Схватки когда ехать в роддом вторые роды: Предвестники родов у повторнородящих

Предвестники родов у повторнородящих

    Содержание:

  1. Вторые роды: предвестники
  2. Вторые роды и обнаружение предвестников

Женщины, ожидающие второго ребенка, казалось бы, должны знать, как определить предвестники родов. Но практика показывает, что, когда сроки вынашивания беременности подходят к концу, вопрос, как понять предвестники родов, встает также остро, как и у первородящих.

Вторые роды: предвестники

Вне зависимости от того, какую по счету беременность вынашивает женщина, симптомы предвестников родов в целом одинаковы и отличаются только стремительностью их проявления.

Дело в том, что уже рожавшие женщины анатомически отличаются более широким просветом шейки матки и ощущения предвестников родов у них бывают более сильными. Поэтому предвестники родов второродящих часто начинаются раньше, чем у первородящих, и предвестники 2 родов, как правило, ярко выражены.

Какие предвестники родов у повторнородящих?

  • Самые первые предвестники родов у повторнородящих — отхождение слизистой пробки, которая у них обычно более объемная из-за того, что шейка матки после первых родов остается несколько приоткрытой и быстрее раскрывается перед последующими родами. Правда, слизистая пробка может отойти и во время родов или вместе с излитием вод.

  • Выделения из влагалища к концу беременности также становятся более обильными.

  • Если у женщины это уже вторые роды, предвестники — например, схватки, предваряющие родовые, — начинаются обычно раньше, чем у первородящих. Возможно, это не связано с физиологией, просто женщина уже научилась их четко дифференцировать и обращает на них внимание. Если схватки регулярные, учащенные, болезненные — предвестники родовокончились и началась родовая активность. Если они к тому же сопровождаются коричневатыми выделениями, скорее всего, уже в течение 8–10 часов ребенок родится.

  • Опущение живота как предвестника родов народные приметы относят к видимым признакам скорого родоразрешения, но часто у повторнородящих живот опускается непосредственно в день родов.

  • Если это уже вторая беременность, предвестники родов гораздо чаще сопровождаются излитием околоплодных вод, хотя и у повторнородящих воды могут отойти во время схваток, непосредственно в родах или же врачам придется прокалывать пузырь. Это происходит безболезненно. Важно, что воды могут как хлынуть потоком, так и отходить частями. В любом случае при излитии вод необходимо сразу же отправляться в роддом, так как ребенок не может длительное время находиться без амниотической жидкости.

  • Некоторые предвестники скорых родов у повторнородящих такие же, как и у первородящих: например, диарея, тошнота, частое мочеиспускание. Если отравление исключено, то, скорее всего, в ближайшие сутки начнутся роды.

  • Если у женщины повторные роды, предвестники могут быть расценены как сигнал к ускоренному сбору сумок в роддом, так как все процессы происходят быстрее, чем у первородящих женщин. Если ребенок перестает активно двигаться, скорее всего, срок его рождения подошел, зато прямо перед родами он будет активен, как никогда, проводя «генеральную репетицию» своих действий в родах.

  • Гормональный всплеск дает беременной женщине в последние дни перед родами заряд бодрости, чтобы она успела окончательно приготовить жилище к появлению нового обитателя.Этот период гнездования также расценивается как предвестник родов.

  • Набирая вес в течение всей беременности, женщина с удивлением может вдруг обнаружить потерю 1–2,5 кг, что связано с уходом лишней жидкости из организма. Это верный признак приближающихся родов.

Вторые роды и обнаружение предвестников

Повторнородящей женщине нужно знать, что во второй и последующие разы родовой процесс может быть более стремительным, а время между предвестниками и родами — сократиться. Если у первородящей женщины предвестники появляются за две или даже три недели до родов, то у повторнородящей они могут начаться всего за сутки.

Если вы обнаружили у себя какие-либо из описанных выше предвестников, готовьтесь в ближайшее время отправиться в роддом, потому что первый и второй периоды родов у повторнородящих могут протекать быстро. Не смотрите на свой опыт в первых родах, каждые новые роды всегда отличаются от тех, которые уже перенесла женщина, сколько бы их ни было. Если первый опыт вам не очень понравился, возможно, вас утешит статистика, говорящая, что вторые роды проходят не только быстрее, но и легче первых.

Женщинам, у которых с момента предыдущих родов прошло более десяти лет, стоит иметь в виду то, что организм полностью восстановился после первых родов, матка уже «не помнит» о них и для вас, скорее всего, вторые роды будут протекать, как первые, значит, и предвестники могут начаться задолго до родов.

Какими бы по счету ни были ваши роды, пусть они будут легкими!


С какими схватками ехать в роддом

Вторые роды обычно проходят быстрее, чем первые. Поэтому когда вам уже нужно нестись в роддом при вторых родах, в первые роды можно еще немного посидеть дома.


О
сновное правило, которое тут следует усвоить: Предвестники (то есть не настоящие схватки, не переходящие в роды) никогда не усиливаются и не удлиняются. Усиление — имеется ввиду по интенсивности боли (становятся больнее). Удлинение — говорится о продолжительности того времени, когда вы испытываете боль, то есть саму схватку.

У схваток множество типов, они бывают разные даже у одной и той же женщины в разные роды, не говоря уже о том, что разнятся от роженицы к роженице. Давайте рассмотрим какими могут быть схватки и поймем в какой момент стоит звонить своей акушерке или, если рожаете без нее, с какими схватками ехать в роддом.

Ниже будут использоваться следующие обозначения:
Длина — это продолжительность того времени, когда вы испытываете схватку
Промежуток — продолжительность времени спокойствия, отдыха между схватками

I. КЛАССИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ

Настоящие схватки говорят женщине о том, что начался процесс родов. Сначала они идут с большими промежутками, со временем в классическом случае промежутки сокращаются, а длительность самой схватки увеличивается, пока все не перейдет в одну большую схватку и не появится ваш долгожданный малыш.

Согласитесь, это очень мудро со стороны природы предупреждать нас таким образом с помощью боли. Боль — это наш самый главный помощник в родах, она говорит о том, что что-то происходит и что все идет в верном направлении, чтобы женщина была на готове. Представьте как было пару сотен лет назад: как бы женщина знала, что рожает и как бы определяла насколько близка она к появлению малыша, если бы не было этого процесса удлиняющихся болезненных ощущений. Благодарите эту боль и, поверьте, это боль, которую можно терпеть, поэтому она и дается женщине.

В классическом случае: 
длина схватки увеличивается: была 10 секунд, стала — 15 — 20 — 40 секунд
промежуток сокращается: был 20 минут, стал — 15 — 10

С какими схватками ехать в роддом в этом случае:

когда промежуток: 10-15 минут и

длина 40-50 секунд

II. СХВАТКИ СРАЗУ 5-7 МИНУТ

Может быть и так, что целый день идут одинаковые терпимые схватки длиною 20-30 секунд и промежуток между ними 5-7 минут.

Звонить акушеру или ехать в роддом следует в случаях если:

  1. Длина и промежуток остались такие же (длина 20-30 секунд, промежуток 5-7 минут), но боль стала чуть-чуть сильнее. Тут самое важное слово чуть-чуть, не ждите резкого усиления боли, если немного прибавилась иснтенсивность боли и так в течении 2-3 схваток, то сразу звонок или едем в роддом.
  2. Если промежуток отдыха между схватками и боль вроде одинаковые, но длина схватки становится больше и так на протяжении 2-3 схваток, то сразу звонок или едем в роддом.
  3. И боль и длина схватки увеличиваются, то 2-3 схватки ждем и звоним акушерке либо выезжаем в роддом.

В основном в данном случае все горят на том, что ждут исхода номер 3, то есть одновременного увеличения и интенсивности боли и длительности испытываемой боли (длины схватки). На самом деле процесс раскрытия шейки матки, то есть процесс родов пошел уже в том случае, если происходит только одно, либо усиление боли, либо удлинение схватки. И тут мы вернемся к нашему основному правилу, описанному в начале страницы, вдумайтесь еще раз: Предвестники (то есть не настоящие схватки, не переходящие в роды) никогда не усиливаются и не удлиняются. Или, или тоже работает, либо усиление, либо удлинение тоже означает, что мы пошли в роды.

III. БЫСТРЫЕ РОДЫ

Когда первые схватки мягкие, но в течении 1-2 часов быстро нарастают и длина схватки и интенсивность боли, а промежуток сокращается. В данном случае, как только приходит понимание ускорения или усиления боли, то не считая схватки, сразу звоним акушерке или выезжаем в роддом.

IV и V. ДВА ПРИМЕЧАТЕЛЬНЫХ СЛУЧАЯ

Стоит рассмотреть еще два выделяющихся типа схваток:


  1. В первом случае идут схватки довольно чувствительные, но интервал между ними еще большой, например 10 минут. Вдруг посередине (получается, через каждые 5 минут) между двумя одинаковыми большими начинается вкрадываться одна схватка, но менее интенсивная или менее длительная. Ее стоит начинать учитывать, если так продолжается на протяжении 5-6 схваток, то с такими схватками стоит ехать в роддом. Делаем так постольку поскольку означает это что в любой момент меньшая схватка станет равной по силе или длине большим схваткам и они уже будут идти с промежутком 5 минут.


  2. Во втором случае могут идти небольшие, равные по силе или длине схватки, через равные промежутки времени и, вдруг, между ними втесались две, зашкаливающих по ощущениям или длине, потом вроде отпустило и пришла опять схватка как предыдущая. Стоит не доверяться этому небольшому отпуску и понимать, что скоро пойдут все размером с зашкаливающие. Как и в предыдущем случае, если так продолжается на протяжении 5-6 схваток, то с такими схватками стоит ехать в роддом.

В общем, все вышесказанное особенно относится к родам непервым, поскольку события развиваются намного быстрее и нам важно успеть доехать до роддома. Однако, безусловно, на эти правила можно полагаться и рожающим первый раз, просто, возможно, не так торопиться как в случаях со вторыми и последующими родами.

Первые признаки родов: когда ехать в роддом?


Когда ехать в роддом? Как распознать первые признаки родов? Есть ли особенные признаки у скорых родов? И какие вообще бывают эти первые признаки родов?




Ближе к родам будущую маму начинают терзать следующие вопросы:


  • когда ехать в роддом?

  • как распознать первые признаки родов?

  • есть ли особенные признаки у скорых родов?

  • и какие вообще бывают эти первые признаки родов?



Отвечаем по порядку. Существует три основных признака начала родов:


Первый признак родов:


появление регулярных сокращений мускулатуры матки — схваток


Чаще всего роды начинаются со схваток. Схватки — это регулярные сокращения матки, сопровождающиеся тянущими болями внизу живота и (или) в пояснице. Вначале схватки слабые, длятся несколько секунд, а промежуток между ними составляет 10 — 12 минут.


Иногда схватки сразу начинаются через каждые 5 — 6 минут, но не очень сильные. Постепенно схватки становятся более частыми, сильными, продолжительными, болезненными. В период между схватками живот расслаблен. Когда живот расслаблен, нужно стараться отдыхать.


Обычно у первородящих схватки длятся 10 — 12 часов, у повторнородящих 6 — 8 часов.  Иногда схватки бывают редкими — через 20 — 30 минут. Это не родовые схватки, а предвестники родов.


Если они вас не очень утомляют, то можно подождать и не ехать в родильный дом. Возможно, что все прекратится. Ехать в роддом лучше, когда схватки чаще, чем 1 раз в 10 минут.



Второй признак родов:


выделения из влагалища шеечной слизи — слизистой пробки


Слизистая пробка может отойти за 2 недели до родов, а может и за 3-4 дня. Это обычно происходит после начала маточных сокращений для расширения канала шейки матки — таким образом, вытесняется слизистая пробка.


Слизистая пробка сохраняет канал закрытым во время беременности. Потеря слизистой пробки — определенный признак начала родов. Может произойти выделение бесцветной, желтоватой, или слегка окрашенной кровью, слабо-розовой слизи.


Третий признак родов:


отхождение вод


Плодный пузырь может протекать, тогда воды медленно вытекают.


Может разорваться внезапно, тогда воды «хлынут сильным потоком». Время от времени это случается до того, как начинаются ритмичные сокращения матки.


Чаще это происходит у повторнородящих. При разрыве плодного пузыря боли не чувствуется. Если воды отошли сразу, до наступления ритмичных схваток — следует ехать в роддом немедленно, так как чем дольше безводный промежуток, тем больше вероятность осложненного течения родов, проникновения инфекции в матку и к плоду.

Как понять, что пришло время ехать в роддом? Какие признаки родов у вас появились первыми?


отличия от первых, как начинаются, как проходят, легче или тяжелее первых

Как считает современная медицина, для полного восстановления женщины после первой беременности требуется 3-5 лет. Только по прошествии этого времени организм женщины полностью готов к новой беременности и вторым родам.


Чем вторые роды отличаются от первых? Каковы особенности вторых родов?

Что нужно знать о вторых родах



  1. Первой особенностью, о которой необходимо помнить женщинам при подготовке к повторным родам, является отсутствие «предвестников» или, как их еще называют, тренировочных схваток. Предвестники – достаточно слабые сокращения гладкой мускулатуры матки, которые могут наблюдаться за несколько дней, а иногда и недель до родовой деятельности. Однако такие сокращения не приводят к раскрытию шейки матки, а значит началу родовой деятельности.


  2. Первую беременность может также отличать такое явление, как «опущение живота» за 1-2 недели до наступления родовой деятельности. Это происходит вследствие продвижения головки малыша в малый таз женщины. Часто беременные говорят о том, что «стало легче дышать» – уменьшилось давление матки на диафрагму и легкие будущей матери. При второй беременности подобное проявление совсем отсутствует либо выражено очень слабо.


