Стимуляция родовой деятельности естественная: Естественная стимуляция родов: когда и зачем? | +Мама

Естественная стимуляция родов: когда и зачем? | +Мама

Срок вынашивания ребенка после зачатия составляет 40 недель. Это абсолютная норма. Однако в некоторых ситуациях женщина может «перехаживать», что несет в себе определенные риски. В таком случае плоду нужно помочь выйти из матки, чтобы избежать возникновения патологий, вызывающих угрозу для его здоровья и жизни.

+Мама расскажет об этом подробно в данной статье.

Природное стимулирование как процесс

Естественная стимуляция родов – это комплекс различных методов, которые не включают в себя использование медицинских препаратов и не допускают вмешательства извне. То есть, беременная женщина должна самостоятельно выполнить определенные немедицинские действия, способные приблизить появление малыша на свет.

Естественные способы стимуляции родов не дают такого быстрого результата, как лекарственные средства или постороннее механическое или оперативное вмешательство. Но они менее рискованны и более безопасны с точки зрения возникновения побочных эффектов для роженицы и ее ребенка.

Стимуляция родов естественным способом проводится только при наличии показаний, поскольку постороннее вмешательство в процесс – это уже отклонение от нормы, ведь родовая активность заложена самой природой и считается нормальным физиологическим проявлением.

Когда проводится естественная стимуляция родов?

Сегодня к активизации родов приходится прибегать все чаще. Плохая экология, слабое здоровья, увеличение среднего возраста женщин вынуждают врачей идти на этот шаг. Наиболее часто показана естественная стимуляция родов на 40 неделе, когда:

• с ее помощью минимизируется риск назначения кесарева сечения при крупном плоде, беременности двойней или тройней;
• она помогает избежать осложнений при наличии медицинских показаний, связанных со здоровьем самой роженицы или ее ребенка, повышенном давлении, хронических патологиях почек, щитовидки, диабете;
• диагностировано выпадение пуповины.

Также естественная активизация назначается при вялотекущих родах, или когда родовая деятельность не начинается вовремя, поэтому беременность считается переношенной, превышающей показатель в 42 недели.

Показания к естественной стимуляции родовой деятельности

Стимулировать роды можно только по назначению гинеколога. Прибегать к ней необходимо в экстренных случаях, когда есть определенные факторы риска. Например, если срок беременности начинает превышать нормальный показатель в 40-41 неделю, и появляется реальная возможность развития осложнений для малыша. Плацента начинает хуже пропускать кислород, и плод ощущает гипоксию, влекущую за собой образование различных патологий и хронических заболеваний в будущем.

Показанием к стимуляции является ранний отход вод при условии слабой родовой активности, или медленное раскрытие матки на фоне полной готовности женщины рожать. Эти состояния также вызывают кислородное голодание ребенка.

Согласно современным клиническим показаниям, акушер-гинеколог может предложить женщине методы обезболивания, благодаря которым роды пройдут спокойнее, без серьезного дискомфорта. Как показывает практика, на это соглашаются до 80% будущих мам. Подобные цифры легко объяснить, поскольку применяемые в акушерстве методики обезболивания и родовспоможения безопасны и для женщины, и для ребенка.

Эффективные методы, как ускорить роды

В стационаре чаще применяются медицинские способы ускорения родовой деятельности, поскольку они сразу оказывают нужный акушерам эффект. Самостоятельно приближать этот процесс лучше на дому, чтобы партнер при необходимости мог оказать посильную помощь.

Естественная стимуляция родов в домашних условиях может включать в себя долгую размеренную ходьбу – ребенок начнет интенсивно давить на маточную шейку и вынудит ее начать раскрываться.

Отличным способом считается половой акт – простагландины, содержащиеся в мужском биоматериале, являются натуральными гормонами, размягчающими стенки матки и способствующими учащению ее пульсации. Желательно, чтобы половой акт закончился полноценным оргазмом, который также вызывает сильные сокращения матки.

Некоторым женщинам помогает физическая нагрузка, проявляющаяся в любых активных действиях, а в последние годы весьма популярной стала акупунктура.

Воздействие на определенные точки, расположенные между большим и указательным пальцем руки, рядом с косточкой щиколотки, в середине крестца и в верхней зоне плеча. Считается, что данные точки напрямую связаны с женской репродуктивной системой, поэтому их активная стимуляция расслабляет, облегчает болевой синдром и запускает роды.

Еще раз отметим, что роды – это не патологическое, а нормальное состояние женщины, которое должно окончиться своевременным рождением ребенка.

Но бывают ситуации, при которых женщине нужно помочь начать родовой процесс, чтобы не рисковать жизнью и здоровьем самой роженицы и ее плода. Лучше всего использовать для этого щадящие естественные способы стимуляции, которые действуют более плавно и менее вредно, нежели искусственные методики.

Плановые роды — Клиника ISIDA Киев, Украина

19 декабря 2011

«Роды – это самое яркое и счастливое событие в жизни женщины, это незабываемый праздник для всей семьи. Самое главное, что должны сделать врачи – не мешать естественному процессу». Эти мудрые слова написал известный французский акушер-гинеколог Мишель Оден.

Средняя продолжительность беременности – 280 дней, или десять акушерских месяцев (месяц – 28 дней) и соответствует 40 неделям. Срок беременности определяется от первого дня последнего нормального менструального цикла. Срок беременности определяется в полных днях или полных неделях. Первый день последнего нормального менструального цикла определяется как день 0, а не как день 1-ый. Соответственно дни 0-6 составляют «первую нулевую месячную неделю», дни 7-13 – «полную первую неделю». Если дата последней нормальной менструации неизвестна или цикл нерегулярный, срок беременности определяется на основании наиболее надежных клинических признаков (высота стояния дна матки, ультра звуковое обследование).

Роды считаются своевременными, если наступают в 37-42 недели беременности. Преждевременные роды это роды, которые произошли в период с 22 полных недель до полных 37 недель беременности. Запоздалые роды это роды, которые произошли после 42 полной недели беременности.

Роды – уникальный момент в жизни каждой женщины. Это момент интенсивной физической и эмоциональной активности, стресса, боли и непередаваемой радости рождения ребенка. Причины начала родовой деятельности до сих пор полностью не установлены. Перед началом родов происходят изменения гормональной и нервной систем женщины как реакция на сигналы, которые посылает зрелый плод. Как свидетельствуют данные ВОЗ только в 10% случаев целесообразно вмешательство в естественный физиологический процесс. Плановые роды представляют собой медицинское вмешательство в природный процесс, их еще называют «окситоциновым террором». Данные мировой акушерской практики свидетельствуют о том, что необоснованная индукция родов приводит к увеличению оперативных вмешательств в родах, способствует дистрессу плода, нарушению адаптации новорожденных. Полную ответственность за проведение плановых родов и возникшие осложнения несет врач акушер-гинеколог, который их проводит. Основными принципами проведения плановых родов должны быть:

во-первых – плановые роды должны проводиться только по медицинским показаниям;
во-вторых – решение о проведении плановых родов принимается консилиумом врачей с учетом медицинских показаний, противопоказаний и возможных осложнений;
в-третьих – врач обязан предоставить пациентке и ее родственникам полную информацию о причине проведения плановых родов, методах индукции родов, возможных осложнениях;
в-четвертых – пациентка должна дать свое согласие на проведение плановых родов. Медицинские показания для проведения плановых родов можно разделить на две группы: показания со стороны будущей мамы и со стороны плода. Иногда они сочетаются у одной и той же пациентки.
Медицинские показания для назначения и проведения плановых родов заключаются в невозможности продолжать беременность из-за ухудшения состояния пациентки или плода. Метод и способ родовызывания или индукции родов выбирается врачами с учетом показаний и противопоказаний.

Целью индукции родов является достижение родоразрешения через естественные родовые пути посредством стимуляции маточных сокращений до начала спонтанных родов. Если показана индукция родов, а шейка матки остается « незрелой» (это определяет врач при осмотре пациентки), необходимо использовать средства для созревания шейки матки. «Незрелая» шейка (не готовая к индукции родов) не способна к адекватной дилатации в ответ на сокращения матки. Попытки индукции родов, когда шейка матки не созрела, могут вести к высокому уровню неудач индукции. Для созревания шейки матки могут использоваться механические дилататоры (расширители) шейки матки – ламинарии. Они вводятся в шейку матки на определенное время и вызывают ее укорочение, размягчение и раскрытие. С целью созревания шейки матки используются также медикаментозные препараты – простагландины. В виде геля они вводятся или непосредственно в шейку матки, или во влагалище. Иногда возникает необходимость повторных введений с интервалом шесть-восемь часов.

Одним из методов индукции родов является амниотомия – искусственное вскрытие плодного пузыря. Этот метод может быть использован только при благоприятном состоянии шейки матки, то есть если шейка созрела. Использование одной лишь амниотомии для вызывания родов, однако, сопряжено с непредсказуемостью эффекта и иногда длинным временным интервалом до начала маточных сокращений. Если после вскрытия плодного пузыря не начинается самостоятельная родовая деятельность, то обычно назначаются препараты, повышающие тонус матки. Одним из самых распространенных во всем мире таких средств является окситоцин. Физиология окситоцинстимулированных родов схожа со спонтанными родами, хотя в каждом индивидуальном случае имеется различие в чувствительности и ответе окситоцина. Ответ матки на введение окситоцина зависит от срока беременности, количества предыдущих родов, зрелости шейки матки. Многие нежелательные последствия могут сопутствовать искусственному вскрытию плодного пузыря. Они включают боли и дискомфорт, внутриутробную инфекцию, ухудшение сердцебиения плода, выпадение пуповины, кровотечение из плодовых сосудов в оболочках.

Какие критерии должны быть в наличии до созревания шейки матки или индуцированных родов?

Необходима оценка срока беременности и рассмотрение любого риска для матери или плода, что является фактором первостепенной важности для соответствующей оценки и обсуждения до инициации созревания шейки или индукции родов. Крайне важно помнить, что решение закончить беременность прежде чем начнутся спонтанные роды, является одним из наиболее драматических путей вмешательства в естественный ход развития беременности и родов. Пациентка должна быть оповещена относительно показаний для индукции родов, а также лекарственных средств и методов стимуляции родов и возможную необходимость повторной индукции родов или кесарева сечения. Дополнительным требованием при созревании шейки матки и индукции родов является: включать оценку размеров таза, оценку массы плода и предлежащей части плода, а также оценку медперсоналом эффекта стимулирующего воздействия на матку, мать и плод, так как может иметь место гиперстимуляция матки при индукции родов. Необходим мониторинг сердцебиения плода и маточной активности.

Побочные эффекты окситоцина принципиально являются дозозависимыми; маточная гиперстимуляция и нарушение сердцебиения плода являются самыми частыми побочными эффектами. Результатом гиперстимуляции может быть отслойка плаценты или разрыв матки.

Согласно данным литературы при доношенной беременности, т. е. когда шейка «созрела» у 70-80% беременных женщин роды можно вызвать простой амниотомией. Примерно 35% из них рожают менее чем через 12 часов. Еще у 30% роды продолжаются в течение ближайших 24 часов и более при условии, что через 12 часов к схеме будет добавлен окситоцин. Имеющиеся в настоящее время данные не позволяют рекомендовать широкое внедрение в практику активной тактики ведения родов.

Опыт практической работы свидетельствует о том, что в акушерстве время и терпение – лучшие партнеры и что активное вмешательство должно быть щадящим и применяться только в особых случаях.

К сожалению, довольно часто, причиной плановых родов становится настойчивое желание пациентки. Выбор дня родов происходит по разным критериям: «подходящий» день недели, гороскоп, звезды, советы астролога, страх рождения «переношенного» ребенка и, очень часто, желание – «побыстрее бы все закончилось». Очень большую роль в этой ситуации играет окружение будущей мамы: родственники и знакомые. Пациентки со сроком беременности 39-40 недель рассказывают, что утро, обычно, начинается с телефонных звонков и звучит один и тот же вопрос: «Ты еще не родила!? Как же так? Почему?»

Беременность – качественно новое психологическое и физическое состояние организма женщины. Особого внимания заслуживает эмоциональная лабильность будущей мамы, которая проявляется в течение всех девяти месяцев беременности. С момента осознания и внутреннего восприятия себя беременной у каждой женщины присутствует неоднозначное отношение к беременности. Это целый комплекс переживаний и чувств: радость, оптимизм, надежда, и тут же – страх, слезы, раздражение, обида на всех. Печальные кинокартины заставляют ее рыдать, не очень удачная шутка может надолго рассмешить. Внутри нее происходит борьба между нарождающимися материнскими чувствами и необходимостью перестроить всю жизнь с ориентацией на ребенка. Ее тревожат сложные чувства и в конечном итоге, возникает всепоглощающая любовь к ребенку, которого она не может увидеть, но который растет и шевелится под ее сердцем. Временами радостные ожидания и страхи сталкиваются, как атомы в реакторе. «Это акт мужества»,- пишет Рива Рубин, одна из ведущих специалистов по вопросам беременности, исследователь и теоретик.

