочек временно возрастает невротичность, то есть они становятся более эмоционально нестабильными. Эти выводы вполне согласуются с распространенными стереотипами об ужасном беспорядке в комнате мальчика-подростка или перепадах настроения у девочек.

К счастью, эта регрессия непродолжительна, и уже к концу пубертатного периода положительные черты характера подростка возвращаются.

Как родители, так и их дети-подростки признают, что их личность претерпевает коренные изменения. Но какие именно, зависит от того, кто их оценивает.

Если многие подростки в ходе исследования называют себя экстравертами, то их родители придерживаются кардинально противоположной точки зрения, считая своих детей абсолютными интровертами.

«И подавляющее большинство родителей считает, что их дети стали менее приятными в общении», — приходят к выводу исследователи. С другой стороны, взрослые не считают, что добросовестность их детей снизилась так резко, как полагают сами подростки.

Автор фото, David Motosa

Підпис до фото,

Положительные черты личности временно ослабляются в подростковом возрасте

Это расхождение, однако, не должны удивлять, ведь отношения между родителями и детьми также претерпевают большие изменения. Подростки стремятся к большей самостоятельности и приватности без участия взрослых.

Кроме того, во время тестов взрослые и дети, как правило, по-разному оценивают изменения. Родители сравнивают своих детей с взрослыми, а подростки оценивают себя, сравнивая со сверстниками.

Впрочем, общее представление о подростковом возрасте как годах «разрушения» положительных черт личности в целом является достаточно точным.

Хотя понятно, что исследования не учитывают индивидуальные различия. На самом деле, психологи только начинают осознавать сложное сочетание наследственных и внешних факторов, влияющих на становление каждой отдельной личности.

В течение нескольких последних десятилетий Сара-Джайн Блейкмор и другие исследователи доказали, что в мозге подростка происходят важные физиологические изменения.

Автор фото, David Motosa

Підпис до фото,

Личность человека начинает формироваться еще в раннем детстве

МРТ-сканирование мозга детей пубертатного возраста показало, что подростки, которые набрали высокие баллы по показателю добросовестность, имели меньшую плотность нейронов коры головного мозга, что является признаком большей зрелости мозга. Подобным образом эмоциональная стабильность напрямую связана с уровнем зрелости коры головного мозга.

Это позволило ученым сделать вывод, что индивидуальные особенности характера могут частично быть связаны с созреванием коры головного мозга у подростков.

Другими словами, изменение объема серого вещества в пубертатный период влияет на наше поведение и самочувствие.

Конечно, на изменения личности в подростковом возрасте влияют и внешние факторы, например, стресс или трагические события. К примеру, пережитый ребенком развод родителей или ДТП повышали уровень невротичности как у подростков, так и у взрослых.

Интересно, что проблемы, виной которых был сам подросток, например отчисление из школы за плохую успеваемость или поведение, влияли на его личность еще больше.

Автор фото, David Motosa

Підпис до фото,

Переходный возраст связан со многими стрессами, проблемы, которые приходится пережить подростку, воздействуют на определенные изменения в его личности

В таких ситуациях невротичность увеличивается, добросовестность и доброжелательность снижаются. По мнению исследователей, проблемы, которые возникают в результате действий самого подростка, переживаются им труднее, и следовательно, вредят развитию его личности.

Это означает, что адекватная эмоциональная помощь ребенку, который переживает стрессовую ситуацию, может предотвратить негативные изменения его личности.

Впрочем, на личность подростка влияют не только негативные внешние факторы. Выводы некоторых исследований показывают, что возможность самостоятельно принимать решения, чувство контроля над своей жизнью и понимание, чего от него ожидают, способствуют вере подростка в свои силы, а также развитию положительных черт, например, эмоциональной стабильности и добросовестности.

Другое исследование показало также, что существует устойчивая связь между верой в свои силы в школе и положительным развитием личности.

Важность этих исследований трудно переоценить. Ведь благоприятная среда, созданная взрослыми, помогает подросткам развить положительные черты своей личности, что в результате оказывает огромное влияние на их дальнейшую жизнь.

Наблюдение за 4 тысячами учеников британских школ показало, что риск стать безработным во взрослой жизни был вдвое выше у подростков с низким уровнем добросовестности.

Мы прилагаем много усилий, чтобы наши дети получили достаточно знаний и успешно сдали экзамены, хотя, очевидно, мы должны уделять не меньше внимания воспитанию их личности.

А поскольку я отец двух замечательных двойняшек, эта область исследований является предметом моего пристального внимания.

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке вы можете на сайте BBC Future.

ГИПОТАЛАМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ПУБЕРТАТНОГО ПЕРИОДА | Университетская клиника

  • Э. Б. Яковлева

  • С. В. Чермных

  • И. В. Бабенко-Сорокопуд

  • С. Г. Демишева

  • А. А. Корж

Аннотация

Цель лекции – ознакомить с материалом (этиология, патогенез, клиника, диагностика гипоталамического синдрома пубертатного периода, стандартные и альтернативные схемы лечения и динамического наблюдения девочек-подростков с данной патологией), который может быть использован при проведении циклов очной и последипломной подготовки студентов мед вузов, врачей общего профиля, врачей-акушеров-гинекологов, оказывающих специализированную помощь девочкам, детских-подростковых гинекологов.
Гипоталамический синдром пубертатного периода (ГСПП) – это патологический симптомокомплекс, возникающий в результате дисфункции гипоталамуса и сопряженных с ним структур центральной нервной системы в период полового созревания.
Пубертатный период сам по себе является предрасполагающим к развитию гипоталамической дисфункции, когда начинается созревание нейронов и аксонов гипоталамуса, происходит развитие терминальных окончаний аксонов и аборизация отростков нейронов.
В литературе отсутствует единый взгляд на целесообразность лечения больных с данной патологией. В настоящее время применяются различные методы терапии при ГСПП, включающие антибактериальную, дегидратационную, витаминотерапию, седативную и рассасывающую терапию, антиконвульсанты (препараты, улучшающие переферическое кровообращение и микроциркуляцию), психотерапию, направленную на формирование навыков правильного пищевого поведения, восстановление менструальной функции. Применяемая терапия не всегда является патогенетической.

Литература

1. Гончаров Н.П., Дедов И.И., Колесникова Г.С. Клинико-диагностические аспекты макропролактинемии. Проблемы эндокринологии. 2008; 4: 24-28.

2. Кравцова О.В., Храмова Е.Е., Пигарева Л.Н. Влияние ожирения на репродуктивное и соматическое здоровье девушек. Актуальные проблемы педиатрии: Сб. матер. IV Конгр. педиатров России. 2010: 439.

3. Уварова Е.В., Хащенко Е.П. Гипоталамическая дисфункция: этиопатогенез и клиника (обзор литературы). Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2010.; 1: 67-76.

4. Бармина И.И. Макропролактинемия: клинические проявления, диагностика и тактика ведения: Автореф. дис. … канд мед. наук: 14.00.03 эндокринология. М.; 2009. 15.

5. Коколина В.Ф. Детская и подростковая гинекология. М., 2006: 568-580.

6. В.В. Долгих, Е.Е. Храмова, Е.И. Макеева [и др.] Репродуктивное здоровье девочек и девушек: метод. пособие. Иркутск; 2009. 41.

7. Хащенко Е.П., Уварова Е.В. Гипоталамическая дисфункция у девочек пубертатного периода. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2010; 4: 35-47.

8. Коваренко М.А., Руяткина Л.А. Гипоталамический синдром пубертатного периода или пубертатный метаболический синдром? Ожирение и метаболизм. 2006; 3: 21-24.

9. Макеева Е.И. Нарушения состояния репродуктивной системы у девушек с т-микропролактиномами гипофиза и их коррекция агонистами дофамина: дис. .канд. мед. наук. Иркутск; 2007. 100.

Пубертатный период

П У Б Е
Р Т А Т Н Ы Й П Е Р И О Д  (P U B E R T Y
)

(PUBES -лобок) — возраст, когда определенные
места на теле покрываются волосами.

 Пубертатный период , пожалуй, один из самых
сложных в жизни девочки.

Он разделяется на  2 этапа и обычно длится от полугора до двух
лет:

1)      предпубертатный — от 9-ти лет до начала первых
месячных – менархе;

2)     пубертатный
—  от менархе до периода установления
регулярных месячных;

Это
период перехода от детства к половой зрелости. К концу этого периода девочка в
анатомическом и физиологическом отношении готова к продолжению рода.

Первая стадия-
предпубертатная, характеризуется появлением молочных желез, оволосением на
лобке, и в области подмышек, выделениями из половых путей (пубертатные бели),
скачком роста.

В
этом периоде у девочек в отличии от мальчиков падает иммунитет. У  мальчиков иммунитет повышается, повышается
агрессия, у девочек иммунитет падает возникает целый ряд вегетативных расстройств,
таких как нервозность, плаксивость, вегето сосудистая дистония,часто
обостряются имеющиеся ранее заболевания   или возникают новые , появляются первые
месячные – менархе.  Первое время
месячные могут быть не совсем регулярными, разными по количеству и качеству
кровяных выделений, но всегда надо помнить, что цикл должен быть не менее 22 дней
и не более 35 — 40 дней (менструальный цикл считается с 1-го дня одних месячных
до 1-го дня следующих).

В случае более выраженных
отклонений от нормы необходима срочная консультация детского гинеколога.