  3. Часто беременные женщины предполагают, что отхождение околоплодных вод и начало схваток при повторной беременности будет происходить в том же порядке (сначала отошли воды, после начались схватки), что при первой. Но признаки того, как начинаются вторые роды, могут не повторять предыдущие.


  4. Часто можно услышать мнение о том, что вторая и последующие беременности всегда заканчиваются раньше уставленной 40 недели. Это далеко не всегда так. Срок начала зависит исключительно от состояния здоровья матери и ребенка, стиля жизни беременной женщины, ее наследственности, от качества протекания самой беременности.


  5. Еще одним достаточно опасным заблуждением можно считать уверенность в том, что повторно беременная женщина обязательно почувствует приближение начала родовой деятельности (примерно на сроке 38-39 недель). Женщины задаются вопросом, на какой неделе обычно рожают при вторых родах, поскольку это не происходит так внезапно как в первый раз, а женщине уже знакомы все ощущения. Протекание вторых родов, в том числе особенности их начала, могут принципиально отличаться от вашего предыдущего опыта, об этом необходимо помнить. Это может не только сохранить здоровье вам и вашему малышу, но, возможно, сохранить жизнь.


  6. Родовые пути женщины при повторной беременности уже подготовлены к прохождению по ним малыша, они гораздо более эластичные, быстрее растягиваются. Это значительно уменьшает длительность вторых родов: время и время прохождения потуг (при первой беременности время периода схваток с около 8-12 часов, потуг – 1-2 часа, при повторных беременностях – 6-7 часов, потуг – 15-30 минут соответственно).


  7. Акушеры-гинекологи предупреждают нас о том, что проходят вторые роды быстрее, чем первые. Раскрытие шейки матки и ее укорочение при повторной беременности происходит в среднем в 1,5-2 раза быстрее, чем в процессе первых родов (скорость раскрытия шейки матки при первых родах около 1 сантиметра в час, при вторых и последующих – 1,5-2 сантиметра в час). Значит, что при малейшем подозрении на начало родовой деятельности (при появлении даже незначительных болевых ощущений) необходимо срочно ехать в роддом. Особенно, если срок беременности превышает 36-37 недель.


  8. В момент наступления схваток многие женщины отмечают их большую интенсивность и болезненность во время вторых родов по сравнению с первыми. Нервные окончания, находящиеся в матке женщины, становятся более восприимчивыми и чувствительными, что вызывает усиление болезненных ощущений при схватках.


  9. По отзывам женщин, вторые роды у них прошли легче, несмотря на более интенсивные болевые ощущения. Это говорит лишь о том, насколько большое значение имеет психологическая подготовка, поэтому вопрос, вторые роды – легче или тяжелее первых, больше субъективный. Женщины при родах второго ребенка испытывают гораздо меньший страх, панику, они понимают, что происходит на данный момент, что будет происходить в дальнейшем. Это дает им ощущение уверенности в собственных силах и относительного спокойствия.


  10. На момент начала первых родов так называемая слизистая пробка чаще всего успевает полностью отойти. Причем происходит это постепенно и незаметно для самой женщины. Из-за особенностей раскрытия шейки матки при повторных беременностях отхождение слизистой пробки происходит резко, в течение нескольких дней последней недели беременности. Если вы зафиксировали, что пробка отошла, обязательно покажитесь врачу.


  11. Разрывы и любые другие повреждения при повторных родах встречаются гораздо реже. Это связано как с подготовкой родового канала, так и с поведением самой женщины (она более спокойна, восприимчива к рекомендациям врачей в период схваток и прохождения самих родов). Кроме того, важно время, которое прошло с момента прошлых родов и получения предыдущих травм. Чем больше времени прошло, тем меньше вероятность образования повторных разрывов на месте старых рубцов. Большое значение имеет отсутствие нагноений на месте микротравм слизистых оболочек матки, шейки матки и влагалища, а также нагноений на месте швов (или уже образовавшейся рубцовой ткани).



Источник фото: shutterstock.com


Роды после проведенного кесарева сечения


Много вопросов вызывает вторая беременность и роды, если первые закончились оперативным вмешательством – кесаревым сечением. Возможны ли естественные роды после кесарева сечения?


До недавнего времени мнение медиков было однозначно и весьма категорично – после проведенного ранее кесарева сечения роды естественным путем невозможны, слишком большому риску подвергается как сама роженица, так и ее ребенок. Если ранее было проведено кесарево сечение, значит, далее будет делаться кесарево сечение. Было ли это оправданно? Несомненно! Необходимо учитывать существующий на тот момент уровень медицинской техники и используемые технологии. Например, разрез в обязательном порядке делался вдоль мышечного волокна (т.е. вертикально), сейчас он делается горизонтально. Такой разрез более сложен с точки зрения заживления, но при таком способе гораздо меньше вероятности повреждения послеродового рубца при наступлении последующих беременностей.

Естественные роды или повторное кесарево сечение?


Для принятия решения о возможности родов естественным путем медикам необходимо иметь максимум информации о наличии прерванных беременностей, в том числе абортах. О том, как проходил послеоперационный период после проведенного кесарева сечения: была ли проведена антисептическая терапия и какая, было ли зафиксировано повышение температуры тела роженицы, как и в какие сроки проходило заживление рубца и сокращение матки (имели ли место нагноения или воспаления шва, а также повторные его иссечения). На принятие окончательного решения влияют данные УЗИ рубца, которое проводится в 3 триместре беременности (его толщина должна быть более 5 миллиметров).


Будет ли проведено повторное кесарево сечение или роды пройдут естественным путем также зависит от причины, по которой была проведена первая операция. Если причиной является анатомически узкий таз роженицы, наличие у нее сердечнососудистых, гормональных или иных хронических заболеваний, то можно сказать, что вторые роды будут проводиться с помощью кесарева сечения. Если же причина в неправильном положении плода, (например, в тазовом предлежании), то вторые роды могут проходить естественным путем (конечно, если в этот раз предлежание ребенка не вызывает вопросов или опасений).


Еще одним важным критерием в этом вопросе является место крепления плаценты. Если оно приходится на место расположения рубца, то естественные роды считаются нежелательными. Это связано с большой вероятностью отслойки плаценты, появления кровотечения и прямой угрозы жизни для матери и ребенка.


Чтобы убедиться, что естественные роды возможны, рассматривается технология, по которой был сделан шов после проведения кесарева сечения. Предпочтительнее, чтобы он был непрерывным (а не отдельным) и закреплен современными синтетическими материалами.


Абсолютное показание к проведению очередного кесарева сечения – наличие двух и более предыдущих подобных операций.


Если было принято положительное решение о возможности естественных родов и уже началась родовая деятельность, вам необходимо внимательно наблюдать за своим самочувствием. Если вы заметите, что появились обильные кровавые выделения, вы чувствуете боль и между схватками, родовая деятельность слишком быстро развивается, частые и достаточно болезненные схватки без раскрытия шейки матки, обязательно расскажите об этом врачу. Все это может говорить о том, что возникла угроза существующему рубцу.


Источник фото: shutterstock.com

Как подготовиться к естественным родам


Почему же так много женщин, которым было проведено кесарево сечение, так стремятся в последующем к естественным родам? Все просто, естественные роды повышают вероятность благополучного исхода, а также помогают избежать возможных осложнений:

  • развития проблем с дыхательной системой малыша;
  • проблем с организацией правильного грудного вскармливания;
  • всевозможных родовых травм, связанных с проведением полостной операции;
  • кровопотери роженицы в момент проведения или после кесарева сечения;
  • проблем с послеоперационным восстановлением женщины: возможным инфицированием, образованием спаек, повреждением внутренних органов.


Как правильно подготовиться к проведению естественных родов? Если беременность запланированная, подготовьтесь к ней:

  • любые физические нагрузки, в том числе направленные на укрепление мышц брюшного пресса и передней брюшной стенки дадут положительный результат;
  • приведите в порядок свой вес;
  • наладьте правильное питание, режим дня.


После наступления беременности:

  • самое главное, после наступления беременности соблюдать все рекомендации врачей, график проведения необходимых исследований;

  • внимательно следить за набором веса во время беременности, лишний вес может стать показанием к проведению кесарева сечения;
  • уже на 38 неделе необходимо лечь в стационар.

легче ли вторые роды на самом деле

Казалось бы, в вашей жизни был уже опыт рождения ребенка. Да и первые страхи, касающиеся того, как держать, купать и переодевать такого хрупкого малыша, тоже позади. Хоть вы и обрели твердость рук и сноровку в вопросах ухода и кормления, все же рождение второго малыша — не менее важное и ответственное событие. Многое воспринимается в новинку, да и первенца необходимо подготовить к грядущим переменам. Как встретить нового члена семьи, рассказывает наш автор и мама двоих детей Юлия Маркова.

Особенности родовой деятельности

Акушерская практика показывает, что вторые роды проходят быстрее первых в среднем на 4-6 часов. Это связано с «воспоминаниями» женского организма о первых родах: шейка матки более мягкая, а значит, лучше и быстрее раскрывается, ребенок легче проходит по родовым путям, а потуги более энергичные и легкие. Да и сама мама организованней и спокойней, чем в первый раз.

Из-за того, что вторые роды более стремительны, чем первые, заранее подумайте о том, в каком роддоме вы будете рожать. Если выбранное учреждение далеко от дома, то ехать на роды лучше, не дожидаясь сильных и частых схваток.

Разумеется, есть и некоторые особенности, которые могут «затормозить» родовую деятельность:

— если между беременностями прошло менее двух лет, а также если в анамнезе у женщины многоплодная, многоводная беременность и в случае крупного плода: матка не успевает восстановить свою эластичность;

— если женщина старше 30-ти и между беременностями прошло больше 10 лет. За это время женщина может прийти ко второй беременности с определенным набором заболеваний в анамнезе (перенесенных или хронических), которые в той или иной степени могли повлиять на репродуктивную систему;

— замершая беременность, выкидыши и аборты в анамнезе также могут стать причиной более слабой родовой деятельности из-за гормональных перестроек и воспалительных процессов.

Болезненные ощущения

Считается, что после каждых последующих родов все сильнее и болезненнее ощущаются постродовые схватки. На самом деле, эта особенность зависит от конкретных родов и беременности, а не от того, которая она по счету.

А вот схватки Брекстона-Хикса (тренировочные) и родовые с каждой новой беременностью ощущаются все сильнее. Это связано с тем, что нервные окончания в матке после первых родов становятся более чувствительные.

Возможные осложнения

Акушеры-гинекологи допускают, что осложнения, возникшие при первых родах, могут повториться и во время вторых. Например, часто повторяются разрывы шейки матки, так как на месте рубца растяжение шейки затруднено. Могут повториться и разрывы промежности, особенно если после первых родов они тяжело и с осложнениями заживали.

Специалисты отмечают, что если в процессе первых родов акушеру пришлось прибегнуть к ручному отделению плаценты, то и после вторых родов, скорее всего, в этой манипуляции также будет необходимость.

Если женщина рожает второго ребенка уже после 35 лет, то она, по мнению специалистов, находится в зоне особого риска, поскольку с большой долей вероятности она успела набрать «багаж» определенных заболеваний, острых и хронических — например, гипертонию, аллергическую астму, инфекционные заболевания, которые влияют на течение беременности и родов. Также возможны осложнения, если ранее были какие-лиюо вмешательства в полость матки (диагностические выскабливания, рубцы на матке и прочее).

И, наконец, если первые роды женщины закончились кесаревом сечением, то почти наверняка вторые роды пройдут аналогично.

Подготовка первенца к пополнению в семье

Неважно, сколько лет первенцу — 2 года, 5 или 10 лет. О том, что скоро у него появится брат или сестра, он должен узнать как можно раньше. Просто проинформируйте его об этом, не ожидая какой-то определенной реакции. Он вообще на первых порах может никак не отреагировать на это известие — потому что визуально вы для него выглядите как прежде. Но когда живот станет заметен, малыш уже будет знать, что в нем растет и развивается его младший брат или сестра.

— Чтобы старший ребенок, если он маленький, наглядно представлял, каким будет его брат или сестра, покажите ему новорожденного малыша — вживую или на видео. Расскажите, какие перемены в жизни ожидаются в вашей семье и что, несмотря на них, вы по-прежнему будете любить старшего ребенка.

— Критически оцените самостоятельность ребенка. Умеет ли трехлетка без проблем завязывать шнурки, одеваться и самостоятельно ходить в туалет? Если нет, или же он делает это с вашей помощью, беременность — самое время «подтянуть» и «усовершенствовать» его навыки. Поверьте, после рождения второго ребенка эти пустяки существенно облегчат вам жизнь.

— Во время беременности возможен риск появления угрозы выкидыша, и тогда беременность будут сохранять в условиях стационара. Кроме того, на время родов вы будете отсутствовать дома какое-то время. Поэтому если ваш супруг часто бывает в командировках, заранее позаботьтесь о том, чтобы старший ребенок во время вашего отсутствия был под присмотром. Для этого заручитесь поддержкой родственников, а если это невозможно, заблаговременно подберите для ребенка няню, чтобы он успел к ней привыкнуть.

— Если старший ребенок еще грудной, решите, будете ли вы продолжать кормить его грудью. Если нет, то постарайтесь отлучить малыша от груди в течение первого-второго триместра, чтобы ребенок не связывал этот процесс потом с рождением младшего ребенка. А это неминуемое чувство ревности. То же самое касается и вопроса совместного сна.