Приближающееся материнство некоторых женщин повергает в панику. Они беспокоятся: «Получится ли у меня все как надо?». Роды действительно являются таким мощным физическим и психологическим переживанием, что их ожидание связано с целой серией страхов. Женщину могут начать мучить не вполне осознанные страхи, связанные с всплывшими из глубины подсознания детскими травмами собственного появления на свет. Такие воспоминания остаются с человеком на всю жизнь. Иногда в ожидании приближающихся родов женщина начинает испытывать страх перед смертью. Дело даже не в страхе за собственную жизнь, а скорее в предчувствии переживаний ребенка, который в процессе рождения проходит стадию психологического «умирания». Рождение – это одно из самых мощных переживаний человека, сопоставимое по силе разве, что с переживанием смерти. Все эти страхи и эмоции присутствуют у будущей мамы в течение девяти месяцев беременности. Самой важной датой в ее календаре становится предполагаемый день родов, все планы строятся вокруг него. Естественно, если роды не наступают в этот долгожданный предполагаемый день, у многих женщин возникает состояние панического ужаса, разочарования, тревоги за себя и за ребенка. Это пик эмоций, своеобразный психологический срыв. Не надо оставаться со своими проблемами наедине, беседа с Вашим врачом успокоит Вас. Ваш лечащий врач правильно оценит Ваше состояние и состояние будущего ребенка, Вы вместе еще раз определите дату предполагаемых родов и, возможно, это поможет Вам набраться терпения и ждать. Исследования показали, что роды протекают легче у женщин, прошедших специальную подготовку, хорошо представляющих как проходят роды, активно участвующих в процессе рождения собственного ребенка и осознающих, что в родах у малыша ощущения на порядок сильнее, чем у матери. Не поленитесь поискать полезную для себя информацию. Это могут быть специальные книжные издания, курсы психологической подготовки. Лучшему течению родов способствует чувство доверия к людям, которые в этот ответственный момент будут Вам помогать. Это должны быть люди, не только обладающие высокими профессиональными качествами, но и вызывающими простую человеческую симпатию. Помните, что природа наделила женщину всеми необходимыми для рождения ребенка качествами – терпением, мудростью, интуицией. Природа позаботилась о том, чтобы снабдить будущую маму необходимыми ей для родов гормонами, регулирующими родовую деятельность. Во время родов организм выделяет большое количество гормонов радости и удовлетворения – эндорфины, которые способны снижать неприятные физические ощущения и создают особое психоэмоциональное состояние. Эти гормоны благотворно влияют на течение родов, помогают женщине расслабиться, дарят чувство эмоционального подъема. Однако механизм действия этих гормонов очень хрупок. При неоправданном вмешательстве в естественный процесс родов, при попытке вызвать роды искусственным путем действие этих гормонов подавляется.

Поверьте в собственные силы и Вам будут сопутствовать успех и удача.

Словарь:

Индукция родов – родоразрешение через естественные родовые пути путем стимуляции маточных сокращений до начала спонтанной родовой деятельности.

Окситоцин – медикаментозный препарат, который вызывает маточные сокращения.

Простагландины – медикаментозные препараты, которые используются для подготовки шейки матки к родам, а также для стимуляции родовой деятельности.

Дистресс плода – нарушение состояния плода.Амниотомия – искусственное вскрытие плодного пузыря.

Естественные роды — «Стимуляция родовой деятельности. 7,5 часов родов. И готова на второго на второй день после родов. Это того стоит! Какое это облегчение родить ребенка!»

Всем привет!

Моему золотцу уже 2,5 месяца. Он у меня первый и желанный ребенок.

Беременность протекала не слишком сложно, по крайней мере на сохранении я не лежала.

Из сложностей была анемия(низкий гемоглобин), которую смогли побороть только в стационаре, т.к. уколы витаминов группы В, С и таблетки не помогали.

Токсикоз как таковой был, но до рвоты не доходило. Была постоянная тошнота. И реакция на запахи.

Я кофеман, но в период беременности меня от кофе отвернуло. Воняло абсолютно всё от любимого одеколона мужа до жареного мяса на кухне. Готовил в этот период муж.

Токсикоз закончился и жизнь стала налаживаться.

Практически всю беременность меня сопровождала заложенность носа. Сначала я держалась, покупала обычные солевые растворы-Хьюмер, Пшик, потом насыщенные солевые растворы. Потом сдалась после нескольких недель бессонных ночей, от того что нос не давал дышать. Терапевт назначила капли Милт, но и они не помогли. Пользовалась сосудосуживающими, но старалась не часто.

Симфизит. Читала страшилки о этом диагнозе.

Симфизит — это воспалительное заболевание лонного сочленения, возникающее во время беременности или в послеродовом периоде.
Женский таз представляет собой кольцо и состоит из нескольких костей: крестца и копчика, двух тазовых костей, двух седалищных и двух лонных. В центральной области низа живота происходит соединение двух симметрично расположенных лонных костей при помощи прослойки плотной соединительной ткани – лобкового симфиза.
Во время беременности симфиз размягчается, чтобы обеспечить более легкое прохождение головки плода через тазовое кольцо матери. Увеличение подвижности лонного сочленения может приводить к его воспалению.

Направили к травматологу. Однозначного ответа не дал, сказал наблюдать.Так и наблюдали до роддома, где сказали что Симфизит не показание к КС.(хотя я надеялась на КС,т.к. жутко боялась родов и боли).

Болели суставы тазобедренные, т.к. набрала много. К концу беременности аж 25 кг, врач меня не ругала, но смотрела с укором.

А мне так хотелось суши и копченостей(токсикоз то прошел) и булочек с маком и маслом…

Думала отеки меня не коснутся, но не получилось.Была зима и пришлось покупать сапоги на размер больше, т.к. ноги не влазили.

Направили в стационар.

Позже неделю спустя после выписки опять положили, т.к. была 40я неделя.

Врач сказал что время еще есть и начала дородовую подготовку-кололи мне Синестрол+нохшпу и еще витамины группы В для размягчения шейки матки.

В больнице я не ночевала, ездила домой.

Плановая дата родов прошла, уколы закончились и врач приняла решение давать мне таблетки для стимулирования родов. С этого дня оставалась в больнице ночевать.

Давали одну четвертую часть таблеточки раз в 12 часов.

Первые 4 таблетки не принесли результатов. С пятой всё началось.

Сначала отошла пробка, вышел маааленький сгусточек, что и пробкой его не назовешь, потом отошли воды, их было реально много и светлые.

Началось все в 1-30 ночи. Меня посмотрел заведующий и сказал полежать на бочке до 6-ти утра. Но начались схватки через 3 минуты каждая. До этого схваток не было.

И в 3-30 меня с вещами отправили на клизму.

Процедура эта неприятная, особенно когда тебе заливают воду, а у тебя началась схватка.(Хотя моей соседке по палате понравилось)

Ходила я в клизменной пол часа, чтобы отвлечься-даже полы им протерла)

Повезли меня на лифте в родзал. Родзал на одного человека. Дали заполнять бумажки о согласии на разные процедуры, всё было как в тумане.

Вставили венфлон в руку(катетер), взяли кровь на анализ. На какой не сказали.

Достала вещи ребенку, положили их на батарею погреться.

Пить воду нельзя было, только смачивать губы или рот полоскать. Ходила я по этому родзалу туда сюда, пыхтела как паровоз, какое раскрытие мне пока не сказали.

Когда дышала-я представляла на своем животе кучку какого-то сыпучего вещества, которое мне нужно было сдуть и когда я его сдувала приходило облегчение.

Если прекращала дышать-становилось невыносимо больно. Помню как накатывала схватка-1-2 секунды начиналась и сразу достигала максимального пика.

Не с чем сравнить эту боль, сначала я ходила, потом попросила обезболить, легла на бок и мне укололи но-шпу. Помогла она или нет-я не поняла.

Но с тех пор с кровати я не вставала и глаза закрыла, так было легче, помню что периодически изучала на стене плитку, какие-то выключатели нерабочие, теребила их руками.

Вела себя тихо, только в конце постанывала, так как схватки стали еще больнее.

Помню подошла акушерка, положила руку на живот и сказала-что-то мне это не нравится-слабые схватки и позвала врача, мне поставили капельницу(видимо окситоцин), и я с содраганием ждала усиления боли.

Стало очень больнее. Акушерка все время спрашивала не хочу ли я в туалет по-большому, я знала что это так чувствуются потуги.

И тут меня начало тужить. Это такое сильное давление, которое ты не можешь контролировать.

Я не могла развести ноги, на меня кричали-там же голова ребенка, ты его раздавишь, ногу схватила судорога.

Врач показала как правильно тужится и у меня получалось. За схватку нужно было три раза потужиться. И не поднимать попу.

Один раз я то ли потеряла сознание кратковременно, то ли просто ориентацию в пространстве, мне брызнули в лицо водой и последняя потуга, акушерка сделала надрез на пике схватки и родился мой сыночек.

Какое это облегчение!

Секунд через 5 он закричал, мне положили его на живот. И первыми моими словами были-Какой же он красивый.

Он был теплым, мокрым и пуповина еще тянулась из меня и я это чувствовала.

Потом его забрали, чтобы отрезать пуповину, обтереть и одеть. Приходили неонатологи(детские врачи), осмотрели его, поставили 8-9 по шкале Апгар.

Ставили вес при беременности 3700, а родился 3450, рост 55см.

Но роды еще не закончились. Не вышло детское место, мне его выдавили руками. Это уже было небольно. Больнее было когда зашивали. Обезболили новокаином и пару проколов я все равно слышала. Заложили таблетки, брызнули щипучим антисептиком, укрыли и оставили отдыхать 2 часа.

Сыночек был все время со мной в родзале.

Родила в 9 часов утра. Врач подытожила что я легко родила.

Через 2 часа нас с вещами увезли на другой этаж. Переложили на кровать, укрыли и оставили отдыхать еще 4 часа. Вставать нельзя было.

Мне принесли покушать(мама передала). Отвели в туалет и назад в палату.

У нас было совместное пребывание. Первую ночь он все время спал, я даже переживала, но потом целые сутки давал жару) Кормить можно было или лежа или стоя, т.к. садится еще нельзя было из-за риска что разойдутся швы и будут их снова накладывать.

Молока еще не было, только молозиво и сказали докармливать смесью.

Болели ноги, шов побаливал. Его нужно было регулярно мыть хозяйственным мылом чтобы быстрее заживал. Какое там мыть-притрагиваться было больно и страшно. Дважды в день обрабатывали его зеленкой на кресле. это не больно, но немного щипало.

Каждый день обход-давили на живот чтобы посмотреть как сокращается матка.

У всех беременность и роды протекают по-разному, процесс этот индивидуален.

Были девочки в палате дородовой которые мучались со схватками, а потом им делали ЭКС, т.к. не было раскрытия. Некоторым кто прехаживал прокалывали пузырь, я этого очень боялась, т.к. говорят что тогда схватки больнее.

Это все волнительно.

Родить-это еще только начало. Нужно еще знать что потом делать со своим маленьким чудом как за ним ухаживать, как кормить и т.д.

Рекомендую ли я ЕР?

Конечно же только по показаниям.

Всем кто ждёт-легких родов, а кто планирует-удачно выносить и родить!

Способы искусственной и естественной стимуляции родов



Просмотров: 670

Поговорим о том, какие способы стимуляции родов известны и когда они уместны. Что нужно знать об окситоцине и естественных способах стимуляции родов.

Что такое кольцевая лампа со штативом, диаметром 45 сантиметров и как ее выбрать. БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ от экспертов рынка кольцевого света 24/7. Звоните +38 (050) 418-04-04.

Поговорим о том, какие способы стимуляции родов известны и когда они уместны. Что нужно знать об окситоцине и естественных способах стимуляции родов.

Роды очень редко бывают стремительными (как в фильмах, когда от первой схватки до рождения малыша проходит не более часа и мамочка едва не рожает в такси по дороге в больницу). Нормальные роды могут длиться сутки и даже немного дольше. В разных странах есть свои стандарты.

Например, в США врачи не спешат стимулировать роды, стараясь обеспечить естественный ход событий. Поэтому рожают там женщины обычно подолгу. В Украине же частенько применяют препараты, которые могут ускорить или усилить родовую деятельность.

Стимуляция родов по показаниям

Ты с партнером уже расчитали дату родов? Готовитесь и собираете сумки в роддом? Тогда ты знаешь, что любое медикаментозное вмешательство в процессе родов желательно свести к минимуму. Природой все устроено так, что женщина в принципе может родить без посторонней помощи.

В каждый из этапов родовой деятельности происходят сложные гормональные изменения, благодаря которым все идет своим чередом: схватки, затем потуги и рождение малыша.

Так что какая-либо стимуляция родов может применяться только в том случае, если на то есть показания. Уход врача в отпуск, желание родить в определенный день и тому подобное – это не причины для использования медикаментозной стимуляции родов.

Другое дело, если мама перенашивает, уже идет 41-я или 42-я неделя, наблюдается старение плаценты… Родовую деятельность также стимулируют, если после начала подтекания околоплодных вод в течение суток не начинаются схватки, если родовая деятельность слишком слабая и женщине нужна помощь уже в процессе родов.

Выбор средства стимуляции за врачом

Исходя из состояния беременной, врач может назначить те или иные стимулирующие средства. Ускорить роды можно также посредством прокола плодного пузыря. Процедура эта безболезненная и проводится во время осмотра в кресле.

Отход вод должен запустить процесс родов либо усилить схватки. Но прокалывать пузырь допустимо лишь при определенном положении малыша.

Стимуляция родовой деятельности

Из препаратов для подготовки шейки матки к родам используют простагландины. Это аналоги гормонов, которые отвечают за эластичность шейки матки во время родов. Она должна быть податливой и раскрываться.

Если же этого не происходит, а схватки уже начались, врач может предложить использовать простагландины в виде геля или свечей. На малыша эти препараты не воздействуют, но есть вероятность, что они могут замедлить переход к следующей фазе родов.

Кроме того, иногда встречается их непереносимость. Словом, использовать или нет – доктора решают в каждом конкретном случае.

Если схватки еще не начались, но срок родов близко, а шейка матки не готова, врач может порекомендовать натуральное средство – палочки ламинарии для подготовки родовых путей. Устанавливает их только квалифицированный специалист. Средство это очень индивидуальное. Кому-то помогает, а кому-то нет. Некоторые беременные отмечают дискомфорт после установки.