Вторая стадия – пубертатная,
характеризуется дальнейшим физическим развитием, увеличением массы тела, ростом
костей таза, установлением ритма менструального цикла. Необходимо отметить, что
в настоящее время менструальный цикл у девочек редко устанавливается во время.
Часто месячные ходят с большими интервалами по 2-3 месяца

(опсоменорея)
и чередуются с длительными и обильными 
(гиперполименорея),  а бывают
случаи, что  просто переходят в
кровотечение.

Причин приводящих к нарушению
менструальной функции довольно много:

1)     
еще не совсем закончилось функциональное
развитие высших отделов центральной нервной системы и как следствие этого
различные нарушения в системе регуляции менструального цикла;

2)     
большие эмоциональные и физические нагрузки;

3)     
избыточный вес или дефицит массы тела;

4)     
различные сопутствующие заболевания, особенно
заболевания щитовидной железы;

5)     
неблагоприятные социальные условия жизни;

6)     
стрессовые ситуации и многое другое;

Во всех случаях, когда имеются какие-либо
нарушения менструального цикла,

девочки нуждаются в срочной консультации
детского гинеколога. Во время  и
правильно  проведенное лечение является
профилактикой нарушения репродуктивной функции женщин.

Кормилицына Нинель Николаевна

Врач детский гинеколог

Заведующая Консультативно
– диагностического гинекологического отделения

при Измайловской Детской Городской Больнице

Потеря массы тела у девочек-подростков и возникающие на этом фоне тяжелые осложнения.

Хорошо
известно, что имеется тесная связь между менструальной функцией девушки
–подростка и ее массой тела. Доказан, что менархе (первые месячные) наступают  после достижения определенной массы тела и
роста девочки. При потери массы тела 10-15% менструальная функция может
прекратиться, наступает аменорея, а
потеря 25-30% массы тела – угроза для
жизни.

Причины
потери массы тела у подростков могут быть различные :

1.      тяжелые
соматические заболевания,

2.      заболевания
щитовидной железы,

3.      тяжелые
инфекционные заболевания.

Особое
место занимает аменорея на фоне снижения массы тела с косметической целью.

Часто
подростки, особенно девушки,  начинают
ограничивать  количество и калорийность
пищи, использовать различные медикаментозные средства, снижающие аппетит,  а иногда слабительные препараты, а так же
прибегать к большим физическим нагрузкам.

Основная
цель потери  веса  у подростков – желание коррекции своей фигуры
в соответствии своим понятиями (не всегда обоснованным) о красоте, а так же
желание соответствовать 
установленным  в настоящее время
эстетическим стандартам моды  (то же
необоснованным) на худощавую фигуру.

Следует
не забывать  психологические особенности
подростков в пубертатном периоде, которые характеризуются повышенным вниманием
к своей внешности, а так же особым отношением к мнению окружающих, по этому
желание похудеть у них намного чаще, чем в других возрастных группах.

Значительное
и быстрое снижение массы тела часто ведет 
к нарушению многих функций организма, к развитию синдрома нервной
анарексии (полному отказу от пищи), развитию стойкой аменореи.

Необходимо,
как можно раньше обратить внимание на желание подростка терять вес, правильно
оценить ситуацию, помочь  ему не
совершить непоправимой ошибки, но самое главное – объяснить,  что 
его желание потерять вес, стать красивым — вполне возможно, но только
под контролем  врача эндокринолога и
гинеколога.

Школа для беременных

Предлагаем несколько вариантов программ подготовки к родам: стандартный курс, мини-курс и экспресс-курс.

Подробнее

Обследование девочек — подростков

Обследование девочек — подростков

Подробности
Автор: Демиденко А.П.

ОСОБЕННОСТИ ОБСЛЕДОВАНИЯ ДЕВОЧЕК С ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ.

Общее обследование девочек проводится по методике, принятой в педиатрии. Обследование начинается с разбора, включающего жалобы, анамнез жизни и заболевания. Необходимо обратить внимание на возраст, здоровье родителей, течение беременности и родов у матери, относящихся к обследуемой девочке, тщательно выяснить перенесенные ребенком заболевания в период новорожденности, раннем и более позднем возрасте. Обращается внимание на общую реакцию организма девочки, на ранее перенесенные заболевания. Выясняются также условия быта, питания, режим дня, поведения в коллективе, взаимоотношения со сверстниками.
Особое внимание следует уделить периоду полового созревания. Необходимо подробно остановится на периоде становления менструальной функции девочки, выяснить характер выделений из влагалища, не связанных с менструациями.
Объективное обследование девочки, страдающей гинекологическими заболеваниями, следует начинать с определения основных показателей ее физического развития с учетом возраста / рост, вес, окружность грудной клетки, размеры таза/, затем производится общий осмотр по органам и системам.
Для оценки физического развития девочек используются морфограммы, которые строятся на основании антропометрических данных: рост /Р/, окружность грудной клетки при измерениях выше и ниже молочных желез /Г/, размер таза /Т/.
Различают 3 типа морфограмм: нормальная, при конституциональных отклонениях и гормональных нарушениях.


  1. При размерах и пропорциях тела, соответствующих средней возрастной норме, морфограмма представляет собой горизонтальную прямую линию, уровень которой определяется возрастом.

  2. Морфограмма девочек пропорционально сложенных, но с конституционными отклонениями от средних размеров тела представляет собой практически прямую линию, степень наклона которой к горизонтали определяется конституционным отклонением размеров от средней возврастной нормы.

  3. При изменениях пропорции тела, характерных для гормональных нарушений, морфограмма при любом возрасте представляет собой ломаную линию и сохраняет конфигурацию, типичную для каждого вида гормональных нарушений.

  Специальное обследование девочки проводится в следующей последовательности: 1.осмотр и оценка степени развития вторичных половых признаков; 2.осмотр, пальпация и перкуссия живота; 3.осмотр наружных половых органов, девственной плевы с учетом возрастных особенностей и заднепроходного отверстия; 4.вагиноскопия; 5.ректально-абдоминальное исследование.
Непосредственно перед обследованием должен быть опорожнен кишечник и мочевой пузырь. Осмотр девочек до 3-х лет проводится на пеленальном столике, девочек старшего возраста – на детском гинекологическом кресле. При первичном осмотре девочек необходимо присутствие матери или ближайших родственников.
ВАГИНОСКОПИЯ – исследование влагалища и шейки матки при помощи оптического прибора, в качестве которого в детской практике используются комбинированный утероскоп и детские влагалищные зеркала с осветителями.
Вагиноскопия проводится в любом возрасте и позволяет выяснить состояние слизистой оболочки влагалища, величину, форму шейки матки и наружного зева, наличие и выраженность симптома “зрачка“, патологические процессы в области шейки матки и влагалища, наличие инородного тела, пороки развития.
Вагиноскопия девочкам в нейтральном периоде проводится комбинированным утероскопом с помощью цилиндрических трубочек различного диаметра с обтуратором. В пубертатном периоде осмотр влагалища и шейки матки осуществляется детскими влагалищными зеркалами с осветителями. Выбор тубуса утероскопа и детских влагалищных зеркал зависит от возраста ребенка и строения девтсвенной плевы.
РЕКТАЛЬНО – АБДОМИНАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ проводится всем девочкам с гинекологическими заболеваниями. Исследование при осмотре детей младшего возраста необходимо проводить мизинцем, при осмотре девочек старшего возраста-указательным или средним пальцем, который защищен напальчником и смазан вазелином. Палец вводится при натуживании больной.
При ректальном исследовании выясняют состояние влагалища: наличие инородного тела, опухоли, скопление крови и т.д., при бимануальном исследовании определяют состояние матки и придатков, клетчатки и смежных органов. При пальпации матки исследуют положение, подвижность, ее болезненность, соотношение между размерами шейки и тела, обращают внимание на выраженность угла между телом и шейкой матки.
При осмотре девочек требуются особо тщательное соблюдение правил асептики и антисептики ввиду высокой восприимчивости детских гениталий к инфекции. После окончания наружного и внутренного исследования необходимо обработать наружные половые органы и влагалище дезинфицирующим раствором фурациллина /1:5000/. При наличии раздражений на коже вульвы последняя смазывается стрептоцидной мазью /10 – 20%/ или стерильным вазелином.
ЗОНДИРОВАНИЕ ВЛАГАЛИЩА И ПОЛОСТИ МАТКИ применяется для диагностики пороков развития, наличия инородного тела, при подозрении на гематометру.
АСПИРАЦИОННАЯ БИОПСИЯ проводится девочкам, страдающим маточными кровотечениями в ювенильном возрасте, с целью уточнения причины кровотечения.
ВЫСКАБЛИВАНИЕ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ МАТКИ проводится девочкам с ювенильными кровотечениями при отсутствии эффекта от консервативных методов лечения в связи с часто повторяющимися и профузными кровотечениями по жизненным показаниям.
РЕНТГЕНОГРАФИЧЕСКИЕ РЕНТГЕНОКОНТРАСТНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ /пневмопельвиография, гистеросальпингография, вагинография, гистерография/ позволяют выявить аномалии развития половых органов, опухолевидные образования малого таза, склерокистозные яичники.
ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ включают гистероскопию,лапароскопию.
Гистероскопия позволяет выявить пороки развития матки, а также наличие внутриматочной патологии у девочек с маточными кровотечениями в ювенильном периоде.
Лапароскопия проводится для исключения пороков развития, опухолей и  опухолевидных образований органов малого таза, склерокистозных яичников.
УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ /эхография/ является одним из наиболее современных и распространенных методов неивазивной диагностики. Основным показанием к ультразвуковому исследованию является уточнение данных о размерах матки и яичников. Эхография позволяет получить информацию о врожденных аномалиях развития внутренних половых органов.
ТЕПЛОВИДЕНИЕ – метод регистрации инфракрасного излучения различных участков человеческого тела. Наиболее часто используется в диагностике воспалительных процессов и новообразований.
БАКТЕРИОСКОПИЧЕСКИЕ ИСЛЛЕДОВАНИЯ выделений из половых путей производится после осмотра половых органов. Исследование отделяемого из влагалища следует проводить у всех обследуемых девочек, исследование выделений из смежных органов /уретры, прямой кишки/ — в зависимости от характера заболевания. Брать отделяемое следует желобоватым зондом или резиновым катетером. Перед введением инструмента ватным  шариком, смоченным теплым физиологическим раствором, вытирается вход во влагалище, наружное отверстие уретры и область ануса. Результаты исследования должны оцениваться с учетом возраста девочки.
Для выявления возбудителя, кроме бактериоскопического исследования выделений из влагалища, уретры, прямой кишки, необходимо проводить посев отделяемого на среды, что позволяет выделить культуру возбудителя и определить чувствительность его к антибиотикам.
МЕТОДЫ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ /измерение базальной температуры, кольпоцитологическое исследование/ применяет у больных с ювенильными кровотечениями, при патологии периода полового созревания и при подозрении на гормонопродуцирующие опухоли яичников.
Таким образом, методы исследования девочек, страдающих гинекологическими заболеваниями, весьма разнообразны и в каждом конкретном случае должны быть направлены на получение максимальной информации наиболее простыми и щадящими больную способами.