Планирование времени с двумя детьми

Конечно, с рождением второго ребенка маме придется перекраивать свое время, чтобы успеть сделать все запланированные дела. Но подобное, как правило, сопровождается стрессами, ведь задуманное часто отодвигается на второй, а то и на третий план. Чтобы минимизировать стрессовые ситуации, заранее продумайте тактику действий, которая позволит уделить внимание сразу обоим детям или снять с себя часть обязанностей по дому.

Например, легко можно будет совмещать кормление грудью младшего ребенка с чтением книжек старшему. Закупку продуктов можно поручить специальным службам доставки. А уборкой в квартире легко займется специалист клининговой компании. Не сбрасывайте со счетов и помощь супруга и родственников: не отказывайтесь от нее, даже если вам кажется, что они все делают неправильно. После рождения второго ребенка вам точно так не покажется.

Вторая беременность и роды для женщины так же волнительны, как и первые, просто требуют большей собранности и организованности. Чтобы потом, когда малыш появится на свет, можно было спокойно наслаждаться счастьем материнства.


— поделитесь с друзьями!


Читать дальше

Первые и вторые роды: ожидания и реальность


Незабываемо и волшебно – появление на свет маленького человечка. Хочу поделиться своими ощущениями во время первых и вторых родов. Мои два сына родились с разницей в семь лет, и мои роды были совершенно не похожи, хотя по сути происходящее было одно и то же.

В первый раз, выйдя из роддома, я сказала всем подругам, что мне рожать понравилось. И я бы родила ещё, если бы кто-то поносил мой живот до 9 месяцев. Да-да! Мне именно понравилось. Как и любой первородящей женщине, мне было очень страшно. Прочитав и выслушав огромное количество историй о родах, я представляла себе, что всё будет происходить мучительно долго и нестерпимо больно. Но деваться некуда: через это нужно пройти. Ближе к назначенному сроку был собран «тревожный чемоданчик» и оставалось только ждать.

Спалось мне в конце беременности очень плохо, я засыпала обычно только около двух ночи. За день до поставленного срока я легла в кровать в 2 часа, а в 2.30 почувствовала, как отходят воды. Попила чай, собралась, вызвала скорую и поехала рожать. Схватки у меня были сразу достаточно частые: сначала через 15, а затем через 5 минут. Как меня принимали, где я оставила свои вещи и «тревожный чемоданчик» – я совсем забыла. Помню, что акушерка привела в родовую, одела в одноразовую сорочку и шапочку, посмотрела, сказала засекать время между схватками и ушла.


Как так? Почему я одна? Я же представляла себе, как в кино: что сейчас все медсестры, акушерки и врачи будут суетится около меня, помогать, подсказывать, дышать вместе со мной и т.д. Но я лежала одна и смотрела на круглые часы на стене. Чтобы не кричать и не стонать, не унывать и не впадать в панику, я начала петь. В то время по радио часто крутили песню певицы Ёлки «Прованс». Вот именно эту мелодию я и пела, то затихая, то громче и громче. Так как была ночь, сон всё-таки брал своё. Я начала засыпать. Между схватками в пять минут я видела сны. Сейчас уже не помню, о чём они были, но помню, что очень яркие и чёткие.


Ближе к утру спать мне уже расхотелось, но очень захотелось есть. Я знала, что в роддоме завтрак в 8 утра, и мне очень хотелось успеть на завтрак. Я, наверное, единственная женщина, которая на родильном столе думала о еде. Эх, не успела: родила в 9.17.


Сына я назвала тоже во время родов. Когда пришёл врач, роды уже шли полным ходом. Он спрашивает: «Настенька, кого рожаем?» Я отвечаю, что не знаю. «Как это не знаю? Быстро говори, кого рожаем!» – слова врача были как команда, и я тут же ответила: «Алёшу!» Ну, и Алексей не заставил себя ждать. Вот так я стала мамой в первый раз.

Впечатления у меня остались только положительные. Потому что я готовилась к худшему, а оказалось, что всё не так уж и долго – около 7 часов, и не так уж и больно, хотя роды были с разрывами. Вся боль быстро уходит и забывается, когда у тебя на руках твой здоровый и любимый с первой секундочки малыш.

Самая актуальная и полезная информация для современных родителей — в нашей рассылке.

С нами уже более 30 000 подписчиков!


Забеременев второй раз, я абсолютно не боялась родов. Я точно знала, как и что будет происходить. Была уверенна, что во второй раз всё пройдёт ещё быстрее и легче. Но вторые роды в корне отличались от первых. С самого начала всё было не так. Меня положили в роддом заранее, ещё в 37 недель. Я родила ровно в 41 неделю.

За 4 недели в дородовом отделении я посетила все занятия с психологом, курсы о том, как ухаживать за младенцами, как восстанавливаться после родов и т.д. В итоге была готова на все 100%. Но малыш никак не хотел появляться на свет. В палате уже все сменились не один раз, а я всё лежу… Меня уже в отделении прозвали «долгожителем».


Ещё меня очень напрягали постоянные звонки от всех родственников и знакомых с вопросом: «Родила?». Никогда не задавайте этот вопрос женщине в роддоме. Неужели не понятно, что как только я рожу, обязательно всем сообщу.


Ещё один человек, который меня очень раздражал, это был мой муж. У нас очень хитрый папа. Он решил, что ему на юбилейный день рождения нужен сын. Он тщательно подготовился: всё самостоятельно высчитал, чтобы малыш родился в начале октября. Он с самого начала был уверен, что будет именно мальчик и что родится он как по заказу – 5 октября. Мужчины не хотят понимать, что все сроки относительны. Если малыш решит появиться на свет 2-го октября, то до 5-го этот процесс не растянешь. А если именно 5-го он не захочет вылезать, то его оттуда и не выгонишь.


Для нас со вторым сыном «день Х» настал 9 октября. Я в родовой комнате. И я забыла, как рожать, всё забыла! Как дышать, что делать, когда начинается схватка, что делать, когда начинаются потуги… Был полный ступор. Акушерка говорит мне тужиться, а я не понимаю, что она от меня хочет. Не понимаю, почему малыш не вылезает, почему я не рожаю. Видимо я слишком долго этого ждала, нервничала, переживала, слишком долго лежала в больнице, испытывала давление и выслушивала глупые вопросы от всех, кому ни лень было меня беспокоить. Хорошо, что это состояние длилось недолго.

Я сумела взять себя в руки, прийти в чувство и родить самостоятельно. Спасибо большое врачам за терпение. Потому что слушать мои вопли, держать меня за руку, дышать со мной, а главное 100 раз объяснять одно и тоже, может не каждый. И вот спустя 6 часов чудо свершилось. Какое же это счастье, когда у тебя на груди лежит твой маленький комочек!

Чувства, которые испытывает женщина после родов и во время первой встречи со своим ребёнком не передать никакими словами. Это нужно только испытать. Чего я и желаю каждой женщине. Не бойтесь рожать! Я точно знаю, что ни одни роды не будут похожи на предыдущие. Главное – это правильный настрой. Каждый малыш знает, когда ему лучше появиться на свет, поэтому не стоит заранее переживать и накручивать себя. Лучше петь песни, прыгать на мячике, видеть сны, лежать в ванной – каждой женщине своё. Но обязательно нужно быть спокойной и уверенной, что всё будет хорошо.

А как прошли ваши роды?


Поделитесь в комментариях!


Быстрая регистрация

Получите 5% скидку на первый заказ!

Вторые роды — как понять что начались схватки: как распознать и определить схватки у второродящей

Вопрос о том, как отличить истинные схватки от ложных при вторых или третьих родах поднимается редко – женщина уже имеет опыт, который иначе как бесценным не назовешь.

Именно он подсказывает ей, когда пора звонить врачу, ехать в роддом и начинать дышать по правилам, чтобы облегчить себе процесс родов. Но одна беременность не похожа на другую, а потому и при вторых родах могут быть свои нюансы.

В этой статье мы расскажем, в чем особенности начала родов у второродящей женщины.

В чем разница?

При беременности многие женщины ощущают кратковременные напряжения матки. Они практически не болезненны, не сильно беспокоят, да и повторяются в большинстве случаев нечасто. Это тренировочные, или ложные схватки.

В первую беременность таких ощущений могло и не быть, но это не означает, что ложных схваток не проявится при вынашивании второго малыша.

Если же женщина уже хорошо знакома с такими ощущениями, то понять, что именно происходит, труда не составит.

Отличительная черта тренировочных схваток при повторной беременности заключается в том, что появляются они не так рано, как при первой.

Если женщина ждет первенца, она может начать ощущать приступы напряжения маточной мускулатуры уже после 20 недели беременности. При повторной беременности мышцы матки более растянутые и эластичные, матка растет и увеличивается в размерах быстрее. Ложные схватки, как правило, появляются ближе к родам – после 32-34 недели.

Предвестниковые схватки, которые у первородящих начинаются обычно за неделю до родов, вместе с другими признаками приближения родов (беспокойством, бессонницей, диареей, опущением живота и т. д. ) у второродящих женщин чаще всего «стартуют» непосредственно перед родами, и прелиминарный период, который следует за ними, тоже протекает быстрее

Это означает, что предвестников женщина, которая собралась за вторым или третьим малышом, может дождаться только в последние дни перед родами. У некоторых они вообще не проявляются до прелиминарного периода и начинаются, таким образом, всего лишь за несколько часов до родов.

Все вышесказанное означает одно – готовиться к поездке в роддом второродящей женщине нужно заблаговременно.

Времени на сборы уже после начала истинных схваток у нее будет значительно меньше, чем при первых родах, поскольку все этапы родовой деятельности при повторной беременности протекают быстрее. Сумка должна быть собрана с 36-37 недели, документы, необходимые для госпитализации, приготовлены и положены на видное место с того же срока.

Начало

Тренировочные напряжения маточной мускулатуры не отличаются регулярностью и цикличностью. Они происходят спонтанно, могут повториться через час, а могут через пять часов.

Именно по этому признаку их можно распознать и отличить от настоящих родовых схваток. Многие женщины утверждают, что при второй беременности ложные подготовительные схватки были менее ощутимыми и почти сразу перешли в настоящие.

Отхождение слизистой пробки – еще не начало родов. И повторнородящим это хорошо известно.

Но если слизистый сгусток вышел или отходит частями, что разительно меняет выделения, делает их желеобразными, розовыми, коричневыми, с кровяными вкраплениями или прожилками, то схваток можно ожидать в самое ближайшее время. В случае с повторными родами – даже в течение нескольких часов.

Настоящие схватки можно определить по периодичности. Они одинаковы по времени, промежуток отдыха между маточными спазмами также длится совершенно определенный отрезок времени. Продолжительность первых схваток – 20 секунд, повторяются они примерно раз в 40-30 минут. Постепенно сила схватки нарастает, а время между спазмами сокращается.

В роддом нужно поехать тогда, когда схватки будут повторяться каждые 15 минут. Первородящие могут позволить себе оставаться дома чуть дольше и вызывать «Скорую» при регулярных схватках раз в 10 минут. Но раскрытие шейки матки при повторных родах идет быстрее, а потому нужно поспешить.

Отличительные особенности схваток во вторых родах от ложных схваток соответствуют таким же признакам при рождении первенца.

Во-первых, периодичность и цикличность сокращений, во-вторых, локализация болевых ощущений. Если в стадии подготовки, размягчения шейки могут наблюдаться потягивающие ощущения внизу живота, то настоящая схватка всегда начинается со спины, опоясывает поясницу, переходит на них живота и разливается по всей брюшине. Потом происходит расслабление маточной мускулатуры до следующей схватки.

Не пропустить момент, когда пора ехать в родовспомогательное учреждение, поможет внимательный контроль за частотой и продолжительностью спазмов.

Есть специальные приложения для смартфонов, которые достаточно точно (но не идеально точно! ) определяют момент перехода подготовительных сокращений в истинные и дают сигнал о необходимости отправки в роддом. Такие приложения бесплатны, они называются счетчиками схваток.

Отхождение вод до схваток, появление кровянистых выделений – нештатные ситуации, в которых сидеть дома и ожидать, пока появятся и «разойдутся» схватки – глупо и преступно. Если такое произошло, нужно как можно скорее вызывать «неотложку» и отправляться в роддом.

Такое начало родов не считается нормальным, роды априори будут считаться осложненными. Учитывая, что все этапы при повторных родах проходят быстрее, медлить никак нельзя.

Этапы

Самый долгий период схваток – латентный. В этот период происходит раскрытие шейки матки до 3 сантиметров.

При первых родах он может длиться и 10, и 12 часов. Но женщина, рожающая повторно, должна быть готова к тому, что скрытый период у нее будет значительно короче.

По отзывам врачей, при вторых родах начальный этап редко длится более 6-8 часов. Ощущения при этом будут такими же, как и при первых родах, но многие женщины отмечают, что боли были вполне терпимыми, не такими сильными, как в первый раз.

Объяснить это можно двумя причинами: психологически женщина лучше готова к предстоящему событию, она уже знает, что и как будет происходить, знакома с порядками и бытом родильного дома, нет сильного страха и растерянности, а во-вторых, половые пути роженицы более растянутые, эластичные, шейка матки открывается легче и быстрее.

Второй этап схваток – активный. У рожающих первенца он длится от 3 до 5 часов, во вторых родах открытие матки до 7 сантиметров проходит примерно за 1,5-3 часа.

В момент переходных схваток, самых больных, когда раскрытие становится полным (до 12 сантиметров), второродящие женщины начинают оценивать по-настоящему свои преимущества перед тем, кто рожает впервые. У них этот период сокращен до 15-30 минут, тогда как первородящие могут мучиться до полутора часов.