Самый распространенный препарат для стимуляции родов – это окситоцин. Расскажем о его значении в родах немного подробнее.

Действие окситоцина на стимуляцию родов

Знаменитый акушер Мишель Оден называет окситоцин гормоном любви, ведь наибольшее его количество выделяется во время оргазма у женщины, повышая тем самым вероятность зачатия. В процессе родов уровень окситоцина резко возрастает, помогая развиваться естественному ходу событий.

Гормон также призван снизить боль, чего не скажешь о его синтетическом аналоге. Препарат окситоцин вводят через капельницу при слабой родовой деятельности. Уже само наличие капельницы – первое и достаточно существенное неудобство, ведь с ней будущая мамочка ограничена в движениях, которые могут усилить родовую деятельность.

Под действием препарата схватки, как и положено, становятся более частыми и интенсивными. При этом сильно возрастает риск стремительных родов, а с ними и всяческих осложнений в виде родовых травм.

Если выбирать между родами с окситоцином и кесаревым, безу­словно, побеждает первый вариант. Однако иногда врачи склонны перестраховаться, предлагая окситоцин буквально каждой второй роженице. Советуем обсудить заранее этот момент с врачом, чтобы в процессе не возникло непонимания.

Есть противопоказания для стимуляции родов

Любая стимуляция родов запрещена, если есть какие-либо патологии беременности. Нельзя использовать препараты, коль у мамы рубец на матке. При стремительных родах он может разойтись. Стимуляция опасна для мамочек, у которых проблемы со зрением.

Весьма аккуратно используют препараты, если ребенок слишком большой, а у мамы узкий таз. Рожать со стимулирующими препаратами хоть и быстрее, но больнее.

Поэтому в Европе принято вместе с окситоцином и подобными средствами предлагать роженице эпидуральную анестезию.

Естественные способы стимуляции родов

Мы рассказали о медикаментозных способах стимуляции родов. Но есть и другие. На 40-й неделе женщина порядком устает от своей беременности. Ей уже не терпится увидеть кроху! Вот будущие мамочки и стараются уговорить маленького родиться пораньше.

Представьте, это один из самых действенных способов. Поговори с крохой, погладь животик. Наверняка он услышит тебя! Однако имеются и более приземленные варианты: например, легкая физическая нагрузка в виде уборки дома. Особенно эффективно мытье полов на корточках.

Один из самых естественных и приятных способов ускорить дату родов – секс с мужем. Врачам это хорошо известно, вот они и советуют его будущим мамочкам, у которых беременность затягивается.

Прием же касторки – довольно сомнительный способ. Это сильное слабительное, нередко вызывающее боль в животе и дискомфорт. А на малыша оно вряд ли подействует.

Мама, не спеши!

Введение любых препаратов, ускоряющих роды, – это риск и для мамы, и для младенца. Изучи возможные последствия до родов, чтобы задать врачу все важные вопросы.

Природой предусмотрено плавное продвижение ребенка по родовым путям. Это минимизирует риск травм как для мамы, так и для него. Под воздействием препаратов малыш может выходить слишком быстро, провоцируя при этом разрывы у женщины и оказываясь в довольно опасном положении, особенно если он идет вперед не головой.

Постарайся меньше переживать, ведь стресс и адреналин мешают естественной выработке гормона окситоцина. Гладь животик, говори с ним. Пусть кроха чувствует, какой он желанный в этом мире!

Следуй предписаниям врача, научись правильно дышать на схватках и потугах. И тебе, и ребенку очень нужен кислород.

После рождения маленького кладут маме на животик. Постарайся приложить его к груди. Если он начнет сосать молозиво, это ускорит выход плаценты и непременно будет способствовать налаживанию лактации!

Автор: Купить недорого круглую кольцевую лампу со штативом

ЕСТЕСТВЕННЫЕ РОДЫ У ЖЕНЩИН С РУБЦОМ НА МАТКЕ | Синицына

Без названия

Синицына С.С.,
Кравченко Е.Н., Рублева Г.Ф., Владимирова М.П., Куклина Л.В.

Городской Клинический
Перинатальный Центр,

Омский Государственный
Медицинский Университет,

г. Омск, Россия

ЕСТЕСТВЕННЫЕ
РОДЫ У ЖЕНЩИН С РУБЦОМ НА МАТКЕ

Количество женщин с рубцом на матке прогрессивно увеличивается с каждым
годом. Изучение течения и исходов родов у женщин с рубцом на
матке после операции кесарева сечения, консервативной миомэктомии и перфорации
матки позволит производить тщательный отбор женщин на роды через естественные
родовые пути.

Цель исследования – провести
анализ течения беременности и родов у пациенток с оперированной маткой после
операции кесарева сечения, консервативной миомэктомии и перфорации матки.

Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ 2589 родов
у женщин с рубцом на матке, произошедших в перинатальном центре за три года
(2014-2016 гг. ).

Результаты.
Анализ клинического материала показал, что из 406 пациенток, отобранных
на роды через естественные родовые пути, 76,3 % были родоразрешены
консервативно. Слабость родовой деятельности развилась в 19,2 %
наблюдений, гипоксия плода – в 4,4 %, что послужило причиной оперативного
родоразрешения.
При доношенной беременности и зрелой шейке матки у пациенток с рубцом на матке
возможна индукция родов с помощью амниотомии. Степень
зрелости шейки матки с большей вероятностью указывает на состоятельность рубца
на матке.

Заключение.
Рациональное
ведение беременных с рубцом на матке, правильный выбор метода и срока
родоразрешения позволяют обеспечить снижение риска акушерской и перинатальной
патологии.

Ключевые
слова:

роды через естественные родовые пути; рубец на матке

Sinitsyna S.S., Kravchenko E.N., Rubleva G.F., Vladimirova M.P., Kuklina L.V.

Municipal Clinical Perinatal Center,

Omsk State Medical University,
Omsk, Russia

NATURAL DELIVERY IN WOMEN WITH
A SCAR ON THE UTERUS

The number of women with a
scar on the uterus is progressively increasing every year. The study of the
course and outcome of labor in women with a scar on the uterus after a cesarean
section, conservative myomectomy and uterine perforation will allow a careful
selection of women for labor through natural birth canals.

The aim of the
research –
to analyze the course of
pregnancy and childbirth in patients with operated uterus after cesarean
section, conservative myomectomy and uterine perforation.

Material and methods.
A retrospective analysis of 2589 births in women with a scar on the
uterus occurred in the perinatal center in three years (2014-2016). Results. Analysis of the clinical material showed that of the 406 patients
selected for delivery through the natural birth canal, 76.3 % were
genetically conserved. Weakness of labor activity developed in 19.2 % of
cases, fetal hypoxia — in 4.4 %, which was the reason of operative
delivery. With full term pregnancy and the mature cervix of the uterus, in
patients with scar on the uterus, induction of labor with the help of amniotomy
is possible. The degree of maturity of the cervix is more likely to indicate
the consistency of the scar on the uterus.

Conclusion
. Rational management of pregnant women with a scar on the uterus, the
correct choice of the method and term of delivery allow to reduce the risk of
obstetric and perinatal pathology.

Key words:
childbirth through the natural birth canal; scar on the uterus

Корреспонденцию адресовать:

КРАВЧЕНКО Елена
Николаевна

644043, г. Омск,
ул. Ленина, д. 12, ФГБОУ ВО ОмГМУ
Минздрава России

Тел: 8 (3812)
23-02-93

E-mail: [email protected]

Сведения об авторах:

СИНИЦЫНА Софья
Сергеевна

канд. мед. наук, акушер-гинеколог высшей квалификационной категории,
зам. главного врача по акушерско-гинекологической помощи, БУЗОО ГКПЦ, г. Омск,
Россия

КРАВЧЕНКО Елена
Николаевна

доктор мед. наук, профессор, зав. кафедрой акушерства и гинекологии
ДПО, ФГБОУ ВО ОмГМУ Минздрава России, г. Омск, Россия

E-mail: [email protected]

РУБЛЕВА Галина
Федоровна

акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, зав. родовым
отделением № 1 с операционным блоком, БУЗОО ГКПЦ, г. Омск, Россия

ВЛАДИМИРОВА
Марина Павловна

акушер-гинеколог первой квалификационной категории, зав.
отделением патологии беременности, БУЗОО ГКПЦ, г. Омск, Россия

КУКЛИНА Лариса
Владимировна

канд. мед. наук, ассистент, кафедра акушерства и гинекологии ДПО,
ФГБОУ ВО ОмГМУ Минздрава России, г. Омск, Россия

E-mail: [email protected]

Information about authors:

SINITSYNA Sofya
Sergeevna

candidate of medical sciences, obstetrician-gynecologist of the
highest qualification category, deputy head physician for obstetrics and
gynecology care, Municipal Clinical Perinatal Center, Omsk, Russia

KRAVCHENKO Elena Nikolaevna

doctor of medical
sciences, professor, head of the department of obstetrics and gynecology, Omsk
State Medical University, Omsk, Россия

E-mail: [email protected]

RUBLYOVA Galina Fedorovna

оbstetrician-gynecologist of the highest qualification
category, head of the department N 1 with
an operation unit, Municipal Clinical
Perinatal Center, Omsk, Россия

VLADIMIROVA Marina Pavlovna

obstetrician-gynecologist of the first
qualification category, head of the pregnancy pathology department, Municipal Clinical
Perinatal Center, Omsk, Россия

KUKLINA Larisa
Vladimirovna

candidate of medical sciences, assistant, department of
obstetrics and gynecology, Omsk State Medical University, Omsk, Russia

E-mail:
[email protected]

В современном
акушерстве во всем мире кесарево сечение – это наиболее распространенная
акушерская операция, которая применяется с целью быстрого родоразрешения при
различных осложнениях для матери и плода. В последнее десятилетие наметилась
тенденция к увеличению числа повторнородящих, в том числе и с рубцом на матке
[1, 2]. У каждой четвертой беременной, родоразрешенной путем операции кесарево
сечение, имеется рубец на матке после предыдущих оперативных родов [3]. В
современном акушерстве наличие лишь одного рубца на матке не является
показанием к родоразрешению операцией кесарево сечение [4, 5]. Данные
обстоятельства определяют значимость проблемы выбора плана ведения родов
беременных с оперированной маткой [6, 7].

Для женщин
чрезвычайно важна психологическая удовлетворенность от успешных родов через
естественные родовые пути. Немаловажен и экономический аспект проблемы. Рубец на матке
формируется после операции кесарева сечения, консервативной миомэктомии,
реконструктивно-пластических операций. Таким образом, постоянно увеличивается
число беременных с рубцом на матке. В среднем, по всему миру количество детей,
рождающихся через кесарево сечение, равняется 18,7 % от общего числа всех
родов (показатель ВОЗ за 2014 год). Частота этой
операции достигает 20-27 % в клиниках Западной Европы и США и 60 % –
в Латинской Америке [8,
9]. Роды через естественные родовые пути у женщин с
рубцом на матке являются возможным путем для снижения уровня кесарева сечения [3,
6].

Цель работы – провести анализ течения беременности и родов у
пациенток с оперированной маткой после операции кесарева сечения, консервативной
миомэктомии и перфорации матки.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

Проведен ретроспективный
анализ родов у женщин с рубцом на матке, произошедших в перинатальном центре
(БУЗОО ГКПЦ) за три года (2014-2016 гг.). Всего за три года проведено
17265 родов, из них с рубцом на матке – 2589 родов. Проведена оценка
эпидемиологических, клинико-анамнестических данных, особенностей течения
беременности, родов и послеродового периода, методов родоразрешения и состояния
новорожденных.

Материал обработан с
применением методов вариационной описательной статистики на ПК с использованием
Microsoft Excel 2010.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Из числа родивших женщин с
рубцом на матке, после операции кесарево сечение было 2045 пациенток (78,9 %),
после реконструктивно-пластических операций, миомэктомий – 535 (20,6 %),
после перфорации – 9 пациенток (0,3%).

По возрасту беременные с
рубцом на матке распределились следующим образом: до 20 лет – 7 женщин
(0,2 %), 21-25 лет – 388 (14,9 %), 26-30 лет – 905 (34,9 %),
31-35 лет – 852 (32,9 %), 36-40 лет – 336 (12,9 %), старше
40 лет – 101 (3,9 %). Преобладающее число обследуемых беременных были
жительницами города – 66 %, сельской местности – 34 %. Подавляющее
большинство родивших женщин – 1530 (59 %) имели вторые роды, 815 (31,4 %)
– третьи, 151 (5,8 %) – четвертые, 62 (2,3 %) – пятые, 29 (1,1 %)
– шестые и 2 женщины (0,1 %) имели седьмые роды.

Через естественные родовые
пути проведено 310 родов с рубцом на матке (11,9 %). Все роды были
одноплодными, в головном предлежании плода. При этом рубец на матке после одной
операции кесарево сечение наблюдался у 200 беременных (64,5 %), после
двух операций кесарево сечение – у 7 (2,2 %), после миомэктомии – у 99 (31,9 %),
после перфорации матки – у 4 пациенток (1,3 %).

В БУЗОО ГКПЦ практикуется госпитализация
женщин с рубцом на матке (если нет дополнительных показаний) в 38 недель
беременности. При наличии показаний к абдоминальному родоразрешению кесарево
сечение планируется не ранее 39-й недели гестации. После комплексной оценки
анамнестических, клинических, эхографических признаков состоятельности рубца, а
также оценки общего и акушерского статуса, проводится тщательный отбор женщин
для ведения родов через естественные родовые пути.