Репродуктивное здоровье девочки

В семейной клинике-роддоме «Клиника профессора Буштыревой» проводится обследование и лечение девочек в возрасте от 0 до 18 лет с любой патологией формирования репродуктивной системы:

  • Пороками развития наружных и внутренних половых органов
  • Преждевременным и задержанным половым развитием
  • Поликистозными яичниками
  • Избыточным ростом волос на теле
  • Опухолевыми образованиями матки и яичников
  • Эндометриозом
  • Отсутствием и задержкой менструаций, кровотечениями,
  • болезненными менструациями, стойкими и
  • рецидивирующими воспалительными процессами в
  • придатках матки и в области наружных половых органов,
  • после хирургических вмешательств на органах брюшной
  • полости, в т. ч. после аппендектомии.

Пациенткам, нуждающимся в хирургическом лечении, проводятся органосохраняющие операции, преимущественно эндоскопическим доступом.

Лечение проводится как амбулаторно, так и стационарно

Специалисты Центра заботятся о репродуктивном здоровье женщины во все возрастные периоды ее жизни – от рождения до глубокой старости. Здоровье девочки закладывается с самого раннего детства и определяет всю ее дальнейшую женскую жизнь. На становление женского организма влияют и характер течения беременности и родов у матери, и особенности раннего развития ребенка, и, безусловно, подростковый период, являющийся как индикатором скрытой, в т. ч. врожденной, патологии, так и залогом последующей здоровой жизни девушки. Поэтому репродуктивное здоровье ребенка должно быть предметом особых забот со стороны окружающих девочку взрослых — родителей, воспитателей, педагогов и медицинских работников.

Мы находимся на уровне лучших клиник страны

Современное оборудование для операций любой сложности

Комплексный индивидуальный подход к каждому клиенту

Частые проблемы в детском возрасте

В детском возрасте наиболее частыми проблемами являются воспалительные заболевания наружных половых органов, срастание малых половых губ, иногда – преждевременно начавшееся увеличение молочных желез или появление оволосения на лобке.

Подростковый период заслуживает особого внимания и его можно назвать тонкой хрустальной гранью, отделяющей девочку от взрослой женщины. Самостоятельно найти гармонию между красотой и здоровьем в этом возрасте совсем не просто. Лишний вес — и модные вещи, косметика — и юношеские прыщи, мини-юбки, открытые топы — и избыточный рост волос на теле.

Многие девушки стесняются своего роста, испытывают комплексы по поводу формы и размеров молочных желез, но редко обращают внимание на отсутствие менструаций в возрасте старше 13-14 лет. Более того, мало кто из девочек знает о том, что внешние признаки, вызывающие недовольство собой, могут быть обусловлены сбоями в работе различных внутренних органов, в первую очередь эндокринной и репродуктивной систем. Частые головные боли, перепады артериального давления, повышенная утомляемость, периодическая неконтролируемая раздражительность, нарушение или отсутствие менструаций, боли в нижних отделах живота, болезненные менструации, увеличение веса при нормальном питании являются наиболее частыми симптомами отклонений от правильного формирования репродуктивной системы будущей женщины.

Обзор клиники

Актуальность репродуктивного здоровья девочек на каждом этапе развития

В нашей стране, к сожалению, уменьшается число женщин, способных родить ребенка . Как считают специалисты, причина в том, что репродуктивное здоровье женщин ухудшается. И чтобы будущая мама смогла родить ребенка, заботиться об этом надо с первых дней рождения девочки. На долгом пути формирования репродуктивного здоровья юного создания существуют очень ответственные периоды.

1. Внутриутробный период

Во время внутриутробного периода интенсивно развиваются и уже начинают функционировать основные звенья репродуктивной системы. Еще до рождения у девочки формируется гормональный фон будущей женщины и определяется то, сколько раз она сможет стать мамой и до какого возраста репродуктивная система будет исправно работать.

2. Период новорожденности (от рождения до года)

Этот первый год жизни девочки важен для правильного гормонального развития. К основным факторам, увеличивающим гибель гормонпродуцирующих клеток, относятся искусственное вскармливание, частые заболевания дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта, аллергические состояния. Для сохранения клеток яичника ребенок должен расти здоровым, чаще гулять на свежем воздухе, находиться на естественном вскармливании, должны проводиться закаливающие и гигиенические процедуры, массаж по возрасту.

3. Нейтральный период (с 1 до 8 лет)

За это время малышку нужно очень многому научить и, прежде всего, правилам гигиены. Даже самые элементарные нарушения правил личной гигиены могут привести к возникновению воспалений половых органов, частая патология в этом возрасте это наличие синехий т.е. срастание малых половых губ, что приводит к появлению хронических воспалений и появлению восходящих инфекций ( циститы, пиелонефриты). Развитию данных патологических состояний способствуют анатомические и гормональные особенности, а также другая экстрагенитальная патология (дисбактериоз кишечника, частые простудные заболевания, аллергическая предрасположенность, заболевания органов дыхания и пищеварения, паразитозы).

4. Препубертатный период (от 8 лет до первой менструации)

Препубертатный период начинается с развития вторичных половых признаков, а заканчивается с наступлением первой менструации (менархе). В течение данного периода происходят значительные изменения в половых органах в результате активации гипоталамо-гипофизарной области, яичников и надпочечников. На данном этапе организм девочки достаточно чувствителен к воздействию различных внешних факторов (частые простудные заболевания, хронический тонзиллит, черепно-мозговые травмы, нарушение режима дня и т. д.). Необходимо следить за состоянием иммунитета, желудочно-кишечного тракта и других систем организма.

5. Пубертатный период (от первой менструации до 14 лет)

В этот период центральная нервная система, участвующая в становлении и регуляции менструальной функции. У 20 % девочек в первые 2 года пубертатного периода наблюдаются ановуляторные циклы. Регулярные менструации у некоторых девушек устанавливаются лишь в первые 2 года пубертатного периода. Именно в это время вторичные половые признаки достигают полного развития . Именно в этот период можно заметить какие-либо отклонения в становлении гормонального здоровья девочки. Прежде всего, это нарушения менструального цикла. Ещё одна проблема, с которой сталкиваются юные девушки — это болезненные ощущения при менструации различной интенсивности. Необходимо обратиться к детскому гинекологу, поскольку болезненные менструации могут быть одним из симптомов серьезных гинекологических заболеваний.

6. Юношеский период (с 15 лет)

Заканчивается формирование зрелого функционирования репродуктивной системы с переходом к овуляторным менструальным циклам. В этот период устанавливается стабильный часовой ритм секреции гормонов, заканчивается формирование вторичных половых признаков, формируется стереотип менструальной функции, организм девушки становится полностью готовым к беременности.

Каждый период является ответственным для закладки женского здоровья, а значит для успешного выполнения репродуктивной функции , нам вместе необходимо проявить заботу и внимание на каждом этапе превращения девочки в маму.

Наш рейтинг на ProDoctorov говорит сам за себя

Что понравилось

Комфорт 10/10
Лучшие специалисты 9/10
Обслуживание 9/10

453

Отзыва о клинике

4,5 / 5

Средняя оценка

Рекомендации родителям. Пубертатный период | Официальный сайт МБОУ СОШ №10 г. Мытищи

        В нашей жизни мы, часто забывая о пословице с чужими граблями, все-таки упрямо предпочитаем наступать на свои собственные, и вопросах воспитания детей особенно. Сегодня я хочу поделиться своим опытом в вопросе воспитания ребенка в пубертатный период. На самом деле, еще в прошлом году, когда моему чаду только исполнилось 9 лет, среди его увлечений уверенно господствовали простенькие игры в онлайне, просмотр мультфильмов, прогулки во дворе и секция спортивного рок-н-ролла. Тогда я спокойно дышала, надеясь, что до этого самого пубертатного периода у меня еще как минимум года 2-3, а то и все 4. Но не тут-то было. Прошло всего несколько месяцев, и мой сыночек стал меняться просто на глазах. И, как подтвердили мои догадки, наблюдения учителей в школе и врачи, сегодня тот самый пубертатный период начинается намного раньше, чем это происходило буквально 10-20 лет назад.