Потуги у тех, кто рожает повторно, порой занимаются всего 10-20 минут, и это тоже в несколько раз быстрее, чем при первых родах. А вот плацента при вторых родах рождается чуть дольше, чем при первых, и это тоже связано с физиологическими изменениями в матке, которые произошли после рождения первенца.

Более быстрое протекание родов, впрочем, не гарантирует отсутствия осложнений. Конечно, при вторых родах реже развивается слабость родовых сил, требующая проведения кесарева сечения, реже происходят разрывы промежности, но зато выше риск преждевременного излития вод, а также повышается риск разрыва шейки матки при схваточных сокращениях, если при первых родах она была травмирована и остались рубцы.

Вероятность родовых травм для ребенка при повторных родах оценивается чуть ниже, чем при первых, но возможное возникновение острой гипоксии в родах по вероятности сопоставимо с первыми родами, а потому от врачей требуется не менее внимательное отношение к роженице, а от женщины – дисциплина и неукоснительное выполнение всех требований акушера, ведущего роды.

Как вести себя?

Повторнородящей женщине нужно вести себя быстро и правильно. Ни на минуту не забывать о том, что роды могут быть очень быстрыми и даже стремительными, что само по себе не является нормой и может стать причиной тяжелых осложнений для здоровья матери и плода.

Именно поэтому нужно быть более благоразумной – если идет 40 неделя, лучше лечь в стационар, взяв направление у врача, не дожидаясь схваток в домашних условиях. Особенно если беременность сопровождалась хоть какими-то патологиями.

Понятно, что дома есть ребенок, от которого не хочется уезжать без необходимости, но и второй ребенок требует участия матери, и для него сейчас безопасные условия пребывания под медицинским наблюдением куда важнее.

При появлении схваток, чтобы легче перенести этот период, нужно вспомнить дыхательные практики, которым обучают беременных в женских консультациях. Обычно при второй беременности женщины не слишком стремятся посещать такие занятия, но хоть раз сходить все же стоит, чтобы потом в родах быстро вспомнить, как нужно правильно дышать.

На первой стадии схваток дышат глубоко и ровно, медленно вдыхая и выдыхая воздух, чтобы добиться максимальной расслабленности. Когда схватки становятся частыми и болезненными, применяют серии коротких вдохов и выдохов (упражнения «Свеча», «Паровозик»).

Второродящим женщинам легче перенести схватки еще и по той причине, что при первых родах они уже нашли несколько поз, в которых ощущалось некоторое облегчение.

Одни стоят, другие сидят на мяче, третьим помогает хождение по коридору или дородовой палате кругами или зигзагами. При партнерских родах оба партнера уже хорошо знают, как принять ту или иную позу, а также как сделать массаж или самомассаж для обезболивания.

В переходных схватках категорически нельзя тужиться, хотя желание сделать это будет огромным. Все роженицы с опытом знают, что тужиться надо «низом» и исключительно по команде акушера. Если команды «Тужься» не было, нужно дышать и ждать.

На стадии переходных схваток у повторнородящих нередко возникает недоразумение – они помнят, что первые давящие ощущения не должны быть сигналом к потугам и терпеливо ждут столько, сколько ждали в первый раз.

Но период значительно короче, а потому некоторых мамочек «со стажем» доставляют в родзал не только с раскрытой шейкой, но уже и прорезавшейся головкой малыша. Чтобы такого не случилось, нужно позвать медицинский персонал сразу, как только появляется острое желание опорожнить кишечник. Они сразу переведут роженицу в родительный зал.

Кричать в родах – занятие неблагодарное, лишающее роженицу сил, а малыша столь необходимого ему в эти тяжелые минуты кислорода. Это утверждение обычно прочно врезается в память женщины еще с момента рождения первенца. При вторых родах это правило остается неизменным.

В целом, вторые роды, по отзывам женщин, проходят легче первых. Бывают, конечно, исключения, но они встречаются не так часто.

Вероятность осложнений может повыситься, если женщина поздно приедет в роддом. При вторых родах у некоторых схватки начинаются так ненавязчиво, что женщины до последнего принимают их за ложные, могут, по отзывам, даже проспать часть латентного периода.

В остальном порядок действий для будущей дважды мамы такой же, как и в первый раз. Главное правило – сохранять спокойствие, делать все своевременно, помогать врачам, а не мешать им принять у вас роды. Кстати, именно после вторых родов женщины зачастую принимают довольно скорое решение о третьем ребенке.

После первых родов перерыв может быть значительно длиннее.

О некоторых особенностях вторых родов можно узнать из следующего видео.

Какие роды ощущаются во второй раз

Когда я была беременна своим первым ребенком, я понятия не имела, чего ожидать от всего этого. Но роды казались особенно загадочными. Все говорили, что это будет (до боли) очевидно, когда начнутся настоящие роды, но несколько раз в неделю резкие схватки Брэкстона-Хикса заставляли меня думать: вот и все. Это должно быть так. Затем, когда настоящие роды начались ночью после срока моих родов, я полностью отрицал это, поскольку я гуглил: «У меня отошла вода?» (Спойлер: Да.)

Когда я почти три года спустя подошла к концу моей второй беременности, я поняла, что уже давно привыкла к этому делу о рождении ребенка. Но правда в том, что я все еще понятия не имел, что меня ждет. На этот раз моя слизистая пробка выпала задолго до моего срока, мои схватки Брэкстона-Хикса были гораздо больше похожи на настоящие схватки, и ребенок был в положении вниз головой — полностью опущен, заблокирован и загружен — на несколько недель раньше, что заставляло меня чувствовать как будто он может вылететь в любое время, когда я чихну. По всем прогнозам (в том числе и моей акушерки), этот ребенок должен был родиться рано, а когда он это сделает, это будет быстро и яростно.Но это было не совсем так — и я, конечно, не единственная мама, чье второе рождение не оправдало ожиданий. Так чего же ожидать женщинам во второй раз? Мы получили информацию как от врачей, так и от мам.

Как меняется тело женщины после родов?

Любой, кто пережил роды, знает, что ваше тело никогда не будет прежним после родов, хотя иногда это не становится очевидным до второй беременности. «После первых родов тело женщины относительно быстро восстанавливается до той формы, которая была до беременности» и обычно выздоравливает в течение четырех-шести недель, — говорит Хизер Бартос, акушер-гинеколог Be. Здоровье и благополучие женщин на перекрестках, штат Техас. При последующих беременностях восстановление «нормального» тела может занять больше времени. Более того, по словам Бартоса, «физические проблемы первой беременности на этот раз подкрадываются быстрее». Во второй раз, объясняет она, нередко проявляться раньше, быстрее развиваться геморрой и варикозное расширение вен, раньше было ощущение, что ребенок двигается, и схватки Брэкстона-Хикса раньше, чем в прошлый раз. «Ваше тело помнит через мышечную память».

Видео по теме

Придет ли второй ребенок раньше?

Существует много народной мудрости о беременности и родах, и часто говорят, что второй ребенок родится раньше.Но так ли это на самом деле?

Это было для Лоры Б., мамы двухлетнего и пятимесячного ребенка. «Моей первой процедурой была плановая индукция на 41 неделе», — вспоминает она. «У меня все было подготовлено, мои родители смогли встретить нас в больнице, и мы с мужем хорошо позавтракали перед тем, как войти». В результате было большим сюрпризом, когда ее второй ребенок родился на шесть недель раньше срока. «В полночь у меня отошла вода, я бросила одежду в сумочку и пошла прямо в больницу», — говорит она. «Моему мужу пришлось остаться дома с моим двухлетним ребенком, так как было уже слишком поздно, чтобы кто-нибудь мог прийти.”

Однако правда в том, что на самом деле невозможно предсказать, когда у вас начнутся роды, будь то первые или пятые. «Если раньше у вас были очень преждевременные роды, это увеличивает ваши шансы на повторные преждевременные роды», — говорит Бартос. Но если ваш первый ребенок родился доношенным или даже на несколько недель раньше, нет никаких признаков того, что второй родится раньше. «На самом деле, младенцы любят удивлять своих мам, а иногда и опаздывают!» она сказала. «Начало родов — это очень сложный процесс, который не всегда следует шаблону.”

Я верю в это. Хотя мой второй сын опоздал всего на пять дней, каждый день, прошедший после срока моих родов (и, если честно, даже недель до него), казался пыткой, потому что все признаки указывали на досрочные роды. Когда в назначенный мне срок в город налетела метель, моя мама приехала остаться на несколько ночей, пока моя акушерка на корточках сидела в больнице, на всякий случай. Но у меня не было вьюги. Он пришел в свое время.

Будут ли вторые роды быстрее и легче?

Наверное! Первым мамам обычно советуют рожать дома до тех пор, пока схватки не станут регулярными и близкими, но врачи и акушерки часто рекомендуют женщинам обращаться в больницу гораздо раньше при последующих беременностях, поскольку во второй раз дела идут быстрее. .«Эмпирическое правило, которое я использую для пациенток при последующих беременностях, обычно составляет половину рабочего времени, половину рабочего времени», — говорит Бартос. «Это как ехать на велосипеде! Когда вы готовы к толчку, эти мышцы запоминают, что вы делали в прошлый раз, поэтому часто вы прикладываете усилия, лучше, потому что нет «времени на обучение» ». Хотя в большинстве случаев вторые роды проходят намного легче. Процесс, по словам Бартоса, никогда не гарантирован: всегда есть вероятность, что ребенок больше или находится в неправильном положении, могут возникнуть осложнения или что-то пойдет не так, как ожидалось.

Бритни Д., мама трехлетнего и годовалого ребенка, впервые подготовилась к длительным родам. Оказывается, к тому моменту, когда она попала в больницу, она уже была расширена на 5 сантиметров и родила ребенка менее чем через три часа. Она рассчитывала, что роды во второй раз будут быстрыми, но в итоге родила 14 трудных часов. «Я чувствую, что сначала у меня были вторые роды, а потом — первые», — говорит она.

Кэндис К., мама 12-летнего и 4-летнего ребенка, также пережила два совершенно разных опыта родов.Восьмилетний разрыв между ее детьми «казался перезагрузкой — даже если я был немного высокомерен, полагая, что уже много знаю». В то время как ее первое было кесарево сечение без осложнений, она находилась на постельном режиме во время второй беременности, родившейся раньше запланированного срока кесарева сечения, и ее ребенку пришлось провести 10 дней в отделении интенсивной терапии из-за легочной инфекции. «Ничего не пошло по плану», — говорит она. «С таким же успехом я могла бы стать мамой впервые!»

Но есть также много историй о младенцах, практически улетевших с более поздними беременностями.

«Мои первые роды — и выздоровление — были ужасными и стрессовыми, начиная с 10-дневного опоздания и заканчивая эпизиотомией», — вспоминает Лаура С., мама 4-летнего и 2-летнего ребенка. . «Моим вторым был сон … Он внезапно родился в прекрасных, очень мягких родах, и выздоровление было намного легче и быстрее».

Нина П., мама 5-летнего и 2-летнего ребенка, имела аналогичный опыт. «Я родила свои первые роды на неделю раньше и была полна решимости родить без лекарств.Но роды длились 23 часа, и мне наконец сделали эпидуральную анестезию », — говорит она. «Со вторым я решил сделать эпидуральную анестезию сразу же, но роды были такими быстрыми, что вторая родилась примерно через 30 минут после того, как я попала в больницу. Разница огромная! »

Я думал, что мои первые роды на самом деле были довольно легкими — то есть до тех пор, пока я смеялся и шутил с акушеркой и медсестрой между толчками во второй раз и не осознавал, насколько легкими могут быть роды (конечно, я был благословлен два рождения без происшествий, но многим не так повезло).В то время как мои первые роды протекали очень естественно (отошли воды, начались схватки), мои вторые роды прошли в своем собственном темпе. Я отвезла сына в школу, посоветовалась с акушеркой и узнала, что у меня расширение уже на 4 сантиметра. Я продолжил свой день. Той ночью схватки разбудили меня посреди ночи, и через час я был в больничной палате. На этот раз акушерка перелила мне воду, когда я был в разгаре активных родов. Ребенок не совсем вылетел (его пуповина обернулась вокруг его шеи), но толкание заняло меньше часа, и толкание было более естественным, благодаря тому, что он уже прошел через все это раньше.

Точно так же, как у вас может быть двое детей с совершенно разными характерами, опыт рождения может каждый раз сильно различаться, и на самом деле это невозможно предсказать. Мышечная память нужна (по крайней мере, теоретически) для того, чтобы во второй раз все прошло гладко, но младенцы любят держать нас в тонусе. В конце концов, никогда не знаешь, что получишь.

Опубликовано в сентябре 2017 г.

«Я знала, что у меня роды» — почему женщин не выписывают из больницы во время родов? | Роды

Поскольку ее первый ребенок родился быстро, Лиззи Хайнс на всех приемах к акушерке говорили, что ей следует лечь в больницу, как только она обнаружит первые признаки родов.Итак, через пару часов после того, как она впервые почувствовала приступ боли, судороги и схватки, она и ее муж отправились в больницу в центре Лондона, но когда она приехала, акушерка, которая ее осмотрела, сказала, что у нее нет родов. «Я знала, что это неправда», — говорит она. «Я знал, что у меня роды».

Им сказали пойти домой на несколько часов; Хайнс спросил, может ли она остаться, но ей ответили, что не сможет, если не захочет подождать в коридоре. Ее муж забронировал их в соседнем отеле, чтобы переждать, и они вышли из-за угла с Хайнсом в пижаме и пальто, прижимаясь к стенам здания с каждым схваткой.Было 7 утра.