При отборе пациенток учитываются
следующие критерии: по каким показаниям проведена первая операция, как протекал
послеоперационный период, здоров ли ребенок, рожденный после предыдущей
операции кесарева сечения, метод и техника проведения операции, наличие одного
рубца на матке после кесарева сечения в нижнем маточном сегменте. После консервативной
миомэктомии учитывался лапаратомный доступ, методика ушивания раны стенки
матки, локализация узла по передней стенке, наступление беременности не ранее
двух лет после проведения операции. По данным ультразвукового исследования
проводилась оценка рубца на матке, который должен быть толщиной не менее 0,2 см,
однородной структуры, без утолщений и истончений в области нижнего сегмента
матки, плацента не должна находиться в области рубца. Ожидаемый вес плода при
доношенной беременности не должен превышать 4000 г, при ведении родов
должна быть развернута операционная и иметься возможность выполнения
экстренного кесарева сечения не позднее 15 минут от принятия решения об
операции [1, 2, 4, 5]. Все этапы ведения родов обсуждались с
беременными, получали информированное согласие женщины с рубцом на матке на
роды через естественные родовые пути.

В зависимости от срока гестации,
наблюдения распределились следующим образом: срочных родов с рубцом на матке
проведено – 239 (77,1 %), преждевременных – 71 (22,9 %), при этом
самостоятельная родовая деятельность у пациенток с рубцом на матке развилась в 278 случаях
(89,7 %), из них – у 34 женщин (12,2 %), находившихся в
отделении патологии беременности.

Беременным с рубцом на матке при
«незрелой» шейке матки в 39 недель беременности применялись ламинарии – 11 наблюдений
(2,7 %), интрацервикальный гель с простогландинами – 17 (4,2 %) [10].
При доношенной беременности и зрелой шейке матки производилась индукция родов
амниотомией. Программированные роды проведены 232 беременным (57,1 %).

Успешное консервативное родоразрешение
произошло у 310 беременных (76,3 %), в 78 наблюдениях (19,2 %)
развилась слабость родовой деятельности, в 18 (4,4 %) выявлена
прогрессирующая гипоксия плода, что послужило показанием для экстренного
оперативного родоразрешения. При проведении экстренного кесарева сечения у
пациенток с рубцом на матке, слабостью родовой деятельности, гипоксией плода
интраоперационно отмечен неизмененный рубец на матке. Стимуляция родовой деятельности
утеротоническими средствами не проводилась. Роды велись под постоянным
мониторным контролем за состоянием сердечной деятельности плода и характером
сократительной активности матки. Общая продолжительность родов у рожениц
составляла от 5 ч 10 мин. до 13 ч 40 мин. Динамика родов
оценивалась по партограмме, состояние рубца на матке в родах оценивалось
клинически (на основании наличия или отсутствия жалоб роженицы при пальпации
нижнего сегмента), а также по характеру родовой деятельности, данным кардиотокографии
(KTГ). Отсутствие у роженицы жалоб на локальную болезненность в области нижнего
маточного сегмента между схватками и при его пальпации, регулярный характер
родовой деятельности, регистрируемый при токографии, нормальные параметры КТГ
свидетельствовали о состоятельности нижнего маточного сегмента в процессе
родового акта [1, 2, 5].

Обезболивание родов у женщин с рубцом на
матке проводилось применением вагинальных гелей (катеджель, инстиллагель),
спазмолитиков, ненаркотических анальгетиков. Последовый
период у рожениц с рубцом на матке велся активно. Ручное обследование полости
матки проводилось по обычным акушерским показаниям. Сразу после родов
проводилось ультразвуковое исследование органов малого таза. Оценивалось
состояние предполагаемого рубца на матке, целостность стенок матки, состояние
полости матки, наличие свободной жидкости в малом тазу. Повторное
ультразвуковое исследование проводилось при переводе родильницы в послеродовое
отделение через 2 часа после родов.

Немаловажное
значение для оценки исходов родов имеет состояние новорожденных после
самопроизвольных родов у женщин с рубцом на матке. Большинство детей были в
удовлетворительном состоянии – 299 (96,4 %). У 11 рожениц (3,6 %)
была диагностирована гипоксия плодов средней и тяжелой степени, по поводу чего
была проведена операция вакуум-экстракция плода. Перинатальные потери в
проведенных исследованиях не зарегистрированы.

При
самопроизвольных родах у женщин с рубцом на матке объем кровопотери составил
150-300 мл. У одной роженицы зарегистрировано гипотоническое кровотечение
в послеродовом периоде, кровопотеря была более 1000 мл, проведена
лапаротомия с перевязкой маточных сосудов, наложением гемостатических швов на
матку. Патология отделения плаценты обнаружилась в 12 случаях (3,8 %),
проведено ручное отделение и выделение последа.

Инфекционных
осложнений в послеродовом периоде у родильниц с рубцом на матке после родов
через естественные родовые пути не зарегистрировано. Антибиотикопрофилактика
проводилась в случаях патологии отделения плаценты в соответствии с
регламентирующими документами.

ВЫВОДЫ

Ретроспективный
анализ клинического материала показал, что 76,3 % женщин с рубцом на матке,
отобранных на роды через естественные родовые пути, были успешно родоразрешены.
Исход родов расценен как благоприятный. Слабость родовой деятельности развилась
в 19,2 % наблюдений, гипоксия плода – в 4,4 %.

При доношенной беременности и зрелой
шейке матки у пациенток с рубцом на матке возможна индукция родов с помощью
амниотомии. Степень зрелости шейки матки с большей вероятностью
указывает на состоятельность рубца на матке. В каждом конкретном случае план
ведения родов должен составляться индивидуально. Для благоприятного исхода
важно наличие доверия пациентки к врачу, ведущему роды, и медицинскому персоналу.

Рациональное ведение беременных с рубцом
на матке, правильный выбор метода и срока родоразрешения позволяют обеспечить
снижение риска акушерской и перинатальной патологии. Резервом снижения
повторного кесарева сечения является качественная прегравидарная подготовка,
эффективная психопрофилактическая работа с беременными в женской консультации,
увеличение числа родов через естественные родовые пути у беременных с рубцом на
матке.

ЛИТЕРАТУРА / REFERENCES:

Aylamazyan EK, Serov VN, Radzinskiy VYe, Savel’yeva GM. National
leadership. Short edition. Moscow: GEOTAR-Media. 2015. 608 p. Russian (Айламазян Э.К., Серов В.Н., Радзинский В.Е., Савельева Г.М. Акушерство. Национальное
руководство. Краткое издание. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2015. 608 с.)

Radzinskiy VYe. Obstetric aggression. M: Publishing house of the magazine
Status Preasens, 2011. 688 p. Russian (Радзинский
В.Е. Акушерская агрессия. М: Издательство журнала Status
Preasens, 2011. 688 с.)

Aylamazyan EK, Kuz’minykh TU, Polenov NI, Shelayeva YeV, Kolobov AV. Preparation of pregnant women with a scar on the uterus after cesarean
section to deliver. Journal of Obstetrics
and Women’s Diseases. 2008; 57(1): 3-10. Russian (Айламазян Э.К., Кузьминых Т.У., Поленов Н.И., Шелаева Е.В., Колобов А.В. Подготовка
беременных с рубцом на матке после кесарева сечения к родоразрешению. Журнал акушерства и женских болезней. 2008. № 57(1). С.
3-10)

Adamyan LV, Serov VN. Cesarean section: indications, methods of anesthesia,
surgical technique: clinical recommendations. M., 2013. 29 p. Russian (Адамян Л.В.,
Серов В.Н. Кесарево сечение: показания, методы обезболивания, хирургическая
техника: клинические рекомендации. М., 2013. 29 с.)

Samigullina AYe., Vybornykh VA. Indications for cesarean section in modern
obstetrics. Science, new technologies and
innovations. 2016; 2: 44-47. Russian
(Самигуллина А.Е., Выборных В.А. Показания к операции
кесарево сечение в современном акушерстве //Наука, новые технологии и
инновации. 2016. № 2. С. 44-47)

Krasnopol’skiy VI, Logutova LS, Petrukhin VA, Buyanova SN, Popov AA, Chechneva MA et al. The place of abdominal and vaginal operative delivery in modern obstetrics. Reality and prospects. Obstetrics and Gynecology. 2012; 1: 4-8. Russian (Краснопольский В. И., Логутова Л.С.,
Петрухин В.А., Буянова С.Н., Попов А.А., Чечнева М.А. и др. Место абдоминального и влагалищного оперативного родоразрешения в
современном акушерстве. Реальность и перспективы //Акушерство и гинекология.
2012. № 1. С. 4-8)

Kravchenko YeN, Novosel’tseva NM, Vakulenko MA. Delivery of pregnant women
with a scar on the uterus after cesarean section. Omsk Scientific Bulletin. 2008; 51: 57-59.
Russian (Кравченко Е.Н., Новосельцева Н.М.,
Вакуленко М.А. Родоразрешение беременных с рубцом на матке после кесарева
сечения //Омский научный вестник. 2008. № 51. С. 57-59)

Betrán AP, Ye J, Moller AB, Zhang J, Gülmezoglu AM, Torloni MR. The Increasing Trend in Caesarean Section Rates:
Global, Regional and National Estimates: 1990-2014. PLoS One. 2016; 11(2):
e0148343. doi:10.1371/journal.pone.0148343

Bangal VB, Giri PA, Shinde KK, Gavhane SP. Vaginal birth after caesarean section. North American Journal of Medicine and
Science. 2013; 5(2): 140-144. doi: 10.4103/1947-2714.107537

Gabidullina RI, Shamsutdinova LG. On the
use of prostaglandin E2 in pregnant women with scar on the uterus after a
cesarean section. Russian Bulletin of
Obstetrician-Gynecologist. 2013; 2: 48-51. Russian
(Габидуллина
Р.И., Шамсутдинова
Л.Г. К вопросу о применении простагландина E2 у беременных с рубцом на
матке после операции кесарева сечения. Российский вестник
акушера-гинеколога. 2013. № 2. С. 48-51)

Статистика просмотров

Загрузка метрик …

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.

Клиника Genesis Dnepr

     — Девочки, завтра иду сдаваться в роддом!!! т.к. уже перенашиваю 10 дней. Скорей всего завтра или послезавтра мне вызовут роды. Так вот, возникли такие вопросы…

     1. А правда ли, что при стимуляции и вызове родов схватки больней и интервал между ними с самого начала короче по сравнению с родами, которые начались естественным путём??

     2. Есть ли среди вас те, кому роды вызывали с помощью таблетки CYTOTEC. Как долго пришлось ждать схваток?»

     Вопрос на форуме  deti.mail.ru

К сожалению, большинство женщин не знает и никогда не узнает, что подобное агрессивное ведение родов, так называемая, медикаментозная стимуляция и раннее вскрытие амниотического пузыря часто приводит к отдаленным негативным неврологическим последствиям у детей.

Дело в том, что окситоцин, простагландин и другие средства вызывают искусственно вызванный патологический родовой процесс, при котором меняются нормальные показатели кровообращения матки в родах со всеми вытекающими последствиями для плода: острая гипоксия, нарушение мозгового кровообращения, ишемия, отек и разной степени повреждение ЦНС.

Это означает, что  спустя год и даже годы перенесенная гипоксия во время родов у ребенка может вызвать синдром нарушенного внимания, гипервозбудимость, постоянные головные боли, плохую обучаемость, а в особо тяжелых случаях  — ДЦП и аутизм.

Почему же подобные агрессивные схемы стимуляции родовой деятельности так широко внедрены в практику родовспоможения?!

Я выскажу свое мнение…

Во-первых, долгое время существовала советская школа акушерства, в которой была принята так называемая практика «активного ведения  родов». Сегодня времена изменились, существуют другие протоколы и предписания, но ведь изменить стереотип врачебного поведения достаточно сложно.

Одна из причин — недостаточная квалификация врача акушера-гинеколога (несовершенство системы обучения врачей), не умеющего правильно и грамотно проводить естественные роды.

Вторая причина — это  врачебная перегруженность и усталость, когда персонал не может или не хочет в силу разных причин заниматься только этой женщиной: например, если одновременно рожает еще несколько  женщин и их нужно просто развести по времени.

Третья причина — это банальное желание врача закончить роды до наступления ночи, чтобы поспать пару часов, иногда  — это нежелание задержаться на работе …

…что еще?!

желание не  пропустить конференцию

желание вовремя уйти на выходные и в отпуск…

Вам в это слабо верится?!

Но это действительно так и от этого будет зависеть здоровье вашего ребенка на всю жизнь!!!

Ненормированность рабочего времени врача приводит часто к решениям не в пользу пациентки.  В данном случае сам врач является жертвой и по закону самосохранения выбирает свое собственное здоровье.

Также одна из частых причин — несвоевременное проведение операции кесарево сечение по показаниям, когда внутриутробная гипоксия плода уже развилась.

В клинике Генезис-Днепр естественные роды проводятся без стимуляции в присутствии двух врачей акушеров-гинекологов и двух детских врачей, один из которых  реаниматолог, способный быстро вывести ребенка из состояния гипоксии и предупредить все возможные осложнения. Врач находится при пациентке столько, сколько нужно — занимается только одной  женщиной!

Также всегда готова операционная и врачебная бригада в случае необходимости, не теряя драгоценного времени, проведет экстренное кесарево сечение.

ЕСЛИ БЫ АНГЕЛЫ МОГЛИ ГОВОРИТЬ…

они  бы, как свидетели происходящего, на многое открыли бы Вам глаза. Рассказали бы Вам о причинах будущих страданий Ваших и Вашего ребенка. И молили бы Вас: не нарушайте естественный процесс родов, не вмешивайтесь грубо в физиологию женщины, не перечьте божественным предписаниям!! Просто дайте ей возможность родить здорового ребенка!!!