Вооружившись специальной литературой об этом непростом для ребенка периоде, я стала разрабатывать целую стратегию поведения и общения с ним. Как утверждают специалисты, пубертатный период – это тот возраст, когда в организме ребенка происходят самые активные изменения в сторону взросления, формирования физиологических особенностей, за счет физических и химических процессов внутри и снаружи тела; изменения происходят и с психикой ребенка, которая в этот период времени может быть особенно неустойчивой. И самое главное, что я уяснила из многочисленной литературы и рекомендаций на данный промежуток – это строгий, но в то же время, демократичный контроль. Вы просите: «Как такое возможно?». Далее я постараюсь объяснить.

Во сколько лет начинается пубертатный период

Пубертатным периодом называется период в жизни человека, когда происходит активное половое развитие и созревание организма. Если ранее этот период принято было считать возрастом с 12-13 до 16-17 лет, то сегодня эти возрастные рамки существенно сдвинулись, преподнося родителям подобный сюрприз уже в 9-11 лет.
Если говорить научным языком, основа этого периода – это начало вырабатывания мужским и женским организмами половых гормонов. У мальчиков – этот гормон называется тестостероном, у девочек – эстроген и прогестерон. Данные процессы влекут за собой внешние и внутренние изменения человека. Среди самых ярких внешних признаков – это оволосение кожного покрова, в частности, в области паха и подмышек, увеличение размера яичек (у мальчиков) и увеличение молочных желез (у девочек), изменение тембра голоса (так называемая «ломка голоса»). Сопровождается этот период обильным потоотделением, появлением на лице прыщей и угрей. Согласитесь, для 11-12 летнего ребенка такие события могут стать действительно сложными, вызывающими нервозность, подавленность или наоборот, весьма повышенную активность. Но и внутри организма начинают созревать половые клетки, способные проявить свои основные функции в любой момент.
Таким образом, мы с вами подходим к важному вопросу: «Как определить, что у ребенка начался пубертатный период?». Присмотритесь к своему чаду. Как правило, после едва заметных внешних проявлений на коже и лице, и у мальчиков, и у девочек первыми признаками начала полового созревания становится смена интересов. Если до этого момента в центре вселенной для них стояли родители и они сами, то с началом полового созревания основное внимание переключается на противоположный пол, поскольку любопытство в духе «А как это происходит у него/нее?» берет верх. Также меняются пристрастия в хобби, становится интересней смотреть фильмы для взрослых, нежели детские мультики, с расширением возможностей интернета, дети стремятся и будут стремиться узнать как можно больше о том, что с ними происходит, именно оттуда. Здесь очень важно не упустить этот момент. Поскольку не всегда информация, которая попадает в руки подростку в данном периоде, идет на пользу. Старайтесь следить за тем, что читает и на каких сайтах бывает ваш ребенок. С кем он общается, с кем гуляет во дворе, что его интересует. Также снеобходимо давать ребенку нужную информацию самим, пробуйте – тогда вы будете знать, что он получил ее из надежного источника и сможет правильно ею воспользоваться.

Трудности периода. Как справиться?

Итак. Мы определили, что час «икс» настал. Очень хорошо, если за несколько месяцев или за год до этого момента вы уже потихонечку начали говорить с ребенком о том, что может с ним происходить, когда он начнет взрослеть. Если же этого не произошло, не печальтесь, всегда и все можно наверстать. Самое главное, что должен знать и понимать ваш ребенок, это то, что вы его любите, заботитесь о нем и поддерживаете в трудные моменты. А пубертатный период для многих детей становится достаточно трудным, когда так важно знать, что у тебя есть поддержка и понимание в лице мамы и папы. Не забывайте, что даже до полного окончания процесса полового созревания, существует возможность беременности. Поэтому объясните ребенку, что в его жизни он все еще успеет и нужно немного подождать, когда он или она станут настоящими женщиной и мужчиной, не только способными на репродуктивные функции, но и на сознательную и ответственную миссию – стать родителями. До тех же пор, даже если возникнут ситуации с половыми актами, а застраховаться от этого, увы, родители, невозможно, нужно четко дать установку на использование презерватива. Во-первых: он защитит от нежелательной беременности, во-вторых: от всевозможных инфекций, которые впоследствии могут существенно навредить здоровью организма в целом.
Теперь о контроле. Нет, я вовсе не хочу сказать , что нужно приковать ребенка наручниками к

Раннее или позднее половое созревание — NHS

Половое созревание — это когда тело ребенка начинает развиваться и меняться по мере того, как он становится взрослым.

Признаки полового созревания включают развитие груди у девочек и начало менструации, а также у мальчиков увеличение пениса и яичек, более глубокий голос и более мускулистую внешность.

Средний возраст начала половой зрелости у девочек — 11 лет, у мальчиков — 12 лет.

Но совершенно нормально, что половое созревание начинается в возрасте от 8 до 13 лет у девочек и от 9 до 14 лет у мальчиков.

Обычно не стоит беспокоиться, если половое созревание начинается не в среднем возрасте, но рекомендуется обратиться за советом к своему терапевту, если оно начинается до 8 лет или не началось примерно к 14 годам.

В некоторых случаях раннее половое созревание или задержка полового созревания могут быть признаком основного состояния, которое может нуждаться в лечении.

Раннее половое созревание

Раннее половое созревание, также называемое преждевременным половым созреванием, — это когда:

  • девочек с признаками полового созревания до 8 лет
  • мальчиков имеют признаки полового созревания до 9 лет

Некоторые девочки и мальчики могут развить определенные признаки полового созревания в молодом возрасте, но не другие.

Например, у девочек могут начаться месячные в возрасте до 8 лет, но у них не развивается грудь.

Обратитесь к терапевту, если это случилось с вашим ребенком.

Причины раннего полового созревания

Не всегда ясно, что вызывает раннее половое созревание. Это может быть просто тенденция, которая есть в вашей семье.

Иногда это может быть вызвано:

  • проблема в головном мозге, например опухоль
  • Повреждение головного мозга в результате инфекции, хирургического вмешательства или лучевой терапии
  • проблема с яичниками или щитовидной железой
  • генетическое заболевание, такое как синдром МакКьюна-Олбрайта

Раннее половое созревание чаще встречается у девочек и часто не имеет очевидной причины. Это менее распространено у мальчиков и, скорее всего, связано с основной проблемой.

Анализы и методы лечения раннего полового созревания

Ваш терапевт может направить вас к специалисту, если он сочтет, что существует основная причина, которую необходимо исследовать.

Проверки, которые могут быть проведены, включают:

Раннее половое созревание лечит:

  • Лечение любой основной причины
  • Использование лекарств для снижения уровня гормонов и приостановки полового развития на несколько лет

Медикаментозное лечение обычно рекомендуется только в том случае, если предполагается, что раннее половое созревание вызовет эмоциональные или физические проблемы, такие как очень низкий рост или ранние месячные у девочек, что может вызвать серьезные страдания.

Задержка полового созревания

Отсроченное половое созревание — это когда:

  • мальчиков нет признаков развития яичек к 14 годам
  • девочек не начали развивать грудь к 13 годам, или у них появилась грудь, но у них еще не начались месячные к 15

Причины задержки полового созревания

Не всегда понятно, что вызывает задержку полового созревания. Это может быть просто тенденция, которая есть в вашей семье.Задержка полового созревания обычно чаще встречается у мальчиков.

Иногда это может быть вызвано:

Анализы и методы лечения задержки полового созревания

Ваш терапевт может направить вас к специалисту, если он считает, что существует основная причина задержки полового созревания, которую необходимо исследовать.

Тесты, которые могут быть выполнены, включают анализ крови для проверки уровня гормонов, рентгеновский снимок руки для определения вероятного роста взрослого человека, а также УЗИ или МРТ для проверки наличия проблем с железами или органами.

Отсрочку полового созревания можно лечить:

  • Лечение любой основной причины
  • принимает лекарства в течение нескольких месяцев для повышения уровня гормонов и начала полового созревания

Медикаментозное лечение обычно рекомендуется, если недостаток развития вызывает проблемы, например, сильное недомогание.

Последняя проверка страницы: 11 марта 2019 г.
Срок следующей проверки: 11 марта 2022 г.

Нормальный рост и развитие мальчиков

Ваш ребенок достиг стадии подросткового возраста, называемой половым созреванием.На этом этапе тело вашего ребенка начинает развиваться и достигать половой зрелости. В этой таблице вы узнаете, чего ожидать на этом этапе роста и развития вашего ребенка.

Как долго длится половое созревание?

У мальчиков половое созревание обычно начинается в возрасте от 10 до 16 лет. Когда оно начинается, оно длится от 2 до 5 лет. Но каждый ребенок индивидуален. И есть широкий спектр того, что является «нормальным». Ваш мальчик может начать половое созревание немного раньше или позже и закончить раньше, чем его друзья.Если у вас есть вопросы или опасения по поводу развития вашего ребенка, поговорите с лечащим врачом вашего ребенка.

Физические изменения в период полового созревания

  • Изменения роста и веса:

    • Около 20% от общего роста взрослого человека достигается в период полового созревания. Обычно у мальчиков скачок роста наблюдается довольно поздно в период полового созревания.

    • Около 50% нормального веса взрослого человека набирается в период полового созревания. К концу полового созревания у мальчиков часто наблюдается более низкий процент жира в организме.