«Мы зарегистрировались в отеле, и я, вероятно, пробыла там примерно 15–20 минут, когда сказала мужу:« Я рожу ребенка. Это происходит ». Я не мог разговаривать с ним, но чувствовал, что это неизбежно. Он сказал: «Нет, я отвезу тебя [в больницу], мы не можем сделать это здесь» ». Он перенес ее через дорогу, и когда наступила новая схватка, Хайнс сел на улице. «Видно, я испустил сильный шум, но совсем этого не помню. Люди подходили, и я помню, как вокруг меня начали появляться лодыжки.

Потом, по ее словам, вышел ее сын Луи, и я помню, как чувствовала, как каждая конечность вылетает из моего тела, падает на пол и в мою пижаму. Кто-то из толпы успокоил меня, сказав: «Не волнуйтесь, мы поедем в больницу, с вами все будет в порядке». Я сказал: «Нет, он здесь». Они расстегнули мою пижаму и увидели, как он красный и корчится, привязанный ко мне пуповиной. Сначала он не кричал. Кто-то сказал, чтобы он настроил его против вас, поэтому я поднял свою футболку и прижал его к себе ».

Она мало что помнит из того, что произошло дальше, но в прошлом месяце она собрала сведения о рождении своего сына после того, как в декабре 2016 года распространился вирусный пост в Facebook, посвященный поискам незнакомцев, помогавших семье.Люди сказали ей, что ее вода текла по улице, что кто-то в толпе пытался снять ее рождение ребенка, и началась драка, чтобы остановить их. Она даже не знала, когда родился Луи — ей сказали, что это было 7:30 утра.

Лиззи Хайнс на улице возле больницы, через несколько мгновений после рождения сына Луи. Фотография: любезно предоставлена ​​Лиззи Хайнс,

. Температура была ноль градусов. Некоторые люди из толпы, которые ей помогали, работали в больнице. Сюда Хайнс и ее новорожденного доставили на инвалидной коляске.Ей наложили несколько швов, но все было хорошо, и в тот же день они отправились домой.

Это был, по ее словам, «замечательный опыт. Он был здоров, я чувствовал себя физически и морально хорошо по этому поводу, и я был очень рад — я думаю, что гормоны сыграли огромную роль в этом ». Но она добавляет: «Есть также мысль, что здесь была неправильная оценка». Это было легкое рождение. «Мне очень повезло, — говорит она. «У него не было шнурка на шее или каких-либо насущных проблем».

У Мишель Бут был аналогичный опыт в 2013 году, когда у нее родился сын Джордж, ее первый ребенок, который прибыл в туалет отеля через дорогу от больницы, из которой ей отказали несколькими часами ранее.Ей сказали, что у нее вообще нет расширения, и ей нужно идти домой. «Самым напряженным в этом было то, что я почувствовал, что действительно нахожусь на вершине этого, а затем внезапно люди сказали мне, что у меня нет родов. Когда у тебя еще не было ребенка, ты не знаешь. Меня это напугало — если бы это был не труд, то на что это было бы похоже? »

Примерно через три часа она позвонила в больницу, чтобы посоветоваться и спросить, следует ли ей прийти, но они посоветовали ей принять парацетамол. Вскоре после этого она родила в номере отеля.Как и Хайнс, по ее словам, это был «действительно положительный опыт», но она объясняет это тем, что была очень подготовлена ​​перед родами, практиковала гипнорождение и много читала о процессе родов. «Думаю, если бы я не сделал этого и не получил такой опыт, это было бы действительно страшно». Однако она действительно потеряла много крови, и вскоре они с Джорджем были доставлены в больницу на машине скорой помощи.

Было неприятно, что меня не слушали, говорит она. «У вас есть опыт, и кто-то говорит вам, что это не тот опыт, который у вас есть.Если у вас никогда не было ребенка, вы полагаетесь на профессионалов, которые дадут вам советы. Полагаю, что я узнал, что все о рождении основано на данных «.

Быть отвергнутым в начале родов только для того, чтобы родить вскоре после этого, — это «симптом чего-то, что сильно влияет на женщин, занимающихся родовспоможением, и к чему не прислушиваются», — говорит Ребекка Шиллер, исполнительный директор благотворительной организации Birthrights. «Одна из проблем, которую мы стремимся решить, — это изменение культуры ухода за беременными женщинами, чтобы к восприятию, опыту и информации женщин о собственном теле, собственной беременности и собственном труде относились серьезно.Это важно с точки зрения безопасности. Было показано, что некоторые женщины, у которых были серьезные проблемы, такие как мертворожденные, сообщали о своих заботах и ​​беспокойствах, несколько раз обращались в родильное отделение, и их игнорировали, и их уход приводил к трагическим последствиям ».

Также может быть неприятно узнать, что у вас нет родов, когда вы чувствуете, что это так, — говорит она. «Мы знаем, что то, как женщины чувствуют себя во время родов, может влиять на их эмоциональное благополучие в течение довольно долгого времени.Это важно для безопасности, важно для вступления женщин в материнство и для того, как они будут дальше относиться к себе и своему опыту рождения, к которому их прислушиваются ».

Мишель Бут и ее сын Джордж. Фотография: любезно предоставлена ​​Мишель Бут

. Для Антонии Кеннеди, которая живет на северо-востоке, рождение ее четвертого ребенка, Оскара, в декабре 2016 года было печальным. «Когда у вас родятся еще трое детей, вы узнаете, когда у вас роды», — говорит она. «[Акушерка] сказала, что у меня расширение на 1 см, и мне, может быть, стоит пойти за покупками — недалеко от больницы был торговый центр — на пару часов.Она спросила, можно ли ей остаться в больнице, но «они были непреклонны, что я не могу». Я сказал, что действительно не хочу возвращаться домой. Я чувствовал себя «слава богу, мы здесь», но они сказали, что не позволят нам остаться ».

К тому времени у нее уже несколько часов были схватки, и в больнице они были такими сильными, что она не могла двигаться. Ее партнер отвез их 15 минут домой, где они пробыли пять минут, прежде чем отправиться обратно в больницу. Она прошла через двери, но родила сына в больничном лифте.Ее партнер поймал его. Были люди, которые смотрели, и она говорит, что ей было очень неловко. С тех пор ее терзают мысли о том, что могло бы случиться, если бы ее партнер не поймал ребенка, если бы он упал на пол, и она считает, что этот опыт способствовал беспокойству, которое она испытывала с рождения. непредсказуемо, — признает Шиллер. «Во время моих вторых родов я внезапно перешла от того, что на самом деле не чувствовала, что рожу, к рождению ребенка через 40 минут. Иногда вы не можете предсказать эти вещи, и будут женщины, которые рожают очень быстро и не успевают вовремя.Но я думаю, что если женщина находится в отделении и именно там она чувствует себя в безопасности, и она говорит, что чувствует, что у нее роды, важно, чтобы медицинские работники не полагались только на свои традиционные наблюдения и вагинальные обследования. Очень легко свести труд женщины к меркам и стандартам, но мы люди, и наши тела не часто играют в эту игру ».

Ранние роды должны быть временем, когда женщины могут чувствовать себя в безопасности, и, хотя многие женщины предпочитают находиться дома, для некоторых женщин пребывание в больнице может дать больше уверенности, особенно если больница не находится близко к дому или дискомфортная поездка прочь.

Королевский колледж акушерок отказался от комментариев, но некоторые больницы вложили средства в ранние роды. В больницах Челси и Вестминстера есть комната под названием «Гнездо», которая открылась в 2012 году и может использоваться женщинами на ранних стадиях родов, прежде чем отправиться в акушерское отделение больницы или в родильное отделение, если они захотят. . Низкое освещение, удобные кресла, например кресла-мешки, и расслабляющая музыка. В нем работают доулы, которые поддерживают женщин на данном этапе, а не (дорогостоящие) акушерки.

«В настоящее время не так много инвестиций в услуги по беременности и родам», — говорит Шиллер, но, возможно, разумно ожидать наличия простой и удобной комнаты. «Это уязвимое время», — говорит Хайнс. «NHS уделяет так много внимания во время беременности и после родов, такому высокому уровню знаний, но для этого промежутка времени в ранних родах, возможно, в течение двух или 10 часов, это не кажется считается частью заботы ».

Были ли у вас тяжелые роды? Прокомментируйте, пожалуйста, ниже.

Когда вам следует обращаться в родильную больницу

  • Лучший способ определить, пора ли идти в больницу, — это отслеживать свои схватки и время их прекращения.
  • Если между схватками менее 5 минут стабильно в течение одного часа, пора идти в больницу.
  • Если вы не уверены в сроках схваток, еще один признак того, что пора в больницу, — это то, что вам трудно говорить во время схваток.
  • Эту статью рецензировал Джейми Липелес , врач-акушер-гинеколог и основатель компании Marina OB-GYN в Марина-дель-Рей, Калифорния.
  • Посетите домашнюю страницу Insider, чтобы узнать больше .

«Я думаю, у меня просто отошла вода». Для некоторых это может быть одним из самых волнующих и пугающих признаков того, что они вот-вот родят. Но это не единственный признак того, что роды начались. Вот как узнать, когда пора ехать в больницу и родить ребенка.

Когда вам следует обратиться в больницу для родов

По словам Мика Гарба, доктора медицины, FACOG, акушера из больницы Northwestern Medicine Lake Forest, роды могут начаться либо с отрыва от воды, либо с болезненных схваток.

Когда вода разрывается, это означает, что амниотический мешок, удерживающий ребенка в матке, разорвался. Как правило, это может вызвать схватки или усилить их, если они уже начались.

По оценкам некоторых врачей, менее 15% женщин испытывают разрыв воды до начала родов.Так что, если вы испытываете схватки, но не чувствуете потока воды, возможно, роды уже начались.

Лучший способ определить, пора ли идти в больницу, — это отслеживать свои схватки и время их прекращения. По словам Гарба, когда схватки длится более пяти минут, можно оставаться дома — это ранняя часть родов, и многие остаются дома в это время, поскольку они могут длиться от 12 до 20 часов.

Если между схватками менее 5 минут стабильно в течение одного часа, пора идти в больницу.

Если вы не уверены в сроках схваток, вот еще несколько признаков, что пора в больницу.

  • Затруднение при разговоре. Вам трудно говорить о своих схватках из-за боли. «Для подавляющего большинства пациенток схватки, указывающие на роды, очень болезненны. Во время« настоящих »сокращений матки довольно сложно говорить», — говорит Гарб. «Если вы сомневаетесь, обратитесь к своему провайдеру, чтобы подтвердить это.
  • Уменьшение частоты движений ребенка. Ребенок может стать менее активным. Тем не менее, вы все равно должны чувствовать, как ребенок шевелится, и даже можете ощущать его пинки. «Вы должны ощущать примерно 10 толчков каждые 2 часа до родов». — говорит доктор Гарб. Вы почувствуете толчки в нижней части живота, когда ребенок движется к родовому каналу.

Если вас беспокоят какие-либо симптомы, которые могут возникнуть при ранних родах, всегда лучше связаться с вашим поставщик медицинских услуг.

Этапы труда | Королевский женский госпиталь

Есть три стадии родов. Первая стадия — это когда ваша шейка матки открывается, и ваш ребенок движется по родовым путям. Вторая стадия — это когда ваш ребенок рождается, а третья стадия — когда выходит плацента.

Понимание стадий родов может помочь вам узнать, что происходит во время родов.

Первый этап

Эта стадия начинается, когда шейка матки начинает размягчаться и открываться.Первый этап считается завершенным, когда шейка матки раскрывается примерно на 10 сантиметров.

На самых ранних стадиях родов шейка матки размягчается и становится довольно тонкой. Это может продолжаться часами; даже дни. На этой ранней стадии вы можете какое-то время вообще ничего не чувствовать. В конце концов, вы можете почувствовать некоторую боль и дискомфорт, но паттерна нет, а схватки нерегулярны.

При ранних родах у вас может быть:

  • кровянистые выделения из слизи, называемые «шоу»
  • Боль в пояснице
  • периодическая боль, которая приходит и уходит
  • жидкая дефекация
  • внезапный поток или медленное вытекание жидкости из влагалища, когда у вас лопаются воды или разрываются мембраны.«Воды» должны быть прозрачными или слегка розовыми. (Зеленоватый или кровавый цвет может указывать на проблему с ребенком, и вам необходимо немедленно обратиться к врачу или обратиться в больницу)
  • позыв к рвоте (рвота во время схваток довольно обычна).

В начале родов ваше тело готовится к родам. Что вы можете сделать:

  • оставайтесь дома столько, сколько сможете
  • ешьте регулярные перекусы, чтобы накапливать запасы энергии
  • отдыхают по возможности; если сейчас ночь, попробуйте поспать
  • попробуйте расслабиться в ванне или душе
  • Регулярно ходите в туалет и опорожняйте кишечник, если можете.

В конце концов, к концу первого периода родов вы начнете чувствовать себя немного более беспокойным и усталым, а боль станет более интенсивной. Боль будет нарастать волнами, начиная с малых и доходящих до кульминации, а затем снова утихая. По мере приближения ко второму этапу время между волнами будет меньше. Когда между волнами меньше трех-пяти минут, пора идти в больницу.

Когда обращаться в больницу

Не всегда ясно, начались ли роды.Если вы не уверены или беспокоитесь, позвоните в больницу. Иногда достаточно просто рассказать о своих симптомах, чтобы расслабиться. Кроме того, в ходе беседы вы и акушерка можете решить, что пора к акушерке.