Стоит также знать, что все простимулированные роды приводят к разрывам и травмам у женщин, делая ее дальнейшую сексуальную жизнь проблематичной.

Ниже хочу привести выдержки из доклада врача-невролога Михаила Головача, озвученного в Амстердаме на международной конференции «Midwifery Today».

Информация может быть полезной не только для врачей, но и для пациентов.

«Представления о том, что в родах матка «работает как обычная гидравлическая машина», сформировались еще на рубеже IXX-XX веков. Согласно этим представлениям во время сокращения матки повышается внутриматочное давление, от этого плод движется по родовому каналу и раскрывает шейку матки. Эти представления, как непреложная истина, прописаны и в современной медицинской учебно-методической литературе. Но, как оказалось, силы родовой схватки совершенно недостаточно, чтобы (чисто механически) продвинуть предлежащую часть плода в глубь малого таза и раскрыть шейку матки. И нет прямой зависимости между величиной внутриматочного давления и силой давления плода на шейку матки: «… при стимулированных окситоцином схватках внутриматочное давление высокое, а сила давления головки плода на шейку матки очень низкая»

Каждая нормальная родовая схватка приводит к депонированию (накапливанию) крови в матке, что увеличивает внутренний объём матки и обеспечивает продвижение плода. Причём плод вытесняется из матки плавно по мере раскрытия родового канала. Происходит это, когда часть крови во время схватки перетекает из тела матки и плаценты и депонируется в нижнем сегменте и шейке матки, что приводит к расширению нижнего сегмента матки, расширению шейки матки (её «созреванию») и формированию родового канала, по которому двигается плод. Это обеспечивает нормальное течение родового процесса, без нарушения маточно-плацентарного кровотока, без страдания плода от гипоксии, и без травматического сдавливания головки в нижнем маточном сегменте».

:))))

Молодая семья долго не могла иметь детей. Один мудрец посоветовал им поехать в Рим и поставить свечку в Соборе св. Петра. Прошло много лет, и старый мудрец решил навестить эту семью. На пороге его встретила целая ватага детей разного возраста.

— Где ваши родители? — спросил мудрец.

— Мама в роддоме, а папа полетел в Рим погасить какую-то свечу, — ответили дети.

:))))

– Не волнуйтесь, – успокаивает врач молодую женщину, у которой только что принял роды в поезде, – я вот слышал год назад одна женщина вообще на автобусной остановке родила!

– Это была я, доктор…

И сейчас официальное акушерство рекомендует рассматривать родовой процесс на основании гипотез о: «контракции-ретракции-дистракции», «нисходящего тройного градиента» и «автоматического водителя ритма» при сокращении миометрия. В классической акушерской литературе преобладает мнение, что давление головки плода на шейку матки якобы стимулирует повышенный выброс простагландинов, которые в свою очередь, ещё больше активируют сократительную деятельность матки и раскрытие шейки матки.  Очень часто на основе этих теорий официально рекомендовано применение окситоцина для стимуляции схваток, а «для подготовки шейки матки к родам» — препаратов группы простагландина Е2 и др.

Человечество активно росло в численности, прежде всего за счёт многодетных семей. Вряд ли бы это произошло, если бы роды в прошедшие века несли выраженную опасность роженицам и их детям. Да, детская смертность до 1 года жизни была высокой из-за гибели детей после рождения от заболеваний дыхательных путей и желудочно-кишечных инфекций (гигиена была низкой, и не было антибиотиков).

У наших акушеров появились мощные по действию на матку и её шейку препараты: с середины 60-х годов XX века синтетический окситоцин, с 70-х синтетические простагландины, с 80-х антипрогестагены, ламинарии и др. Причём сразу отметим, что естественные простагландины групп Е и F, естественный гипоталамо-гипофизарный гормон окситоцин взаимодействуют и регулируются множеством других биологически активных веществ и гормонов в организме беременной и плода. То есть синтетические простагландины, антигестагены и окситоцин не могут вызывать роды и схватки, соответствующие физиологическим (нормальным) родам и схваткам, так как эти синтетические препараты не являются копиями натуральных простагландинов и окситоцина. Эти препараты вызывают искусственный, патологический родовой процесс, при котором меняются нормальные показатели кровообращения матки в родах со всеми вытекающими от этого последствиями, в первую очередь, для плода (гипоксия, нарушение кровообращения, повреждение ЦНС).

Эти средства, нарушая маточно-плацентарное кровообращение, вызывают острую гипоксию (дистресс) плода, что приводит к срыву ауторегуляции церебрального кровообращения и острой перинатальной энцефалопатии: отёку, ишемии, кровоизлиянию. Поражаются преимущественно участки белого вещества головного мозга, находящиеся на границе кровоснабжения трёх основных сосудистых бассейнов – передних, средних и задних церебральных артерий. Находящиеся здесь клетки нейроглии отвечают после рождения за процессы миелинизации и организации работы нейронов коры головного мозга и подкорки. Нейроны коры к моменту рождения ещё не функционируют, так как кортикоспинальный и руброспинальный пути не миелинизированы. Нейроны коры налаживают связи с подкоркой и спинным мозгом после рождения ребёнка, что ведёт к развитию и усложнению движений и формированию, затем развитию речи и социального поведения .Прежде всего перинатальная гибель нейроглии из-за острой гипоксии приводит к нарушению процесса миелинизации, что уменьшает количество связей клеток коры головного мозга с подкоркой и стволом. В результате происходит функциональная недостаточность и физическая гибель нейронов коры и подкорки головного мозга, и появляются разнообразные нарушения развития ЦНС у детей уже после рождения. Что ведёт к замедлению развития и усложнения движений, нарушениям формирования нормального (заложенного в генах) опорно-двигательного аппарата, нарушениям развития речи и социального поведения.

При применении этих препаратов часто происходит преждевременное излитие околоплодных вод без готовой к родам шейке матки, развивается первичная и вторичная слабость родовой деятельности. Но в большинстве случаев индуцирование родов с искусственной (простагландинами, антипрогестагенами, ламинариями и др.) подготовкой шейки матки приводит к стремительным и быстрым родам, с силовым преодолением родовых путей, со «штурмовыми» характеристиками прохождения предлежащей части плода по родовому каналу, глубокими разрывами шейки матки. Плод при этом нередко травмируется. Голова плода при искусственно вызванных или ускоренных схватках не успевает подготовиться для прохождения костей малого таза. Кости черепа и швы между ними у плода хрящевые и могут менять свою конфигурацию при прохождении родового канала. При стимуляции родов голова плода сдавливается так быстро, что резко повышается внутричерепное давление, нарушается венозный отток и артериальный приток крови в головном мозге, возникают участки отёка головного мозга, ишемии и кровоизлияния.

Жизненный опыт показывает, что у 90 % из опрошенных матерей, имеющих детей с ДЦП, искусственно вызывали и ускоряли роды или делали экстренное кесарево, когда на фоне стимуляции развивалась угроза жизни для плода.

В современной медицине бытует миф, что прежде всего из-за плохого здоровья беременных родятся больные, с поражением ЦНС дети. Но женщины военных и послевоенных 40-х и 50-х годов, бараков, теплушек-вагончиков, «общаг» и коммуналок, тяжело трудящиеся на производстве и в деревнях, при разгуле половых инфекций, абортов, отсутствии антибиотиков (и отсутствии ультразвуковой диагностики), разве могли иметь показатели здоровья лучше современных женщин?

Но зато не было еще в то время средств медикаментозной стимуляции родов, акушеры использовали в работе опыт, накопленный веками, и женщины 40-х -50-х годов народили целые поколения наших соотечественников, проложивших дорогу к атому и в космос, на спортивные олимпийские пьедесталы.

Так, в работе сотрудников кафедры Радзинского в 2006 г. установлено, что тяжёлому состоянию доношенных детей при рождении, потребовавшему ИВЛ, способствуют не столько нарушения фетоплацентарной системы, выявленные во время беременности, сколько элементы акушерской агрессии в родах. Экстренное кесарево сечение составило 33,6 % родов, после которых доношенные дети попали на ИВЛ (сразу после операции). В большинстве случаев кесарево сечение было запоздалым и производилось при выраженном страдании (гипоксии) плода. То есть такое экстренное кесарево сечение не спасало детей от повреждений ЦНС. В анализируемых случаях рождения доношенных детей, попавших в реанимацию на ИВЛ, большинство их матерей во время беременности имели низкую степень перинатального риска. Таким образом, материалы этой работы акушерской кафедры Радзинского, еще раз подтверждают, что детская инвалидность и заболеваемость ЦНС возросла у нас из-за того, что реанимируются прежде всего доношенные дети, которые при правильной тактике ведения родов должны были родиться здоровыми.

Представитель официального акушерства проф. И.С.Сидорова в своём руководстве для врачей-акушеров рекомендует при раскрытии шейки матки до 6-8 см обязательно производить искусственную амниотомию. Хотя дальше пишет, что амниотомия может спровоцировать гипертоническую дисфункцию матки, и вызывает кратковременное снижение маточно-плацентарного кровотока с изменением частоты сердцебиения плода – нередко брадикардии, что отражает выраженную гипоксию плода. Для преодоления этих опасных для здоровья плода последствий амниотомии Сидорова рекомендует вводить но-шпу, баралгин, которые являются токолитиками (подавляют схватки матки), и глюкозу с витамином С и кокарбоксилазой, что по мнению Сидоровой поддержит энергетический уровень и оксигенацию плода (стр. 87–88). Доказательств эффективности таких мер для сохранения здоровья плода после амниотомии Сидорова не приводит.

Проф. В.А.Потапов в методическом руководстве пишет: «На сегодняшний день доказана неэффективность следующих вмешательств при дистрессе (гипоксии) плода (уровень доказательности А): постельный режим, аспирин и дипиридамол, эстрогены, кислород, глюкоза, витамины, метаболиты, токолитики, блокаторы кальциевых каналов, увеличение объема циркулирующей крови, эссенциале, актовегин».

Медикаментозное лечение неэффективно при дистрессе плода, что доказано по любому препарату. Например, глюкоза – вызывает тяжёлый метаболический ацидоз, бета-адреномиметики (основные токолитики) вызывают синдром «обкрадывания плода», улучшая экстраплацентарный кровоток и обедняя плацентарное русло. Что касается кислорода, то он вызывает спазм плацентарных сосудов, а не расширение. Сегодня уже всем хорошо известно, что кислородным обеспечением на периферии управляют не тонус сосудов, не объём кровообращения, а метаболизм в тканях…

Зачем же прокалывать пузырь, если последствия этого вмешательства для дальнейшего протекания процесса родов и для здоровья ребёнка непредсказуемы и не поддаются профилактическому лечению?!

В иностранных руководствах не так категоричны с советами: «Хотя амниотомию широко применяют в современном акушерстве, важно учитывать риск осложнений данной процедуры: кроме возможности выпадения пуповины, что опасно развитием острой гипоксии у плода и экстренным КС, при амниотомии у плода развивается преходящий ацидоз и гипоксия, увеличивается частота вариабельных децелераций на КТГ, повышается риск сдавления предлежащей части головки плода, хотя в дальнейшем роды могут протекать как и при самостоятельном разрыве плодного пузыря. При назначении амниотомии с целью родостимуляции следует помнить, что преимущества ускорения родов перед их обычным течением не были подтверждены ни одним из крупных проспективных исследований»

Так зачем прокалывать пузырь? Чтоб повредить ЦНС плода?

Гипоксия, повреждающая ЦНС, но возникающая в период вмешательства в роды индукцией и стимуляцией, остаётся с момента рождения не выявленной. Новорожденный при высоких баллах по шкале Апгар 7-10 не осматривается в динамике с описанием полного неврологического статуса, ведь асфиксии у него при рождении нет. В итоге, неврологические нарушения находят и фиксируют детские неврологи, когда с 1 месяца и далее к ним приносят на приём таких детей с различными нарушениями развития ЦНС.

ВЫВОДЫ:

Для снижения заболеваемости ДЦП и других нарушений развития ЦНС у детей акушеры обязаны ограничить использование для индукции (созревания шейки матки) и стимуляции родов и схваток искусственно созданные средства: окситоцин, простагландины, антипрогестагены и др., осмотические дилятаторы (ламинарии и др.), так как при действии этих препаратов происходит развитие патологических (неестественных, ненатуральных) родов. Начавшийся же естественным образом процесс родов, под воздействием этих препаратов переходит в патологический процесс. Такое искусственно вызванное патологическое течение родового процесса опасно, прежде всего, нарушениями кровообращения и родовой травмой плода, что ведёт к повреждению ЦНС плода.

Врачебная акушерская индукция и стимуляция родов – основная причина повреждений ЦНС рождающегося ребенка.

«В настоящее время не существует ни одного эффективного метода медикаментозного или немедикаментозного лечения гипоксии (дистресса) плода, как во время беременности, так и в родах. Медикаментозная терапия дистресса плода (гипоксии плода) во всех врачебных протоколах мира отсутствует! Согласно разработанного протокола («Дистресс плода при беременности и во время родов» Клинический протокол акушерской помощи утверждён МЗ Украины приказом № 900 от 27. 12.2006г) сегодня гипоксию плода не лечат! В одних случаях есть беременные, которые требуют срочного родоразрешения (экстренное Кесарево сечение) вследствие состояния плода, с целью предоставления реанимационных мер новорожденному. Во всех других случаях просто наблюдаем состояние плода. Если дистресс (гипоксия) плода продолжается, необходимо безотлагательное родоразрешение.Так зачем вмешиваться в роды лекарствами и приёмами, которые могут вызвать дистресс (гипоксию) плода?

Последствия дистресса (гипоксии) плода в родах в первые часы и дни жизни новорожденных неврологами и неонатологами практически не исследуются и не фиксируются, так как по принятой классификации перинатальных повреждений ЦНС,  под контроль попадают только новорожденные с признаками асфиксии при рождении.