  • Изменения голоса: голоса мальчиков становятся все ниже и глубже в период полового созревания.

  • Половые изменения и рост волос:

    • В начале полового созревания яички увеличиваются в размерах, опускаются ниже, а мошонка темнеет, становится более рыхлой и покрывается небольшими бугорками. Позже, в период полового созревания, пенис начинает расти и созревать.

    • Лобковые волосы начинают расти вскоре после изменений в мошонке. Сначала он может быть тонким. Затем он становится темнее и грубее. У мальчиков также начинают расти волосы в других новых местах, таких как грудь, подмышки, лицо и ноги, примерно через 2 года после начала роста волос на лобке.

    • Происходят эрекции (жесткость полового члена, когда он наполняется кровью) и ночные поллюции («поллюции»). Это наиболее часто встречается на поздних стадиях полового созревания, когда организм начинает производить сперму.

  • Угри и запах тела:

Успокоить вашего ребенка

  • Ваш ребенок может быть обеспокоен тем, что его сверстники более или менее развиты, чем он.Объясните ребенку, что дети одного возраста могут находиться на разных стадиях полового созревания. Рост вашего ребенка, медленный или быстрый, происходит с правильной для него скоростью.

  • Помогите ребенку приспособиться к изменяющемуся телу. Предложите решения для устранения запаха тела и прыщей (например, более частое купание, использование дезодоранта и средств от прыщей).

  • Вашему ребенку, скорее всего, будет неудобно обсуждать с вами сексуальные изменения. Дайте ему знать, что вы здесь, чтобы поговорить. Вы также можете подарить своему ребенку книгу с информацией о половом созревании, которую он сможет прочитать самостоятельно.

Обследования в период полового созревания

По мере начала полового созревания вашему сыну важно посещать своего врача один раз в год. Продолжайте приводить его на регулярные медицинские осмотры. Знайте, что в период полового созревания обследование здоровья будет включать осмотр вашего ребенка без одежды. Это позволяет врачу увидеть, как ваш сын физически прогрессирует в период полового созревания. Убедите ребенка, что этот экзамен нормальный и ожидаемый. Кроме того, родителей могут попросить покинуть комнату во время части экзамена.Это делается для того, чтобы ребенок и врач могли честно и открыто обсудить ситуацию. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, поговорите с лечащим врачом вашего ребенка.