Акушерка спросит вас, как и где вы чувствуете схватки, как часто возникают схватки и как долго они продолжаются. Это поможет им узнать, насколько продвинулись ваши роды.

Если есть явные признаки родов, например отхождение воды, регулярные схватки или кровопотеря, в любом случае рекомендуется обратиться в больницу.

Если у вас нет родов или если роды еще не установились, в зависимости от вашей ситуации, как правило, лучше оставаться дома. Исследования показали, что женщины трудятся намного лучше, если на начальных этапах они остаются дома.

Вторая ступень

Вторая стадия описывает период времени от полного раскрытия шейки матки до рождения ребенка.

На втором этапе у вас может быть:

  • более длительные и сильные схватки с перерывом в одну-две минуты между
  • повышенное давление в нижней части
  • желание или побуждение подтолкнуть
  • шаткие судороги, тошнота и рвота
  • Ощущение растяжения и жжения во влагалище.

Что можно сделать на втором этапе:

  • сконцентрируйтесь на сокращениях и отдыхайте между
  • попытаться отпустить и позволить своему телу делать то, что ему нужно
  • попробуйте разные позы — сидя, стоя или при ходьбе
  • Если вам жарко, холодное средство для мытья лица может быть очень успокаивающим
  • попробуйте ванну или душ, чтобы помочь вам расслабиться и справиться с болью
  • продолжайте пить и отдыхайте, когда можете.
Роды и роды в воде

В наши дни многие больницы созданы, чтобы позволить вам принимать ванну.Многие женщины обнаружат, что это помогает расслабиться и снять боль. Некоторые больницы также позволяют женщинам оставаться в ванне во время родов. Обычно это будет зависеть от наличия акушерки или акушера, обученного методам родов в воде, а также от того, протекают ли ваши роды без каких-либо проблем. Акушерка нуждается в хорошем доступе к вашему ребенку во время родов и должна иметь возможность вытащить вас из ванны, если возникнут какие-либо проблемы. Если эти соображения соблюдены, роды в воде очень безопасны.

В женской школе вы можете выбрать роды и роды в воде, если это считается безопасным для вас и вашего ребенка.

Толкая

Когда возникает желание подтолкнуть, оно может быть непреодолимым. Фаза подталкивания варьируется для каждой женщины, но может длиться до двух часов, обычно меньше, если у вас раньше был ребенок. Помимо желания подтолкнуть, вы, вероятно, почувствуете:

  • давление и сильное желание сходить в туалет
  • Растяжение и жжение во влагалище
  • Голова ребенка движется вниз.

Лучшее, что вы можете сделать на этом этапе, — это попытаться глубоко дышать, расслабиться и следовать побуждению вашего тела к толчкам. Доверяйте своей акушерке, которая поможет вам, и слушайте ее.

Третья ступень

Третий этап начинается после рождения ребенка и заканчивается после выхода плаценты и плодных оболочек.

На третьем этапе у вас может быть:

  • Больше схваток с целью изгнания плаценты
  • Чувство наполнения влагалища.

Акушерка обычно тянет за пуповину, чтобы доставить плаценту, но может попросить вас помочь, осторожно надавив на нее.



Заявление об ограничении ответственности

The Women’s не несет никакой ответственности перед каким-либо лицом за информацию или совет (или использование такой информации или советов), которые предоставлены на Веб-сайте или включены в него посредством ссылки. Женщины предоставляют эту информацию при том понимании, что все лица, имеющие к ней доступ, берут на себя ответственность за оценку ее актуальности и точности. Женщинам рекомендуется обсудить свои потребности со здоровьем с практикующим врачом. Если у вас есть опасения по поводу своего здоровья, вам следует обратиться за советом к своему врачу или, если вам требуется срочная помощь, вам следует обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи

.

Что делать при начале родов

Первое, что нужно сделать, это постараться сохранять спокойствие.Истории, которые вы слышите о младенцах, поступающих в больницу или в туалет, являются исключением, а не правилом. У тебя, наверное, много времени.

Если вы не уверены, начались ли роды, позвоните своей акушерке или родильному отделению за советом.

Контрольный список того, что нужно делать после начала родов

  • Позвоните своему биологическому партнеру или партнерам, чтобы сообщить им об этом.
  • Запишите, сколько времени проходит между схватками и как долго длится каждое из них.Если у вас есть смартфон, вы можете использовать функцию таймера.
  • Если у вас домашние роды, сообщите своей акушерке, что, по вашему мнению, роды начались.
  • Если у вас есть другие дети и вы наняли няню, сообщите об этом вашей няне.
  • Убедитесь, что у вас есть все необходимое. Если вы собираетесь в больницу, убедитесь, что у вас есть сумка, ключи от машины или номер такси, а также деньги для оплаты парковочного счетчика или такси.
  • Не забудьте упаковать записи о беременности.
  • Попробуйте расслабиться!

«Мои схватки начались дома после того, как у меня отошли воды.Я позвонила в родильное отделение, где мне задавали много вопросов, чтобы оценить мое состояние. Мне посоветовали сначала остаться дома, прежде чем отправиться в больницу рано утром следующего дня ».

Никола

Когда мне позвонить в больницу или к акушерке?

Вы можете сразу позвонить своей акушерке или в больницу, если считаете, что у вас роды. Вам, вероятно, предложат раннюю оценку по телефону.

Ваша акушерка:

  • спросите, как вы себя чувствуете (какие-либо сжатия, кровотечение или отошли ли у вас воды)
  • спросить вас о ваших планах рождения, надеждах и любых проблемах
  • спросите о движениях вашего ребенка, и особенно о любых изменениях в этом
  • объясните, чего вы можете ожидать на ранней стадии родов, включая то, что вы можете попытаться облегчить при боли
  • предложит вам поддержку и обезболивание, если необходимо
  • расскажет, к кому обращаться дальше и когда
  • дать совет и поддержку вашему биологическому партнеру (если он у вас есть).

Ваша акушерка может полагать, что у вас латентная фаза родов. В этом случае вам, вероятно, порекомендуют остаться дома, где вам будет комфортно. У вас будет больше шансов получить более гладкие роды и меньше вмешательств, если вы останетесь дома, пока роды не станут более сильными и ваши схватки не станут регулярными.

Установленные роды — это когда шейка матки расширилась более чем на 4 см. На этом этапе у вас начнутся более сильные, продолжительные и регулярные сокращения.Свяжитесь с акушеркой, родильным отделением или родильным отделением еще раз, когда:

  • Ваши схватки регулярные и происходят примерно 3 раза каждые 10 минут — вы можете использовать свой телефон, чтобы рассчитать их время, и существует множество приложений, которые могут помочь вам отслеживать
  • ваши воды разбиваются
  • Ваши схватки очень сильные, и вы чувствуете, что вам необходимо обезболивание — если вы испытываете сильную боль во время скрытой стадии, вы можете попросить эпидуральную анестезию.
  • Вы ни о чем не беспокоитесь.

Ваша акушерка, родильное отделение или родильное отделение посоветуют вам, когда обращаться в больницу.

Кто будет со мной во время родов?

Если вы рожаете ребенка дома, ваша акушерка будет с вами все время, если только вы не попросите остаться на время наедине со своим биологическим партнером.

После того, как у вас установятся роды, ваша акушерка должна будет получить индивидуальный уход. С вашей акушеркой может работать студентка-акушерка. Ваш биологический партнер может быть с вами все время.

Если вы решили, кого бы хотели иметь с собой, вы можете включить это в свой план родов.

Первый период родов: признаки, как справиться и когда идти в больницу

Первый период родов — когда что-то начинает происходить — может быть пугающим. Здесь вы узнаете все, от схваток до того, когда следует вызывать акушерку.

Первый период родов: определение

Поскольку труд может быть долгим и сложным процессом, его удобно разделить на три этапа (NICE, 2017).

«Первый период родов состоит из схваток, которые станут более продолжительными, сильными и частыми».

Эти сокращения помогут толкнуть вашего ребенка вниз и шейку матки раскрыться (расшириться), чтобы ваш ребенок мог появиться на свет. Когда шейка матки расширилась примерно до 4 см, у вас «установившиеся роды» (NICE, 2017).

Если это ваш первый ребенок, первая стадия установленных родов обычно длится от восьми до 18 часов. Если это не так, скорее всего, это займет от пяти до 12 часов (NICE, 2017).

На что похожи схватки?

Ах, большой вопрос. Проблема в том, что схватки могут ощущаться совершенно по-разному от женщины к женщине и даже при разных беременностях. Так что то, как ваш друг описывает свою подругу, может быть далеким от вашего собственного опыта.

Можно описать это чувство следующими способами:

  • дискомфорт или тупая боль в спине или нижней части живота
  • Давление в тазу
  • живот становится твердым, затем снова мягким
  • волнообразное движение от верхушки матки к низу
  • похоже на менструальную боль.

Если вам интересно, что такое ранние роды, посмотрите наше видео, где молодые мамы рассказывают о том, что они чувствовали.

Хорошая новость в том, что схватки будут приходить и уходить, поэтому — если можете — постарайтесь расслабиться между ними (WebMD, 2018).

Сокращения по сравнению с сокращениями Брэкстона-Хикса

Схватки, которые вы испытаете во время установившихся родов, отличаются от схваток Брэкстона-Хикса (ложных схваток), которые вы, вероятно, испытывали во время беременности.В отличие от Брэкстона-Хикса, они не исчезают, когда вы меняете позу или расслабляетесь.

Раннее обезболивание при родах и вызов акушерки

Ваша акушерка будет знать, как далеко вы находитесь и нужно ли вам находиться в больнице или в родильном доме. Поэтому, прежде чем куда-либо отправиться, позвоните им.

Затем ваша акушерка задаст вам вопросы и оценит вас в соответствии с вашими:

  • движения
  • дыхание
  • умение вести разговор
  • эмоциональное состояние.

(RCM, 2012)

Немедленно позвоните своей акушерке или врачу, если:

  • у вас тяжелое «шоу»
  • ваши воды разбиваются
  • Ваш ребенок двигается меньше обычного
  • , у вас менее 37 недель беременности.

(Выбор NHS, 2017)

Первый период родов: купирование боли в домашних условиях

В начале родов вы, скорее всего, будете дома. Если можете, попробуйте следующее:

  • ходить или двигаться
  • пить много жидкости и здоровые закуски
  • иметь теплую ванну
  • сделать расслабляющую или дыхательную гимнастику
  • попросите своего биологического партнера потереть вам спину
  • Облегчить боль парацетамолом (при необходимости)
  • оставаться в вертикальном положении.

Если схватки начинаются каждые пять минут и продолжаются не менее 60 секунд, позвоните акушерке (NHS Choices, 2017).

Ранние роды и ваш партнер по рождению

Наличие поддерживающего партнера по рождению может дать вам чувство контроля, комфорта и компетентности и снизить вероятность осложнений (Hodnett et al, 2013). Итак (без давления), выбирайте внимательно…

Чем может вам помочь ваш биологический партнер:

  • Обращение к акушеркам или врачам, если у вас нет возможности.
  • Ободряет (особенно через схватки…) и успокаивает.
  • Массаж спины (если выдержишь… некоторые женщины не выдержат).
  • Предлагаю вам эти жизненно важные напитки и закуски, повышающие энергию.
  • Говоря о вариантах обезболивания.
  • Помогает вам с помощью техники расслабления и дыхания.
  • Поддерживаю вас, пока вы пробуете разные позы.

(ВОЗ, 2013)

Первый период родов: как будут протекать

Когда вы встретитесь со своей акушеркой, она:

  • Спросите вас о длине, силе и частоте ваших схваток.
  • Возможно провести вагинальное обследование и записать свой пульс, артериальное давление и температуру.
  • Спросите о движениях вашего ребенка за последние 24 часа.
  • Осмотрите свой желудок.
  • Следите за частотой сердечных сокращений вашего ребенка.

(NICE, 2017; Which ?, 2018)

Первый период родов: что происходит в конце

К концу первого периода родов шейка матки будет расширена примерно на 7-8 см.

Многие женщины считают это самой сложной и болезненной частью родов, и вам может казаться, что вы вышли из-под контроля.Если с вами такое случится, не волнуйтесь: это совершенно нормально.

Если вы хотите рожать без обезболивания, это также может быть той частью, когда вам будет сложнее всего придерживаться своего плана. Конечно, это нормально, если вы все же передумаете, но если вы все же не хотите снимать боль, вместо этого можно использовать методы самопомощи, такие как гипноз.

Затем вы перейдете ко второму периоду родов, который продлится до тех пор, пока у вас не появится ребенок, обычно не более двух-трех часов.(НИЦЦА, 2017)

Последнее обновление этой страницы: август 2018 г.

Дополнительная информация

Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка, а также общие вопросы для родителей, членов и волонтеров: 0300 330 0700.

Мы также предлагаем дородовые курсы, которые являются отличным способом узнать больше о рождении и жизни с новым ребенком.

Вы также найдете полезную информацию о NHS Choices в справочнике по труду.

Более подробную информацию о стадиях родов можно найти в рекомендациях NICE.

Работа и доставка | HealthLink BC

Обзор темы

Подходит ли вам эта тема?

В этом разделе представлена ​​основная информация о нормальных родах. Если вам нужна информация о беременности, других типах родов или первых 6 неделях после родов (послеродовой период), см .:

Что такое роды?

В конце третьего триместра беременности ваше тело начнет подавать признаки того, что вашему ребенку пора родиться.Процесс, который приводит к рождению ребенка, называется родами. Каждые роды и роды включают определенные этапы, но каждое из них уникально. Даже если у вас раньше был ребенок, в следующий раз все будет иначе.