Для желающих прочесть доклад целиком см. ссылку http://www.domrebenok.ru/blog/prichina-dcp-i-drugix-povrezhdenij-cns-v-indukcii-i-stimulyacii-rodov/

Перелыгин И.В.

Стимуляция родов у матерей старше 35 снизит риск перинатальной смерти

Благодаря достижениям современной медицины, женщины больше не боятся поздней беременности. Роженицы категории 35+ уже не удивляют ни медиков, ни общество (в развитых странах их процент постоянно растёт).

Однако, по статистике, женщины в возрасте от 35 до 40 лет, ожидающие появления малыша, чаще сталкиваются с определёнными проблемами. В их числе различные патологии у младенцев, осложнения при родах, а также мертворождение и высокий уровень перинатальной смертности (когда малыш погибает в первые семь дней жизни).

Исследователи из нескольких научных центров Великобритании выяснили, как снизить риски подобных осложнений. Оказывается, всё дело в том, на каком сроке происходят роды.

Напомним, ранее специалисты доказали, что естественная разница между предполагаемым и фактическим сроком родов может составлять до пяти недель. То есть по сути предсказать точную дату родов крайне сложно.

Тем не менее сейчас общая тенденция такова, что беременным, «просрочившим» приблизительную дату рождения ребёнка, медики дают ещё одну-две недели, чтобы дождаться естественного наступления родов. Возможно, это не совсем правильный подход, говорят учёные. По их мнению, такое явление, как «продолжительная беременность» (более 40 недель), как раз становится главной причиной мертворождения.

Авторы новой работы проанализировали данные 80 тысяч матерей старше 35 лет, для которых беременность была первой. Статистика показала, что в тех случаях, когда врачи искусственно провоцировали роды на сроках 39-40 недель, смертность среди младенцев составила 0,08%. Но если женщинам разрешали носить малыша дольше и они рожали на сроках 41-42 недели, уровень смертности среди малышей был намного выше: 0,26%.

По подсчётам специалистов, если всем беременным женщинам в возрасте от 35 лет «помогать» рожать на сроке 40 недель, только в Великобритании это поможет спасти около 50 малышей в год.

Впрочем, ведущий автор исследования Ханна Найт (Hannah Knight) из Лондонской школы гигиены и тропической медицины подчёркивает, что потребуется работа с более крупной выборкой, прежде чем учёные смогут порекомендовать практикующим врачам изменить «родовую политику».

«Это исследование является пока что самым убедительным доказательством того, что стимуляция родов на сроках до 40 недель может снизить риск перинатальной смертности в этой конкретной возрастной группе. А именно в этом возрасте, как мы знаем, матери и дети подвержены наибольшему риску», – отмечает Найт.

Но также не стоит забывать, что врач не может настоять на стимуляции родов, если будущая мама против этого. Медики могут лишь дать ей совет и описать возможные риски.

К слову, по статистике, чаще всего женщины той же Великобритании выступают за естественные роды и полагают, что лучше «переносить» плод, но родить самой. Они считают, что какое-либо вмешательство подвергнет опасности здоровье малыша, и главная задача доктора в такой ситуации – обозначить все «за» и «против», говорят эксперты.

Профессор Лесли Рэган (Lesley Regan) из Королевского колледжа акушеров и гинекологов добавляет, что, если результаты исследования подтвердятся в более широком контексте, системы здравоохранения ждут большие перемены.

«Хотя сама по себе стимуляция родов безопасна, она связана с определёнными затратами», — поясняет учёный.

Более подробно исследование описывается в издании PLOS Medicine.

К слову, ранее учёные доказали, что занятия спортом при поздней беременности способствуют рождению здоровых детей.

9 способов естественного стимулирования родов и что на самом деле работает

ПРИМЕЧАНИЕ: этот пост был впервые написан в 2015 году, когда я должен был отправить свою вторую дочь по почте и отчаянно искал, как вызвать роды естественным путем. Спойлер, она вышла… в конце концов.


Сегодня исполняется 40 недель + 5 дней беременности.

Не круто, детка, не круто.

Хотя я не верю в сроки, все равно невероятно неприятно наблюдать, как ваши приходят и уходят.

Излишне говорить, что выяснение того, как вызвать роды естественным путем, занимает одно из первых мест в моем списке дел.

Ниже приведен мой список из девяти предложений естественной индукции, взятых из волшебных, не всегда научных, дебрей Интернета. И мне, конечно, пришлось пойти и испортить веселье и посмотреть на науку, стоящую за ними.

Без особого заказа…

1. Острая еда —

Все и их мать предлагают мне это, но, похоже, за этим нет никакой науки. Вчера вечером я все еще ел острую пищу и надеялся на лучшее. Никакой работы, но у меня была изжога.

2. Масло примулы вечерней —

Этот гомеопатический препарат относится к категории «агент созревания шейки матки», потому что он имитирует простагландины. К сожалению, похоже, что это не очень хорошо с этим справляется.

Исследование, проведенное в 1999 году, показало, что пероральный прием примулы вечерней не ускоряет и даже не сокращает роды.

3. Пол —

На случай, если вы задаетесь вопросом: «Хммм… Интересно, сколько простагландинов содержится в семенной жидкости?» Вот ваш ответ: много.Некоторые предполагают, что сперма имеет самую высокую концентрацию простагландинов из всех источников биологического происхождения. Читайте: отличный созреватель шейки матки.

Теоретически.

На практике, ну, этому не хватает правильного научного эксперимента, чтобы доказать или опровергнуть. Вероятно, потому что вам будет сложно найти беременных добровольцев (и, что еще сложнее, их партнеров), для тщательного наблюдения за сексом ради науки.

4. Стимуляция сосков —

Думайте о грудном вскармливании, а не о прелюдии.Этот метод стимулирует окситоцин, «гормон любви», гормон, который также заставляет работать матку.

Что ж, это действительно может сработать!

По сравнению с женщинами, которые абсолютно ничего не делали, женщины, которые практиковали стимуляцию сосков, имели большую вероятность родов в течение 72 часов. Пора выключить молокоотсос или попробовать себя в самовыражении!

5. Масло касторовое —

Акушерки использовали этот прием на протяжении веков, он даже встречается в свитках папирусов из Древнего Египта.Магия основана на кишечном расщеплении масляных компонентов с высвобождением рицинолевой кислоты, которая затем воздействует на эти рецепторы простагландина, чтобы запустить работу.

Проблема только в том, что одни и те же рецепторы выстилают кишечник и вызывают серьезное слабительное действие. Поскольку диарея и роды не совсем дополняют друг друга, большинство специалистов в области здравоохранения не рекомендуют этот метод естественного возбуждения. Я согласен.

Не делай этого. Просто не надо.

6.Иглоукалывание —

Древние египтяне пили касторовое масло, древние китайцы использовали крошечные иголки. Хотя этот метод остается широко популярным даже в западной культуре, точный механизм того, как он может работать, остается в лучшем случае неясным.

Некоторые размышления указывают на стимуляцию нервной системы для естественного высвобождения окситоцина. Хотя это звучит многообещающе, обзор исследований, изучающих связь между иглоукалыванием и индукцией родов, обнаружил некоторые доказательства того, что это может улучшить готовность шейки матки, но также доказательства того, что это может продлить время родов.

Надеясь на готовность шейки матки, я назначил несколько сеансов иглоукалывания.

7. Клопогон черный / синий —

Гомеопатия звучит намного лучше, чем капельница питоцина, застрявшая на больничной койке. К сожалению, точный характер смешивания этих травяных смесей для индукции может снизить эффективность дозы и сделать практически невозможным изучение полезности их потребления для труда.

Сбор всех без исключения научных доказательств показывает высокую вероятность ограниченной эффективности.

8. Подметание мембраны —

Это выполняемое врачом механическое маневрирование отделяет мембрану от нижнего отдела матки и стимулирует местную выработку простагландинов. Для этого требуется, чтобы палец (вашего врача!) Прошел через шейку матки на другую сторону, поэтому неудивительно, что большинство женщин сообщают о дискомфорте.

Временный дискомфорт, однако, может полностью окупиться, поскольку исследования показывают, что очистка / снятие мембраны снижает ваши шансы на то, что беременность продлится до 41 или 42 недель.

9. Сроки? —

Да, этот мне тоже показался странным. Согласно странно конкретному исследованию, женщины, которые ели 6 фиников в день в течение 4 недель до срока родов, с меньшей вероятностью нуждались в вводном инструктаже.

Поскольку я ПРОШЕЛ отметку необходимого потребления фиников, я полагаю, что мне не повезло с этой техникой.

Читать далее:

Еще кое-что об этих методах естественной индукции…

Немного о науке труда

Для родов необходимы два основных гормона — окситоцин и простагландины — и почти все методы естественной индукции основаны на стимуляции или имитации этих ключевых гормонов. Окситоцин воздействует на матку, усиливая эти сокращения и выталкивая ребенка наружу, в то время как простагландины также помогают при сокращениях, но в основном играют роль в превращении шейки матки из плотно закрытого пучка соединительной ткани в отверстие шириной с человеческую голову (хорошо, голова ребенка, но все же… голова гребаная человеческая!).

Методы естественной индукции основаны на стимуляции или имитации окситоцина и простагландинов — двух основных гормонов, необходимых для родов

Как организм мамы действует в начале родов, требует важного переключения между двумя фазами готовности:

Активация —

Матка и шейка матки получили зеленый свет, чтобы они могли двигаться вперед и освободить вашего крошечного человечка.Эта фаза знаменует собой момент, когда ткани матки и шейки матки получают инструменты для ответа на гормональные сигналы, которые облегчат роды. Важный этап «заправки» вашей детской загрузочной машины.

Стимуляция —

Только после того, как все оборудование заполнено, его части могут реагировать на гормоны, окситоцин и простагландины, которые будут определять ход родов.

Это подводит меня к тому, что беспокоит меня почти во всех статьях об индукции родов — необходимом этапе заправки.

Подготовка к работе

Поскольку почти все методы естественной индукции основаны на стимуляции или имитации ключевых гормонов окситоцина и простагландинов, фаза активации важна, чтобы убедиться, что матка и шейка матки могут даже реагировать на посылаемые сигналы.

Ожидать результата от неподготовленной матки / шейки матки — это все равно, что позвонить в пожарную часть, когда на другом конце не будет никого, кто поднимет трубку, а затем удивиться, почему пожарные не явились со своим гигантским шлангом для воды.

Фаза активации важна, чтобы убедиться, что матка и шейка матки могут даже реагировать на посылаемые сигналы.

Что касается меня и моей детской мечты о загрузке, будем надеяться, что кто-то будет на связи, чтобы ответить на мой звонок, потому что я собираюсь дать №4 «старый колледж».


ОБНОВЛЕНИЕ!

Кто знает, что сработало. Может быть, это был №4, может быть, это был №6 или №8. Возможно сочетание всего и немного терпения (ха!)

Маленькая Е. прибыла за 30 минут до запланированной индукции… с опозданием на 11 дней.Маленькая стерва.

естественных способов стимулирования родов

По мере приближения срока родов у женщины довольно часто возникает вопрос, когда начнутся роды и есть ли что-нибудь, что вы можете сделать, чтобы повлиять на начало родов. Иногда цель — просто родить ребенка. В других случаях следует избегать медикаментозного стимуляции родов.

Вы столкнетесь с некоторыми рекомендациями, которые, очевидно, передавались из поколения в поколение. Например, вот некоторые из фольклорных способов индукции родов:

  • Движение по ухабистой дороге
  • Употребление острой пищи (даже специального имбирного печенья)
  • Танцы обнаженными при лунном свете
  • Ходьба, упражнения или тяжелая физическая активность
  • Полная луна или плохая погода

Вы можете сбрасывать со счетов их, но вот некоторые другие естественные методы, которые рекламируются как способные вызвать роды, и есть доказательства того, что они могут работать.

Половое сношение

Секс как способ вызвать роды — старый метод. В то время как некоторые исследования говорят, что роды не подвержены влиянию, другие исследования говорят, что регулярный секс в конце беременности снижает риск просрочки срока родов. Теперь главный вопрос: что такого в сексе якобы вызывает роды? Это половой акт? Сперма, содержащая простагландины, способствует созреванию шейки матки? Это окситоцин, выделяемый во время оргазма? Исследования не дали никаких ответов.

Стимуляция сосков

Стимуляция сосков — это старая форма индукции, которую можно проводить ручными, пероральными или механическими методами. Некоторые практикующие считают, что это мягкое высвобождение окситоцина из организма может облегчить схватки у многих мам. Другие не согласны, и, хотя есть некоторые положительные результаты исследований, необходимы дополнительные исследования, чтобы показать, что это эффективно.

Касторовое масло

Говорят, что если пить или есть что-то с касторовым маслом или даже втирать его в кожу, это вызывает сокращения, стимулируя кишечник.Это якобы раздражает матку, и возникают схватки. Хотя никто не может согласиться, действительно ли это работает или нет, побочные эффекты могут быть неприятными, включая диарею и рвоту. Обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом об этом методе индукции.

Травы и лечебные средства

Травы для индукции уже давно используются акушерами и пожилыми врачами. В наши дни многие методы индукции в больницах основаны на тех же методах лечения, что и оригинальные травы.Индукции травами следует проводить только с помощью вашего врача или акушерки, поскольку их безопасность и эффективность не доказаны. Они могут использовать комбинацию следующих трав / средств:

  • Caulophyllum
  • Масло примулы вечерней (EPO)
  • Клопогон черно-синий

Расслабление и управляемые изображения

Некоторым женщинам в начале родов может быть очень полезно расслабление и управляемые образы. Это просто способ помочь снять напряжение и беспокойство, особенно связанные с рождением ребенка и воспитанием детей.Есть несколько профессиональных продуктов, которые помогут вам, или вы можете написать свой собственный сценарий. Они не вредны, и даже если они не вызывают родов, они могут помочь расслабиться и успокоиться в связи с предстоящими родами.