Как поговорить с детьми о половом созревании

Выберите автора: Аарон Барбер, AT, ATC, PESAbbie Roth, MWC, Адам Остендорф, MD Адриан Бейлис, доктор философии, CCC-SLP, Адриенн М. Флуд, Совет продвинутых поставщиков медицинских услуг CPNP-AC, Aila Co, MDAlaina White, AT, ATCAlanaless Milton, MDAleDA Jayne Funk, PharmD, DABATA, Александра Санкович, MD Алексис Кленке, RD, LDAlice Bass, CPNP-PC, Элисон Пегг, Алли ДеПой, Эллисон Роуленд, AT, ATCAllison Strouse, MS, AT, ATCAmanda E.Граф, доктор медицины Аманда Смит, RN, BSN, CPNAmanda Sonk, LMTAmanda Whitaker, MD Эмбер Паттерсон, MD Амберл Пратер, доктор философии, LPCCAmy Coleman, LISWAmy Dunn, MDAmy E. Valasek, MD, MScAmy Fanning, PT, DPTAmy Garee, CPNahP-PCA ХессЭми Лебер, доктор медицины, доктор медицинских наук, Эми Моффетт, CPNP-PC, Эми Рэндалл-МакСорли, MMC, кандидат юридических наук, Анастасия Фишер, доктор медицины, FACSMAndala Hardy, Андреа Брун, CPNP-PC, Андреа М. Бургер, MEd, CCC-SLPA. LISW-SAnn Pakalnis, MD Анна Лиллис, MD, PhDAnnette Haban-BartzAnnie Drapeau, MDAnnie Temple, MS, CCC-SLP, CLCAnthony Audino, MDAnup D.Патель, Ари Рабкин, ФДариана Хоэт, доктор философии Эшли Куссман, МДЭшли Экстайн, Эшли Крун Ван Дист, Эшли М. Дэвидсон, AT, ATC, MSAshley Minnick, MSAH, AT, ATCAshley General, FNPAshley Park-PCWAshley Park-PCWAshley Park-PCWAshley Park-PCW -SAshley Tuisku, CTRSAsuncion Mejias, MD, PhDAurelia Wood, MD Бекки Корбитт, RNBelinda Mills, MD Бенджамин Филдс, PhD, MEdBenjamin Kopp, MDBernadette Burke, AT, MD, MDBeth Martin, RNBethWillhanueva, LTD / UTD Сетти, MD Билл Кульджу, MS, ATBlake Skinner, Бонни Гурли, MSW, LSW, Брэд Чайлдерс, RRT, BS, Брэнди Когдилл, RN, BSN, CFRN, ​​EMT-PBreanne L.Бауэрс, PT, DPT, CHT, CFST Брендан Бойл, MD, MPH Брайан Бо, MD Брайан К. Каспар, доктор философии Брайан Келлог, MD Бриана Кроу, PT, DPT, OCS ATR-PCагри Торунер, MDCaitlin TullyCaleb MosleyCallista DammannCami Winkelspecht, PhDCanice Crerand, PhDCara Inglis, PsyDCarl H. Backes, MDCarlo Di Lorenzo, MDCarol Baumhardt, L.MTCasey Cottrill, MD, BSNbassine, Rather-Nrimble Nrimble, MDC Литценбург, доктор философии Чарльз Киз, MSW, LISW-SC, Чарльз Элмараги, доктор медицины Челси Достер, Б.С.Шерил Буп, MS, OTR / LCheryl G.Бакстер, CPNPШерил Гариепи, MDChet Kaczor, PharmD, MBAChris Smith, RNChristina Ching, MDChristina DayChristine Johnson, MA, CCC-SLPChristine Mansfield, PT, DPT, OCS, MDChristine PrusaChristopher Goettee, PTC, DPT , OCS, NASM-PESCody Hostutler, PhDConnor McDanel, MSW, LSWCorey Rood, MDCourtney Bishop. PA-CC Кортни Холл, CPNP-PCCourtney Porter, RN, MSCurt Daniels, MD Синтия Холланд-Холл, MD, MPHDana Lenobel, FNPDana Noffsinger, CPNP-ACDane Снайдер, MD Дэниел Кури, MD Дэниел ДаДжуста, MD Дэниэл Херц, Дэвид Дэвеллифер , PT, MHAD Дэвид Аксельсон, MD Дэвид Стукус, MD Дин Ли, MD, PhD Дебби Терри, NP Дебора Хилл, LSW, Дебора Зеркле, LMTУильямс, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP, диплом доктора медицины, доктор медицинских наук, Дуг Вольф, Дуглас Маклафлин, доктор медицинских наук, Дрю Дьюерсон, доктор медицинских наук, Эдвард Оберл, доктор медицины, RhMSUS, Эдвард Шеперд, доктор медицинских наук, Эйлин Чавес, ФДЭлиза Берлан, доктор медицинских наук, Элиза Докинс, Элизабет А. Кэннон, Л.П. MT-BCE: Эмили А. Стюарт, доктор медицинских наук, Эмили Декер, доктор медицинских наук, Эмили Гетчман, Эмма Высоцки, PharmD, RDNEric Butter, PhDEric Leighton, AT, ATCEric Sribnick, MD, PhDErica Domrose, RD, LDEricca L Lovegrove, RDErika Roberts, Эрин Гейтс, П.Т.Ed., CSCSErin Shann, BSN, RNErin TebbenFarah W. Brink, MDGail Bagwell, DNP, APRN, CNSGail Swisher, ATGarey Noritz, MDGary A. Smith, MD, DrPHGeri Hewitt, MDGina Hounam, PhDGina McDowellGina Minotregory D. , MDGriffin Stout, MDGuliz Erdem, MDHailey Blosser, MA, CCC-SLPHeather Battles, MDHeather Clark, Heather Yardley, PhD, Генри Спиллер, Херман Хандли, MS, AT, ATC, CSCSHiren Patel, MDHoma Amini, DDS, Wicks, MPH MDIhuoma Eneli, MDIlana Moss, PhDIlene Crabtree, PTIrene Mikhail, MDIrina Buhimschi, MDIvor Hill, MDJacqueline Wynn, PhD, BCBA-DJacquelyn Doxie King, PhDJaime-Dawn Twanow, MDJames Murakami, MDJames Poppuda AbelJanelle Huefner, MA, CCC-SLP, Дженис Таунсенд, DDS, MSJared SylvesterJaysson EicholtzJean Hruschak, MA, CCC / SLP, Джефф Сидс, CSCS, Джеффри Аулетта, MD Джеффри Беннетт, MD, PhD, Джеффри Аулетта, MD, Джеффри Беннетт, MD, PhD, Джеффри, Джен, Джен, Джен, Джен, Джен, Джон, Джен, Джен, Джон, Джен, Джон, Дженни Дженнифер Борда, PT, DPTJennifer HofherrJennifer LockerJennifer Reese, PsyDJennifer Smith, MS, RD, CSP, LD, LMTJenny Worthington, PT, DPTJerry R. Mendell, MD Джессалин Майер, MSOT, OTR / L, Джессика Бейли, PsyD, Jessica Bogacik, MS, MT-BC, Джессика Боуман, MD, Джессика Брок, Джессика Баллок, MA / CCC-SLP, Джессика Бушманн, RD, Джессика Шерр, PhD, Джим О’Ши, O’Shea, OTJo, MOT, MOT -SJohn Ackerman, PhD, John Caballero, PT, DPT, CSCSJohn Kovalchin, MD, Джонатан Д. Теккерей, MD, Джонатан Финлей, MB, ChB, FRCP, Джонатан М. Гришкан, MD, Джонатан Наполитано, MD, Джошуа Уотсон, MDJulee, RT , OTR / LJulie ApthorpeJulie Leonard, MD, MPHJulie Racine, PhD, Julie Samora, MD Джастин Индик, MD, PhD, Кэди Лейси, Кейли Хейг, MA, MT-BC, Кейли Матесик, Камила Тваймон, LPCC-SKara Malone, MDKara Miller, Allen .Meeks, OTKari Dubro, MS, RD, LD, CWWSKari Phang, MDKarla Vaz, MDKaryn L. Kassis, MD, MPHKatherine Deans, MDKatherine McCracken, MDKathleen (Katie) RoushKathryn Blocher, CPNP-PCKathryn J. , MSKatie Thomas, APRKatrina Hall, MA, CCLSKatrina Ruege, LPCC-SKatya Harfmann, MD Кайла Зимпфер, PCCKelley SwopeKelli Dilver, PT, DPTKelly AbramsKelly BooneKelly HustonKelly J. Kelleher, MDKelly McNally N.IS, PhD Таннер, доктор философии, OTR / L, BCPKelly Wesolowski, PsyDKent Williams, MDKevin Bosse, PhDKevin Klingele, MDKim Bjorklund, MDKim Hammersmith, DDS, MPH, MSKimberly Bates, MDKimberly Sisto, PT, DPT, SCSKimberly, PT, DPT, SCSKimberly Джатана, MD, FAAP Криста Победитель, AuD, CCC-AKristen Armbrust, LISW-SKristen Cannon, MDKristen Martin, OTR / LKristi Roberts, MS MPHКристина Бут, MSN, CFNPKristina Reber, MDKyle DavisLance Governale, BSLara McKenzie, MDLara McKenzie, MDLara McKenzie, MD RN: Лаура Даттнер, Лорел Бивер, LPC, Лорен Дуринка, AuDLa Урен Гарбач, доктор философии Лорен Джастис, OTR / L, MOT Лаурен Мадхун, магистр наук, CCC-SLPLauryn RozumLee Hlad, DPMLeena Nahata, MDLelia Emery, MT-BCLeslie Appiah, MDLinda Stoverock, DNP, RN NEA-BCLindsay Pietrus, Lindsay Pietrus ГолденЛиза М.Хамфри, MD Логан Бланкемейер, MA, CCC-SLPLori Grisez PT, DPTLorraine Kelley-QuonLouis Bezold, MDLourdes Hill, LPCC-S, Люк Типпл, MS, CSCSLynda Wolfe, PhDLyndsey MillerLynn Rosenthal, Линм Рюсс, MDMagC Камбодж, доктор медицины Марк Левитт, доктор медицины Марк П. Михальский, доктор медицины Марсель Дж. Казавант, доктор медицины Марси Джонсон, LISW-SMarco Corridore, доктор медицины Маргарет Басси, OTR / LMaria Haghnazari, Мария Вег, MSN, RN, CPN, Марисса Кондон, BSN, Э. MS RT R (MR), физик ABMP Марни Вагнер, MD Мэри Энн Абрамс, MD, MPH Мэри Фристад, PhD, ABPPMary Kay Sharrett Мэри Шулл, MD Мэтью Уошам, MD, MPH Миган Хорн, MAMegan Brundrett, MD Меган Доминик, OTR / LMeganets, OTR / LMeganets .Эд Меган Касс, PT, DP TM Меган Фишер, BSN, RN Meika Eby, MD Мелани Флуеллен, LPCC Мелани Люкен, LISW-SMelissa McMillen, CTRS, Мелисса Винтерхальтер, MDMeredith Merz Lind, MDMichael Flores, PTMichael T. Brady TM, MDMichael Flores, PhDMichael T. Brady, MD PhDMonica Ardura, DOMonica EllisMonique Goldschmidt, MDMotao Zhu, MD, MS, PhDancy AuerNancy Cunningham, PsyDNaomi Kertesz, MDNatalie Powell, LPCC-S, LICDC-CS Натали Роуз, BSN, RN, Национальная больница для детей Behavation, Детская больница, Национальная детская больница MD, MPH Нехал Парих, DO, MSNichole Mayer, OTR / L, MOTNicole Caldwell, MDNicole Dempster, PhDNicole Parente, LSWNicole Powell, PsyD, BCBA-DNkeiruka Orajiaka, MBBSOliver Adunka, MD, FACSOlivia Thomas, FACOlivia Thomas, MDO , CPNP-PCOula KhouryPaige должным образом, CTRSParker Huston, PhDPatrick C.Уолц, доктор медицины Патрик Куин, BSN, RNPedro Weisleder, MDPeter Minneci, MDPeter White, PhDPreeti Jaggi, MDRachael Morocco-Zanotti, DORachel D’Amico, MDRachel Schrader, MDRachel D’Amico, MDRachel Schrader, CPNP-PCRachel Tyson, LSWRajan Thakkara Льюис, AuD, CCC-AR, Эгги Эш-младший, Рено Равиндран, MD Ричард Киршнер, MD Ричард Вуд, MD Роберт А. Ковач, MD, Ph.D. Рошель Кроуз, CTRS Рохан Генри, MD, MSРоуз Айоб, MDРоуз Шредл, PhDRoss Ing. , ATCСаманта Боддапати, доктор философии Саманта Мэлоун, Сэмми Лебедь, Сандра К.Ким, врач Сара Бентли, MT-BC Сара Брейдиган, MS, AT, ATC Сара Н. Смит, MSN, APRN Сара О’Рурк, MOT, OTR / L, клинический руководитель Сара А. Денни, MD Сара Клайн, CRA, RT (R) Сара Дрисбах, CPN, APN Сара Гринберг Сара Хасти, BSN, RNC-NIC Сара Кейм, доктор медицины Сара Майерс Сара О’Брайен, доктор медицинских наук Сара Саксбе Сара Шмидт, LISW-SS Сара Скотт Сара Трейси Сара Верли, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Скотт Скотт, доктор медицинских наук Сатья Гедела (Великобритания) , MDSean EingSean Rose, MDSeth Alpert, MDShana Moore, MA, CCC-AS, Shannon Reinhart, LISW-SShari UncapherShann Wrona, DNP, PNP, PMHSShawn Pitcher, BS, RD, USAWShawNaye Scott-MillerSheila LeeNSimonites, MSR AC / PC, CPONStefanie Bester, MDStefanie Hirota, OTR / LStephanie Burkhardt, MPH, CCRCStephanie CannonStephanie Santoro, MDStephanie Vyrostek BSN, RNStephen Hersey, MDSteve Allen, MDSteven C. Матсон, доктор медицины Стивен Чичора, доктор медицины Стивен Кафф, Суэллен Шарп, OTR / L, MOT Сьюзан Колас, доктор медицины Сьюзан Крири, доктор медицинских наук , DOThomas Savage, Tiasha Letostak, PhD, Tiffanie Ryan, BCBA, Tim Robinson, Timothy Cripe, MD, PhD, Tracey L. Sisk, RN, BSN, MHATracie Rohal, RD, LD, CDETracy Mehan, MATravis Gallagher, ATTrevor Miller, Tyanna Snider, MD, FA. Джаянти, доктор медицины Виду Гарг, доктор медицины Видья Раман, доктор медицинских наук.Гаррет Хант, доктор медицинских наук Уолтер Самора, доктор медицинских наук Уоррен Д. Ло, доктор медицины Венди Андерсон, доктор медицинских наук Венди Кливленд, Массачусетс, LPCC-SW, Хитни Маккормик, CTRSУитни Рэглин Бигнал, доктор философии Уильям Коттон, доктор медицинских наук Уильям Дж. Барсон, доктор медицинских наук Уильям Рэй, доктор медицинских наук, Уильям Рэй Лонг

Пубертат: что нормально, а что нет?

Ежегодно с тех пор, как вашему ребенку исполнилось 2 или 3 года, он / она набирал примерно 5 фунтов и в среднем вырастал примерно на 2 дюйма. В период полового созревания вы можете ожидать, что этот показатель удвоится.

Американская академия педиатрии (AAP) утверждает, что половое созревание состоит из четкой последовательности стадий, затрагивающих почти все системы организма.Яичники девочки начинают вырабатывать эстроген (женский половой гормон), а яички мальчика — тестостерон (мужской половой гормон).

Время физического развития ребенка может сильно различаться, но половое созревание часто наступает раньше, чем думают родители. У мальчиков половое созревание наступает немного позже, чем у девочек, обычно в возрасте 9-13 лет, а у девочек — в возрасте 7-11 лет.

Физические изменения в период полового созревания обычно постепенные и устойчивые. Какие изменения могут ожидать родители, когда их ребенок достигнет половой зрелости? Как узнать, что нормально, а что нет?