Рождение ребенка — тяжелый труд. Это также может быть страшно, захватывающе и непредсказуемо. Изучение всего, что вы можете заранее, поможет вам быть готовым, когда придет ваше время.

Какие этапы родов?

Есть четыре стадии родов. Первый этап включает ранние и активные роды.Вторая стадия длится через роды, когда ребенок движется вниз по родовым путям. Третий этап — после родов, когда выходит плацента. Четвертый этап — первые несколько часов после родов.

Первый этап. Мышцы матки начинают сжиматься (сокращаться), а затем расслабляются. Эти сокращения помогают истончить (стереть) и открыть (расширить) шейку матки, чтобы ребенок мог пройти через родовые пути.

Первый этап состоит из трех этапов:

  • Ранний.Ранние схватки обычно нерегулярны и обычно длятся менее минуты. Ранняя фаза родов может быть неудобной и длиться от нескольких часов до нескольких дней.
  • Активно. Схватки становятся сильными и регулярными и длятся около минуты. Пора ехать в больницу или родильный дом. Боль при схватках может быть умеренной или интенсивной.
  • Переход. Шейка матки полностью откроется. Если проблем нет, ребенок должен быть в состоянии родиться.

Второй этап. Шейка матки полностью расширена, и ребенок родился.

Третий этап. Эта стадия наступает после рождения ребенка. У вас схватки до выхода плаценты.

Четвертый этап. Это первые несколько часов после родов.

Как справиться с болью?

Наличие помощника, попытки изменить положение или выполнение дыхательных упражнений могут помочь вам справиться с болью во время схваток. Вы также можете слушать музыку или использовать образы, чтобы отвлечься и помочь расслабиться.Некоторые женщины трудятся в воде или принимают душ.

Многие женщины просят обезболивающие, например, эпидуральную инъекцию, которая частично или полностью обезболивает нижнюю часть тела. Даже если вы планируете не использовать обезболивающее (естественные роды), может быть утешительно знать, что вы можете получить обезболивающее, если захотите.

Как подготовиться к родам?

Регулярные физические упражнения во время беременности помогут вам справиться с физическими нагрузками во время родов. Попробуйте добавить упражнения Кегеля в свой распорядок дня.Они укрепляют мышцы тазового дна. Это помогает предотвратить длительное нажатие во время родов.

На шестом или седьмом месяце беременности подумайте о том, чтобы пройти курс обучения родам со своим партнером или опекуном. Он научит вас, как расслабиться, и как помощник лучше всего вам поможет.

Есть много решений, которые необходимо принять в отношении труда и родов. Перед последней неделей беременности обязательно поговорите со своим врачом или акушеркой о вариантах родов и о том, что вы предпочитаете.

Вы можете записать все свои предпочтения в план родов. Это дает вам возможность заявить, как вы больше всего хотели бы, чтобы все поступали. Просто имейте в виду, что невозможно точно предсказать, что произойдет во время родов.

Что вас ждет сразу после родов?

Теперь вы можете взять и впервые посмотреть на своего ребенка. Вы можете чувствовать возбуждение, усталость и удивление одновременно.

Если вы планируете кормить грудью, вы можете начать кормление вскоре после родов.Не удивляйтесь, если сначала у вас возникнут проблемы. Вы и ваш ребенок должны научиться грудному вскармливанию вместе. Вы поправитесь с практикой. Если вам нужна помощь в начале работы, обратитесь к медсестре или специалисту по грудному вскармливанию (консультанту по грудному вскармливанию).

Через несколько часов после родов вы можете почувствовать болезненность и нуждаться в помощи, чтобы сходить в туалет. У вас могут быть резкие болезненные сокращения в течение нескольких дней, так как ваша матка уменьшается в размерах.

Планирование родов

Составьте план родов

Во время дородовых посещений обсудите с врачом свои роды и варианты родов.Вы можете записать их как план родов. Это идеальная картина того, что вы хотели бы случиться.

Но постарайтесь проявить гибкость. Невозможно спрогнозировать или запланировать труд и роды. Так что позвольте себе изменить свое мнение в любое время. И будьте готовы к тому, что ваши роды будут отличаться от запланированных. В случае возникновения чрезвычайной ситуации ваш врач несет ответственность за вашу безопасность и безопасность вашего ребенка. Вы по-прежнему можете участвовать в принятии решений, но ваш выбор может быть ограничен.

Что включать в план родов

Когда вы составляете план родов, подумайте о:

  • Кто родит вашего ребенка.
  • Где вы хотите рожать. Большинство женщин предпочитают работать с врачом и рожать ребенка в больнице. Женщины с низким риском возникновения проблем могут выбрать работу с акушеркой или родить ребенка в родильном доме.
  • Кто вы хотите быть с вами. Возможно, вы захотите, чтобы рядом с вами была семья и друзья, или только другой родитель ребенка, или другое лицо, поддерживающее вас, например, доула.
  • Меры комфорта, которые вы хотите попробовать. Техника дыхания, работа в воде, попытки изменить положение и индивидуальная поддержка могут помочь вам справиться с болью.
  • Ваши предпочтения в отношении лечения. Подумайте, какое обезболивающее вы бы предпочли, даже если не думаете, что оно вам понадобится. Только имейте в виду, что у вас не всегда есть возможность выбирать.
  • Как будут заботиться о вашем ребенке после родов. Это может включать в себя то, что ваш ребенок остается в комнате с вами, а не идет в детскую, откладывание некоторых анализов и процедур и получение помощи с началом грудного вскармливания.

Это также хорошее время, чтобы решить, будете ли вы посещать (если вы еще не сделали) учебный курс по родам, начиная с 6-го или 7-го месяца беременности.

Чтобы помочь вам начать составление плана родов, заполните форму «Мой план родов». Возьмите его на следующий прием, чтобы обсудить свои пожелания с врачом или акушеркой.

Чего ожидать в больнице

Вы можете чувствовать себя более спокойным и подготовленным к родам, если знаете, что может произойти, когда вы попадете в больницу.

В большинстве больниц и родильных домов есть родильные комнаты, где женщины могут родить, рожать и выздоравливать. Если у вас неосложненные роды, вы, вероятно, можете находиться в одной родильной палате на протяжении всего пребывания. Если ваша доставка усложняется, вас могут быстро перевести в родильный зал, оборудованный для решения этой проблемы.

Если вы приедете в больницу или родильный дом в связи с быстрым прогрессированием ранних родов, вы можете ожидать некоторые или все из следующего:

  • Будет проверено ваше кровяное давление, пульс и температура.
  • Вас спросят о времени и силе сокращений, а также о том, разорвалась ли вода (разорвались ли мембраны).
  • Электронный мониторинг сердца плода будет использоваться для записи частоты сердечных сокращений плода, когда у вас есть схватки. Частота сердечных сокращений плода показывает, хорошо ли ребенок чувствует себя или у него проблемы.
  • Вам предстоит пройти стерильное вагинальное обследование, чтобы проверить, не истончается ли и не раскрывается ли шейка матки (сглаживается и расширяется).
  • Вам может быть вставлена ​​игла для внутривенного введения, на случай, если в дальнейшем вам понадобятся дополнительные жидкости или лекарства.
  • Вас могут посоветовать прогуляться. Прогулка помогает многим женщинам чувствовать себя более комфортно во время ранних родов.

Решения по уходу за новорожденным

Прежде чем ваш ребенок появится на свет, запланируйте заранее:

  • Держите ребенка с вами в течение как минимум 1 часа после рождения для связи. (Во многих больницах разрешено проживание в палате без разлучения матери и ребенка на протяжении всего пребывания в больнице.)
  • Предотвращение проблем с грудным вскармливанием. Вы можете заранее спланировать поддержку при грудном вскармливании, если она вам понадобится.Найдите консультанта по грудному вскармливанию. В некоторых больницах они есть дома. Вы также можете убедиться, что персонал больницы знает, что ребенку нельзя давать детское питание, если в этом нет медицинской необходимости.
  • Откладывание определенных процедур, таких как инъекция витамина К, укол в пятку для анализа крови и использование глазных лекарств, чтобы у вас было больше времени для связи с вашим ребенком в течение нескольких часов после рождения.
  • Хотите ли вы посетителей, в том числе детей в вашей семье, и когда.
  • Следует ли хранить пуповинную кровь вашего ребенка после рождения.(Это требует заблаговременного планирования на ранних сроках беременности.)

Признаки родов

Никто не может предсказать, когда начнутся роды. У одной женщины могут быть все признаки того, что ее тело готово к родам, но она может не рожать в течение нескольких недель. Другая женщина может не иметь никаких предварительных признаков до начала активных родов. Первые поставки предсказать сложнее.

Признаки того, что роды могут начаться в ближайшее время

На поздних сроках беременности ваш врач или акушерка скажут вам, что делать, если вы считаете, что у вас роды.Ранние роды могут быть разными для каждой женщины. Поначалу схватки могут быть нерегулярными, и они могут происходить только время от времени.

У вас могут быть признаки того, что ранние роды не за горами.

  • Ребенок может попасть в ваш таз. Хотя это называется отбрасыванием или молниями, вы можете этого не почувствовать.
  • Ваша шейка матки может начать истончаться и открываться (сглаживание и расширение шейки матки). Ваш врач проверяет это во время дородовых осмотров.
  • Схватки Брэкстона-Хикса могут стать более частыми и сильными и, возможно, немного болезненными.Вы также можете почувствовать спазмы в паху или прямой кишке или постоянную боль внизу спины.
  • Ваш амниотический мешок может разорваться (разрыв плодных оболочек). В большинстве случаев разрыв плодных оболочек происходит после того, как роды уже начались. У некоторых женщин это происходит до начала родов. Немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в больницу, если вы считаете, что у вас разорвался плодный покров.

Ключ к пониманию того, когда у вас роды, заключается в том, что схватки становятся длиннее, сильнее и ближе друг к другу.Вы будете чувствовать их, даже когда меняете позу, идете или двигаетесь. Через некоторое время вам станет трудно говорить во время схватки. Возможно, вам придется остановиться, чтобы сосредоточиться на своем дыхании.

Когда обращаться к врачу

Многие женщины остаются дома во время ранних родов. В это время важно знать, когда следует звонить врачу или акушерке.

Вы или кто-либо другой должны позвонить по телефону 911 или в другие службы экстренной помощи , если вы считаете, что вам может потребоваться неотложная помощь.Например, позвоните, если у вас:

  • У вас сильное вагинальное кровотечение.
  • Сильная боль в животе или тазу.

Позвоните своему врачу или немедленно обратитесь в отделение родовспоможения вашей больницы , если вы:

  • Есть любое вагинальное кровотечение.
  • Регулярные схватки в течение часа. Это означает примерно 4 или больше за 20 минут или примерно 8 или больше за 1 час, даже после того, как вы выпили стакан воды и отдыхаете.
  • У вас внезапное выделение жидкости из влагалища. Вытекание околоплодных вод можно принять за проблему с контролем мочевого пузыря.
  • Боль в пояснице или давление в области таза, которые не проходят.
  • Вы заметили, что ваш ребенок перестал двигаться или двигается намного меньше, чем обычно. Информацию о том, как проверить активность ребенка, см. В разделе «Счетчик ударов».

Снятие боли

Вы можете выбрать один из нескольких типов обезболивания при родах.К ним относятся лекарства или дыхательные техники, а также меры по обеспечению комфорта. Вы также можете использовать комбинацию этих вариантов.

Меры по обеспечению комфорта

Есть много способов снизить нагрузку на рабочую силу и родоразрешение. «Естественные» методы родов (без лекарств) могут помочь уменьшить боль и помочь вам почувствовать контроль во время родов. Рассмотрим:

  • Постоянная поддержка труда. Доказанное положительное влияние на роды оказывает наличие сопровождающего с вами от ранних родов до послеродового периода. сноска 1
  • Отвлечение. Во время ранних родов вы можете ходить, играть в карты, смотреть телевизор, принимать душ или слушать музыку, чтобы отвлечься от схваток.
  • Массаж. Массаж плеч и поясницы во время схваток может облегчить боль. Сильный массаж мышц спины (противодавление) во время схваток может помочь уменьшить боль при схватках в спине. Скажите своему трудовому тренеру, где именно и как сильно толкать.
  • Изображения. Образы используют ваше воображение, чтобы уменьшить вашу боль.Например, чтобы помочь справиться с болью, визуализируйте схватки как волны, катящиеся по вам. Представьте себе спокойное место, например, пляж или горный ручей, которое поможет вам расслабиться между схватками.
  • Смена позы во время родов. Ходьба, колени или сидение на большом резиновом мяче (мяч для новорожденных) — хорошие варианты. Для получения дополнительной информации см. Рабочие позиции.
  • Сосредоточенные дыхательные техники. Ритмичное дыхание может отвлечь вас от боли. Уроки родовспоможения научат вас различным методам целенаправленного дыхания.
  • Работа в воде. Замачивание в теплой воде может помочь при боли, стрессе, а иногда и при медленных и тяжелых родах. сноска 2

Другие техники без лекарств

К другим методам, не использующим лекарства для контроля боли, относятся:

  • Гипноз. Это безопасный способ справиться с болью и тревогой при родах, который работает для некоторых женщин. сноска 3
  • Иглоукалывание. Небольшие исследования показывают, что иглоукалывание — это эффективный способ облегчения боли при родах для некоторых женщин с низким уровнем риска. сноска 3

Обезболивание с помощью лекарств

Ваши варианты обезболивания с помощью лекарств могут включать:

  • Опиоиды (наркотики), которые используются для уменьшения беспокойства и частичного облегчения боли. Опиоид с меньшей вероятностью, чем эпидуральная анестезия, приведет к вспомогательным родам (щипцы или вакуум). сноска 4 Но опиоиды обычно не используются, когда вы приближаетесь к родам, потому что они могут повлиять на дыхание новорожденного.
  • Эпидуральная анестезия, которая представляет собой постоянную инъекцию обезболивающего в эпидуральное пространство вокруг спинного мозга.Это частично или полностью вызывает онемение нижней части тела.
  • Пудендальные и парацервикальные блоки. Это инъекции обезболивающего в область малого таза для уменьшения боли при родах. Пудендаль — одна из самых безопасных форм анестезии для обезболивания области, из которой выйдет ребенок. Это может быть полезно при быстрых родах, когда перед родами необходимо немного обезболивающего.