Следует ли естественным образом стимулировать роды?

Важно помнить, что индукция родов с использованием естественных методов или медицинского вмешательства — это принуждение к родам. Это может увеличить риски для ребенка и мамы. Роды могут быть более продолжительными, тяжелыми и даже более болезненными.Должна быть веская причина, по которой вы и ваш врач решите индукцию родов любым методом.

9 естественных способов стимулирования родов в домашних условиях

(c) 2019 WebMD, LLC. Все права защищены.

РОЖДЕНИЕ: «Использование женщинами не предписанных методов для стимулирования родов: краткий отчет», «Пренатальная акупунктура: ожидания женщин, их удовлетворение и влияние на роды».

Юго-Западный медицинский центр, штат Юта: «Правда о« естественных »способах стимулирования родов.”

Журнал этнофармакологии: «Исследование утеротонических свойств экстрактов Ananas comosus».

Текущее мнение в области акушерства и гинекологии: «Терапия травами во время беременности: что работает?» «Физические упражнения во время беременности: систематический обзор».

Журнал акушерства и гинекологии: «Масло примулы вечерней и роды, эффективно ли оно? Рандомизированное клиническое испытание ».

Журнал акушерства и женского здоровья: «Лист малины во время беременности: безопасность и эффективность при родах.”

Канадский журнал клинической фармакологии: «Безопасность и эффективность синего кохоша (Caulophyllum thalictroides) во время беременности и кормления грудью».

Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья: «Разумное использование пищевых добавок».

Наука: «Всего лишь ложка касторового масла».

Женщины и роды: «Касторовое масло как естественная альтернатива индукции родов: ретроспективное описательное исследование», «Касторовое масло для индукции родов при послеродовых беременностях: рандомизированное контролируемое исследование.”

Европейский журнал акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии: «Физические упражнения во время беременности связаны с более короткой продолжительностью родов. Рандомизированное клиническое испытание ».

Международный журнал фертильности и бесплодия: «Частота и восприятие сексуальной активности во время беременности у иранских пар».

Архив гинекологии и акушерства: «Влияние вагинального полового акта на самопроизвольные роды в срок: рандомизированное контролируемое испытание», «Удаление мембраны для предотвращения переношенной беременности в Энугу, Нигерия: рандомизированное контролируемое испытание.

Кокрановская база данных систематических обзоров: «Иглоукалывание или акупрессура для индукции родов».

Мировоззрение о сестринском деле, основанное на доказательствах: «Влияние стимуляции матки и сосков на индукцию окситоцином и процесс родов».

Способы стимулирования родов: медицинские и естественные методы

Большинство беременностей с участием только одного ребенка длится около 40 недель с первого дня последней менструации женщины.Многоплодная беременность может быть разной по продолжительности.

Обычно лучше всего поддерживать беременность до тех пор, пока это безопасно для продолжения роста и увеличения веса, а также для развития мозга, печени и легких плода. Все эти процессы необходимы для здоровья новорожденного.

Младенцы, родившиеся до 39 недель, чаще сталкиваются с такими осложнениями, как затрудненное дыхание, проблемы со зрением и слухом, неспособность согреться и трудности с кормлением, а также другие проблемы со здоровьем.

Однако, если ребенок родился после 42 недель, могут возникнуть другие проблемы. По этой причине врач иногда рекомендует стимулировать роды.

Поделиться на Pinterest Врач может порекомендовать стимулировать роды, если роды задерживаются и есть риск для матери или ребенка.

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует классифицировать доношенные беременности одним из четырех способов.

Категории:

  • Ранние сроки: Доставка происходит между 37 неделями и 38 неделями и 6 днями.
  • Полный срок: Доставка осуществляется через 39 недель, но раньше, чем через 40 недель и 6 дней.
  • Поздний срок: Доставка в течение 6 дней после 41 недели.
  • Послеродовые: роды происходят в любое время после 42 недели.

Врачи не знают, почему у некоторых женщин рожают после родов, но исследование 2012 года предполагает, что возможные причины могут включать:

  • гормональные факторы
  • ожирение , возможно потому, что жировая ткань влияет на баланс гормонов в организме
  • генетические факторы, поскольку у родителей, родившихся после родов, более вероятно, что у них будут роды после родов
  • рожать впервые

Профилактика Риски доношенных родов

Доношенные беременности могут нести более высокий риск осложнений при родах.

Риски для ребенка включают:

  • увеличенный размер плода, который может повысить вероятность травм во время родов
  • вдыхание фекальных отходов, что может привести к проблемам с легкими у новорожденного
  • старение плаценты и низкий уровень pH в пуповина, приводящая к неонатальной ацидемии (низкий pH крови)
  • проблемы, возникающие из-за ограничения роста в матке, такие как морщинистая, шелушащаяся кожа и тонкое тело из-за недоедания

Риски для женщины включают:

  • необходимость кесарева сечения
  • более высокая вероятность разрыва при родах
  • затрудненные, медленные или отсроченные роды
  • отрицательный эмоциональный эффект, так как ожидание имеет тенденцию увеличивать беспокойство

Поделиться на PinterestЕсли беременность длилась 42 недели, врач может порекомендовать спровоцировать роды.

В некоторых ситуациях врач может порекомендовать вызвать роды. Однако сначала они рассмотрят риски, преимущества и необходимость вмешательства.

Врач может порекомендовать стимулирование родов в случаях, когда:

  • у них есть опасения по поводу здоровья женщины или ребенка
  • приближается срок родов
  • есть инфекция в матке
  • задерживается рост плода
  • уровень околоплодных вод низкий

Определенные медицинские условия могут представлять опасность для женщины или ребенка, в том числе:

Резус-фактор — это белок, который иногда присутствует на поверхности эритроцитов.У людей с этим белком в крови резус-положительная кровь, а у тех, у кого нет этого белка, — резус-отрицательная кровь.

Проблемы могут возникнуть, если у плода резус-положительная кровь, а кровь женщины резус-отрицательная.

Обычно материнская кровь не смешивается с кровью плода во время беременности. Однако иногда это может произойти во время медицинской процедуры, такой как амниоцентез, или если женщина получила травму живота.

Если это произойдет, у женщины разовьются антитела против резус-фактора плода, и ее организм будет бороться с кровью будущего ребенка.Этот приступ может быть опасным для жизни будущего ребенка, а также может привести к осложнениям с последующими беременностями.

Если необходимо вызвать роды, медицинский работник будет использовать определенные лекарства и процедуры, чтобы вызвать роды.

Эти процедуры включают:

Созревание шейки матки

Созревание или расширение шейки матки возможно путем введения катетера с небольшим устройством баллонного типа на конце или путем введения вещества, поглощающего воду.

Амниотомия

Медицинский работник может разорвать амниотический мешок, окружающий ребенка внутри матки, чтобы начать роды или продвинуть уже начатые роды. Они могут выполнить эту процедуру только в том случае, если шейка матки расширилась достаточно, чтобы сделать амниотический мешок доступным.

Гормоны

Врачи могут использовать природные химические вещества, называемые простагландинами, чтобы попытаться смягчить и истончить шейку матки и стимулировать раскрытие шейки матки. Они доставляют простагландины к шейке матки через влагалище.В некоторых случаях они могут вводить гормон окситоцин, чтобы вызвать роды, стимулируя схватки.

Удаление мембран

Этот метод может помочь высвободить простагландины, чтобы вызвать роды, согласно ACOG. Врач или акушерка пальцем «проведут» по мембранам, соединяющим амниотический мешок со стенкой матки.

Согласно одному источнику, это может быть неудобно для некоторых женщин и возможно только после расширения шейки матки.

Как и любая медицинская процедура, индукция родов сопряжена с определенными рисками.

К ним относятся:

  • сильные, частые схватки, которые могут привести к осложнениям у плода, таким как учащенное сердцебиение и проблемы с пуповиной
  • Инфекции матери или плода
  • разорванная матка
  • повышенная вероятность кесарева сечения
  • плода смерть

Некоторые женщины могут искать естественные или немедицинские способы стимулирования родов в домашних условиях. Однако некоторые из этих методов могут быть небезопасными.

Очень важно обсудить любые мысли об индукции с медицинским работником.Перед тем, как выбрать какой-либо метод индукции, необходимо учесть несколько факторов. К ним относятся гестационный возраст плода, положение плода и любые осложнения беременности.

Некоторые естественные методы стимулирования родов, которые пытались использовать люди, включают:

Стимуляция сосков

Прокатывание сосков или легкое растирание могут привести к высвобождению окситоцина, который может помочь стимулировать роды.

Упражнение

Упражнение рекомендуется во время беременности, если врач не назначит иное.Однако нет никаких доказательств того, что он может вызвать роды.

Секс

Секс может помочь вызвать роды, потому что оргазм вызывает сокращение матки, стимуляция сосков вызывает высвобождение окситоцина, а сперма содержит высокий уровень простагландинов.

Иранское исследование с участием 120 женщин пришло к выводу, что секс на последней неделе беременности «может быть связан с началом родов» и может быть естественным способом вызвать этот процесс.

Однако исследование 2012 года с участием почти 1200 женщин в Малайзии не обнаружило разницы в родах и родах, независимо от того, занимались ли женщины сексом с целью вызвать беременность.

Как правило, заниматься сексом во время беременности безопасно, но не рекомендуется:

  • после начала родов
  • если у женщины низко расположенная плацента
  • при вагинальном кровотечении

В некоторых случаях секс во время беременности может привести к кровотечению, что поставит под угрозу здоровье как женщины, так и ребенка. Женщинам следует поговорить со своим врачом, если у них есть какие-либо опасения по поводу секса во время беременности.

Гомеопатия и травы

Некоторые люди рекомендуют травы и гомеопатические средства для стимуляции родов.Авторы исследования, опубликованного BMJ Open в 2018 году, пришли к выводу, что даже несмотря на то, что некоторые травы могут быть эффективными, нет доказательств, подтверждающих их безопасность.

Перед тем, как попробовать этот метод, очень важно обсудить с врачом или акушеркой безопасность использования трав для стимулирования родов.

Касторовое масло

Некоторые люди рекомендуют принимать касторовое масло, чтобы вызвать схватки. Это может вызвать расстройство желудка, но вряд ли вызовет роды.

Авторы обзора 2012 года пришли к выводу, что касторовое масло и масло примулы вечерней вряд ли могут вызвать роды и могут увеличить риск осложнений.

Еда

Поделиться на PinterestНекоторые люди говорят, что употребление ананаса может вызвать роды, но научные данные не подтверждают это.

Неофициальные данные свидетельствуют о том, что некоторые продукты, включая острую пищу и ананас, могут вызывать роды.

Однако отсутствуют научные доказательства, подтверждающие эти утверждения, и эти продукты могут усугубить кислотный рефлюкс, который уже является распространенной проблемой на более поздних сроках беременности.

Некоторые утверждали, что, поскольку ананас содержит фермент под названием бромелайн, который люди используют для размягчения мяса, его употребление в пищу может привести к размягчению шейки матки.

Однако желудочные кислоты расщепляют любые ферменты в пище, поэтому они не попадают прямо в шейку матки.

В некоторых случаях врач может решить, что необходимо стимулировать роды, чтобы попытаться обеспечить безопасность женщины и ребенка.

Несколько медицинских процедур могут помочь стимулировать начало родов, и люди также могут попробовать различные естественные методы в домашних условиях с одобрения своего врача или акушерки.

Важно, чтобы люди говорили со своим врачом или акушеркой о любых методах индукции родов и связанных с ними рисках и преимуществах.

Действительно ли что-нибудь заставляет вас рожать?

Тем не менее, мало исследований посвящено тому, действительно ли секс вызывает роды, а проведенное исследование было основано на небольшом количестве женщин и дало неутешительные результаты. В исследовании 2006 года доктор Шаффир попросил 93 беременных женщин, которым было 37 недель, сообщить, как часто они занимались сексом с этого момента до родов. Его результаты, опубликованные в журнале «Акушерство и гинекология», свидетельствуют о том, что у женщин, имевших какой-либо половой контакт, рождались позже, чем у тех, кто этого не делал.Затем, в 2007 году, исследователи из Малайзии провели клиническое испытание, в ходе которого 108 беременным женщинам на протяжении 37 недель предлагали заниматься сексом «как можно чаще»; они не давали советов по сексу второй группе из 102 беременных женщин. Хотя женщины в первой группе действительно занимались сексом больше, чем во второй, у них не рождались раньше.

[Прочтите наше руководство о том, когда секс во время беременности безопасен и чего ожидать от сексуальной жизни во время беременности.]

Эти неутешительные результаты могут быть связаны с проблемами с дозировкой.По словам доктора Шаффира, концентрация простагландинов в сперме может быть слишком низкой, чтобы повлиять на шейку матки. И хотя женский оргазм может вызвать схватки, нескольких сокращений недостаточно, чтобы вызвать роды. С другой стороны, сказал доктор Шаффир, между сексом и трудом может вообще не быть связи. Но если ваш врач не скажет вам иное, «нет ничего плохого в том, чтобы заниматься сексом, если вы этого хотите», — сказал Луи.