Девочки: AAP предлагает то, чего можно ожидать от девочек:

  • Изменения груди. Первым видимым признаком полового созревания у девочек часто является отрастание груди, образование размером с никель под одним или обоими сосками, обычно в возрасте 9 или 10 лет.У некоторых девочек зародыши появляются в возрасте 8 лет, у других — только в 13 лет. Не беспокойтесь, если одна грудь разовьется раньше другой, так как это может произойти в начале полового созревания. Грудные почки могут ощущаться нежными и болезненными, они твердые на ощупь.
  • Рост волос — Вторым признаком полового созревания часто является появление волос на лобке. Примерно у 10-15 процентов девочек волосы на лобке появляются еще до того, как грудь начинает распускаться. Волосы сначала редкие, прямые и мягкие, а затем становятся темнее, вьющимися и грубыми по мере заполнения.Примерно через два года после начала полового созревания волосы начинают расти и под мышками.
  • Форма тела — Еще одним признаком полового созревания у девочек является изменение формы тела, особенно излишний жир в области живота (некоторые называют это «детским жиром»). Увеличение веса может вызывать у девочек беспокойство. Это часть нормального развития, и ее тело перераспределяет жир от живота и талии к груди и бедрам.
  • Период — Хотя невозможно точно определить, когда у вашей дочери начнется первая менструация, часто она примерно в том же возрасте, что и их матери, и обычно это происходит около 1 года.5–3 года после начала развития груди. За несколько месяцев до первой менструации она может заметить прозрачные или белые выделения, что является нормальным явлением. Первые несколько периодов почти всегда безболезненны, но со временем у нее могут возникнуть судороги и другие симптомы. Вначале менструация может быть нерегулярной, между менструациями проходит до 6 месяцев.
  • Высота — скачок роста начинается вскоре после того, как грудь начинает развиваться. В среднем, быстрый рост происходит примерно в 11,5 лет, но он может начаться уже в 8 или даже в 14 лет.

Мальчики: AAP предлагает то, чего ожидать мальчикам:

  • Пенис и яички. Первым признаком полового созревания у мальчиков часто является увеличение семенников и мошонки (почти вдвое). По мере роста яичек кожа мошонки темнеет, увеличивается, истончается, свисает вниз и покрывается крошечными волосяными фолликулами. Эти изменения могут произойти в возрасте от 9 до 14 лет, средний возраст — 11 лет. У большинства мальчиков одно яичко (обычно левое) свисает ниже, чем другое.Пенис тоже увеличивается в длину, затем в ширину. Примерно у каждого третьего мальчика есть безобидные, едва заметные прыщавые образования вокруг макушки полового члена.
  • Рост волос — Следующий признак полового созревания — волосы на лобке. Он начинается с появления нескольких светлых пушистых волосков у основания полового члена, которые вскоре становятся более темными, вьющимися и грубыми по текстуре. Примерно через два года после появления лобковых волос редкие волосы появляются на лице, ногах, руках и подмышках мальчика, а затем и на груди.
  • Влажные сны — Примерно через год после того, как яички начинают увеличиваться, мальчики часто испытывают первую эякуляцию.Яички теперь производят сперму в дополнение к тестостерону. Первая эякуляция у подростка может произойти ночью, когда он спит. Ночные поллюции или поллюции не обязательно являются результатом сексуального сна. Он не может предотвратить это, и когда он станет старше, это прекратится.
  • Эрекция — Эрекция непредсказуема в период полового созревания и может возникнуть без причины (и без сексуальных мыслей). Мальчики мало что могут сделать, чтобы остановить спонтанную эрекцию, но со временем они станут менее частыми.
  • Изменения голоса — голос вашего сына может трескаться, когда он говорит. Это означает, что его голосовой ящик и голосовые связки растут, а голос становится глубже. Это нормальная часть процесса роста, и когда гортань достигает размеров взрослого человека, растрескивание прекращается.
  • Набухание груди — В начале полового созревания большинство мальчиков испытывают болезненность или болезненность сосков. Примерно у 3 из 4 мальчиков наблюдается некоторое опухание груди, которое обычно проходит через год или около того.
  • Вес / рост — В период раннего полового созревания мальчики могут выглядеть пухленькими, но это часто компенсируется резким увеличением роста во время скачка роста.Мальчики обычно отстают от девочек в росте примерно на два года, но продолжают набирать мышечную массу намного позже, чем девочки.

У некоторых детей половая зрелость наступает очень рано или очень поздно. В AAP говорится, что два мальчика или девочки одного возраста могут начинать или заканчивать половое созревание с разницей в несколько лет, но все же находятся в пределах того, что считается «нормальным» ростом. Сообщите своему врачу, если развитие вашего ребенка не соответствует типичной схеме, чтобы исключить какие-либо проблемы со здоровьем.

Например, посоветуйтесь со своим врачом, если у вашей дочери начнутся пубертатные изменения до 8 лет или нет ли изменений к 13 годам.Точно так же сообщите своему врачу, если у вашего сына наступит половая зрелость до 9 лет или нет ли пубертатных изменений к 14 годам.

Также проконсультируйтесь со своим врачом, если у вашей дочери нет менструации к 16 или 17 годам, или если она испытывает боль в животе или внезапное изменение менструации.

Как вы можете поддерживать своего ребенка в период полового созревания?

Всегда полезно поговорить с ребенком заранее, чтобы он знал, чего ожидать в период полового созревания. Поговорите со своим сыном о том, как хрипы в голосе и спонтанная эрекция, хотя и смущающая, случаются со всеми мальчиками в период полового созревания, и нечего стыдиться.Помогите своей дочери заранее подготовиться к первой менструации. Поговорите о том, что это нормальный процесс в организме, и пусть она хранит в рюкзаке несколько гигиенических прокладок, чтобы она была готова.

Ваш ребенок может быть более чувствителен к своей внешности и смущен происходящими физическими изменениями. Многие мальчики беспокоятся о размере своего пениса и проводят время, осматривая свой пенис и сравнивая себя с другими мальчиками. Вашему сыну может потребоваться подтверждение от врача, что все в порядке. Девочки часто стесняются своего меняющегося тела, поэтому очень важно продвигать здоровый образ своей дочери.Узнайте, как научить ребенка любить свое тело.

Подробнее о детских услугах

Отсроченное половое созревание | Симптомы и причины

Что такое задержка полового созревания?

Хотя существует широкий спектр того, что считается «нормальным» с точки зрения того, когда мальчики и девочки начинают проходить половое созревание, задержка полового созревания определяется просто как:

Это серьезно?

Скорее всего, нет. Если у вашего ребенка задержка полового созревания, но в остальном он здоров, его или ее следует обследовать и, возможно, вылечить, но это не то, что вы должны рассматривать как экстренную ситуацию.

Распространена ли задержка полового созревания у девочек и мальчиков?

Трудно сказать, поскольку мальчики, похоже, более склонны к оценке, возможно, потому, что они (или их родители) могут быть более озабочены тем, чтобы не отставать от сверстников по росту.

Причины

Что вызывает задержку полового созревания?

Несколько разных причин могут вызвать задержку полового созревания.

1. Задержка конституционального роста (CGD)

  • CGD — это временная задержка роста скелета, из-за которой ребенок не может быть таким же высоким, как его сверстники, по крайней мере, на некоторое время.

  • Среди мальчиков задержка полового созревания примерно в 60% случаев вызвана задержкой конституционального роста.

  • Трудно сказать наверняка, но считается, что CGD поражает примерно в два раза больше мальчиков, чем девочек.

  • CGD — это нормальный вариант роста, но он все равно может вызывать у ребенка беспокойство.

  • По мере взросления наши кости «созревают». Если у ребенка ХГБ, врач может взглянуть на рентгеновский снимок его руки и запястья и увидеть, что его кости выглядят «моложе», чем ожидалось для его хронологического возраста.

  • CGD часто передается по наследству. Если один или оба родителя «поздно расцвели», вполне вероятно, что их ребенок тоже.

  • Дети с ХГБ проходят период полового созревания и достигают взрослого роста, но не так быстро, как их сверстники.

2. Основное заболевание

Сюда могут входить:

  • Заболевания сердца
  • глютеновая болезнь (которая влияет на способность ребенка набирать вес, что затрудняет его рост с той же скоростью, что и его сверстники)
  • Условия, при которых гипоталамус или гипофиз не могут посылать сигнал «начало полового созревания»
  • Условия, при которых яичники или семенники не могут реагировать на сигнал «начало полового созревания»
  • определенные генетические состояния, такие как синдром Клайнфельтера у мальчиков и синдром Тернера у девочек

3.Некоторые психиатрические препараты также могут способствовать задержке полового созревания.

Признаки и симптомы

Хотя задержка полового созревания на самом деле определяется признаками (отсутствие увеличения размера яичек к 14 годам или отсутствие развития груди к 13 годам), мы часто видим детей, которые приходят на обследование, потому что обеспокоены тем, что они не растут. так же быстро, как и их сверстники.

У моего ребенка появились волосы на лобке и появился запах тела, но грудь все еще отсутствует. Я должен быть обеспокоен?

У вашего ребенка могут быть волосы на лобке и запах тела, но он все равно соответствует определению задержки полового созревания, поэтому его следует обследовать.

Это потому, что, хотя они, как правило, происходят примерно в одно и то же время, развитие груди и появление запаха волос / тела в общественных местах — это два отдельных процесса, каждый из которых запускается их собственными гормонами. Диагноз задержки полового созревания учитывает только процесс и гормоны, которые приводят к развитию груди.

FAQ

Q: Следует ли мне беспокоиться о задержке полового созревания моего ребенка?

A: В подавляющем большинстве случаев нет. Детей с задержкой полового созревания обязательно нужно обследовать у специалиста, но чаще всего беспокоиться не о чем.Даже если у вашего ребенка есть какое-либо заболевание, половое созревание почти всегда можно начать с помощью гормональной терапии.