Некоторые обезболивающие не из тех, которые вы бы просили во время родов. Они используются как часть другой процедуры или для экстренной доставки.Но знать о них — хорошая идея.

  • Местная анестезия — это инъекция обезболивающего лекарства в кожу. Это делается перед введением эпидуральной анестезии или перед выполнением разреза (эпизиотомии), который расширяет отверстие влагалища для родов.
  • Спинальная блокада — это инъекция обезболивающего в спинномозговую жидкость. Он быстро и полностью обезболивает область таза при проведении родовспоможения, например, при помощи щипцов или кесарева сечения.
  • Общая анестезия — это использование ингаляционных или внутривенных (IV) лекарств, при которых вы теряете сознание.Он имеет больше рисков, но действует намного быстрее, чем эпидуральная или спинальная анестезия. Таким образом, общая анестезия обычно используется только для некоторых неотложных кесарева сечения, которые требуют быстрой доставки.

Виды родов

Большинство детей рождаются естественным путем. Но в некоторых случаях другие виды доставки происходят по выбору или в экстренных случаях.

Вагинальные роды

Во время родов матка регулярно сокращается, чтобы истончить и раскрыть (стереть и расширить) шейку матки и вытолкнуть ребенка через родовые пути.На то, чтобы шейка матки полностью открылась, чтобы можно было начать толкать, может потребоваться много часов или дней.

Кесарево сечение

Кесарево сечение — это рождение ребенка через разрез (разрез) на животе и матке матери. Его часто называют кесаревым сечением. В большинстве случаев женщина может бодрствовать во время родов и вскоре после этого находиться со своим новорожденным.

Кесарево сечение может быть плановым или незапланированным. В большинстве случаев врачи делают кесарево сечение из-за проблем, возникающих во время родов.Дополнительную информацию см. В разделе «Кесарево сечение».

Вагинальные роды после кесарева сечения

Раньше женщине, у которой было одно кесарево сечение, приходилось родить всех остальных детей с помощью кесарева сечения. Но в зависимости от причины вашего первого кесарева сечения и типа сделанного разреза вы можете родить следующего ребенка естественным путем.

Стадии родов

Процесс рождения ребенка состоит из нескольких этапов в течение многих часов или даже нескольких дней — от ранних родов до родов и плаценты.Во время родов схватки в матке открывают шейку матки и перемещают ребенка в положение для рождения.

Первая стадия: ранние, активные и переходные

Ранние роды

Ранние роды часто являются самой продолжительной частью процесса родов, иногда продолжающейся 2–3 дня. Сокращения матки:

  • От легкой до умеренной (вы можете говорить, пока они происходят) и продолжаются от 30 до 45 секунд.
  • Может быть нерегулярным (с интервалом от 5 до 20 минут) и даже остановиться на некоторое время.
  • Откройте (расширите) шейку матки примерно на 3 см (1 дюйм). У рожениц-новичка могут быть многочасовые преждевременные роды без расширения шейки матки.

Женщины часто обращаются в больницу во время ранних родов и снова отправляются домой до тех пор, пока у них не начнутся активные роды или пока у них не отойдет «вода» (разрыв плодных оболочек). Эта фаза родов может быть долгой и неприятной.

Активные роды

Активный период родов начинается, когда шейка матки составляет около 3 см (1.От 2 дюймов) до 4 см (1,6 дюйма) в расширенном состоянии. Этот этап считается завершенным, когда шейка матки полностью стерта и расширена, и ребенок готов к выталкиванию.

По сравнению с ранними родами схватки во время активных родов более интенсивные, более частые (каждые 2–3 минуты) и более продолжительные (от 50 до 70 секунд). Пришло время пойти в больницу или родильный дом. Если ваш амниотический мешок не разорвался до этого, то может теперь.

По мере усиления схваток вы можете:

  • чувствовать беспокойство или возбуждение.
  • Мне трудно встать.
  • Запрещается есть или пить. В некоторых больницах разрешается пить прозрачные жидкости. Другие могут позволить вам только сосать кусочки льда или леденцы.
  • Хотите начать использовать дыхательные техники или другие способы контролировать боль и беспокойство.
  • Чувствую потребность часто менять положение. Это хорошо для вас, потому что улучшает кровообращение.
  • Требуется обезболивающее, например, эпидуральная анестезия.
  • Получить внутривенные (IV) жидкости.

Переход

Окончание активных трудовых отношений называется переходной фазой. По мере того, как ребенок движется вниз, ваши схватки становятся более интенсивными и продолжительными и становятся еще ближе друг к другу.

Когда вы достигнете перехода, ваша доставка не за горами. Во время перехода вы будете поглощены собой, концентрируясь на том, что делает ваше тело. Вы можете раздражаться или отвлекаться на попытки других помочь вам, но все же чувствуете, что они вам нужны в качестве поддержки. Вы можете чувствовать нарастающую тревогу, тошноту, истощение, раздражительность или страх.

У матери, рожающей в первый раз, в переходный период потребуется до 3 часов, а у матери, которая раньше рожала естественным путем, обычно не более часа. У некоторых женщин переходная фаза очень короткая, хотя и очень интенсивная.

Вторая стадия: рождение ребенка

Вторая стадия — это собственно роды, когда схватки выталкивают ребенка наружу. Эта стадия подталкивания может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Если вы рожали раньше, у вас больше шансов получить быстрые роды.На втором этапе:

  • Сокращения матки будут ощущаться иначе. Хотя они обычно регулярны, они могут замедляться каждые 2–5 минут, продолжительностью от 60 до 90 секунд. Если ваши схватки остановились, может помочь смена позы. В противном случае ваш врач может порекомендовать использовать лекарство для стимуляции (усиления) схваток.
  • У вас может возникнуть сильное желание давить или давить при каждом сокращении.
  • Возможно, вам придется менять положение несколько раз, чтобы найти правильное положение для родов.
  • Вы можете расположить зеркало так, чтобы вы могли наблюдать за своим ребенком, когда его голова проходит через влагалище (это называется коронацией).
  • Когда голова ребенка накроется, вы почувствуете жгучую боль. Если это происходит быстро, врач может посоветовать вам не нажимать каждый раз, что может дать промежности, которая является областью между вульвой и анусом, возможность растянуться без разрывов.

Ваш медицинский персонал будет готов справиться со всем неожиданным. Это время, когда ваш врач или акушерка будут решать, что лучше для вас и вашего ребенка.

Третий этап: рождение плаценты

После рождения ребенка вашему телу еще предстоит поработать. Это третий период родов, когда выходит плацента. У вас по-прежнему будут схватки. Эти сокращения отделяют плаценту от внутренней части матки и выталкивают ее наружу. Ваш медицинский персонал поможет вам в этом. Они также будут следить за любыми проблемами, такими как сильное кровотечение, особенно если оно у вас уже было.

Вам могут дать лекарство, которое поможет матке плотно сократиться.Окситоцин можно вводить в виде инъекции или в вену (внутривенно) после выхода плаценты. Окситоцин назначают, чтобы ваша матка уменьшилась в размерах и уменьшила кровотечение. (Это то же самое лекарство, которое иногда используется, чтобы сделать схватки более регулярными и частыми во время родов.) Немедленное грудное вскармливание также может помочь матке сморщиться и уменьшить кровотечение.

Третий этап занимает не более 5 минут. При преждевременных родах на это уходит больше времени. Но в большинстве случаев плацента доставляется в течение 30 минут.Если плацента не отделяется полностью, ваш врач или акушерка, вероятно, достанутся внутрь матки, чтобы вручную удалить то, что осталось внутри. Ваши схватки будут продолжаться до выхода плаценты, поэтому вам, возможно, придется сконцентрироваться и дышать, пока этот неудобный процесс не завершится.

Четвертая стадия: После родов

Это нормально — чувствовать возбуждение, усталость и удивление одновременно после родов. Вы можете испытывать чувство спокойствия, умиротворения и облегчения, когда держите ребенка, смотрите на него и разговариваете с ним.На этом этапе за вами будут внимательно следить за любыми проблемами.

Грудное вскармливание

В течение первого часа после родов вы также можете ожидать начала грудного вскармливания, если планируете кормить грудью.

Если вы кормите грудью, не удивляйтесь, если поначалу у вас и вашего ребенка возникнут проблемы с этим. Грудное вскармливание — это выученная техника, так что вы научитесь ей лучше с практикой. Вам может помочь специалист по грудному вскармливанию (консультант по грудному вскармливанию) в больнице.

Для получения информации о том, как правильно начать грудное вскармливание и предотвратить проблемы, см .:

Ваши первые часы восстановления

Сразу после родов вас может озноб. Это обычная реакция через несколько часов после родов. Теплое одеяло поможет вам чувствовать себя более комфортно.

В первые часы после родов ваш медицинский работник или медсестра:

  • Массаж вашей матки, растирая нижнюю часть живота примерно каждые 15 минут.Позже вас научат массировать собственную матку. Это помогает ему сжаться (сузиться) и остановить кровотечение.
  • Проверьте мочевой пузырь, чтобы убедиться, что он не наполнен. Полный мочевой пузырь оказывает давление на матку, что мешает сокращению. Вас попросят помочиться, что может быть затруднено из-за боли и отека. Если вы не можете помочиться, можно использовать зонд (катетер) для опорожнения мочевого пузыря.
  • Регулярно проверяйте артериальное давление.
  • Восстановите область между влагалищем и анусом (промежность), если она порвалась или если у вас был разрез (эпизиотомия).
  • Удалите маленькую трубку в спине, если у вас была эпидуральная анестезия. Если вы планируете операцию по перевязке маточных труб для предотвращения будущей беременности, катетер останется.

У вас также могут быть:

  • Определенные прививки.
    • Столбняк, дифтерия и коклюш (Tdap). Если вам нужна ревакцинация для этих прививок, вы можете получить ее вскоре после рождения ребенка, прежде чем отправиться домой из больницы.
    • Корь, эпидемический паротит и краснуха (MMR).Если у вас нет иммунитета к краснухе или кори, ваш врач может порекомендовать вам вакцину MMR после родов.
  • Прививка от резус-иммуноглобулина (например, WinRho). Если у вас резус-отрицательная кровь, вы можете сделать прививку резус-иммуноглобулина после родов, если ваш новорожденный резус-положительный. Для получения дополнительной информации см. Раздел «Сенсибилизация по резус-фактору во время беременности».

Рабочие места

В большинстве случаев вам не нужно лежать в постели все время, пока вы рожаете.(Если у вас эпидуральная анестезия или у вас есть определенные проблемы со здоровьем, вам, возможно, придется оставаться в постели.) Вы можете выбрать любую позу, которая вам будет удобнее. Вы можете ходить, сидеть на большом резиновом мяче или становиться на колени. Положение, которое вам больше всего нравится, может измениться по мере вашего продвижения во время родов:

Перемещение и смена положения во время родов может помочь вам чувствовать себя более комфортно и может помочь сократить продолжительность родов. сноска 5

Положения при родах

Положения при родах для толчков включают приседание, откидывание на корточки или использование кресла, стула или кровати для родов.Вы можете обнаружить, что одни позы более удобны, чем другие, на этапе толчка. Перед началом родов поговорите со своим врачом или акушеркой о различных позах при родах.

  • Стоя на коленях, становясь на четвереньки или опираясь на мяч для родов, может помочь снять напряжение со спины. Эта поза также может помочь при спине.
  • Приседания могут помочь вам толкаться более эффективно.
  • Лежа на спине в положении полулежа, ноги поддерживаются опорами для ног.Во время толчков врач или акушерка могут попросить вас схватить вас за колени и подтянуть вверх.
  • Лежать на боку полезно, если вы устали лежать на спине.
  • Некоторые центры родовспоможения используют стул или стул для родов во время стадии подталкивания. Стул для родов поможет вам чувствовать себя более комфортно.

Медицинские процедуры

В некоторых случаях женщине может потребоваться медицинская помощь для родов. Например, роды могут прекратиться, или ребенку может потребоваться помощь, чтобы пройти по родовым путям.Иногда то, что начинается как обычные вагинальные роды, может закончиться кесаревым сечением, чтобы убедиться, что мама и ребенок в безопасности.

Процедуры, выполняемые во время родов

Мониторинг сердца плода и влагалищные исследования являются стандартной практикой во время родов, но при необходимости используются и другие процедуры.

Процедуры, помогающие при родах

Иногда вашему врачу может потребоваться использовать другие процедуры для оказания помощи при родах.

  • Доставка щипцами или вакуумная экстракция используются для облегчения родов через естественные родовые пути.Это может потребоваться, когда роды остановились на стадии толчков или когда у ребенка появляются признаки дистресса на стадии толчков, и его необходимо быстро родить.
  • Эпизиотомия расширяет промежность с помощью разреза. Иногда это используется, чтобы быстрее родить голову ребенка, когда есть признаки дистресса.