Стимуляция сосков

Согласно некоторым исследованиям, одно вмешательство, связанное с сексом, может вызвать роды: Стимуляция сосков, которая включает катание соска между пальцами, использование молокоотсоса или наложение теплого компресса на грудь, в некоторой комбинации, для до трех часов в день.В Кокрановском систематическом обзоре 2005 года — более поздние исследования не проводились — исследователи проанализировали результаты шести клинических испытаний с участием 719 женщин, срок действия которых не менее 37 недель. Они обнаружили, что у тех, чьи соски стимулировали — обычно от одного до трех часов в день, по одному соску за раз — на 33 процента больше шансов начать роды в течение следующих 72 часов, чем у женщин, чьи соски оставлены в покое. Стимуляция сосков также снизила риск обильного кровотечения после родов на 84 процента.

Когда женщина стимулирует соски, ее организм выделяет гормон окситоцин. «Врачи используют синтетическую форму окситоцина [для стимуляции] родов, поэтому есть смысл, что это сработает», — сказал доктор Шаффир. Но он также предупредил, что не было достаточно исследований, чтобы показать, что стимуляция сосков безопасна и эффективна в домашних условиях. «Реакция на стимуляцию сосков очень непредсказуема», — пояснил он. «Иногда схватки могут быть настолько сильными, что перекрывают приток крови к матке», что может представлять опасность для плода.Поэтому, если вы собираетесь попробовать стимулировать соски, чтобы вызвать роды, делайте это только под наблюдением врача.

Иглоукалывание и акупрессура

Я очень надеялся, что иглоукалывание, которое включает в себя введение тонких игл в определенные точки тела, вызовет у меня роды. Но если бы я внимательно рассмотрел доказательства, я бы, вероятно, был настроен скептически. Никакие испытания не показали, что иглоукалывание или акупрессура (использование больших пальцев или пальцев для оказания давления на определенные точки) быстрее инициируют роды; Фактически, несколько исследований показали, что женщины, которые получают точечный массаж или иглоукалывание в конце третьего триместра, рожают не раньше, чем женщины, которые этого не делают.Два исследования действительно предполагают, что иглоукалывание может смягчить шейку матки, но «эти исследования не предоставляют достаточно информации, чтобы рекомендовать [иглоукалывание или акупрессуру], и они предполагают, что необходимо провести более масштабные и лучше проведенные исследования», — сказал доктор Шаффир.

Касторовое масло

Касторовое масло (масло, изготовленное из касторовых бобов) — народное средство, которое, как показывают некоторые исследования, вызывает роды, но только у женщин, которые ранее рожали. В небольшом исследовании 2018 года, проведенном в Израиле, 38 беременным женщинам в возрасте от 40 до 42 недель давали пить около 2 унций касторового масла, а второй группе из 43 беременных женщин на том же этапе давали около 2 унций подсолнечного масла. Хотя не было общих различий в том, когда рождались роды, исследователи обнаружили, что у женщин, которые ранее рожали, у тех, кто пил касторовое масло, схватки начинались быстрее, чем у тех, кто пил подсолнечное масло: в течение 48 часов, У 65 процентов пьющих касторовое масло начались схватки, в то время как только у 35 процентов пьющих подсолнечное масло. Но исследование было небольшим, и его нужно повторить. Доктор Бурганский также предупредил, что у касторового масла есть и недостатки: это слабительное средство, у некоторых женщин может вызвать тошноту, и у него неприятный вкус.Так что пейте на свой страх и риск.


Мелинда Веннер Мойер — мама двоих детей и научный журналист, который пишет для Slate, Mother Jones, Scientific American и O, The Oprah Magazine, а также других изданий.

Естественные способы стимулирования труда | Обгын Северный | Обгын Север

Продукты питания

Женщины, ищущие продукты, вызывающие роды, обратятся к другим матерям, которые клянутся, что именно очень острое блюдо из их любимого мексиканского ресторана встретило их лицом к лицу со своим новорожденным ребенком, но с полным желудком во время родов вы можете просто увидеть это блюдо в очень неаппетитном свете.

К сожалению, статистика по этому вопросу отсутствует, просто недостаточно исследований, подтверждающих, что какие-либо продукты питания эффективны в стимулировании родов. Как ни странно, женщины поклялись, что следующие продукты вызывают роды: ананас, острые продукты, китайская еда, баклажаны с пармезаном и солодка.

Самыми известными из них должны быть острые блюда, такие как острый перец или любое другое острое мексиканское блюдо. Исследования показывают, что этих продуктов следует избегать перед родами.Определенная острая пища выделяет капсазины, что может быть контрпродуктивным при родах. Когда ребенок спускается по родовому пути, оказываемое давление высвобождает эндорфины, которые являются естественными болеутоляющими. По сути, капсазины противодействуют эндорфинам и лишают мать ее естественной способности родить без боли.

Пармезан из баклажанов тоже какое-то время был в моде. Хотя это блюдо могло способствовать труду, это, вероятно, связано не с баклажанами, а с приправами в блюде.И базилик, и орегано являются травами, противопоказанными беременным из-за их потенциальной способности вызывать роды.

Считается, что ананас не вызывает родов, а скорее является агентом созревания шейки матки, который стимулирует простагландины, хотя это не было доказано.

Считается, что лакричник, настоящий лакричный леденец черного цвета, также стимулирует выработку простагландинов. Это связано с химическим веществом, глицирризином. Употребление большого количества солодки также может вызвать легкую диарею, которая вызывает кишечные сокращения, которые могут привести к симпатическим сокращениям матки.Этот вид солодки также можно найти в таблетированной форме. Опять же, нет окончательных исследований, подтверждающих, что солодка может вызывать роды.

Ищите продукты, вызывающие роды, употребляйте их только в том случае, если вы обычно их выбираете. Просто недостаточно доказательств, чтобы утверждать, что они работают наверняка, а в каких случаях они могут причинить больше вреда, чем помощи, поэтому выбор за вами.

Может ли что-нибудь вызвать труд?

Последние 40 недель вы ждали встречи с малышом, но потом… ничего не происходит.Существует множество теорий о том, как естественным образом запустить роды, и вы, возможно, захотите их попробовать. Но имейте в виду, что недостаточно научных доказательств того, что какие-либо из них работают.

Очень важно посоветоваться с вашей акушеркой, прежде чем что-либо делать, чтобы ваши роды продолжались.

«Я бы хотел расслабиться и немного больше насладиться этими последними неделями. Мне так хотелось привести сюда своих детей, но важно использовать это время, чтобы уделить время себе самому и своим хобби или вещам, которыми вы хотите заниматься, потому что у вас не так много шансов, когда ребенок родится! ”

Николь

Прогулки более

Вертикальное положение помогает ребенку перейти к шейке матки. Упражнения также могут помочь вам уснуть, уменьшить беспокойство и улучшить настроение, что может помочь на этом этапе вашей беременности. Просто убедитесь, что вы прислушиваетесь к своему телу, находите баланс и делаете только то, что можете. Вам нужно будет сэкономить немного энергии для работы.

Узнайте больше о ходьбе во время беременности.

Финики

Есть несколько небольших исследований, которые показывают, что употребление фиников за несколько недель до срока может способствовать раскрытию (расширению) шейки матки. Однако исследований, подтверждающих это, недостаточно.

«Я начал есть 6 фиников в день за 4 недели до срока. На 39 неделе, после очистки мембраны, у меня начались схватки во второй половине дня, и, когда я прибыл в больницу на следующее утро, у меня было расширение на 7 см. Кто знает, помогли финики или нет ».

Карен

Чай питьевой из листьев малины

Чай из листьев малины — это травяной чай с высоким содержанием витаминов, минералов и дубильных веществ. Считается, что он помогает тонизировать мышцы матки, чтобы они работали более эффективно во время родов.

Некоторые женщины начинают пить чай из листьев малины в третьем триместре, но вам не следует использовать лист малины, чтобы ускорить роды. Если вы внезапно начнете принимать его, когда вы должны или просрочены, это может вызвать чрезмерно сильные схватки, которые могут вызвать у ребенка страдания.

Если вы хотите попробовать чай из листьев малины, рекомендуется начать принимать его примерно на 32 неделе беременности. Начните с 1 чашки чая в день, постепенно увеличивая до 3 чашек в течение дня.

Лист малины можно принимать в таблетированной форме, а также пить как чай.

Тот факт, что чай из листьев малины является натуральным средством, не означает, что он безопасен для всех. Не стоит брать, если у вас:

  • перенесли кесарево сечение за последние 2 года
  • собираются сделать кесарево сечение в связи с проблемами со здоровьем или беременностью
  • имеют высокое кровяное давление или преэклампсию
  • имели преждевременные роды во время этой или предыдущей беременности или если у вас очень сильные схватки Брэкстона-Хикса
  • ранее имели очень быстрые роды (менее 3 часов)
  • ждут более 1 ребенка
  • несут тазик ребенка
  • иметь какие-либо заболевания, такие как эпилепсия, проблемы с сердцем, рак, нарушения свертывания крови или эндометриоз
  • человек принимают антидепрессанты.

Поговорите со своей акушеркой, если вы собираетесь пить чай из листьев малины.

Иглоукалывание

Иглоукалывание — это вид дополнительной терапии, при которой практикующий вводит тонкие иглы в определенные точки на вашем теле. Его можно использовать для облегчения боли и расслабления.

Есть некоторые научные доказательства того, что иглоукалывание может вызвать роды естественным путем, но их недостаточно, чтобы подтвердить, правда ли это.

Иглоукалывание, как правило, безопасно для беременных, но перед тем, как записаться на сеанс, поговорите с акушеркой или терапевтом.Если вы действительно хотите попробовать это, убедитесь, что ваш иглотерапевт имеет полную квалификацию и использует одноразовые иглы на каждом сеансе лечения. Сообщите своему терапевту, что вы беременны, потому что определенные точки акупунктуры небезопасны во время беременности.

Некоторые родильные дома начинают предлагать дополнительные методы лечения, такие как иглоукалывание. За дополнительной информацией обращайтесь к своей акушерке.

«Моя больница экспериментирует с иглоукалыванием, поэтому я попробовал это. Я также пробовала еще кое-что, так что, думаю, мы никогда не узнаем, работает ли что-то конкретное или наши дети просто хотели уйти! »

Мария

Есть острое карри

Теория гласит, что острое карри может стимулировать работу кишечника, а также стимулировать работу матки.Нет никаких доказательств того, что это может сработать, и, возможно, это не лучший вариант, если во время беременности у вас была сильная изжога или несварение желудка, что может быть обычным явлением (взгляните на наши распространенные жалобы на беременность). С другой стороны, пока вы ждете, было бы неплохо съесть еду на вынос или расслабиться вечером в местном карри-хаусе.

«Мы с моим сыном пошли поесть карри за ночь до того, как у меня отошли воды. Вероятно, это было совпадение, но кто знает ».

Аиша

заниматься сексом

Заниматься сексом на поздней стадии беременности может быть трудно, и нет никаких доказательств того, что это поможет вызвать роды.Но за теорией стоит некоторая наука. Сперма содержит гормоноподобное вещество под названием простагландины, которое может помочь смягчить шейку матки (нижнюю часть матки).

Если у вас беременность с низким уровнем риска, секс не причинит вреда ни вам, ни ребенку. Только будьте осторожны, чтобы не заниматься сексом, если у вас отошли воды, потому что это может вызвать инфекцию.

«Секс не вызвал у меня родов, но он мог помочь мне заснуть в эти долгие темные ночи ближе к концу беременности.”

Соня

Узнайте больше о сексе во время беременности.

Стимуляция сосков

Существует также очень небольшое количество доказательств того, что стимуляция сосков также может помочь ускорить роды. Если хотите попробовать, аккуратно потрите или покатайте соски. Идея состоит в том, чтобы заставить ваше тело думать, что вы кормите ребенка грудью. Это высвобождает окситоцин — гормон, который помогает начать схватки. Если у вас здоровая беременность и у вас не было никаких осложнений, можно попробовать стимуляцию сосков.

Есть ананас

Ананас содержит фермент бромелайн, который, как считается, смягчает шейку матки. Один ананас содержит очень небольшое количество бромелайна, поэтому вам придется съесть много ананаса, чтобы он оказал какое-либо действие, что, вероятно, не пойдет на пользу вашему желудку.

«Я танцевал как гагара и ел много ананасов. Я думаю, что нужно съесть около 12 целых ананасов, чтобы увидеть какой-либо эффект, что даже для меня было бы слишком много ».

Кейт

Чего следует избегать полностью

Касторовое масло

Касторовое масло может вызвать тошноту, а это последнее, что вам нужно во время родов.Хотя в прошлом это был традиционный способ привлечения к родам, до сих пор нет доказательств того, что он работает.

Масло примулы вечерней

Лучше не принимать масло примулы вечерней во время беременности, поскольку мы не можем быть уверены в его безопасности. В Британском национальном фармакологическом справочнике, который консультирует медицинских работников по поводу лекарств, говорится, что масло примулы вечерней следует использовать с осторожностью во время беременности. Также нет никаких доказательств того, что масло примулы вечерней эффективно при родах.

Шалфей мускатный

Некоторые женщины используют масло мускатного шалфея для начала родов. Однако не используйте это масло самостоятельно, потому что есть некоторые риски. Например, неразбавленные эфирные масла могут вызвать сильное раздражение и / или аллергию.

Как и все, что перечислено на этой странице, лучше всего поговорить со своей акушеркой, прежде чем пытаться вызвать роды.

Что будет, если мой ребенок опаздывает?

Если ваш ребенок опаздывает всего на пару дней, нет причин для беспокойства.Большинство младенцев остаются здоровыми, но если ваша беременность длится более 42 недель, существует более высокий риск мертворождения. Старайтесь не слишком беспокоиться по этому поводу, потому что ваша акушерка обсудит с вами варианты родов на 38-недельной дородовой консультации. посещение.

Первое, что вам могут предложить, — это мембранная очистка, которая повышает вероятность естественных родов. Если этого не произошло к 42 неделям, вам предложат вводный курс.

.