Чаще всего требуется лишь кратковременное лечение, чтобы «запустить» половое созревание, но в некоторых случаях врачи рекомендуют длительную гормональную терапию.

В: Повлияет ли задержка полового созревания на окончательный рост и развитие моего ребенка?

A: Возможно. Дети с ХГБ, как правило, не так быстро растут во время всплеска роста, как другие дети, что может сделать их немного меньше взрослых.

В: Вредна ли задержка полового созревания?

A: Нет, задержка полового созревания не вредна. Поскольку есть медицинские причины, дети с задержкой полового созревания должны быть обследованы, но в большинстве случаев это не проблема со здоровьем.

Тем не менее, если вашему ребенку кажется, что он отстает от своих сверстников в росте и физическом развитии, это может сильно расстраивать. К этим ощущениям нужно относиться серьезно.

В: Когда мой ребенок наконец переживет половое созревание, произойдет ли это быстрее, чем обычно?

A: Может.Дети с ХГБ иногда проходят половое созревание немного быстрее.

В: Повлияет ли задержка полового созревания на способность моего ребенка иметь детей?

A: Это зависит от причины задержки. Если задержка носит временный характер, как при ХГБ, она обычно не влияет на фертильность. Определенные заболевания, влияющие на гормоны, могут вызывать проблемы с фертильностью, и исследователи работают над тем, как улучшить фертильность в этих случаях.

Заболевания полового созревания

Половое созревание — это процесс, через который проходит детский организм, когда он превращается в тело взрослого.

Половое созревание начинается, когда организм начинает вырабатывать дополнительное количество гормонов, что приводит к физическим и эмоциональным изменениям. У девочек эти изменения включают развитие груди, рост волос на лобке, начало менструального цикла и скачок роста.

Хотя каждая девочка будет расти и развиваться с разной скоростью, нормальное начало полового созревания приходится на возраст от 8 до 13 лет.

Расстройство полового созревания — это когда эти процессы и изменения не происходят так, как должны.

Пациентов могут осмотреть специалисты Texas Children’s по детской и подростковой гинекологии.

Причины и факторы риска

Причины могут включать:

  • Наследственность
  • Гормональные нарушения, включая синдром поликистозных яичников (POS)
  • Генетические нарушения
  • Проблемы с гипофизом или щитовидной железой, которые вырабатывают гормоны, необходимые для роста и развития тела
  • Хромосомные нарушения, нарушающие нормальные процессы роста
  • Расстройства пищевого поведения
  • Чрезмерные упражнения
  • Опухоли
  • Инфекции
  • Химиотерапия
  • Другое основное заболевание или травма

Симптомы и типы

Симптомы могут включать:

  • Недостаточное развитие груди к 13 годам
  • Отсутствие волос на лобке к 14 годам
  • Более 5 лет между развитием груди и первым периодом
  • Период не начался к 16 годам
  • Рост груди, менструация, волосы на лобке и другие признаки полового созревания возникают до 7 или 8 лет

Типы расстройств полового созревания:

  • Отсроченное половое созревание — половое созревание еще не наступило к 13 годам
  • Преждевременное половое созревание — половое созревание начинается слишком рано, до 7-8 лет у девочек
  • Контрасексуальное половое развитие — развитие мужских качеств у женщин
  • Преждевременный телархе — развитие груди без других признаков полового созревания
  • Преждевременный менарх — начало менструации без других признаков полового созревания
  • Преждевременный адренархе — появление волос на лобке без других признаков полового созревания

Диагностика и тесты

Диагностика начинается с подробного анамнеза и тщательного медицинского осмотра, в том числе, при необходимости, осмотра тазовых органов и груди.

Диагностическое обследование может включать:

  • Рентген кисти / запястья — для определения костного возраста
  • Анализы крови — для измерения уровня гормонов и проверки хромосомных аномалий и других состояний
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) или компьютерная томография — для исключения аномалий головного мозга или гипофиза
  • Исследование щитовидной железы
  • УЗИ — для проверки состояния яичников и надпочечников

Лечение и уход

Лечение зависит от человека, его симптомов и основной причины расстройства полового созревания.

Лечение может включать:

  • Наблюдение и регулярные осмотры — в случаях, когда заболевание, вероятно, разрешится само по себе
  • Гормональная терапия
  • Хирургия — для анатомической коррекции
  • Консультации — помочь детям и семьям справиться с эмоциональными и социальными проблемами, связанными с расстройствами полового созревания

Волосы, грудь и другие признаки

Что такое половая зрелость?

Половое созревание — это этап развития вашего организма от ребенка к взрослому.Проще говоря: вы растете. Половое созревание у женщин наступает, когда ваше тело начинает вырабатывать гормоны, которые пробуждают ваши яичники. Затем ваши яичники начинают вырабатывать эстроген, который подготавливает ваше тело к менструации и, в конечном итоге, к беременности в будущем. Обычно это происходит в возрасте от 9 до 13 лет.

Просто к сведению: помимо всех физических изменений, которые происходят, половое созревание у девочек также может влиять на ваши эмоции — возможно, вы чувствуете себя более капризным, чем обычно, или расстраиваетесь. из-за чего-то, что обычно вас не беспокоит.Это работа ваших гормонов и растущего мозга — и опять же, это совершенно нормально. Поверьте нам: сейчас непростое время, даже если вы знаете, чего ожидать.

Каковы признаки полового созревания у девочек?

Рост тела

Два слова: Скачок роста! Одним из основных признаков полового созревания является то, что вы буквально растете, причем гораздо быстрее, чем в детстве. Мы говорим о множестве телесных изменений. Ваши руки и ноги начнут расти — будьте готовы к увеличению размера обуви.Тогда кости ваших рук и ног вырастут, и вы тоже станете выше, а форма вашего тела может измениться, особенно в области бедер. Возможно, вам будет неловко и странно находиться в этом новом, вытянутом теле, но со временем оно станет более пропорциональным, и вы снова почувствуете себя самим собой — мы обещаем.

Развитие груди

Давай поговорим о груди. Сначала вы можете почувствовать маленькие грудные почки или припухлость под сосками. После этого ваша грудь будет постепенно увеличиваться в размерах и выглядеть более объемной.(Они также могут чувствовать болезненность, что совершенно нормально.) Для завершения развития груди может потребоваться от трех до пяти лет. Но в определенный момент вы можете захотеть носить бюстгальтер для поддержки, особенно если вы занимаетесь спортом или занимаетесь спортом — или просто чувствуете себя более комфортно с ним. Это ваш вызов. Также? Грудь бывает всех форм и размеров, и насколько она станет большой, в конечном итоге зависит от вашей генетики и типа телосложения.

Волосы на теле

У вас начнут расти волосы… и не только на голове.Один из наиболее очевидных этапов полового созревания — рост новых волос в разных местах. В первую очередь: волосы на лобке. Лобковые волосы — это часто вьющиеся волосы, которые растут в лобковой области, также известной как область между линией бедер и вульвой. Сначала он довольно мягкий и редкий, но по мере полового созревания он станет длиннее и станет кудрявым и грубым. Через два-три года он покроет всю лобковую область и может даже вырасти на ваших бедрах и к пупку. Вы также можете заметить, что волосы растут под руками, на ногах, вокруг сосков и даже немного на верхней губе (да, даже в период полового созревания у женщин, в зависимости от ваших генов).Вы также можете решить, что с ним делать. Побриться? Воск? Совершенно ничего? Все зависит от вас.

Пот и запах тела

Вы чувствуете запах… ммм, другой? Вероятно, это Б.О. Одна из распространенных стадий полового созревания — это когда потовые железы становятся больше, а также становятся более активными — двойной удар, который заставляет вас больше потеть. Это восхитительное сочетание пота и бактерий под мышками и в области лобка создает запах тела. Однако у нас есть хорошие новости: вы можете использовать мыло и воду, а затем антиперспирант, чтобы уменьшить потоотделение (или дезодорант, чтобы замаскировать запах запаха).

Изменения кожи и волос

Возможно, худшая часть полового созревания: высыпания. Благодаря всем этим новым гормонам, циркулирующим по вашему телу, ваша кожа производит больше жира, особенно на лице. Это масло может смешиваться с бактериями и омертвевшими клетками кожи, закупоривая поры и приводя к появлению прыщей. То же самое касается кожи головы, которая также может производить больше масла и делать ваши волосы жирными. Установите хороший режим ухода за кожей, например, умывайтесь мягким очищающим средством, регулярно отшелушивайте, увлажняйте каждую ночь и используйте средства для борьбы с прыщами, если у вас могут появиться высыпания.Ищите такие ингредиенты, как салициловая кислота и перекись бензоила, которые являются OG для борьбы с прыщами. И регулярно мойте волосы — или используйте сухой шампунь — чтобы избавиться от лишнего масла у корней.

Генитальный рост

Наряду с лобковыми волосами вся область влагалища становится больше в период полового созревания. Вульва, также известная как внешние части, окружена двумя наборами «губ». На больших губах есть волосы, а на внутренних, меньших — нет. (Мы не рекомендуем пытаться удалить волосы здесь, так как вы потенциально можете порезаться и вызвать инфекцию — буквально никому это не нужно.) В период полового созревания они увеличиваются в размерах и могут быть неравномерными — все нормально. Что-то происходит и внутри вашего тела: влагалище становится длиннее, а матка — больше.

New Discharge

Странные пятна на нижнем белье? NBD — это просто выделения из влагалища.